Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Вазапростан – известное лекарственное средство, назначаемое больным в качестве лечения облитерирующих патологий крупных кровеносных сосудов. Задача этого медпрепарата – устранять факторы, препятствующие нормальной работе сердечно-сосудистой системы.

Он нормализует состояние сосудов, восстанавливает состав крови и ее свойства. Основной результат, который прогнозируется в ходе лечения, это снижение риска тромбообразования.

Описание

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Разработчики предлагают лекарство Вазапростан в порошковом виде, или в виде лиофилизата. Эта лекарственная форма сделана для изготовления инфузионного раствора. Базовым веществом значится алпростадил. Купить лекарство реально только можно в ампулах, в одной коробке будет 10 штук ампул.

По дозировке активного компонента можно приобрести Вазапростан 60 мкг, а также Вазапростан 20 мкг. Как вспомогательные ингредиенты в формулу препарата включены альфадекс и лактоза, но выраженной фарм-активности указанные вещества не проявляют.

Лекарственный продукт относится сразу к нескольким группам –ангиопротекторам и корректорам микроциркуляции, а также к простагландинам, тромбоксанам, лейкотриенам и их антагонистам.

Подробнее о категориях лекарства

Ангиопротекторами называют фармакологическую группу, представители которой имеют значение в комплексной терапии разных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Корректоры микроциркуляции – это лекарства, которые изменяют характеристики притока и оттока крови, улучшают микроциркуляцию сети сосудов.

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Простагландинами именуют группу липидных, активных в физиологическом отношении веществ, образующихся в организме путем ферментации. Являются производными полиненасыщенных жирных кислот. Тромбоксаны же вызывают сужение сосудов, стимулируют агрегацию тромбоцитов. Лейкотриены – это природные биологические регуляторы, принимающие участие в воспалительных реакциях.

Фарм-действие

Активным ингредиентом в данном случае выбран аналог естественного простагландина Е1, он получен в лабораторных условиях. Синтетический компонент алпростадил позволяет препарату ярко демонстрировать свое сосудорасширяющее действие.

А в связи с увеличением просвета периферических сосудов кровоток нормализуется, и это снижает интенсивность негативных сосудистых реакций. Препарат помогает увеличить просвет артериол и посткапиллярных сфинктеров.

Но уровень АД (артериального давления) от этого не меняется.

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Фармакодинамика/фармакокинетика

Алпростадил – участник обмена веществ. Под его действием ускоряется процесс метаболизации кислорода и глюкозы, приостанавливается высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов.

Этот же активный компонент блокирует выработку холестерина, а также низкоплотных липопротеинов. Так, получается, что Вазапростан находит применение и в похудении: точнее, это его параллельная задача, но не основная.

Состав лекарства снижает скорость формирования жировой прослойки. Все эти явления ведут к тому, что:

  1. Лечебный продукт хоть и косвенно, но все же влияет на регенеративные процессы в тканях, заживление язв;
  2. Он снижает интенсивность болей, которые связаны с повышенным сосудистым тонусом;
  3. Хорошо воздействует лекарство и на органы малого таза – матку и прямокишечный канал, мочевой пузырь;
  4. Препарат помогает нормализовать функции мужских и женских половых органов;
  5. Устраняет эректильную дисфункцию, так как расслабляет мускулатуру и улучшает кровоток в мужском половом органе.

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Но есть и недостаток у искусственного простагландина Е1 – он быстро выводится после завершения терапии. Метаболизм осуществляется в легких, трансформируется до 70% состава. Период элиминации занимает порядка трех суток, высвободившийся метаболит эвакуируется из организма через органы ЖКТ и почки. Активный ингредиент вступает в связь с плазменными белками на 93%.

От чего помогает

Основное показание к Вазапростану из инструкции по применению – это развитие облитерирующих заболеваний 3 и 4 стадий хронического течения, которые сопровождаются уменьшением сосудистого просвета. Лекарство прописывают только в том случае, если невозможно провести реваскуляризацию, либо если подобная операция оказалась безрезультатной.

При следующих патологиях могут назначить Вазапростан:

  • Васкулит – это группа заболеваний, сходство которых выражено иммунопатологическим воспалением сосудов. Можно сказать, что это аутоиммунное воспаление сосудистых стенок.
  • Ангиопатия – под неюВазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги подразумевается поражение сосудов по причине нарушений нервной регуляции. Выражается недуг в виде дистонии, обратимых спазмов и парезов сосудов.
  • Эндартериит – это тяжелое артериальное заболевание, чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей.
  • Болезнь Рейно выражается нарушением артериального кровоснабжения стоп или кистей, относится она к вазоспастическим болезням. Заболеванию присущ приступообразный характер.
  • Атеросклероз нижних конечностей – это заболевание с целым спектром изменений: кровь нарушает свой путь по сосудистой сети, возникает трофика тканей и пр. Так как атеросклероз чаще деформирует крупные артерии грудной и брюшной полостей, это приводит к патологиям в бедренной и большеберцовой артериях.
  • Облитерирующий тромбаангеит. Это системный, хронического течения процесс, по большей части, с поражением вен и артерий мелкого и среднего диаметра.
  • Эректильная дисфункция – ситуация, когда объем пениса, плотность и размер его недостаточны для полноценного полового акта.
  • Порок сердца – только в качестве комплексной терапии и исключительно как временная лечебная мера препарат Вазапростан применяется в таком случае.

Без назначения врача это лекарство не стоит принимать: оно достаточно серьезное, и подобное самолечение может усугубить состояние. Хотя сделать это (то есть самостоятельно принять медикамент) почти невозможно – его введение осуществляет медицинский работник.

Противопоказания и особые замечания

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Первое противопоказание вытекает из вышесказанного: это самолечение. Если вам лекарство не прописывали, вы не сможете им лечиться. Без контроля медика состав не вводится больному. При выполнении инфузии оценивается специалистом уровень давления и ЧСС, учитывается и уровень свертываемости крови.

Нельзя применять Вазапростан при:

  1. Сбоях сердечного ритма;
  2. Ишемии сердца (обострение);
  3. Хронической сердечной недостаточности (стадия декомпенсации);
  4. Инфаркте миокарда, который имел место быть за последние полгода;
  5. Выраженных печеночных и почечных нарушениях;
  6. Легочных заболеваниях со значительным угнетением дыхательной функции;
  7. Индивидуальной чувствительности к компонентам средства;
  8. Риске внутренних кровотечений – что может быть, например, при атеросклерозе мозговых артерий, а также ретинопатии, травмах;
  9. Гестации и ГВ.

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Как применяют и как дозируют

Раствор готовится исключительно перед введением в русло сосуда, до следующего влияния раствор хранить нельзя.

Чтобы ввести в артерию лечебный состав, порошок в ампуле (в данный момент имеются в виду ампулы по 20 мкг) разводят в 50 мл изотонического натриевого раствора. От показаний зависит, какова будет стартовая дозировка.

Часто это половинка ампулы, и ее вводят внутриартериально 1-2 часа аппаратом для инфузий. Если существует необходимость, то дозу поднимут. Полную ампулу вводит только врач!

Особенности введения:

  • Если лекарство вводится внутриартериально через катетер, то доза будет рассчитываться по заданному показателю 0,1-0,6 нг/кг в минуту. Это вливание длительное – 12 часов путем использования специального инфузионного устройства.
  • Если состав вводится внутривенно, то 2 ампулы по 20 мкг растворяют в нужном количестве изотонического натриевого раствора, инфузия длится 2 часа дважды в сутки.

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги В инструкции указано, что длительность лечения равна не менее чем двум неделям. Если эффект недостаточен, или же состояние пациента можно оценить как запущенное, терапию немного продлевают – строго по взвешенному решению врача.

Какие негативные реакции возможны

Побочные эффекты действительно прогнозируются. Чаще всего на препарат реагирует нервная система. С ее стороны могут возникнуть головные боли различной интенсивности, судороги, головокружения, вялость и непривычно быстрая утомляемость, парестезии.

Со стороны иных систем нежелательные реакции таковы:

  1. Сердце и сосуды – нарушения ритма сердца, сердечные боли, снижение показателей АД;
  2. Скелетно-мышечный аппаратВазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги – прием лекарства чреват гиперстозом длинных трубчатых костей;
  3. Органы пищеварения – боли в желудочной области, диспепсия, диарея;
  4. Аллергические ответы – дермальная сыпь, гиперемия, зуд, отеки слизистых и болезненность по ходу сосуда;
  5. Другие – гипергидроз, гипертермия (или незначительное повышение температуры), спутанность сознания и нарушения дыхания, анурия, суставные боли.

В последнем пункте указаны крайне редкие побочные эффекты. Что же до анализов, то их картина тоже может измениться: часто уменьшается количество лейкоцитов, повышается показатель печеночных трансминаз и С-реактивного белка. В подавляющем большинстве случаев все негативные явления уходят после понижения дозы лекарства или просто его отмены.

Меры предосторожности

Дабы избежать нарушения свертывающей функции крови, этот состав не прописывают параллельно с лекарствами из группы антикоагулянтов либо с НПВС.

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Также учитываются следующие моменты:

  • Чтобы избежать дегидратации у лиц с почечной недостаточностью, объем введенной в сосуд жидкости не должен превысить 50-100 мл суточно.
  • По необходимости больному делают мониторинг суточного диуреза, проведут эхокардиографию.
  • Пациентам с ишемией сердца либо почечной недостаточностью после введения лекарства нельзя сразу идти домой. Они еще сутки остаются в больнице.
  • Так как основной компонент способен влиять на скорость реакций, в ходе лечения не стоит садиться за руль авто либо управлять механизмами, которые требуют скорого реагирования.
  • Вазапростан совершенно не сочетается с горячительными напитками!
  • Лекарство не назначают детям, беременным, кормящим, а также тем, у кого отмечается повышенная чувствительность к любому из составляющих.

В случаях передозировки можно ожидать резкого падения кровяного давления, покраснения кожи, головокружения и тахикардии, кровоизлияний и гематурии. Нужно прекратить вводить лекарство (в некоторых случаях достаточно замедлить его введение).

Как взаимодействует с иными медикаментами

Если одновременно применять Вазапростан с гипотензивными средствами, он усилит их действие. Точно так же он усиливает и действие периферических вазодилататоров, антиангинальных средств. Если организовать сочетанный прием с ингибиторами тромбоцитарной агрегации, тромболитиками и антикоагулянтами, серьезно возрастет угроза развития кровотечений.

Если вместе использовать Вазапростан и адреналин, вазодилатирующее действие уменьшится.

Аналоги и цена

Если говорить о структурных аналогах, то Вазапростан можно условно заменить Алпростаном, Каверджектом, ВАП 20. Еще есть у Вазапростана аналоги, которые имеют другое действующее вещество, но относящиеся к той же группе лекарств – это и Курантил, Трентал, Тиклид, Плавикс и т.д.

Вазапростан в цене считается очень дорогим средством. Если купить 10 ампул по 20 мкг, то обойдутся они примерно в 9000 рублей. За ампулы по 60 мг в количестве 10 штук придется заплатить еще больше – около 15 000.

Вазапростан: отзывы пользователей

Лекарство строго рецептурное, дорогое, потому очень часто больные не только врачебные отклики слушают, но и активно читают отзывы реальных пользователей. Их интересует, оправдывает ли лекарство свою цену, действительно ли оно так эффективно.

Карина Игоревна «Очень жаль, что нет Вазапростана в таблетках, потому что лекарство хорошее, действенное. Мне провели один всего курс, после которого язвы на ногах начали закрываться. Сейчас откладываю день на другой курс, вроде бы обещают, что он будет короче. Стоит средство дорого, почти половину зарплаты отдаю, потому раскошелиться придется». Ирина Головей «Давно уже я познакомилась с данным препаратом. У меня васкулит и еще несколько смежных болезней. Капельницы я переношу хорошо, побочка была только однажды – открылась рвота, но я в тот день изначально плохо себя чувствовала. После каждого курса замечала не просто эффект, а прорыв. Но надолго эффект задержать не удается, вот буду пробовать новый курс».

Вазапростан в ампулах можно купить только по врачебному рецепту: обратитесь к специалисту, он подскажет, подходит ли вам это недешевое средство. Данный информационный материал служит адаптивной инструкцией, и не может рассматриваться как замена основной аннотации (он ее только дублирует, в некоторых местах – разъясняет).

Читайте также:  Лив 52: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Лечитесь у хороших специалистов по индивидуальной схеме!

Источник: https://Davlenie.guru/vazaprostan.html

Вазапростан

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Алпростадил (Alprostadil)

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Аналог естественного PgE1, обладает сосудорасширяющим (на уровне артериол, прекапиллярных сфинктеров, мышечных артерий), антиагрегантным и ангиопротекторным действием. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, способствует открытию коллатеральных сосудов. Снижает ОПСС, АД, рефлекторно увеличивает ЧСС, что приводит к росту МОК.

Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов и уменьшая адгезию/агрегацию тромбоцитов. Обладает фибринолитическим эффектом.

Оказывает влияние на метаболизм, повышает утилизацию глюкозы и кислорода, подавляет высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов из гранулоцитов и макрофагов, стимулирует синтез протеинов, оказывает благоприятное влияние на липидный обмен (подавляя синтез холестерина и снижая концентрацию ЛПНП), тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток.

Стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря и матки; подавляет секрецию желудочного сока.

Облитерирующие заболевания артерий III-IV ст. (по классификации Фонтейна), сопровождающиеся болями в состоянии покоя или трофическими изменениями.

Облитерирующий эндартериит с тяжелой степенью «перемежающейся» хромоты (при невозможной хирургической реваскуляризации нижней конечности), облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно с трофическими нарушениями, васкулит, склеродермия, судороги икроножных мышц, повреждающее влияние физических факторов, особенно сверхпредельной вибрации.

Необходимость временного поддержания функционирования артериального протока до момента проведения корригирующей операции при врожденных ductus-зависимых пороках сердца у новорожденных (в т.ч. при митральной атрезии, атрезии легочной артерии, трехстворчатого клапана, тетраде Фалло).

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

У новорожденных: угнетение функции дыхания, респираторный дистресс-синдром, состояние спонтанного стойко открытого артериального протока.C осторожностью.

Острый и подострый инфаркт миокарда, перенесенный в течение последних 6 мес инфаркт миокарда, тяжелая или нестабильная форма стенокардии, декомпенсированная ХСН, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность (особое внимание следует уделять контролю нагрузки объема раствора-носителя), отек легких, выраженные нарушения ритма сердца, бронхообструктивный синдром (тяжелой степени с признаками дыхательной недостаточности), инфильтративные изменения в легких, печеночная недостаточность (в т.ч. в анамнезе), повышенный риск возникновения кровотечения (язва желудка или 12-перстной кишки, тяжелое поражение сосудов головного мозга, пролиферативная ретинопатия со склонностью к кровотечениям, обширная травма и т.п.), гемодиализ, (лечение препаратом следует проводить в постдиализном периоде), сахарный диабет типа 1, особенно при обширных поражениях сосудов (у пожилых больных). Сопутствующая терапия сосудорасширяющими или антикоагулянтными ЛС.

У новорожденных: брадипноэ, артериальная гипотензия, тахикардия или гипертермия.

  • Со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта в эпигастральной области, возможны диарея, тошнота, рвота, повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко – гипербилирубинемия.
  • Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, кардиалгия; редко – развитие или усугубление СН, нарушения сердечного ритма, AV блокада, острый отек легких.
  • Со стороны нервной системы: возможны головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, чувство недомогания.
  • Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном непрерывном введении (от 4 нед и более) – обратимый гиперостоз трубчатых костей.
  • Лабораторные показатели: лейкоцитоз, лейкопения, редко – увеличение титра C-реактивного белка.
  • Местные реакции: флебит (проксимальнее места внутривенного введения, до 40% больных).
  • Прочие: повышенное потоотделение, гипертермия, отечность конечности, в вену которой проводится инфузия.

У новорожденных: гипертермия, снижение АД, гиперемия кожных покровов, диарея, брадикардия, тахикардия, кожные высыпания, судороги, угнетение дыхания (вплоть до апноэ), редко – диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия. При длительном курсе лечения (в течение нескольких недель): гиперостоз в костях нижних конечностей.

Крайне редко (до 1% случаев): шок, острая СН, гипербилирубинемия, кровотечение, сонливость, брадипноэ, снижение функции дыхания, тахипноэ, анурия, нарушение функции почек, гипогликемия, фибрилляция желудочков сердца, AV блокада II ст., наджелудочковая аритмия, напряжение мышц шеи, повышенная раздражительность, гипотермия, гиперкапния, гиперемия кожных покровов, гематурия, перитонеальные симптомы, тахифилаксия, гиперкалиемия, тромбоцитопения, анемия.

При хронических облитерирующих заболеваниях артерий вводят в/а (с помощью устройства для инфузии) 10-20 мкг в течение 1-2 ч 1 раз в сутки. Если введение препарата осуществляется через установленный катетер, в/а инфузия проводится в течение 12 ч в дозе 0.1-0.6 нг/кг/мин (5-10 мкг).

В/в – по 40 мкг в течение 2 ч 2 раза в сутки (предварительно растворив содержимое ампулы в 50 мл 0.9% раствора NaCl) или по 50-200 мкг 1 раз в сутки (при более тяжелых состояниях – 50-100 мкг 2 раза в сутки). В качестве растворителя используют 200-500 мл 0.9% раствора NaCl, 5-10% раствора декстрозы, продолжительность инфузии должна составлять не менее 2 ч.

Раствор следует готовить непосредственно перед введением. Продолжительность лечения в среднем – 14 дней, при положительном эффекте лечение препаратом можно продолжить еще в течение 7-14 дней. Курс лечения не должен превышать 4 нед. При отсутствии положительного эффекта в течение 2 нед от начала лечения дальнейшее применение препарата следует прекратить.

При нарушении функции почек (концентрация креатинина в сыворотке крови более 1.5 мг/л) в/в введение начинают с 20 мкг.

При необходимости через 2-3 дня разовую дозу увеличивают до 40-60 мкг. Для больных с почечной недостаточностью и СН максимальный объем вводимой жидкости – 50-100 мл/сут. Курс лечения – 4 нед.

При врожденных ductus-зависимых пороках новорожденных вводят непрерывно инфузионно через пупочный артериальный катетер (подведенный непосредственно к устью артериального протока) или одну из крупных вен с начальной скоростью 0.

05-0.1 (до 0.4) мкг/кг/мин. После достижения терапевтического эффекта скорость инфузии снижают до минимальной поддерживающей – 0.01-0.02 мкг/кг/мин. При появлении выраженных побочных эффектов вводимую дозу необходимо снизить.

Приготовленный раствор рекомендуется использовать непосредственно после приготовления, возможно временное хранение полученного раствора не более 24 ч при температуре от 2 до 8 град.С.

Алпростадил могут применять только врачи, имеющие опыт в ангиологии, знакомые с современными методами непрерывного контроля за ССС и имеющие для этого соответствующее оборудование.

В период лечения необходим контроль АД, ЧСС, биохимических показателей крови, свертывающей системы крови (при нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии ЛС, влияющими на свертывающую систему). Пациенты с ИБС, почечной недостаточностью (сывороточный креатинин более 1.

5 мг/дл) должны находиться под наблюдением в стационаре во время лечения алпростадилом и в течение 1 дня после прекращения лечения. Во избежание появления симптомов гипергидратации у таких пациентов объем введенной жидкости по возможности не должен превышать 50-100 мл в день.

Необходимо динамическое наблюдение за состоянием пациента (контроль АД и ЧСС), при необходимости – контроль массы тела, баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или ЭхоКГ.

У новорожденных препарат следует применять под постоянным контролем АД, при наличии условий для проведения ИВЛ.

У больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей инфузионная терапия является необходимой составной частью комплексного лечения. Клинический эффект носит долговременный характер и может проявляться с определенной задержкой по окончании курса лечения.

Флебит (проксимальнее места введения), как правило, не является причиной для прекращения терапии, признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузии или изменения места введения, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата.

Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы алпростадила конкретным показаниям для его применения.

Фармацевтически несовместим с др. растворами.

Усиливает эффект гипотензивных ЛС (в т.ч. вазодилататоров), а также антикоагулянтов и антиагрегантов.

Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/vazaprostan

Вазапростан

1 ампула Вазапростана содержит 20 мкг или 60 мкг алпростадила (действующее вещество в комплексе с альфадексом).

Вспомогательные ингредиенты: альфадекс, лактоза.

Форма выпуска

Выпускается в форме лиофилизата (порошка) для приготовления раствора для инфузий. 1 упаковка содержит 10 ампул.

Фармакологическое действие

Обладает антиагрегационным, а также сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство Вазапростан улучшает периферическое кровообращение и микроциркуляцию, тем самым проявляя вазопротекторное действие.

Системное введение препарата приводит к релаксации гладкомышечных волокон, расширению сосудов, снижению ОПСС, не оказывая влияния на артериальное давление. Одновременно наблюдается рефлекторное усиление ЧС и сердечного выброса.

Препарат снижает агрегацию тромбоцитов, способствует повышению эритроцитарной эластичности, уменьшает активность нейтрофилов, усиливает фибринолитическую активность крови.

Алпростадил характеризуется стимулирующим воздействием на гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и кишечника, а также угнетает выделение желудочного сока.

Препарат вводят внутримышечно или внутриартериально в комплексе с альфа-циклодекстрином. При приготовлении раствора происходит разделение его комплекса на ПГE1 и альфа-циклодекстрин.

Терапевтическая концентрация действующего вещества, при внутривенном введении, наблюдается уже в течение нескольких минут после введения, достигая максимальной через 100-120 минут.

Так как ПГЕ 1 это эндогенное вещество, то его период полувыведения очень короткий, а концентрация в крови, после введения, уже через 10 секунд приходит к исходному значению.

Связь ПГE1 с белками плазмы составляет — 93%.

Биотрансформация ПГE 1 в основном, проходит в легких, с образованием основных продуктов метаболизма (15-кето — ПГE1; 15- кето — ПГE0 и ПГE0). Метаболизму подвергается 60-90% действующего вещества.

Основные метаболиты в течение 72 часов выводятся через ЖКТ (12%) и с мочой (88%).

Период полувыведения альфа-циклодекстрина составляет, примерно 7 минут. В неизмененном состоянии выводится с мочой.

Показания к применению

Вазапростан применяют для терапии тяжелых стадий (3-4 стадии по Фонтейну) облитерирующих хронических заболеваний артерий:

  • ангиопатии, по причине сахарного диабета;
  • эндартериит нижних конечностей, в случае невозможности проведения оперативного вмешательства по восстановлению кровотока;
  • васкулиты, при системных заболеваниях;
  • болезнь и синдром Рейно;
  • в качестве временной терапии пациентов с пороками сердца, которые имеют открытый артериальный проток.

Противопоказания

  • индивидуальная чувствительность к действующему и другим веществам Вазапростана;
  • ХСН (хроническая сердечная недостаточность);
  • выраженные патологии сердечного ритма;
  • обострение ИБС;
  • отек легких;
  • недавний инфаркт миокарда (6 месяцев после);
  • инфильтративные и хронические обструктивные болезни легких;
  • патологии печени, в том числе в анамнезе;
  • заболевания, которые могут привести к кровотечениям и кровоизлияниям (патологии сосудов головного мозга, язва ЖКТ, пролиферативная ретинопатия, серьезная травма и т.д.);
  • проводимое лечение с использованием антикоагулянтов и сосудорасширяющих средств;
  • период кормления грудью;
  • период беременности.

Побочные действия

Нервная система:

  • судорожный синдром;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • общее недомогание;
  • понижение чувствительности слизистых оболочек и кожи.

Сердечно-сосудистая система:

  • нарушения ритма сердца;
  • понижение АД;
  • болевые ощущения за грудиной;
  • AV блокада.

Пищеварительная система:

  • дискомфорт в области эпигастрия;
  • диспептические нарушения.

Опорно-двигательный аппарат:

  • при длительной терапии возможен гиперостоз длинных трубчатых костей.

Локальные реакции:

  • болевые ощущения;
  • эритема;
  • отеки;
  • флебит;
  • ослабление чувствительности.

Лабораторные показатели:

  • лейкопения;
  • лейкоцитоз;
  • повышение уровня трансаминаз;
  • рост титра C-реактивного белка.

Другие:

  • повышенное потоотделение;
  • отечность;
  • гипертермия;
  • боль в суставах.
  • В редких случаях наблюдали:
  • Присутствуют данные о нескольких случаях развития острой левожелудочковой недостаточности и отека легких.
  • Крайне редко:
  • острая сердечная недостаточность;
  • шок;
  • кровотечение;
  • гипербилирубинемия;
  • понижение дыхательной функции;
  • тахипноэ;
  • гипогликемия;
  • нарушение со стороны почек;
  • фибрилляция желудочков сердца;
  • наджелудочковая аритмия;
  • AV блокада II степени;
  • повышенная раздражительность;
  • напряжение шейных мышц;
  • гипотермия;
  • гиперемия кожи;
  • гиперкапния;
  • перитонеальные симптомы;
  • гематурия;
  • тахифилаксия;
  • тромбоцитопения;
  • гиперкалиемия;
  • анемия.
Читайте также:  Хартил: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Аллергические реакции:

Побочные эффекты, которые связанны с процедурой введения препарата исчезают самостоятельно при снижении дозы или по окончанию инфузии.

Инструкция по применению Вазапростана (Способ и дозировка)

Инструкция на Вазапростан предполагает внутривенное или внутриартериальное введение лекарственного средства.

При внутриартериальном введении содержимое одной ампулы препарата (20 мкг алпростадила) растворяют в физиологическом растворе (50 мл).

Если нет других рекомендаций, проводят внутриартериальное введение половины ампулы (10 мкг) Вазапростана в виде инфузии, на протяжении 60-ти — 120-ти минут. При эндартериите в тяжелых формах с некрозом возможно увеличение дозы препарата вдвое (20 мкг). Данная дозировка, как правило, составляет однократную дозу ежедневной инфузии.

В случае внутриартериального инфузионного введения препарата с использованием катетера, рекомендованная доза алпростадила может быть от 0,1 нг/кг/мин (0,25 ампулы) до 0,6 нг/кг/мин (1,5 ампулы), в зависимости от тяжести заболевания и переносимости лекарственного средства. Инфузия проводится на протяжении 12-ти часов.

При назначении внутривенных инфузий содержимое двух ампул Вазапростана (40 мкг) растворяют в 50 мл — 250 мл физиологического раствора. Полученный раствор, в виде инфузии, вводят два раза в сутки в течение 2-х часов. При рекомендованной дозе — 3 ампулы (60 мкг), инфузию проводят одноразово в течение 3-х часов.

При нарушении функции почек (уровень креатинина больше 1,5 мг/дл) начинают внутривенную инфузию с дозы 20 мкг и проводят в течение 2 часов. При потребности можно увеличить разовую дозу до 40 — 60 мкг, через 2-3 дня.

Пациентам с сердечной и почечной недостаточностью снижают объем вводимого раствора до 50 мл/сут — 100 мл/сут. Курс терапии составляет 4 недели.

Рекомендуемая продолжительность курса терапии в среднем составляет две недели. В случае положительной динамики можно продолжить лечение еще на 14 дней. При отрицательном эффекте от введения Вазапростана на протяжении двух недель от начала терапии, следует отказаться от применения этого препарата и подобрать другое лекарственное средство.

Приготовление раствора проводят прямо перед его применением. Порошок, при добавлении физиологического раствора, растворяется быстро и поначалу может приобретать молочно-мутный цвет, из-за попавших в него пузырьков воздуха. Через некоторое время раствор должен приобрести однородность и прозрачность. Запрещается применение раствора приготовленного более 12-ти часов назад.

Передозировка

При передозировке препаратом Вазапростан возможно снижение АД, развитие рефлекторной тахикардии, а также гиперемия кожных покровов, тошнота и рвота, повышенное потоотделение. Может возникнуть ишемия миокарда и симптоматика сердечной недостаточности. Из местных реакций — отек, боль, покраснение в месте введения.

Рекомендуют снизить дозу препарата или прервать инфузионное введение. Пациенту показано принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При прогрессировании симптомов передозировки назначают симпатомиметики.

Взаимодействие

  1. Алпростадил способен усиливать действие гипотензивных лекарственных средств, антиангинальных препаратов и вазодилататоров.

  2. Совместный прием с препаратами, препятствующими свертыванию крови (ингибиторы агрегации тромбоцитов, антикоагулянты), а также с тромболитиками, цефоперазоном, цефамандолом, цефотетаном увеличивает риск развития кровотечений.

  3. Вазодилатирующий эффект снижается при сочетаемом применении с симпатомиметиками.
  4. Следует помнить, что фармацевтическое взаимодействия возможно при приеме вышеперечисленных препаратов незадолго до начала терапии Вазапростаном.

Условия продажи

Лекарственное средство Вазапростан отпускается по рецепту.

Условия хранения

Препарат относится к списку Б. Хранить при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

4 года.

Особые указания

  • Введение Вазапростана может осуществлять только опытный медицинский персонал, обладающий соответствующими знаниями в ангиологии и подходящим оборудованием.
  • Во время терапии необходимо постоянно контролировать биохимические показатели крови, АД, ЧСС, свертывающую способность крови, особенно при нарушениях свертываемости крови или проводимом лечении влияющими на нее препаратами.
  • Пациенты, страдающие ИБС, почечной дисфункцией, периферическими отеками во время инфузий Вазапростаном должны находиться в стационаре, под постоянным наблюдением лечащего врача на протяжении суток после введения.

При почечной недостаточности, во избежание гипергидратации, пациентам рекомендуют введение жидкостей в объеме, не превышающем 50-100 мл в сутки. Обязательным является динамическое наблюдение за общим состоянием больного, контроль АД и ЧСС.

Также следует следить за изменениями баланса жидкости и массы тела, проводить измерение центрального венозного давления и, при необходимости эхокардиографическое исследование.

Развивающийся флебит обычно не является основанием для прекращения инфузии.

Признаки сосудистого воспаления исчезают самостоятельно в течение нескольких часов после перемены места введения или прекращения инфузии.

В подобных случаях проведение специфической терапии не требуется. Установка катетера в центральную вену позволяет существенно снизить частоту данного побочного эффекта.

Содержимое ампулы Вазапростана, которое становится клейким и влажным, говорит о повреждении первичной упаковки препарата. В таком случае использовать лекарственное средство нельзя.

Аналоги Вазапростана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиАлпростан

Среди множества аналогов препарата Вазапростан можно выделить:

При беременности и лактации

Не применяют в период беременности и лактации.

Отзывы о Вазапростане

В среде врачей Вазапростан считают наиболее действенным лекарственным средством, особенно при атеросклерозе.

Отмечается его высокая эффективность и быстрое действие, приводящее к положительной динамике течения заболевания.

Однако стоит отметить, что при некоторых тяжелых формах сосудистых заболеваний бывает очень сложно добиться положительного результата без оперативного вмешательства.

Так же на интернет — форумах имеется множество положительных отзывов о Вазапростане, не смотря на его стоимость.

Цена Вазапростана, где купить

В России примерная цена Вазапростана 60 мкг №10 составляет — 15000 рублей; 20 мкг №10 — 9000 рублей.

Препарат Вазапростан Вы сможете купить в Киеве примерно за 3000 гривен — 20 мкг №10 и 7000 гривен — 60 мкг №10.

Источник: https://medside.ru/vazaprostan

Вазапростан

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву В
Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Что это за лекарство и для чего нужно: Вазапростан — лекарственное средство для переферического кровообращения и микроциркуляции, влияет на метаболизм, уменьшает болевые ощущения, оказывает положительное воздействие при лечении трофических язв.

  • Действующее вещество: алпростадил
  • Группа: для улучшения кровообращения (57 препаратов, 302 отзыва)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат применяют в основном для лечения заболеваний артерий хронического течения 3-4 стадий.

Способ применения (дозировка)Вазопростан вводится двумя способами внутривенно и внутриартериально. Для того, чтобы получить раствор для введения препарата внутриартериально, необходимо 20 микрограмм (одну ампулу) растворить в 50 мл натрия хлорида (физ.растврора). При проведении внутриартериального введения раствор вводят в течение 1-2 часов при помощи специального устройства.

Для того чтобы получился раствор для внутривенного способа введения, сухое вещество из двух ампул растворяют в 50-250 мл натрия хлорида, вводят внутрикапельно в течение 120 минут 2 раза в сутки.Если у пациента имеются какие-либо нарушения в работе почек, то внутривенно препарат вводят в количестве 10 мг. Если никакие побочные эффекты не проявляются, доза увеличивается до стандартного объема.

Курс лечения препаратом — четыре недели.

  1. ПротивопоказанияВазапростан противопоказан:
  2. — при Сердечной недостаточности;
  3. — при Язвенной болезни желудка;

— при нарушениях функций печени;- при кормлении грудью;- при обструктивном бронхите;- при беременности;- недостижении пациентом 18 лет;- при проблемах с сосудами головного мозга.

Также при сахарном диабете Вазапростан должен применяться с крайней степенью осторожности. Повышенного внимания при применении препарата требуют пациенты, проходящие процедуры гемодиализа.

Побочные действияПрепарат может вызывать Головокружение, недомогание, общую усталость, тошноту и рвоту.Препарат имеет аналоги, подобрать которые может только лечащий врач.

Форма выпускаПрепарат представляет из себя сухое вещество белого цвета. Действующее вещество — алпростадил. Находится в стеклянных ампулах, которые в свою очередь, помещаются в картонные упаковки. Отпускается из аптек только по рецепту врача, срок годности — 4 года, после истечения которого препарат должен быть утилизирован, так как использование недопустимо.

  • Температура хранения составляет 25 градусов в недоступном для детей месте.
  • Цены: купить дешевле (9197 RUB.)
  • Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/145-v/21571-vazaprostan

ВАЗАПРОСТАН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ВАЗАПРОСТАН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Фармакологическое действие:Алпростадил – аналог естественного ПГЕ1- обладает вазодилатационными, ангиопротекторными и антиагрегационными свойствами. Вазодилатация (расширение сосудов) происходит на уровне артериол, улучшается микроциркуляция и коллатеральное кровообращение. Вазапростан уменьшает ОПС (общее периферическое сопротивление), что ведет к рефлекторному учащению ЧСС (частоты сердечных сокращений) и увеличению МОК (сердечного выброса), но повышения АД при этом не происходит.Влияет Вазапростан и на реологию крови, улучшая ее свойства, за счет уменьшения адгезии тромбоцитов и повышения эластичности эритроцитов.Способствует стимуляции мышечного аппарата матки, мочевого пузыря и кишечника, подавляет выделение желудочного сока.

При внутривенном введении препарата, его терапевтическая концентрация достигается в течение нескольких минут, а максимальная через 100-120 минут. Метаболизм Вазапростана происходит в легких, с образованием активных и неактивных метаболитов, которые впоследствии выводятся преимущественно почками, и в меньшей степени печенью.

Вазапростан показан при тяжелых стадиях облитерирующих заболеваний артерий (3-4 стадии по Фонтейну):- эндартериит сосудов нижних конечностей («перемежающаяся хромота») при невозможности оперативным путем восстановить кровоток;- ангиопатии, вследствие сахарного диабета;- синдром и болезнь Рейно;- васкулиты, сопровождающие системные болезни;- в качестве паллиативного (временного) средства у больных с пороками сердца, имеющими открытый артериальный проток (т.н. ductus-зависимые пороки сердца).Для внутриартериального введения Вазапростана необходимо 1 ампулу препарата развести 50 мл 0.9% раствора хлорида натрия, затем половину ампулы необходимо ввести внутриартериально, с помощью устройства для внутриартериальных инфузий. При тяжелых стадиях эндартериита, с наличием некроза, возможно увеличение дозы Вазопростана до 20 мкг (1ампулы). Препарат вводится медленно, в течение 1-2 часов, однократно в сутки.Для внутривенного введения необходимо растворить 40 мкг (2 ампулы) Вазапростана в 0.9% растворе хлорида натрия(50-250 мл), вводить в течение 2 часов дважды в сутки или 60 мкг(3 ампулы) вводить 3 часа однократно в сутки.

Курс терапии Вазапростаном должен продолжаться не менее 2 недель, затем возможно продолжение курса терапии до 1 месяца, если это необходимо.

Если при 2 недельном применении Вазапростана отсутствует положительная динамика, то дальнейшее введение препарата нецелесообразно.

Пациентам с почечной недостаточностью введение Вазапростана необходимо начинать с одной ампулы(20 мкг) однократно в сутки, с последующим увеличением дозировки до 40-60 мкг, если в этом есть необходимость.

Больным с сердечной и почечной недостаточностью можно уменьшить объем физ. раствора для разведения препарата до 50-150 мл в сутки.

Курс терапии больных с сопутствующими заболеваниями почек и сердца должен продолжаться не менее 1 месяца.

Растворять Вазапростан для того, чтобы приготовить раствор, необходимо непосредственно перед его введением, нельзя вводить Вазапростан, приготовленный более 12 часов назад.

Чаще всего развивается головная боль, боли за грудиной, снижение АД, усталость, головокружение, нарушение чувствительности, нарушения сердечного ритма, явления диспепсии, изменение уровня лейкоцитов, повышение С-реактивного белка и уровня печеночных проб.

Возможны локальные реакции, в месте введения Вазапростана появляется покраснение, отечность и болезненность, что не является основанием для отмены препарата. Предупредить данный побочный эффект может катетеризация центральной вены.

Очень редко при длительном лечении (свыше 4 нед.) может развиться периостит трубчатых костей.Противопоказано применение препарата при непереносимости алпростадила, сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), аритмиях.

Также противопоказанием является инфаркт миокарда в анамнезе (в сроке до 6 мес.), тяжелые заболевания легких с нарушением вентиляции, болезни печени, с нарушением ее функции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном приеме с антигипертензивными препаратами и вазодилататорами, может усиливаться риск гипотензии, при сочетании с антикоагулянтами и антитромбоцитарными средствами — риск кровотечения.Концентрат (лиофилизат) для приготовления раствора для инфузий.Хранить в месте недоступном для попадания прямых солнечных лучей, при температуре 15-25 градусов Цельсия.Эдекс, Проставазин, Алпростан, Каверджект.Активное вещество: алпростадил 20 мкг .Приготовленный раствор Вазапростана можно хранить не более 12 часов, при температуре не более 8 градусов Цельсия.Лечение Вазапростаном должно проходить под строгим врачебным контролем, с мониторингом АД, ЧСС, уровня печеночных проб, липидного состава крови и свертывающей системы.Лечение Вазапростаном пациентов с сердечной, почечной недостаточностью и ИБС должно проводиться в стационаре.

Название: ВАЗАПРОСТАН
Код АТХ: C01EA01 — Алпростадил

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/vazaprostan.html

Вазапростан

Вазапростан – препарат с антиагрегационным и сосудорасширяющим действием, применяемый при лечении хронических облитерирующих заболеваний артерий.

Форма выпуска и состав

  • Вазапростан выпускают в форме лиофилизата для приготовления раствора для инфузий: гигроскопичная масса белого цвета (в стеклянных ампулах, в картонной пачке 10 ампул и инструкция по применению Вазапростана).
  • В состав одной ампулы лиофилизата входит 20 мкг или 60 мкг активного вещества – алпростадила (клатратного комплекса с альфадексом).
  • Вспомогательные вещества: альфадекс (α-циклодекстрин), безводная лактоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Вазапростан – препарат простагландина Е1 (PG E1), оказывает вазопротекторное действие. Благодаря применению препарата улучшается микроциркуляция и периферическое кровообращение. При системной терапии наблюдается расслабление гладкомышечных волокон.

К другим эффектам действующего вещества Вазапростана – алпростадила относится:

  • Сосудорасширяющее действие, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов без изменения артериального давления. При этом отмечается рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений и сердечного выброса;
  • Уменьшение активности нейтрофилов и агрегации тромбоцитов, увеличение эластичности эритроцитов, повышение фибринолитической активности крови;
  • Подавление секреции желудочного сока;
  • Стимулирующее действие на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, кишечника, матки.

Фармакокинетика

Алпростадил применяется в сочетании с альфациклодекстрином (внутривенно или внутриартериально). При приготовлении раствора комплекс распадается на отдельные компоненты – PG E1 и альфациклодекстрин.

  1. Терапевтически значимая концентрация активного вещества при внутривенном применении достигается вскоре после начала введения, а Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови – за 2 часа.
  2. Связывание PG E1 с белками плазмы – на уровне 93%.
  3. Метаболизм PG E1 происходит преимущественно в легких, в процессе первого прохождения через легкие метаболизируется около 60–90% активного вещества, при этом образуются основные метаболиты – 15-кето-PG E0, 15-кето-PG E1 и PG E0.

PG E1 – эндогенное вещество, которое характеризуется исключительно коротким T1/2 (периодом полувыведения). Плазменная концентрация в крови возвращается к исходному уровню спустя 10 секунд после прекращения введения. Выводится с мочой и через желудочно-кишечный тракт (на уровне 88 и 12% соответственно) в течение 72 часов в виде метаболитов.

T1/2 альфациклодекстрина составляет примерно 7 минут, выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению

Вазапростан показан при хронических облитерирующих заболеваниях артерий III и IV стадии (по классификации Фонтейна).

Противопоказания

Применение Вазапростана противопоказано при:

  • Выраженных нарушениях ритма сердца;
  • Хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • Обострении ишемической болезни сердца;
  • Перенесенном в последние 6 месяцев инфаркте миокарда;
  • Заболеваниях печени в анамнезе;
  • Дисфункции печени (повышение уровня АЛТ, АСТ, ГГТ);
  • Отеке легких;
  • Инфильтративных заболеваниях легких;
  • Хронических обструктивных заболевания легких;
  • Заболеваниях, сопровождающихся повышенным риском возникновения кровотечений, включая язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелое поражение сосудов головного мозга, пролиферативную ретинопатию со склонностью к кровотечениям, обширные травмы;
  • Повышенной чувствительности к алпростадилу и другим компонентам препарата.

Вазапростан также не назначают:

  • Одновременно с антикоагулянтными и сосудорасширяющими препаратами;
  • Кормящим и беременным женщинам;
  • Пациентам возраста до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью Вазапростан назначают:

  • При артериальной гипотензии;
  • Находящимся на гемодиализе пациентам (терапию следует проводить в постдиализном периоде);
  • При сердечно-сосудистой недостаточности (необходим контроль нагрузки объема раствора-носителя);
  • Больным с сахарным диабетом 1 типа, особенно с обширными поражениями сосудов.

Вазапростан, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор готовят непосредственно перед выполнением инфузии. Использование раствора, приготовленного более 12 часов назад, не допускается.

Внутриартериальное введение

Для внутриартериального введения содержимое ампулы (20 мкг алпростадила) растворяют – в 50 мл физиологического раствора.

Если другие предписания отсутствуют, 10 мкг алпростадила (половину ампулы) вводят внутриартериально в течение 60-120 минут при помощи устройства для инфузии. В случае необходимости, особенно при наличии некрозов, дозу можно увеличить до 20 мкг алпростадила (под строгим контролем переносимости). Такую дозу обычно применяют для однократной ежедневной инфузии.

Если внутриартериальное введение Вазапростана осуществляется через установленный катетер, в зависимости от степени тяжести заболевания и переносимости, рекомендуется доза 0,1-0,6 нг/кг в минуту с введением препарата в течение 12 часов при использовании устройства для инфузий.

Внутривенное введение

Для внутривенного введения 40 мкг алпростадила (2 ампулы по 20 мкг) разводят в 50-250 мл физиологического раствора и вводят внутривенно в течение 2 часов 2 раза в день или 60 мкг алпростадила (3 ампулы по 20 мкг) в течение 3 часов 1 раз в день.

Средняя продолжительность терапии — 2 недели. При отсутствии положительной динамики лечение прекращают, при улучшении возможно продление терапии еще на 7-14 дней.

У больных с почечной недостаточностью (сывороточный креатинин больше 1,5 мг/дл) внутривенное введение Вазапростана следует начинать с 20 мкг (1 ампула по 20 мкг) в течение 2 часов. При необходимости через 2-3 дня разовую дозу можно увеличить до 40-60 мкг.

Для пациентов с сердечной и почечной недостаточностью максимальный объем вводимой жидкости – 50-100 мл в сутки. Продолжительность терапии – 4 недели.

Побочные действия

При применении Вазапростана возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • Центральная и периферическая нервная система: головная боль, судороги, головокружение, общая слабость, повышенная усталость, нарушение чувствительности слизистых оболочек и кожи;
  • Сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления, боли за грудиной, AV-блокада;
  • Костно-мышечная система: гиперостоз длинных трубчатых костей (при продолжительности терапии более 28 суток);
  • Пищеварительная система: тошнота, чувство дискомфорта в эпигастрии, диарея, рвота;
  • Местные реакции: отек, эритема, нарушение чувствительности, боль, флебит;
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь;
  • Лабораторные показатели: лейкопения, лейкоцитоз, повышение уровня трансаминаз, увеличение титра С-реактивного белка;
  • Прочие: гипертермия, повышенное потоотделение;
  • Редко: спутанность сознания, артралгии, лихорадка, судороги центрального генеза, брадипноэ, озноб, почечная недостаточность, психоз, анурия;
  • Крайне редко (менее 1% случаев): острая сердечная недостаточность, шок, кровотечение, гипербилирубинемия, брадипноэ, сонливость, тахипноэ, снижение функции дыхания, нарушение функции почек, анурия, фибрилляция желудочков, гипогликемия, наджелудочковая аритмия, AV-блокада II степени, повышенная раздражительность, напряжение мышц шеи, гиперкапния, гипотермия, гематурия, гиперемия кожных покровов, тахифилаксия, анемия, тромбоцитопения, гиперкалиемия.

Побочные действия, связанные с применением Вазапростана или с процедурой катетеризации, обратимы после понижения дозировки или прекращения инфузии.

Передозировка

Основные симптомы: снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, могут развиваться вазовагальные реакции (проявляются в виде повышенного потоотделения, бледности кожных покровов, тошноты, рвоты); это может сопровождаться симптомами сердечной недостаточности и ишемией миокарда; также возможен отек, покраснение ткани и боль в месте инфузии.

Терапия: уменьшение дозы Вазапростана либо прекращение инфузии. При выраженном снижении артериального давления больного переводят в положение лежа с приподнятыми ногами. В случае сохранения симптомов назначают симпатомиметики.

Особые указания

Вазапростан может применяться только врачами, имеющими опыт в ангиологии и знакомыми с методами современного непрерывного контроля сердечно-сосудистой системы, а также имеющими необходимое для этого оборудование.

При проведении терапии важно контролировать артериальное давление, биохимические показатели крови, частоту сердечных сокращений, показатели свертываемости крови (при возникновении нарушений свертывающей системы крови или при одновременном применении с препаратами, влияющими на свертывающую систему).

Во избежание появления симптомов гипергидратации у больных с почечной недостаточностью объем вводимой жидкости необходимо ограничить до 50-100 мл в день.

Следует проводить динамическое наблюдение за состоянием пациентов (контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений), при необходимости – контроль баланса жидкости, массы тела, проведение эхокардиографического исследования или измерение центрального венозного давления.

Пациенты с ишемической болезнью сердца, нарушениями функции почек и периферическими отеками (сывороточный креатинин больше 1,5 мг/дл) во время применения Вазапростана и в течение 1 дня после прекращения терапии должны находиться в стационаре под наблюдением врача.

Как правило, флебит (проксимальнее места введения) не является причиной для прекращения лечения, симптомы воспаления проходят через несколько часов после изменения места введения препарата или прекращения инфузии. Специфическое лечение в подобных случаях не проводят. Снизить частоту проявления данного побочного эффекта Вазапростана позволяет катетеризация центральной вены.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Вазапростан может оказывать влияние на способность к управлению механизмами и вождению автотранспорта в период начала лечения, увеличения дозировки и отмены препарата, а также при приеме алкоголя.

Применение при беременности и лактации

Вазапростан во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Вазапростан не назначается.

При нарушениях функции почек

У находящихся на гемодиализе пациентов Вазапростан применяют с осторожностью, терапию нужно проводить в постдиализный период.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени (у пациентов с повышенным уровнем аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и гамма-глутамилтрансферазы), а также при отягощенном анамнезе по заболеваниям печени применять Вазапростан противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

  • Гипотензивные и антиангинальные средства, периферические вазодилататоры: их эффект усиливается;
  • Эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин): вазодилатирующий эффект уменьшается;
  • Антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов, цефамандол, цефоперазон, цефотетан, тромболитики: вероятность развития кровотечений возрастает.

Нужно учитывать, что взаимодействие может развиваться в том случае, если перечисленные выше препараты применялись незадолго до начала терапии Вазапростаном.

Аналоги

Аналогами Вазапростана являются: ВАП 20, Вазостенон, Мьюз, Алпростадил, Алпростан, Каверджект, Эдекс и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 4 года.

При повреждении ампулы лиофилизат значительно уменьшается в объеме и становится клейким. В этом случае использовать препарат нельзя.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Вазапростане

Согласно отзывам, Вазапростан выделяют как эффективный препарат для лечения тяжелых сосудистых патологий. Пациенты отмечают, что действие средства развивается быстро. Есть сообщения о возникновении побочных эффектов, чаще всего – головной боли. Стоимость оценивается как высокая.

Цена на Вазапростан в аптеках

Примерная цена на Вазапростан (10 ампул по 20 мкг) составляет 8199–9834 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/vazaprostan.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector