Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции среди патологий, которые приводят к смертельному исходу. Их развитие требует длительного применения корректирующих давление средств. Телзап является одним из действенных препаратов, помогающих эффективно устранить проявления артериальной гипертензии.

Согласно инструкции по применению, препарат эффективен при любых формах гипертонии, но Телзап имеет внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, о которых необходимо знать.

Общая информация о препарате

Данное лекарственное средство производится на основе телмисартана, что позволяет использовать препарат в качестве заменителя при индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ, применяемых для лечения высокого АД.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Телзап принадлежит к группе антагонистов рецепторов ангиотензина, способствующих нормализации АД и устранению гипертонии. МНН – Телмисартан.

Медпрепарат назначается кардиологами и терапевтами для медикаментозной терапии и предупреждения патологий сердца и сосудов. Основной эффект от препарата проявляется в снижении высокого АД и сохранении нормальных показателей при курсовом употреблении таблеток.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Таблетки Телзапа белого цвета с желтоватым оттенком, по форме – выпуклые с двух сторон и продолговатые, имеющие выгравированное число 81 на одной стороне. Производитель данного лекарства – чешская компания Zentiva. Одна упаковка медпрепарата содержит несколько блистеров, в каждом из которых находится по 10 или 14 таблеток. Также в каждой картонной упаковке содержится инструкция.

Средняя цена на Телзап по России представлена в таблице:

40 мг №30 300
40 мг №90 730
80 мг №90 865
80 мг + 12,5 мг №30 430
80 мг + 12,5 мг №90 1050

Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги
Инструкция и показания к применению препарата Бисангил

Состав и свойства

В продаже сегодня представлены две формы Телзапа, которые отличаются составом и некоторыми свойствами.

Телзап

В состав таблеток Телзап входят:

  • активные компоненты: телмисартан 40 мг;
  • дополнительные вещества: сорбитол – 162,2 мг, меглюмин – 12 мг, гидроксид – 3,4 мг, повидон – 20 мг, магния стеарат – 2,4 мг.

Телзап Плюс

В состав таблеток Телзап Плюс входят:

  • активные компоненты: телмисартан – 80 мг, гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • дополнительные компоненты: сорбитол – 348,3 мг, натрия гидроксид – 6,8 мг, повидон – 25,4 мг, магния стеарат – 4,9 мг.

Гидрохлоротиазид — это диуретик, который позволяет более эффективно снижать показатели АД. Кроме этого, комбинированный препарат позволяет существенно снизить нагрузку на ЖКТ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Общее действие медпрепарата на организм – это устранение артериальной гипертензии и стабилизация давления. При регулярном приеме лекарства отмечается достижение стойкого гипотензивного эффекта.

Телмисартан является антагонистом рецепторов ангиотензина II. Активное вещество блокирует связь ангиотензина II с АТ1-рецепторами. Гипотензивный эффект отмечается через 3 часа с момента приема телмисартана внутрь. Его длительность составляет больше 24 часов, и он усиливается в последние 4 часа перед употреблением следующей дозы.

Максимальная нормализация давления отмечается через 4-8 недель регулярного употребления лекарства и надолго сохраняется при длительной терапии. Препарат не воздействует на ЧСС. При внезапном отказе от лечения АД медленно возвращается к первичным значениям, но без развития синдрома отмены.

Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Механизм действия

Телмисартан быстро всасывается в кровь. Максимальная его концентрация в крови отмечается через 30-90 минут с момента попадания вещества в организм. Эффект незначительно снижается при приеме пищи. Спустя 3 часа с момента приема концентрация вещества в крови достигает одинаковых показателей, вне зависимости от того, как принимались таблетки: натощак или с пищей.

Основная часть дозы выводится с кишечной желчью (более 97%), а также незначительное количество вещества перерабатывается почками (меньше 2%). Время выведения из организма составляет более 20 часов.

Аналогичные средства

Аналоги Телзапа назначаются при непереносимости каких-либо компонентов препарата. Аналогичные активные компоненты есть в составе следующих лекарств:

  1. Микардис – гипотензивный препарат от австрийского производителя. Средняя стоимость – около 1000 рублей.
  2. Телсартан – таблетки бюджетной ценовой категории, произведенные в Индии. Средняя стоимость составляет 380 рублей.
  3. Телмиста – продукт словенской компании КРКА, средняя стоимость которого составляет 370 рублей.
  4. Лозап – таблетки чешской компании Зентива. Средняя цена – 750 рублей за 1 упаковку.
  5. Лозартан – производится различными странами и компаниями, стоимость зависит от производителя: от 110 рублей за израильские таблетки от компании Тева, до 750 рублей за чешскую продукцию от Зентива.

Показания и противопоказания

Таблетки предназначены для медикаментозного лечения следующих патологий:

  • артериальная гипертензия;
  • повышенное АД вследствие атеросклеротических нарушений;
  • ишемия сердца;
  • постинсультное состояние;
  • эссенциальная и вторичная гипертензия.

Противопоказаниями являются:

  • печеночные патологии;
  • нарушение оттока желчи;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • период вынашивания ребенка и вскармливания грудью;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • употребление Алискирена;
  • пониженная выработка калия и гиперкалиемия;
  • применение вместе с ингибиторами АПФ;
  • возрастная категория до 18 лет (исследования по действенности и безопасности не проводились);
  • ишемическая кардиопатия.
    Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиИшемическая кардиопатия

Телзап не рекомендуется принимать в первом триместре беременности и категорически запрещается – во 2-м и 3-м триместрах. Компоненты препарата имеют свойство проникать через плацентарный барьер, что повышает риск развития патологий у плода. Также запрещено принимать таблетки в период лактации, необходимо использовать альтернативные препараты, более безопасные для здоровья ребенка.

Инструкция по применению

В инструкции к Телзапу указано, что начинать курс терапии необходимо с 20 мг или 40 мг в сутки (половина или целая таблетка). Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Медпрепарат принимается вне зависимости от приема пищи и запивается достаточным количеством жидкости. Для отдельных категорий пациентов рассчитывается индивидуальная дозировка препарата.

Особые указания

При наличии нижеперечисленных факторов назначить препарат и рассчитать его дозировку может только квалифицированный специалист:

  1. Серьезные нарушения работы почек. Для больных, у которых отмечаются умеренные функциональные расстройства почек, особая корректировка доз не требуется. Однако при серьезных почечных нарушениях необходимо снизить дозировку до 20 мг. Если пациент на гемодиализе, Телзап принимать нельзя.
  2. Реноваскулярная гипертония. Патология появляется при нарушении циркуляции крови из-за стеноза почечных сосудов. При употреблении препарата может возникнуть почечная недостаточность.
  3. Кардиомиопатия, сужение аортального или митрального клапанов. Телзап расширят просвет сосудов, так что пациенты с такими заболеваниями нуждаются в особом контроле медикаментозной терапии.
  4. Диабет. Медпрепарат снижает уровень глюкозы в крови, поэтому пациенты должны постоянно контролировать уровень сахара.
    Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиСахарный диабет
  5. Функциональные расстройства печени. При умеренных нарушениях работы печени корректировка дозы не требуется. При серьезных патологиях прием таблеток запрещен.
  6. Двойная блокада РААС. Угнетение РААС приведет к сильному снижению АД, повышенной выработке калия и угнетению функции почек.

Перед употреблением лекарственного средства следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Для безопасного и эффективного применения препарата Телзап необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • Соли кальция. Активные компоненты могут повышать концентрацию кальция в крови, так как снижается его выведение из организма. Если необходим прием кальцийсодержащих средств, производится корректировка дозы и отслеживается содержание кальция в крови.
  • Гидрохлоротиазид, который содержится в препарате Телзап Плюс, может усиливать действие блокаторов бета-адренорецепторов.
  • Врач должен подобрать индивидуальную дозировку Телзапа для пациентов, которые принимают курс лекарств от диабета.
  • Кортикостероиды ослабляют действие телмисартана.
    Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиКортикостероиды
  • Препараты, влияющие на изменение концентрации калия в крови. Важно постоянно отслеживать содержание калия в крови и делать электрокардиограмму. При совместном применении с некоторыми лекарствами может возникать желудочковая тахикардия:
    • средства против аритмии класса IА (Гидрохинидин, Хинидин, Дизопирамид);
    • нейролептики (Тиоридазин, Хлорпромазин, Левомепромазин, Сульпирид, Сультоприд, Тиаприд, Дроперидол);
    • средства против аритмии 3 класса (Амиодарон, Ибутилид, Дофетилид, Соталол);
    • другие лекарства: Бепридил, Винкамин, Спарфлоксацин, Галофантрин, Мизоластин, Пентаминдин, Дифеманил, Цизаприд.
  • Цитотоксические препараты. Активные вещества таблеток Телзап могут уменьшать выведение почками лекарств данной группы и усиливать их действие.

Важно! Обратите внимание! Если вы употребляете какие-либо таблетки, то перед началом терапевтического курса препаратом Телзап, проконсультируйтесь с врачом.

Возможные побочные действия и передозировка

Признаки побочных эффектов связаны с воздействием на стенки сосудов. Перечень возможных побочных действий приводится в инструкции. Чаще всего регистрируются следующие побочные проявления:

  • сильное снижение давления;
  • изменение ЧСС;
  • отклонения в работе печени;
  • боли в желудке;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • нарушения зрения;
  • сонливость;
  • тревожное состояние;
    Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиТревожное расстройство
  • в редких случаях отмечаются: одышка, кашель, высыпания на коже, нарушения стула, бессонница.

Передозировка характеризуется такими состояниями:

  • гипотензия;
  • учащение сердечных сокращений;
  • в отдельных случаях: головокружение, рвота и острая почечная недостаточность.

Лекарство не выводится через гемодиализ. Для устранения симптоматики передозировки требуется тщательно отслеживать состояние больных и применять симптоматическое и профилактическое лечение. Рекомендуется проводить следующие действия:

  • вызов рвоты;
  • употребление активированного угля;
  • промывание желудка;
    Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиПромывание желудка
  • при необходимости вводят внутривенно 0,9% натрия хлорида;
  • использование медикаментов для устранения симптомов.

Отзывы пациентов о применении Телзапа

Отзывы о действенности таблеток неоднозначные:

Сергей, 45 лет, Воронеж: «Принимал таблетки Телмиста. Когда они закончились, случилось так, что ни в одной аптеке я их не нашел. Купил Телзап, эффект абсолютно такой же, только стоимость его выше».
Виктория, 52 года, Москва: Выписал мне врач эти таблетки. Сказать, что я разочарована – это ничего не сказать. Эффекта абсолютно никакого. Возможно, на других людей препарат влияет по-другому, но я просто зря потратила деньги».
Василий, 33 года, Краснодар: «Эти таблетки назначили моей маме, страдающей от гипертонии. Принимает их уже более месяца, эффект проявляется постепенно. Но для меня главное, что есть прогресс и стабилизация давления. Сейчас признаки гипертензии беспокоят ее все реже. Единственный минус в сравнении с аналогами – немного завышенная стоимость».

Телзап является лекарственным средством, действие которого направлено на снижение артериального давления. Наибольший эффект достигается при регулярном употреблении таблеток по 1 шт. в сутки курсом. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом, это поможет исключить осложнения.

Читайте также:  Афобазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы врачей, таблетки 5 мг и 10 мг

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/telzap/

Телзап — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат Телзап часто применяется в терапии артериальной гипертензии. Кроме того, он выписывается для нормализации состояния больных при сахарном диабете и инфаркте миокарда.

Международное непатентованное название

МНН лекарственного средства — Телмисартан.

Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Препарат Телзап выписывается для нормализации состояния больных при сахарном диабете и инфаркте миокарда.

АТХ

Классификация по АТХ: Telmisartan — C09CA07.

Формы выпуска и состав

Производится лекарство в виде таблеток. В 1 пилюле (40 мг) содержатся:

  • активный компонент (телмисартан) — 40 мг;
  • дополнительные ингредиенты: гидроксид натриевый (3,4 мг), сорбитол (16 мг), меглюмин (12 мг), магниевый стеарат (2,4 мг), повидон (от 25 до 40 мг).

У таблеток 80 мг состав идентичен, но количество вспомогательных и действующих веществ больше.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство уменьшает уровень альдостерона в кровяной плазме, не подавляет функции ионопроводящих каналов, кининазу II и не способствует ингибированию ренина.

Благодаря этому отсутствуют побочные действия, имеющие отношения к воздействию брадикинина. У лиц с нормальным здоровьем медикамент практически полностью подавляет действие рецепторов II-ангиотензина.

Подобное воздействие длится более 24 часов и сохраняется до 50 часов.

Антигипертензивное действие лекарства начинается через 1-3 часа после его употребления. При артериальной гипертензии медикамент уменьшает АД, причем как диастолическое, так и систолическое, не воздействуя на ЧСС. При резком прекращении терапии этими таблетками АД постепенно нормализуется. Пациент при этом не сталкивается с синдромом отмены.

Фармакокинетика

Всасывается антагонист рецепторов оперативно из ЖКТ после перорального употребления. Предельная концентрация в плазме крови достигается спустя 30-90 минут после приема.

Выводится лекарственное средство посредством кишечника (около 97%) и почек (2-3%).

Длительность полувыведения — более 21 часа.

Показания к применению

Лекарственный медикамент рекомендован в таких ситуациях:

  • при эссенциальной и иных формах гипертензии;
  • для уменьшения частоты болезней сердечно-сосудистой системы, атеротромботического генеза и смертности у пациентов при сахарном диабете (2 типа).

Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Лекарственный медикамент рекомендован для уменьшения частоты болезней сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Ограничения к приему таблеток:

  • сочетание с алискиреном при тяжелых почечных нарушениях и разных формах сахарного диабета;
  • комбинирование с ингибиторами АПФ при диабетической форме нефропатии;
  • обструктивные формы болезней желчевыводящих путей;
  • повышенная чувствительность к фруктозе;
  • существенные сбои в функционировании печени
  • лактация (кормление ребенка грудью) и беременность;
  • возраст пациента менее 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость веществ, присутствующих в составе медикамента.

С осторожностью

Препарат осторожно назначается при таких патологиях и состояниях:

  • стеноз артерий в почках;
  • умеренные/легкие формы нарушений работы печени;
  • ограничения к использованию соли (поваренной);
  • гипонатриемия;
  • выраженная гипотензия артериального типа;
  • рвота и понос;
  • кардиомиопатия (гипертрофическая форма).
  • острая форма недостаточности сердечной мышцы;
  • стеноз митрального/аортального клапана.

Кроме того, лекарство осторожно назначается при гемодиализе и больным, которые относятся к негроидной расе.

Как принимать Телзап

Лекарство принимается внутрь (перорально) 1 раз в день независимо от времени еды. Таблетки необходимо запивать стаканом воды.

У пациентов с артериальной гипертензией начальная дозировка составляет 40 мг/день. Некоторым больным назначается 20 мг лекарства. Добиться такого количества можно, разломив пилюлю пополам. Если терапевтическое действие не достигается, то доза лекарства повышается. Предельная дозировка — 80 мг/сутки.

Для понижения частоты сердечных сокращений медикамент нужно принимать в количестве 80 мг.

При этом пациенту требуется тщательный контроль клинических показателей.

Лечение сахарного диабета

У больных сахарным диабетом и факторами патологий ССС при использовании лекарства увеличивается риск внезапного летального исхода или возникновения инфаркта миокарда.

Поэтому прием медикамента должен проходить под врачебным наблюдением.

Кроме того, такие больные проходят дополнительное обследование, по результатам которого подбираются длительность терапии и дозы медикаментозного средства.

Препарат уменьшает количество сахара в крови, поэтому при сахарном диабете принимать его нужно под тщательным контролем содержания глюкозы. В таких ситуациях появляется необходимость в корректировке дозировки инсулина.

Побочные действия

При использовании лекарства можно столкнуться с отрицательными проявлениями различного характера.

Желудочно-кишечный тракт

  • понос/запор;
  • рвота;
  • вздутие живота и повышенное газообразование;
  • нарушение вкуса;
  • сухость в ротовой полости.

Органы кроветворения

  • эозинофилия (редко);
  • анемия; (в крайне редких случаях);
  • тромбоцитопения.

Центральная нервная система

  • беспокойный сон;
  • тревожность;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • обморочные припадки.

Со стороны мочевыделительной системы

  • сбои в работе почек (в том числе и острая форма почечной недостаточности).

Со стороны дыхательной системы

  • кашель;
  • першение в горле;
  • одышка.

Со стороны кожных покровов

  • высыпания и зуд;
  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • эритема и экзема;
  • токсические и лекарственные высыпания.

Со стороны мочеполовой системы

  • импотенция;
  • снижение либидо.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

  • выраженное уменьшение артериального давления;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • гипотензия ортостатического типа.

Со стороны эндокринной системы

  • гипогликемия;
  • гиперкалиемия;
  • нарушения гормонального баланса;
  • повышается риск развития инфекции.

Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

После приема препарата Телзап могут возникнуть нарушения гормонального баланса.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

  • поражения и нарушения работы печени.

Аллергии

  • анафилактические проявления;
  • гиперчувствительность.

Особые указания

Перед использованием таблеток врач направляет пациента на исследование, в результате которого определяется уровень калия в кровяной плазме. Если этот показатель превышен, то на использование препарата гипотензивного действия накладывается полный запрет.

Совместимость с алкоголем

Компоненты, содержащиеся в спиртных напитках, оказывают крайне интенсивное воздействие на сосуды. Сочетание препарата с такими веществами может привести к непредсказуемым последствиям, поэтому его не следует совмещать с алкоголем.

Влияние на способность управлять механизмами

Управлять сложными механическими устройствами и автомобильным транспортом при приеме медикамента нужно максимально осторожно, так как в этот период можно столкнуться с сонливостью и головокружением.

Применение при беременности и в период лактации

Заспрещено применять лекарство при беременности. Во время лактации при использовании препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Назначение Телзапа детям

Запрещено использование медикамента у пациентов младше 18-летнего возраста.

Применение в пожилом возрасте

Престарелым пациентам не требуется коррекция дозы лекарства.

Применение при нарушении функции почек

Больным с умеренными/легкими сбоями в работе почек корректировка дозировки не нужна. При острых нарушениях прием лекарства противопоказан. При этом пациент нуждается в контроле уровня КК в кровяной плазме.

Применение при нарушении функции печени

Запрещается принимать таблетки при наличии обструктивных болезней желчевыводящих путей. Кроме того, лекарство запрещено к применению лицам с тяжелой печеночной недостаточностью и некоторыми иными сбоями функции печени.

Передозировка

Симптоматика превышения дозировки медикамента предполагает тахикардию и выраженное уменьшение АД. Также бывает головокружение и брадикардия. Лечение носит симптоматический характер.

При появлении негативных реакций следует прекратить прием таблеток и проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

При комбинировании лекарства с прочими фармацевтическими средствами могут наблюдаться разные реакции взаимодействия.

Противопоказанные комбинации

Запрещено сочетать лекарство с ингибиторами АПФ пациентам с нефропатией диабетического типа. Кроме того, воспрещено комбинировать его и с алискиреном.

Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

При комбинировании лекарства с прочими фармацевтическими средствами могут наблюдаться разные реакции взаимодействия.

Нерекомендуемые комбинации

Нежелательно сочетать таблетки и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид и фуросемид), потому что подобная комбинация может спровоцировать гиповолемию.

Комбинации, требующие осторожности

При одновременном применении медикамента с литиевыми препаратами требуется контроль уровня лития в кровяной плазме. Это же относится и к калиевым средствам, то есть при их комбинировании с рассматриваемым медикаментом пациент нуждается в контроле содержания калия в плазме крови. Особенно это касается больных с нарушениями функции печени.

Аналоги

Самые эффективные синонимы лекарства:

  • Телзап Плюс;
  • Лозартан;
  • Нортиван;
  • Валз;
  • Лозап;
  • Навитен;
  • Телмиста;
  • Микардис.

Условия отпуска из аптеки

Лекарство отсутствует в свободной продаже.

Можно ли купить без рецепта

Отпускается медикамент только при наличии у пациента врачебного рецепта.

Сколько стоит Телзап

Цена лекарства начинается от 313 рублей за 1 пачку с 30 таблетками.

Условия хранения препарата

Лекарство необходимо хранить в недоступном для животных и маленьких детей месте. Оптимальная температура — не более +25°C.

Срок годности

До 2 лет со дня производства.

Производитель

Турецкая компания «Зентива» («ZENTIVA SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET»).

Российское представительство — фармацевтическая фирма «Санофи».

Отзывы о Телзап

О препарате отзываются преимущественно положительно. Это обусловлено его эффективностью и доступностью.

Врачей

Сергей Климов (кардиолог), 43 года, Северодвинск

Назначаю эти таблетки больным с гипертензией. Они отмечают быстрое действие телмисартана (активного компонента лекарства) и доступную цену. Недавно даже посоветовал воспользоваться препаратом и своей матери. Кроме того, подобрал ей хорошие пищевые добавки, так как она диабетик.

Анна Круглова (терапевт), 50 лет, Ряжск

Принимать препарат несложно — 1 раз в сутки. Этого достаточно, чтобы нормализовать показатели АД буквально за 1 курс приема медикамента. Из побочных действий пациенты отмечают лишь сонливость, поэтому при использовании медикамента рекомендуется воздержаться от потенциально опасной работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Пациентов

Дмитрий Небросов, 55 лет, Москва

У меня артериальная гипотензия, поэтому недавно начало сильно «стучать» в висках. Из-за этой проблемы даже работать не получалось, появились мешки под глазами. Врач выписал эти таблетки. Самочувствие улучшилось буквально за 1 неделю их приема. Теперь постоянно ношу с собой, ведь это хорошая профилактика.

Игорь Кондратов, 45 лет, Караганда

Лекарство помогло моей родственнице восстановиться после инфаркта миокарда. Теперь у нее более здоровый вид.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/telzap/

Таблетки 40 мг, 80 мг, Плюс Телзап: инструкция по применению

Антигипертензивным средством, блокатором рецепторов ангиотензина II является Телзап. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 40 мг, 80 мг, Плюс 80 мг + 12,5 мг с мочегонным гидрохлоротиазидом помогают при гипертензии и снижении давления.

Для чего назначают Телзап, при каком давлении можно принимать, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.Телзап: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Читайте также:  Визин: инструкция по применению, цены, отзывы и аналоги

Состав и форма выпуска

В продаже сегодня представлены две формы медикамента, которые отличаются составом и некоторыми свойствами.

В состав таблеток Телзап входят активные компоненты: телмисартан 40 и 80 мг.

В состав таблеток Телзап Плюс входят:

  • активные компоненты: телмисартан – 80 мг, гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • дополнительные компоненты: сорбитол – 348,3 мг, натрия гидроксид – 6,8 мг, повидон – 25,4 мг, магния стеарат – 4,9 мг.

От чего помогает Телзап?

Согласно инструкции по применению препарат назначают людям с эссенциальной артериальной гипертонией.

Основные показания для применения препарата:

  • ИБС у больных в возрасте старше 55 лет.
  • В составе комплексной терапии после перенесенного инсульта или ишемической атаки.
  • Профилактика осложнений со стороны сердца и сосудов при диабете 2 типа.
  • Стабильно высокие показатели АД – выше отметки 140/90 при эссенциальной и отдельных видах симптоматической гипертонии.
  • Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Профилактика смертности в результате сердечно-сосудистых атак у больных, находящихся в группе риска (для профилактики инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности с летальным исходом).

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Телзап принимают внутрь, один раз в день, независимо от дозировки. Таблетки запивают жидкостью. На время приема пищи при лечении телмисартаном можно не ориентироваться.

Гипертония

Дозировка препарата назначается в зависимости от диагнозаЛечение гипертонии рекомендуется начинать с приема 1 таблетки в день (40 мг). Некоторым пациентам удается получать нужный эффект при употреблении 20 мг/сутки. Чтобы получить дозу 20 мг, достаточно разделить таблетку 40 мг на две части.

Если достичь желаемого эффекта не удается даже при приеме 40 мг, врач может назначить пациенту максимальную дозу препарата, т. е. 80 мг.

При желании препарат можно комбинировать с тиазидными диуретиками, оказывающими дополнительное антигипертензивное действие, например, гидрохлоротиазидом.

Принимая решение об увеличении дозы, нужно учитывать: максимальное антигипертензивное действие развивается через 1-2 месяца терапии.

Снижение смертности, частоты сердечнососудистых болезней

В этом случае препарат рекомендуется принимать по 80 мг/день. В начале лечения нужно наблюдать за артериальным давлением и, если есть необходимость, вносить изменения в схему терапии.

Опыт применения Телзапа у людей, которые находятся на гемодиализе либо страдают тяжелой почечной недостаточностью, ограничен. Начальная доза для таких пациентов составляет не более 20 мг/день. Если у человека наблюдается умеренное или легкое нарушение почечной функции, дозу не снижают.

  • При почечной недостаточности и диабетической нефропатии параллельное применение Телзапа и Алискирена противопоказано.
  • При тяжелой печеночной недостаточности медикамент не назначают. Применение Телзапа при умеренной и легкой печеночной недостаточности возможно в дозе до 40 мг/сутки.

Пожилые лица не нуждаются в изменении дозы.

Фармакологические эффекты

Препарат Телзап отличается особой эффективностью. Связываясь с рецепторами организма, лекарство блокирует последние, не позволяя иным веществам, отвечающим за повышение артериального давления (АД), «сделать свое дело».

У больных с повышенными показателями АД, таблетки обеспечивают довольно медленное снижение показателей кровяного давления, как диастолического, так и систолического. При этом препарат не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений.

Для таблеток не характерен синдром отмены. При резком прекращении терапии таблетками показатели АД постепенно возвращаются к прежним показателям в течение нескольких последующих дней.

Действие Телзапа сопоставимо с антигипертензивным эффектом иных препаратов, аналогичного действия из других классов – Эналаприлом, Лизиноприлом и т.п.

Телзап Плюс

Принимают внутрь, один раз в сутки, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи.

Пациентам, АД которых не удается должным образом контролировать при помощи монотерапии телмисартаном или гидрохлоротиазидом, необходимо принимать лекарственный препарат Телзап Плюс.

Перед переходом на комбинацию с фиксированными дозами рекомендуется индивидуальное титрование дозы каждого из компонентов.

В некоторых клинических ситуациях можно рассмотреть прямой переход от монотерапии к лечению комбинацией с фиксированными дозами.

Препарат Телзап Плюс, можно применять 1 раз в сутки пациентам, АД которых не удается должным образом контролировать при приеме телмисартана в дозе 80 мг в сутки.

Противопоказания

Лекарственный препарат полностью противопоказан:

  • детский возраст до 18 лет;
  • в период беременности и грудного вскармливания;
  • при индивидуальной непереносимости фруктозы;
  • при повышенной чувствительности к основному действующему компоненту или вспомогательному составу;
  • в случае обструктивных заболеваний, поражающих желчевыводящие пути.

В инструкции по применению назван ряд патологий, при которых Телзап назначают крайне осторожно под тщательным контролем врача:

  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
  • нарушения работы почек;
  • стеноз почечных артерий;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • восстановительный период после трансплантации почки;
  • стенозы митрального или аортального клапана;
  • сниженный объем циркулирующей крови, развившийся после приема диуретиков, рвоты, диареи или недостатка в пище поваренной соли;
  • нарушения работы печени (легкой и умеренной степени);
  • хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия.

Осторожности требует использование этих таблеток в лечении пациентов негроидной расы.

Побочные явления

Несмотря на высокую эффективность, лекарство от давления Телзап имеет ряд побочных эффектов:

  • изменение нормальной работы почек и печени;
  • сонливость;
  • головокружение, кратковременная потеря сознания;
  • снижение количества гемоглобина и тромбоцитов;
  • повышение уровня калия в крови;
  • боли в мышцах и суставах;
  • нарушения пищеварения, изменения вкуса, повышенное газообразование;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • аллергические высыпания, эритема, кожный зуд;
  • лабильность настроения, редко – тревога;
  • снижение концентрации глюкозы;
  • нарушения слуха.

Пациенту необходимо тщательно следить за своим состоянием. Появление любых негативных изменений в организме может свидетельствовать о неэффективности терапии.

Аналоги лекарства Телзап

Для лечения назначают аналоги по составу:

  1. Прайтор;
  2. Телсартан;
  3. Телсартан Н;
  4. Телмисартан;
  5. Телпрес;
  6. Тезео;
  7. Телмиста;
  8. Танидол;
  9. Телпрес Плюс;
  10. Микардис;
  11. МикардисПлюс;
  12. Телзап Плюс.

К антагонистам рецепторов ангиотензина 2 относят аналоги:

  1. Сартавель;
  2. Презартан;
  3. Микардис;
  4. Лозарел;
  5. Твинста;
  6. Артинова;
  7. Эксфотанз;
  8. Эксфорж;
  9. Фирмаста;
  10. Ирбесартан;
  11. Лориста;
  12. Телмисартан;
  13. Блоктран;
  14. Валз Н;
  15. Ибертан;
  16. Козаар;
  17. Реникард;
  18. Кардостен;
  19. Лозартан;
  20. Навитен;
  21. Брозаар;
  22. Коапровель;
  23. Лозап Плюс;
  24. Валз;
  25. Лозап;
  26. Телсартан;
  27. Апровель;
  28. Кардомин;
  29. Тарег;
  30. Телпрес;
  31. Ордисс;
  32. Олиместра;
  33. Нортиван;
  34. Кандекор;
  35. Дуопресс;
  36. Вазотенз;
  37. Ирсар;
  38. Гизаар;
  39. Зисакар;
  40. Эдарби;
  41. Вальсакор;
  42. Гипосарт;
  43. Лозартан Н;
  44. Апроваск;
  45. Прайтор;
  46. Кандесартан;
  47. Диован;
  48. Теветен;
  49. Эпросартана мезилат;
  50. Кардос;
  51. Кардосал;
  52. Ко-Эксфорж;
  53. Карзартан;
  54. Ксартен;
  55. Лосакор;
  56. Валсартан;
  57. Танидол;
  58. Атаканд;
  59. Вамлосет.

Лекарственное взаимодействие

Начиная лечения препаратом, следует учитывать возможное лекарственное взаимодействие:

  • Одновременный прием таблеток с дигоксином провоцирует повышение последнего в плазме крови.
  • Таблетки могут использоваться одновременно с диуретиками из категории тиазидных для усиления гипотензивного эффекта.
  • Одновременный прием с иными препаратами от артериальной гипертензии усиливает гипотензивное действие Телзапа.
  • Одновременное лечение с препаратами лития приводит к повышению содержания последнего в плазме крови.
  • Параллельное лечение БАДами, содержащими калий, а также гепарином может вызывать развитие гиперкалиемии.

Особые условия

При наличии нижеперечисленных факторов назначить препарат и рассчитать его дозировку может только квалифицированный специалист:

  • Серьезные нарушения работы почек. Для больных, у которых отмечаются умеренные функциональные расстройства почек, особая корректировка доз не требуется. Однако при серьезных почечных нарушениях необходимо снизить дозировку до 20 мг. Если пациент на гемодиализе, Телзап принимать нельзя.
  • Диабет. Медпрепарат снижает уровень глюкозы в крови, поэтому пациенты должны постоянно контролировать уровень сахара.
  • Кардиомиопатия, сужение аортального или митрального клапанов. Телзап расширят просвет сосудов, так что пациенты с такими заболеваниями нуждаются в особом контроле медикаментозной терапии.
  • Двойная блокада РААС. Угнетение РААС приведет к сильному снижению АД, повышенной выработке калия и угнетению функции почек.
  • Реноваскулярная гипертония. Патология появляется при нарушении циркуляции крови из-за стеноза почечных сосудов. При употреблении препарата может возникнуть почечная недостаточность.
  • Функциональные расстройства печени. При умеренных нарушениях работы печени корректировка дозы не требуется. При серьезных патологиях прием таблеток запрещен.

Цена и условия отпуска

Стандартная упаковка Телзап 40 мг в Москве стоит 380 рублей. За препарат в удвоенной дозировке в аптеке нужно заплатить около 435 рублей. Таблетки можно приобрести из аптек по рецепту врача.

Лекарство Телзап инструкция по применению рекомендует хранить в недоступных для детей местах в течение 2 лет. Чтобы таблетки не потеряли своих свойств, нужно следить за температурой воздуха в помещении. Она не может превышать 25 градусов.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/telzap.html

Телзап — официальная инструкция по применению, аналоги

СОСТАВ

  • Каждая таблетка 40 мг содержит:
  • действующее вещество: телмисартан — 40,000 мг; вспомогательные
  • вещества: меглюмин — 12,000 мг, сорбитол — 162,200 мг, натрия гидроксид -3,400 мг, повидон 25 — 20,000 мг, магния стеарат — 2,400 мг.
  • Каждая таблетка 80 мг содержит: действующее вещество: телмисартан — 80,000 мг;
  • вспомогательные вещества: меглюмин — 24,000 мг, сорбитол — 324,400 мг, натрия гидроксид — 6,800 мг, повидон 25 — 40,000 мг, магния стеарат — 4,800 мг.

ОПИСАНИЕ

Таблетки 40 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки от почти белого до желтоватого цвета с риской с двух сторон.

Таблетки 80 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки от почти белого до желтоватого цвета с гравировкой «80» на одной стороне.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Ангиотензина II рецепторов антагонист.

Код ATX: С09СА07.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Телмисартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (АРАП) (тип ATi), эффективным при приеме внутрь. Телмисартан обладает очень высоким сродством к АТ|-рецепторам, через которое реализуется действие ангиотензина II. Он вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора.

Телмисартан связывается только с подтипом АТ|-рецепторов ангиотензина II. Связь носит устойчивый характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2-рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина.

Читайте также:  Безорнил: инструкция по применению, цена мази, отзывы, аналоги

Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не снижает активность ренина и не блокирует ионные каналы.

Телмисартан не угнетает ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) (кининазу II), который также катализирует разрушение брадикинина. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина (например, сухой кашель).

Эссенциалъная гипертензия

У пациентов телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х ч после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч и остается клинически значимым до 48 ч. Выраженное антигипертензивное действие обычно развивается через 4-8 недель после регулярного приема.

  1. У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС).
  2. В случае резкого прекращения приема телмисартана АД в течение нескольких дней постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены».
  3. Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов (амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом).
  4. Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ.
  5. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
  6. У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца, инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа (например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией) в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью.

Телмисартан был также эффективен, как и рамиприл в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без смертельного исхода или инсульта без смертельного исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана.

Пациенты детского и подросткового возраста

Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлены.

Фармакокинетика

При приеме внутрь телмисартан быстро всасывается из желудочнокишечного тракта. Биодоступность — 50%. При приеме одновременно с пищей уменьшение AUC (площадь под кривой «концентрация-время») колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг).

Спустя 3 ч после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо, принимался телмисартан одновременно с приемом пищи или нет. Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин.

Стах (максимальная концентрация) и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность.

Не отмечено линейной взаимосвязи между дозой препарата и его плазменной концентрацией. Стах и, в меньшей степени, AUC возрастают непропорционально повышению дозы при использовании доз выше 40 мг в сутки.

Распределение

Телмисартан прочно связывается с белками плазмы крови (>99,5%) в основном с альбумином и альфа-1 кислым гликопротеином. Средний кажущийся объем распределения (Vdss) в равновесном состоянии составляет примерно 500 л.

Метаболизм

Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Конъюгат не обладает фармакологической активностью.

Выведение

Период полувыведения (Т./2) составляет более 20 ч. Выводится через кишечник в неизмененном виде, выведение почками — менее 1%. Общий плазменный клиренс высокий (около 1000 мл/мин) по сравнению с «печеночным» кровотоком (около 1500 мл/мин).

Особые популяции пациентов

Пожилые пациенты

Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста старше 65 лет не отличается от молодых пациентов. Коррекции доз не требуется. Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы телмисартана не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендована более низкая начальная доза — 20 мг в сутки (см. раздел «Особые указания»).

  1. Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа.
  2. Пациенты с нарушением функции печени
  3. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) суточная доза препарата не должна превышать 40 мг.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • эссенциальная гипертензия;
  • снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых пациентов;
  • с сердечно-сосудистыми заболеваниями атеротромботического генеза (ишемическая болезнь сердца, инсульт или поражение периферических артерий в анамнезе);
  • с сахарным диабетом 2 типа с поражением органов-мишеней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. повышенная чувствительность к активному веществу или любым вспомогательным веществам препарата;
  2. беременность и период грудного вскармливания;
  3. обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
  4. тяжелые нарушения функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью);
  5. совместное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации [СКФ] менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»);
  6. наследственная непереносимость фруктозы (из-за наличия сорбитола в составе таблетки);
  7. одновременное применение с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) у пациентов с диабетической нефропатией (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»);
  8. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Препарат Телзап® следует назначать с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

  • двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки;
  • нарушение функции почек;
  • легкие и умеренные нарушения функции печени;
  • снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) на фоне предшествующего приема диуретиков, ограничения потребления поваренной соли, диареи или рвоты;
  • гипонатриемия;
  • гиперкалиемия;
  • состояние после трансплантации почки (опыт применения отсутствует);
  • тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • стеноз аортального и митрального клапана;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • первичный гиперальдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены);
  • применение у пациентов негроидной расы.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

В настоящее время достоверная информация по безопасности применения телмисартана у беременных женщин отсутствует. В исследованиях на животных была выявлена репродуктивная токсичность препарата. Применение препарата Телзап® противопоказано во время беременности (см. раздел «Противопоказания»).

При необходимости длительного лечения препаратом Телзап® пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативный гипотензивный препарат с доказанным профилем безопасности применения во время беременности. После установления факта беременности лечение препаратом Телзап® следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение.

Как показали результаты клинических наблюдений, применение АРАП в ходе второго и третьего триместров беременности оказывает токсическое действие на плод (ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа) и новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия). При применении АРАН в течение второго триместра беременности рекомендовано ультразвуковое исследование почек и черепа плода.

Детей, матери которых принимали АРАП во время беременности, следует тщательно наблюдать на предмет артериальной гипотензии.

Период грудного вскармливания

Информация по применению телмисартана в период грудного вскармливания отсутствует. Прием препарата Телзап® в период грудного вскармливания противопоказан (см. раздел «Противопоказания»), следует применять альтернативный гипотензивный препарат с более благоприятным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденного или недоношенного ребенка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат Телзап® принимают внутрь один раз в сутки, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи.

Артериальная гипертензия

Начальная рекомендованная доза препарата Телзап® составляет 1 таблетка (40 мг) один раз в сутки. У некоторых пациентов может быть эффективным прием 20 мг в сутки. Дозу 20 мг можно получить путем разделения таблетки 40 мг пополам по риске.

В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, рекомендованная доза препарата Телзап® может быть увеличена до максимальной 80 мг один раз в сутки. В качестве альтернативы препарат Телзапк можно принимать в сочетании с тиазидными диуретиками, например, гидрохлороти азидом, который при совместном применении оказывал дополнительное антигипертензивное действие.

При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.

  1. Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний Рекомендованная доза препарата ТелзапR — 80 мг 1 раз в сутки.
  2. В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления (АД), может потребоваться коррекция гипотензивной терапии.
  3. Особые популяции пациентов
  4. Пациенты с нарушением функции почек

Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза — 20 мг в сутки (см. раздел «Особые оказания»). Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется.

Сопутствующее применение препарата Телзап® с алискиреном противопоказано пациентам с почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. раздел «Противопоказания»).

Одновременное применение препарата Телзап® с иАПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел «Противопоказания»). Пациенты с нарушением функции печени

Препарат Телзапк противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью) (см. раздел «Противопоказания»).

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью, соответственно) препарат назначается с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг один раз в сутки (см. раздел «С осторожностью»).

  • Пациенты пожилого возраста
  • Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
  • Детский и подростковый возраст

Применение препарата Телзап» у детей и подростков младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/telsap_12989/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector