Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

«Рамиприл» – лекарственное средство, которое входит в группу ингибиторов АПФ. Лекарство помогает в снижении артериального давления, поэтому широко применяется в лечении гипертонии. Как действует препарат и как его принимать?

Форма и составляющие медикамента

Выпускается препарат «Рамиприл» в таблетированном виде. Таблетки имеют розоватый оттенок, обладают риской и округлой формой. Активным компонентом медикамента является рамиприл. Его количество в одной пилюле – 5 мг. Также для придания формы и покрытия таблеток при производстве применяют вспомогательные элементы.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В зависимости от производителя внешний вид упаковки может отличаться

Действие лекарства

Медикамент «Рамиприл» оказывает гипотензивное действие, снижая артериальное давление. Уменьшение показателя АД достигается благодаря тому, что активное вещество ингибирует фермент, способствующий образованию ангиотензина 2, под воздействием которого кровеносные сосуды сужаются и давление подскакивает. Блокировка производства ангиотензина II помогает в предотвращении увеличения АД.

При регулярном приеме «Рамиприла» пациентам удается добиться стойкого гипотензивного эффекта. Достигается он не сразу, а по истечении нескольких недель применения.

Показания к применению

Используется средство «Рамиприл» при наличии следующих показаний:

  1. Повышенное артериальное давление.
  2. Недостаточность сердца, протекающая в хронической форме.
  3. Сердечная недостаточность, которая развивается в первые несколько суток после перенесения острой формы инфаркта мышцы сердца.
  4. Нефропатия диабетического и недиабетического характера.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Таблетки Рамиприл назначает врач при повышенном давлении и жалобы на сердце

Также применяется препарат при высоком риске развития патологий сердечно-сосудистой системы, в частности инфаркта миокарда, инсульта, остановки сердца.

Основные противопоказания

Не разрешается пить таблетки при наличии следующих состояний:

  1. Тяжелые заболевания почек и печени.
  2. Двусторонний тип артериального стеноза почек.
  3. Гиперальдостеронизм.
  4. Гиперкалиемия.
  5. Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.

Также нельзя использовать лекарство пациентам, которым пересадили почку. Вынашивание ребенка, грудное вскармливание малыша, детский возраст тоже являются противопоказаниями к применению «Рамиприла.

Дополнительные рекомендации

При приеме медикамента «Рамиприл» больным, страдающим сахарным диабетом, требуется регулярно сдавать кровь на анализ для контроля уровня сахара.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Контролировать уровень сахара в крови можно в домашних условиях, с помощью глюкометра

Если человек принимает мочегонные средства, следует прекратить их прием в первое время терапии таблетками «Рамиприл». В противном случае есть большой риск чрезмерного снижения кровяного давления. Через несколько недель лечения гипотензивным лекарством можно продолжить применение диуретиков.

При наличии у пациента недостаточности сердца в стадии декомпенсации или печеночных патологий требуется обязательно постоянно измерять показатель артериального давления и лечиться только под контролем медика.

Если больному планируется провести оперативное вмешательство, то минимум за сутки до него необходимо прекратить использование «Рамиприла».

Совместимость с другими средствами

«Рамиприл» способен вступать во взаимодействие с другими медикаментами, что необходимо учитывать при проведении лечения. Таблетки вступают в контакт со следующими препаратами:

  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II. Совмещать с ними не разрешается, особенно если у пациента имеется сахарный диабет и патологии почек.
  • Калийсберегающие мочегонные средства, Циклоспорин. Допускается совмещать, но только с особой осторожностью, иначе есть риск возникновения гиперкалиемии.
  • Анестетики, нитраты, антидепрессанты. С такими средствами нельзя совмещать «Рамиприл», в противном случае может развиться гипотония.
  • Цитостатики, кортикостероиды, иммунодепрессанты. С ними совмещать с особой осторожностью, иначе есть вероятность усугубления побочных реакций организма со стороны работы печени.

Пациенты должны быть предупреждены доктором о подобных взаимодействиях.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Чтоб исключить взаимодействие препаратов, необходимо сообщить о всех медикаментах которые вы принимаете лечащему врачу

Правила дозировки

Инструкция по применению «Рамиприла» указывает, что принимать лекарство необходимо внутрь, запивая достаточным количеством воды. В начале терапии назначается минимальная дозировка 1,25-2,5 мг один или два раза в сутки.

Постепенно врач может повышать концентрацию «Рамиприла» до 5 мг или 10 мг в день. Точная дозировка определяется лечащим доктором в зависимости от цели применения препарата и эффективности лечения.

Побочные реакции

При приеме таблеток «Рамиприл» могут возникать негативные симптомы. Возможны такие проявления как:

  • Общая слабость.
  • Приступы головокружения.
  • Головная боль.
  • Мышечный спазм.
  • Нарушение аппетита.
  • Проблемы со стулом.
  • Тошнота, рвота.
  • Кашель сухого характера.
  • Сбой в работе половой системы у мужчин.
  • Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде кожных высыпаний, зуда, жжения.
  • Болезненность в области живота.
  • Расстройства сна.
  • Ухудшение психоэмоционального состояния.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Бессонница – одна из побочных реакций препарата Рамиприл

Если побочные эффекты беспокоят слишком часто или отличаются выраженностью, следует обратиться к лечащему доктору и попросить поменять медикамент или скорректировать дозировку.

Передозировка

Передозировка при применении препарата «Рамиприл» возникает при существенном превышении дозировки. В этом случае у больного могут проявиться следующие последствия:

  • Чрезмерное уменьшение артериального давления.
  • Ангионеврологический отек.
  • Нарушение кровообращения.
  • Инфаркт сердечной мышцы.

Для оказания помощи при передозировке требуется срочно провести промывание желудка и вызвать скорую помощь.

Аналоги и стоимость

При необходимости доктор может назначить аналог «Рамиприла». В качестве него могут выступать такие препараты как «Пирамил», «Амприлан», «Хартил». Замена на аналогичное лекарство требуется в случае, если медикамент вызывает у больного побочные эффекты или не помогает в нормализации артериального давления.

Цена «Рамиприла» составляет примерно 150 рублей за упаковку, в которой содержится 30 таблеток.

Отзывы

Олег Каменский, 51 год, КазаньРамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги Страдаю гипертонией уже 3 года. За это время перебирал несколько препаратов для ее лечения и остановился на «Рамиприле». Таблетки очень хорошие, с помощью них добился стойкого снижения кровяного давления. Первое время замечал головную боль, но со временем она прошла. Больше никаких побочных явлений замечено не было. Максим Нестеров, 54 года, ТюменьРамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги Таблетки «Рамиприл» мне не подошли, потому что после приема постоянно беспокоило головокружение, боль в голове. Уже через неделю использования пришлось отказаться от приема и заменить на другой медикамент. А вот мой знакомый успешно принимает этот препарат, отзывается положительно. Александра Кострова, 43 года, ЯрославльРамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги Лекарство «Рамиприл» мне помогает отлично. Принимаю его уже почти год. За это время никаких побочек не возникало, артериальное давление нормализовалось, пульс тоже. Стоимость средства приемлемая, доступна каждому гипертонику.

Таким образом, препарат «Рамиприл» – эффективное средство с гипотензивным свойством, но имеющее свои особенности приема и используемое под контролем врача.

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/ramipril/

"рамиприл" — инструкция по применению, описание препарата, отзывы, цена. "Рамиприл": аналоги, отзывы и инструкция. "Рамиприл-С3"

Среди заболеваний, способных существенно снижать продолжительность жизни и влиять на ее качество, отдельно стоит артериальная гипертензия. Она развивается исподволь и постепенно поражает сосуды, головной мозг, почки и миокард. На начальных стадиях пациенту сложно распознать заболевание, потому как проявляется оно практически без жалоб.

Позднее они появляются, и пациент отмечает, что его АД значительно выше нормы. Такая ситуация требует начала фармакологической терапии, которая возможна с применением 5 классов препаратов. И «Рамиприл» является наиболее совершенным из них, гарантируя результат при монотерапии или в составе комбинированного многокомпонентного лечения.

Системная характеристика препарата

«Рамиприл», аналоги препарата, а также комплексные лекарства являются антигипертензивными средствами. Сам рамиприл — действующее вещество, которое содержится во многих препаратах. Это способный блокировать фермент и снижать артериальное давление. Он позволяет существенно улучшать прогноз течения заболевания у пожилых людей.

В клинических исследованиях доказано, что рамиприлат, активный метаболит «Рамиприла», намного сильнее ингибирует ангиотензинпревращающий фермент. Из-за этого «Рамиприл», аналоги и комплексные препараты являются средствами выбора при трудно контролируемой гипертензии.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Аналоги

Поскольку лекарственное средство способно сильно блокировать АПФ и помогает контролировать высокое давление, у препарата «Рамиприл» аналоги многочисленны. Все они успешно применяются в лечении гипертензии.

Причем оригинальным рамиприлом является препарат «Тритаце». Все остальные — его дженерики, эффективность которых должна сравниваться с ним.

Допуск к продаже должен подтверждаться биоэквивалентностью препарату «Тритаце».

На данный момент список аналогов следующий: «Амприлан», «Вазолонг», «Дилапрел», «Корприл», «Пирамил», «Рамепресс», «Рамигамма», «Рамикардия», «Тритаце», «Хартил». Также «Рамиприл» производится российскими компаниями «ТатхимФармПрепараты», «Биоком» и «Северная Звезда». Продукция последней носит название «Рамиприл СЗ».

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Стандартные дозировки и комплексные препараты

Антигипертензивное лекарство «Рамиприл» легко дозировать и принимать. Его активность позволяет выделить три стандартные дозировки препарата. Это 2,5 мг, 10 и 5 мг. Таблетки такой массы принимаются дважды в сутки.

Также существуют комплексные лекарства, содержащие рамиприл и гидрохлортиазид: «Амприлан НД», «Амприлан НЛ», «Вазолонг Н», «Ремазид», «Триапин», «Тритаце Плюс», «Хартил Д», «Эгипресс».

Здесь количество рамиприла колеблется от 2,5 мг до 10, а доза гидрохлортиазида — от 12,5 до 25 мг в одной таблетке.

Вторая категория комплексных препаратов — комбинация «Рамиприла» и антагониста кальция — «Амлодипина».

Примером лекарства является «Эгипресс», который выпускается в двух стандартных дозировках: 10 мг рамиприла и 5 мг амлодипина, а также в дозе 1010 мг.

Помимо данной комбинации существует другой тип препарата, содержащий иАПФ «Рамиприл» и антагонист кальция «Фелодипин». Это «Триапин», в котором содержится 2,5 мг рамиприла и 2,5 мг фелодипина.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Положения инструкции по применению

Помимо рекомендаций врача пациенту следует принимать во внимание инструкцию по применению. Она содержит информацию о показаниях, побочных эффектах, режимах дозирования и приема, о противопоказаниях и мерах предосторожности. Также приложенная к препарату «Рамиприл» инструкция по применению поясняет необходимость отказа от приема алкоголя при лечении гипертензии.

Показания

«Рамиприл», аналоги препарата и дженерики «Тритаце» показаны при:

  • в составе комплексной многоклассовой терапии хронической сердечной недостаточности;
  • диабетической и иной нефропатии на клинической или субклинической стадии, не связанной со ;
  • при симптоматической артериальной гипертензии;
  • для профилактики миокардиального инфаркта, снижения смертности пациентов с кардиальными заболеваниями, а также для терапии гипертензии с высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.

Основным показанием является артериальная гипертензия. Это самое часто заболевание среднего и пожилого возраста, требующее коррекции.

Также препарат «Рамиприл» или другой ингибитор АПФ должен назначаться пациентам в первые 2-9 дней от острейшего периода миокардиального инфаркта.

Доза лекарства должна быть максимально переносимой даже в случае, когда пациент гипертензией не болеет. Это объясняется мощными кардиопротективными эффектами ИАПФ.

Читайте также:  Антистакс: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, капсулы и гель

Противопоказания

Препарат «Рамиприл СЗ» не должен применяться при наличии в анамнезе на любой аналог лекарства, а также при любой аллергической реакции, развившейся на его прием.

Противопоказано назначение при наличии гемодинамически значимого стеноза артерий с обеих сторон.

Если стеноз односторонний и у пациента нормально функционируют обе почки, то назначение допускается с осторожностью и под контролем СКФ.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Препарат «Рамиприл» (5 мг или предложенный в любой другой дозировке) не применяется при ниже 90 мм рт. ст. Также лекарство не должно использоваться при гемодинамически значимых или же митрального клапана, при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, хронической почечной недостаточности с показателем клиренса креатинина (СКФ) менее 20 мл/мин.

Приложенная к препарату «Рамиприл» инструкция по применению (аналоги данной документации отсутствуют) содержит указание о невозможности применения лекарства при беременности и лактации. Также недопустимо применять лекарство для детей. В возрасте до 18 лет опыт клинического использования недостаточен и не может подтвердить безопасность.

Режимы дозирования

Основная лекарственная форма препарата «Рамиприл» — таблетки. В капсулах он встречается реже. При этом рекомендуемой начальной дозой является 1,25 мг. Самая маленькая дозировка препарата — 2,5 мг, что вынуждает делить ее надвое. Наличие линии на таблетке позволяет делать это легко.

При любой из форм гипертензии начальная доза составляет 1,25 мг однократно в сутки. Затем при хорошей переносимости доза постепенно удваивается. Титрование дозы проводится до того момента, пока показатель артериального давления не стабилизируется. Критерий эффективного лечения гипертензии — постоянное АД, которое редко повышается в покое.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Меры предосторожности

Препарат нужно принимать под контролем давления, особенно при первичном назначении. Важно, чтобы систолическое АД снижалось не ниже 90 мм. рт. ст.

При падении АД ниже данного уровня рекомендуется обращение за помощью медперсонала.

С целью предотвращения падений АД не рекомендуется использовать «Рамиприл» вместе с нитратами, антиаритмиками I класса («Прокаинамид») и альфа-1-блокаторами («Альфузозин, «Тамсулозин»).

Препарат следует принимать регулярно и желательно в один и тот же час. Это позволяет адаптировать ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, которая регулирует артериальное давление. Также не следует пропускать приемы лекарства, что может выражаться тяжелыми гипертоническими кризами. Резкий отказ от приема может вызывать инсульты, риски возникновения которых повышаются в данный период.

Рамиприл
— ингибитор АПФ, блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, в результате чего (независимо от активности ренина плазмы) возникает гипотензивный эффект (в положении больного «лежа» и «стоя») без компенсаторного увеличения ЧСС. Снижает продукцию альдостерона.

Уменьшает ОПСС (постнагрузка), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузка), сопротивление в легочных сосудах; повышает МОК и толерантность к нагрузке.

При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у больных артериальной гипертензией и уменьшает частоту аритмий при реперфузии миокарда; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; предотвращает изменения эндотелия сосудов, вызываемые высокохолестериновой диетой.

Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез Pg, индукцией образования оксида азота (NO) в эндотелиоцитах. Активирует калликреин-кининовую систему, препятствует распаду брадикинина (повышает его концентрацию), увеличивает синтез Pg. Усиливает коронарный и почечный кровоток. Снижает агрегацию тромбоцитов.

Увеличивает чувствительность тканей к инсулину, концеентрацию фибриногена, стимулирует синтез тканевого активатора профибринолизина (плазминогена), способствуя тромболизису. Начало гипотензивного действия — через 1.5 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 5-9 ч, продолжительность действия — 24 ч. Отсутствует синдром «отмены».

Снижает летальность в ранний и отдаленный периоды инфаркта миокарда, частоту повторных инфарктов и развития СН. Увеличивает частоту выживаемости и улучшает качество жизни больных с ХСН. У пациентов с врожденными и приобретенными пороками сердца уменьшает выраженность гипертензии в «малом» круге кровообращения при приеме в течение не менее 6 мес. При портальной гипертензии снижает давление. Уменьшает степень микроальбуминурии (в начальной стадии) и прогрессирование ХПН у пациентов с выраженными поражениями почек при диабетической нефропатии.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Рамиприл
являются: артериальная гипертензия, злокачественная и рефрактерная гипертензия, вазоренальная гипертензия, ХСН II-III ст. Диабетическая нефропатия, нефропатия на фоне хронических диффузных заболеваний почек (доклинические и клинические стадии).

Способ применения:
При артериальной гипертензии препарат Рамиприл
принимают внутрь, начальная доза — 2.5 мг, однократно, утром, натощак или 2 раза в сутки. В случае недостаточного гипотензивного эффекта дозу через каждые 2-3 нед постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза — 10 мг, поддерживающая — 2.5-5 мг.

При отсутствии оптимального снижения АД дополнительно назначают диуретические ЛС.ХСН: начальная доза — 1.25 мг/сут; при необходимости — увеличение дозы до 2.5 мг в течение 1-2 нед.При лечении пациентов, перенесших инфаркт миокарда, начальная доза — 2.5 мг 2 раза в сутки (при плохой переносимости на протяжении первых 2 дней принимают по 1.

25 мг).

Почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), возраст старше 65 лет, сахарный диабет: начальная доза — 1.25 мг, поддерживающая доза — 2.5 мг; максимальная доза — 5 мг/сут.

Побочные действия:

Источник: https://eardoc.ru/drugs-for-the-ears/ramipril—instrukciya-po-primeneniyu-opisanie-preparata-otzyvy-cena/

Аналоги препарата Рамиприл — чем можно заменить, что лучше

Список препаратов, использующихся для терапии артериальной гипертензии, очень широк и постоянно пополняется новыми. Один из самых распространенных и эффективных гипотензивных лекарств — Рамиприл. Средство выпускается под разными торговыми названиями, в зависимости от производителя, о чем следует знать пациенту, использующего его для снижения артериального давления.

О препарате

Гипотензивный эффект достигается за счет торможения трансформации ангиотензина I в ангиотензин II. В результате этого происходит расширение периферических сосудов, а также сосудов почек. Рамиприл способствует уменьшению гипертрофии миокарда и увеличивая синтез оксида азота, уменьшая нагрузку на сердце.

Кроме этого, препарат повышает инсулиночувствительность тканей, снижает продукция альдостерона и разрушение брадикинина. Благодаря этому механизму достигается снижение объема циркулирующей крови в организме и происходит дополнительная стимуляция выработки оксида азота.

Рамиприл применяется для лечения артериальной гипертензии. Другие показания для назначения: острый период инфаркта миокарда, различные виды нефропатий, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, наличие в анамнезе баллонной ангиопластики или стентирования.

Рамиприл не используется при наличии аллергических реакций на его компоненты. Другие противопоказания и ограничения:

  1. Аллергия в анамнезе на лекарства из этой же группы.
  2. Беременность, лактация.
  3. Возраст до 18 лет.
  4. Стеноз сосудов почек.
  5. Системные коллагенозы, патологии костного мозга и тяжелые заболевания почек.
  6. Гипонатриемия, гиперкалиемия.
  7. Стенозы сердечных клапанов.
  8. Гемодиализ, наличие трансплантации почек в анамнезе.

Возможные побочные реакции: ортостатическая или постуральная гипотензия, диспепсия, сухой кашель, головокружения и головные боли, нарушения мочеиспускания, выделение белка с мочой.

Лекарство выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Принимается внутрь, начиная с 2,5 мг при гипертензии и 1,25 мг при сердечной недостаточности, максимальная доза – 10 мг. Допускается разделение суточного количества препарата на 2 приема. Цена упаковки Рамиприла находится в пределах 120-560 рублей.

Таблица — существующие формы препарата Рамиприл с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
РАМИПРИЛ 0,005 N30 ТАБЛ/БИОКОМ Биоком, ЗАО Рамиприл 126.50 руб
РАМИПРИЛ 0,01 N30 ТАБЛ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Рамиприл 151.70 руб
РАМИПРИЛ 0,005 N30 ТАБЛ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Рамиприл 115.70 руб
РАМИПРИЛ 0,0025 N30 ТАБЛ /ОЗОН/ ОЗОН,ООО Рамиприл 102.70 руб
РАМИПРИЛ 0,01 N28 ТАБЛ/ТАТХИМФАРМ/ Татхимфармпрепараты ОАО Рамиприл Нет в наличии

Хартил или Рамиприл — что лучше

Хартил назначается для устранения артериальной гипертензии, профилактики сердечно-сосудистых катастроф при ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности, при терапии диабетической нефропатии и острого инфаркта миокарда.

Хартил не используется при аллергии на него, во время беременности и лактации, для терапии пациентов младше 18 лет. Среди противопоказаний имеется нестабильная гемодинамика, высокое содержание альдостерона, стеноз почечных артерий, тяжелые патологии органов выделения.

Перечень побочных реакций и схема дозирования аналогична любому лекарству, имеющему рамиприл в качестве активного вещества. Цена Хартила – 350-450 рублей.

Амприлан

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Средство применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, предупреждения осложнений при высоких показателях сердечно-сосудистого риска.

Противопоказания, побочные эффекты и режим дозирования ничем не отличаются от предыдущих препаратов. Цена Амприлана – от 220 до 500 рублей за упаковку.

Тритаце

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Перечень показаний, противопоказаний, побочных реакций также ничем не отличаются от предыдущих препаратов. Тритаце используется для терапии гипертонической болезни, диабетической и других видов нефропатий, хронической сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.  В последних 2 случаях средство позволяет избежать осложнений – инсультов или инфарктов.

Схема лечения Тритаце также ничем не отличается от таковой у предыдущих аналогов. Цены на сам препарат находится в пределах 900-1200 рублей.

Эналаприл

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиЭналаприл также относится к ингибиторам АПФ (поэтому может заменить Рамиприл), его активный компонент имеет такое же название — эналаприл. Механизм действия основан на ингибировании превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Таким образом, количество последнего в крови снижается, что приводит к увеличению содержания ренина и уменьшению альдостерона.

В результате происходит снижение нагрузки на сердечную мышцу, общего периферического сопротивления сосудов. Все эти механизмы приводят к гипотензивному эффекту Эналаприла. Препарат также препятствует ремоделированию миокарда желудочков, увеличивает кровоток в почках. Благодаря этому средство эффективно борется с осложнениями гипертонической болезни.

Эналаприл назначается для терапии эссенциальной гипертензии и вторичной гипертензии, обусловленной патологиями почек. Другие показания к применению:

  1. Хроническая сердечная недостаточность.
  2. Дисфункция левого желудочка без клинических проявлений.
  3. Ишемическая болезнь сердца (для профилактики сердечно-сосудистых катастроф).

Препарат не назначается при наличии реакций гиперреактивности на его составляющие. Другие противопоказания: нарушения углеводного обмена, порфирия, период беременности и грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Осторожность требуется при высоком уровне альдостерона, стенозе артерий почек, любых тяжело протекающих патологиях почек, сахарном диабете. Также при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, после трансплантации почек, при нарушениях водно-электролитного баланса, стенозах сердечных клапанов, во время гемодиализа.

Читайте также:  Овесол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Среди побочных реакций – различные проявления аллергии. Другие возможные нежелательные эффекты:

  1. Головные боли, нарушения чувствительности и сна, эмоциональная лабильность.
  2. Анемия, уменьшение количества форменных элементов крови.
  3. Гипогликемия.
  4. Ортостатическая гипотензия, нарушения периферического кровообращения (синдром Рейно).
  5. Диспепсия.
  6. Появление белка в моче, уменьшение количества выделяемого (олигоурия).

В продаже имеются таблетированные формы выпуска по 5 мг, 10 мг и 20 мг. Терапию гипертензии начинают с 5 мг, сердечной недостаточности – 2,5 мг. Лекарство принимается внутрь, обычно в утреннее время.

Максимальная доза Эналаприла – 40 мг в день. Такое количество допустимо разделить на 2 приема. Средство подходит для монотерапии, также используется в составе комплексного лечения артериального давления.

Цена на Эналаприл зависит от производителя. Стоимость упаковки начинается от 40 рублей и может достигать 350-400 рублей.

Бисопролол

Бисопролол относится к средствам, снижающим артериальное давление. Препарат – представитель группы бета-адреноблокаторов, активный компонент носит такое же название – бисопролол.

Механизм действия основан на способности лекарства селективно (избирательно) блокировать бета-адренорецепторы. Таким образом, происходит снижение количества ионов кальция внутри клеток, также циклического АМФ. Происходит уменьшение артериального давления, частоты сердечных сокращений.

Бисопролол оказывает антиангиальное действие в результате стимулирования перфузии миокарда, время проводимости сердечного импульса замедляется. Препарат также влияет на активность ренин-ангиотензиновой системы, что способствует гипотензивному действию. Это пункт позволяет рассматривать данное лекарство как один из синонимов ингибиторов АПФ.

Бисопролол назначается для терапии артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, стабильной стенокардии, хронической сердечной недостаточности.

Лекарство противопоказано при наличии реакций гиперреактивности, во время беременности и кормления грудью. Другие противопоказания для назначения Бисопролола:

  1. Острая или декомпенсированная сердечная недостаточность.
  2. Брадикардия с ЧСС менее 60 ударов в минуту, СССУ, синоатриальные и атриовентрикулярные блокады.
  3. Кардиогенный шок.
  4. Возраст пациентов до 18 лет.
  5. Тяжелая бронхиальная астма.
  6. Нарушения периферического кровообращения.
  7. Феохромоцитома.
  8. Нарушения водно-электролитного баланса.

Среди побочных эффектов, помимо аллергии, были диагностированы цефалгии и головокружения, депрессивные эпизоды, сухость слизистых оболочек. Остальные нежелательные реакции: брадикардия, нарушения сердечной проводимости, диспепсия, бронхоспазм, мышечные судороги, повышение показателей печеночных ферментов.

Бисопролол выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Терапия начинается с 2,5 мг, максимальная суточная доза – 20 мг. Бисопролол принимается внутрь, однократно, в утреннее время. Цена зависит от производителя, стоимость упаковки находится в пределах 50-450 рублей.

Таблица — существующие формы препарата Бисопролол с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БИОКОМ Биоком, ЗАО Бисопролол 91.40 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Бисопролол 91.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ОЗОН ОЗОН ФАРМ, ООО Бисопролол 139.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /БИОКОМ Биоком, ЗАО Бисопролол 126.80 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ЮНИКЕМ Юникем Лабораториз Лимитед Бисопролол 87.80 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН ОЗОН ФАРМ, ООО Бисопролол 43.90 руб
БИСОПРОЛОЛ АМЛ 0,005+0,005 N30 ТАБЛ Северная Звезда, НАО Амлодипин 211.10 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,01 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева, ООО Бисопролол 252.80 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Пранафарм, ООО Бисопролол 74.40 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Пранафарм, ООО Бисопролол 58.60 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева, ООО Бисопролол 130.70 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева, ООО Бисопролол 157.90 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Тева, ООО Бисопролол 174.20 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Пранафарм, ООО Бисопролол 51.10 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Бисопролол 239.60 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Алкалоид АО Бисопролол 84.30 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Алкалоид АО Бисопролол 133.50 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНО Изварино Фарма,ООО Бисопролол 128.10 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Алкалоид АО Бисопролол 94.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНО Изварино Фарма,ООО Бисопролол 116.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/РАФАРМА Рафарма, АО Бисопролол 79.00 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/РАФАРМА Рафарма, АО Бисопролол 116.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/ Вертекс Акционерное Общество Бисопролол 161.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС Вертекс Акционерное Общество Бисопролол 147.70 руб

Вазосан

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Заключение

Средство Рамиприл, аналоги которого производятся как отечественными, так и зарубежными фирмами, оказывает антигипертензивное действие.

При этом лекарство хорошо переносится, обладает небольшим количеством побочных реакций и противопоказаний, о чем говорят отзывы врачей и пациентов.

Различные аналоги Рамиприла оказывают на организм одинаковое действие, разница заключается в фирме-производителе и цены на лекарственное средство. Выбор препарата (оригинала или его синонимов) осуществляется врачом в зависимости от возможностей пациента.

Источник: https://medanalogi.com/r/analogi-preparata-ramipril.html

Рамиприл: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Артериальная гипертензия – самое распространенное заболевание, которое диагностируется у каждого 5 человека на планете вне зависимости от его пола и возраста. Для борьбы с этим недугом разработано множество лекарственных препаратов с разным принципом действия и степенью эффективности.

Одним из наиболее применяемых медикаментов в кардиологии является Рамиприл. Он быстро понижает давление, уменьшает частоту сердечных сокращений и улучшает самочувствие гипертоника.

Но чтобы его применение прошло без неприятных сюрпризов и осложнений, нужно заранее ознакомиться с инструкцией и особенностями состава.

Полная информация о Рамиприле

Препарат содержит одно активное вещество с международным непатентованным названием (МНН) «рамиприл». Дополнительно в него включены такие компоненты:Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • МКЦ;
  • Молочный сахар;
  • Оксид кремния, железа;
  • Крахмал;
  • Стеариновая кислота.

В продажу Рамиприл поступает в виде таблеток розового или белого цвета по 2,5, 5 и 10 мг. В одной коробке 10, 20 или 30 шт.

Описание действующего компонента

Рамиприл включен в группу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Он останавливает биологические процессы в организме, приводящие к трансформации ангиотензин I типа в ангиотензин II. Также он подавляет биосинтез этого фермента в тканях и сосудистых стенках. Это приводит к их раскрытию, облегчению тока крови и понижению артериального давления до нормальных показателей.

Помимо гипотензивного действия, рамиприл обеспечивает:

  • Снижение объема циркулируемой периферической кровяной жидкости;
  • Запускает синтез плазминогена;
  • Повышает индуцирование мягких тканей к инсулину;
  • Снимает нагрузку на сердечную мышцу, появившуюся на фоне внутрисосудистого и внутриартериального давления;
  • Сокращает ЧСС;
  • Увеличивает концентрацию фибриногена.

 Противогипертензивный эффект после приема таблеток с содержанием рамиприла отмечается через 40-60 минут, а если организм больного менее восприимчив к свойствам вещества, то снижение АД может произойти спустя 2-3, а то и 4 часа. Стабильное давление сохраняется в течение половины дня, реже – сутки с момента применения лекарства.

Показания к использованию

Рамиприл предназначен для улучшения качества жизни больных гипертензией, пороком сердца (врожденным или приобретенным), уменьшения вероятности летального исхода после приступа инфаркта или инсульта, а также для профилактики гипертонических кризов. Еще препарат используют в терапии:

  • Диабетической нефропатии;

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • Прогрессирующей недостаточности сердца;
  • Тяжелых патологий почек диффузного характера;
  • Ишемии.

  Дислипидемия: что это такое и как лечить?

В редких случаях Рамиприл назначают пациентам, недавно перенесшим коронарную ангиопластику или аорто-коронарное шунтирование.

Противопоказания

Рамиприл запрещен лицам, у которых имеются такие проблемы со здоровьем:

  • Острые аутоиммунные болезни;
  • Стеноз почечных артерий;
  • Нарушения мозговой и коронарной циркуляции крови;
  • Лейкопения/тромбоцитопения;
  • Гипотония (давление, которое ниже нормы от 10 мм рт. ст. и более);
  • Обструктивные патологии, затрудняющие вывод крови из сердечной мышцы;
  • Тяжелые заболевания печени, почек;
  • Гипонатриемия;
  • Обезвоживание.

Еще лекарство не подходит пожилым пациентам (старше 60 лет), несовершеннолетним, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью Рамиприл принимают при необходимости регулярного прохождения диализных мероприятий.

Побочные эффекты

Негативные реакции организма на препарат разделяются на несколько групп в зависимости от частоты проявления. Они представлены в таблице ниже.Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Частота Побочные эффекты
>10%
  • Гипотония
  • Кашель
  • Спазмирование бронхов
От 5 до 8%
  1. Головокружение
  2. Бессонница
  3. Головная боль опоясывающего характера
  4. Общее недомогание
  5. Апатия

Источник: https://mznanie.ru/gipertoniya/ramipril-instrukciya-po-primeneniyu-cena-analogi-i-otzyvy

Рамиприл: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Рамиприл – синтетическое гипотензивное лекарственное средство. Оно проявляет кардиопротекторное действие, уменьшает общее сосудистое периферическое сопротивление, сокращает риск летальности при инфаркте миокарда, а также, частоту развития повторных инфарктов.

Препарат применяется для лечения сердечной недостаточности, нефропатии диабетического и недиабетического типа, артериальной гипертензии и в качестве профилактического средства в постинфарктный период.

Рамиприл – ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит рамиприлат.

 «Рабочесть» рамиприла в плане снижения артериального давления не знает ни возрастных, ни гендерных, ни конституциональных (масса тела) границ: препарат способен помочь каждому.

При этом, как правило, он не вызывает чрезмерной гипотонии в начале лечения, а резкая отмена препарата не чревата развитием синдрома отмены.

Рамиприл – наряду с эналаприлом – самый изученный ингибитор АПФ. Проявил себя не только в плане снижения артериального давления, но и имеет ряд положительных эффектов на почки, сердце, сосуды (конечно, только у тех, у кого есть гипертония и/или сахарный диабет и/или ИБС). Улучшал прогноз при хронической ИБС.

Все это происходило, конечно, происходит:

1) при многолетнем приеме Рамиприла;
2) при приеме оригинального препарата, а не его генерических копий.

Рамиприл: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Рамиприл фото

Действующее вещество Рамиприла – рамиприл, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

В клинических исследованиях доказано, что рамиприлат, активный метаболит “Рамиприла”, намного сильнее ингибирует ангиотензинпревращающий фермент. Из-за этого “Рамиприл”, аналоги и комплексные препараты являются средствами выбора при трудно контролируемой гипертензии.

Показания по применению Рамиприл

Медикамент показан к применению при следующих заболеваниях:

  • при эссенциальной гипертензии;
  • в составе комплексной многоклассовой терапии хронической сердечной недостаточности;
  • при диабетической и иной нефропатии на клинической или субклинической стадии, не связанной со стенозом почечных артерий;
  • при симптоматической артериальной гипертензии;
  • для профилактики миокардиального инфаркта, снижения смертности пациентов с кардиальными заболеваниями, а также для терапии гипертонии с высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
Читайте также:  Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Принимают внутрь. Начальная рекомендуемая дозировка Рамиприл – 1.25-2.5 мг 1-2 раза/сут. При необходимости возможно постепенное повышение дозы. Поддерживающая дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний к применению и эффективности терапии.

  • Схема приема Рамиприл от давления будет зависеть, прежде всего, от поставленного диагноза и целей лечения, и должна быть выбрана профильным врачом-специалистом.
  • Особенности применения
  • После приема первой дозы препарата, а также при увеличении дозировки диуретика и/или рамиприла больные должны находиться в течение 8 ч под врачебным наблюдением во избежание развития неконтролируемой гипотензивной реакции.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС).

Категорически противопоказано в период терапии употребление любых алкогольных напитков.

  1. Серьезные побочные действия Рамиприла очень редки; в случае их появления немедленно обратитесь к врачу.
  2. Чаще всего на препарат возникают следующие неблагоприятные реакции со стороны органов и систем:
  3. Повышение температуры и озноб, боли в горле и осиплость, внезапное затрудненное дыхание и глотание, отечность лица, рта или конечностей, нарушение работы почек (отеки в области щиколоток, уменьшенное мочеотделение), спутанное сознание, желтое окрашивание глаз или кожи (признак нарушения работы печени), сильный зуд, боли в груди, сердцебиение, боли в животе.
  4. Передозировка
  5. Симптомы передозировки препарата Рамиприл: острая артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, ангионевротический отек, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения.
  6. Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК.
  7. Противопоказания
  8. Гиперчувствительность, гипотензия, тяжелая почечная недостаточность, выраженная гиперкалиемия, беременность, кормление грудью.

Полный список противопоказаний и ограничений по назначению Рамиприла следует изучить в инструкции, приложенной к препарату. Применять строго по назначению доктора (терапевта, невролога, кардиолога, нефролога).

Фармакологическая группа Рамиприла – Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Названия препаратов (список):

  1. Корприл,
  2. Рамитрен,
  3. Тритаце,
  4. Хартил,
  5. Амприлан,
  6. Пирамил,
  7. Рамигамма.

Другие аналоги лекарственного средства с похожим действием и показаниями к применению:

  • Виноксин-мв (VINCAMINUM) Таблетки пероральные;
  • Но-шпа (No-Spa) Таблетки пероральные;
  • Магния сульфат (Magnesium sulfate) Субстанция-порошок;
  • Магния сульфат (Magnesium sulfate) Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
  • Липразид 10 (Liprazidum 10) Таблетки пероральные;
  • Ниацин (Niacyne) Субстанция-порошок;
  • Лизиноприл (Lisinopril) Таблетки;
  • Парнавел (Parnavel) Таблетки;
  • Диротон (Diroton) Таблетки;
  • Периндоприл (Perindopril) Таблетки пероральные.

Важно – инструкция по применению Рамиприл, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Рамиприл на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы врачей и пациентов о препарате Рамиприл, в основном, были получены позитивные, так как он действительно во многих случаях помогает улучшить самочувствие и привести состояние организма в более стабильное состояние. Но передозировка способна вызвать инфаркт, инсульт и даже летальный исход. Любое лекарство является ядом, если принимать его бездумно и бессистемно.

Источник: https://aptechka-online.com/ramipril-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Действие препарата Рамиприл

  • Подберите кардиолога
  • В базе более
  • 134 Врачей

Подпишитесьна новости

Журавлев Николай Юрьевич Обновлено: 26 декабря 2018

Рамиприл относится к группе антигипертензивным препаратам. Действие данного лекарства не сказывается на причине недуга.

Назначают его при искусственно увеличенной гемодинамике, течение которой осуществляется при суженных почечных артериях, усиленном мочевыделении, артериолах, уменьшенном уровне агиотензина II в крови.

Нарушение работоспособности самих почек происходит резко.

Показания к применению

Препарат Рамиприл назначают людям, страдающим на:

Кроме этого Рамиприл используют в терапии пациентов, которые перенесли инсульт, инфаркт, коронарное шунтирование и транслюминальную ангиопластику.

Противопоказания

Не всегда этот медикамент влияет положительно. бывают ситуации, когда применять средство не рекомендуется.

Данное лекарство запрещается использовать, если имеет место:

  • гиперчувствительность к компонентам-ингибиторам АПФ,
  • гипотензия,
  • гиперкалиемия,
  • почечная недостаточность,
  • беременность и период кормления грудью.

Кроме этого запрещен прием лекарства в терапевтических целях детям, возраст которых не достиг 18 лет.

Ограничить применение медикамента в случае наличия:

  • ангионевротического отека;
  • супрессии;
  • тяжелой формы аутоиммунных заболеваний;
  • плохого кровообращения,
  • атеросклероза;
  • стеноза;
  • после пересадки почки;
  • сахарного диабета;
  • некоторых болезней легких;
  • гипонатриемии.

Дозировка

Начальная дозировка медикамента равняется 0,0025 г. Прием ведется 1 раз в сутки (в утреннее время) натощак и запивается водой.

Если имеет место недостаточный антигипертензивный эффект дозировка лекарства спустя каждые 3 недели постепенно повышается. Однако может назначаться однократный прием.

У определенных людей спустя сутки при применении медикамента 2 раза в день наблюдается равномерный антигипертензивный эффект. Максимальное количество медикамента в день составляет 0,01 г.

При беременности и лактации

Применять лекарственный препарат во время беременности запрещается. Перед тем, как использовать лекарство, нужно убедиться в отсутствии беременности.

Когда пациента забеременела на момент лечения, следует сразу же заменить лечение Рамиприлом на другую терапию. Если этого не сделать, что возможет риск повреждения плода. Особенно патология плода прооисходит в 1-ом триместре беременности.

Препарат Рамиприл оказывает следующее негативное воздействие на плод:

  • нарушает развитие почек плода,
  • понижает АД у плода и новорожденного,
  • нарушает работоспособность почек,
  • вызывает гиперкалиемию, гипоплазию черепа,
  • способствует деформации черепа и гипоплазии легких.

Побочные явления

Принимая препарат Рамиприл, в организме у человека могут возникать следующие побочные эффекты:

  1. Относительно ССС наблюдается уменьшение показателей артериального давления, тахикардия, ортостатический коллапс, аритмия, инфаркт миокарда, стенокардия.
  2. Относительно мочеполовой системы происходит усиление ХПН, уменьшение либидо и потенции, протеинурия.
  3. Нервная система у больного возникает ишемия головного мозга, головокружение, инсульт, головная боль, сонливость, слабость, парестезии. Если использовать медикамент в высоких дозах человека нарушается сон, возникает спутанность сознания, чувство тревоги, депрессии.
  4. Органы чувств: изменения обоняния, вкуса, слуха и зрения, вестибулярные нарушения, шум в ушах.
  5. Относительно пищеварительной системы появляется чувство тошноты, рвота, понос или запор, гепатит, панкреатит, кишечная непроходимость, холестатическая желтуха, патологическое изменение работоспособности печени, сопровождающееся образованием острой печеночной недостаточности, болезненные ощущения в эпигастральной области, жажда, сухость во рту, плохой аппетит, глоссит, стоматит.
  6. Дыхательная система: пациента беспокоит «сухой» кашель, одышка, бронхопазм, ринорея.
  7. Аллергии проявляется в вид

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/dejstvie-ramiprila.html

Аналоги лекарства Рамиприл

Рамиприл

  • Амприлан
  • Корприл
  • Пирамил
  • Рамигамма
  • Рамитрен
  • Тритаце
  • Хартил

Распечатать список аналогов Рамиприл (Ramipril) АПФ блокатор Капсулы, таблетки

Ингибитор АПФ, блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, в результате чего (независимо от активности ренина плазмы) возникает гипотензивный эффект (в положении больного «лежа» и «стоя») без компенсаторного увеличения ЧСС. Снижает продукцию альдостерона.

Уменьшает ОПСС (постнагрузка), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузка), сопротивление в легочных сосудах; повышает МОК и толерантность к нагрузке.

При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у больных артериальной гипертензией и уменьшает частоту аритмий при реперфузии миокарда; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; предотвращает изменения эндотелия сосудов, вызываемые высокохолестериновой диетой.

Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез Pg, индукцией образования оксида азота (NO) в эндотелиоцитах. Активирует калликреин-кининовую систему, препятствует распаду брадикинина (повышает его концентрацию), увеличивает синтез Pg. Усиливает коронарный и почечный кровоток. Снижает агрегацию тромбоцитов.

Увеличивает чувствительность тканей к инсулину, концеентрацию фибриногена, стимулирует синтез тканевого активатора профибринолизина (плазминогена), способствуя тромболизису.

Начало гипотензивного действия – через 1.5 ч после приема внутрь, максимальный эффект – через 5-9 ч, продолжительность действия – 24 ч. Отсутствует синдром «отмены».

Снижает летальность в ранний и отдаленный периоды инфаркта миокарда, частоту повторных инфарктов и развития СН. Увеличивает частоту выживаемости и улучшает качество жизни больных с ХСН.

У пациентов с врожденными и приобретенными пороками сердца уменьшает выраженность гипертензии в «малом» круге кровообращения при приеме в течение не менее 6 мес.

При портальной гипертензии снижает давление. Уменьшает степень микроальбуминурии (в начальной стадии) и прогрессирование ХПН у пациентов с выраженными поражениями почек при диабетической нефропатии.

Показания

Артериальная гипертензия, злокачественная и рефрактерная гипертензия, вазоренальная гипертензия, ХСН II-III ст.

Диабетическая нефропатия, нефропатия на фоне хронических диффузных заболеваний почек (доклинические и клинические стадии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к рамиприлу или др.

ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, гемодинамически значимый аортальный или митральный стеноз, ГОКМП, первичный гиперальдостеронизм, беременность, период лактации.C осторожностью. Тяжелые поражения коронарных и церебральных артерий (опасность снижения кровотока при чрезмерном снижении АД), нестабильная стенокардия, тяжелые желудочковые нарушения ритма, терминальная стадия ХСН, декомпенсированное «легочное» сердце, заболевания, требующие назначения ГКС и иммунодепрессантов (отсутствие клинического опыта) – в т.ч. при системных заболеваниях соединительной ткани, почечная и/или печеночная недостаточность, гиперкалиемия, гипонатриемия (в т.ч. на фоне диуретиков и диеты с ограничением потребления Na+), состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Побочные действия

  • Со стороны ССС: снижение АД, ортостатический коллапс, тахикардия, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда.
  • Со стороны мочеполовой системы: развитие или усиление ХПН, протеинурия, снижение либидо и потенции.
  • Со стороны нервной системы: ишемия головного мозга, инсульт, головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии; при использовании в высоких дозах – бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания.
  • Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса, обоняния, слуха и зрения, шум в ушах.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени с развитием острой печеночной недостаточности, боль в эпигастральной области, сухость во рту, жажда, снижение аппетита, стоматит, глоссит.
  • Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, бронхоспазм, одышка, ринорея.

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=6703

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector