Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Толперизон – это лекарственный препарат из группы миорелаксантов центрального действия, по фармакологическим свойствам относящийся к средствам, влияющим на нервно-мышечную передачу. Препарат используется для комплексного лечения заболеваний, сопровождающихся мышечными спазмами, контрактурой конечностей и гипертонусом скелетных мышц. Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы
Средство имеет доступную стоимость, отпускается по рецепту лечащего врача и может храниться в течение 3 лет с даты изготовления. Информацию по применению Толперизона, содержащуюся в инструкции к препарату, а также о ценах на лекарство и отзывах пациентов можно найти в интернете, но любые назначения должен делать только наблюдающий больного специалист.

Толперизон выпускается только в пероральной лекарственной форме в двух дозировках: 50 мг и 150 мг.

Таблетки имеют круглую форму и белый цвет, при вскрытии упаковки ощущается характерный запах.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

В качестве действующего вещества при производстве используется толперизона гидрохлорид – миорелаксант, механизм действия которого на данный момент полностью не изучен.

Биодоступность толперизона составляет около 20 %: вещество активно метаболизируется в почечной и печеночной тканях, выводится из организма вместе с мочой и каловыми массами. Период полувыведения составляет около 2,5 часов. Максимальная концентрация толперизона в плазме крови достигается через 30-60 минут после приема.

Фармакологическое действие Толперизона

Химическое строение действующего вещества схоже с формулой лидокаина, поэтому препарат снижает возбудимость двигательных клеток нервной системы и ингибирует перекисное окисление липидов, в том числе, по отношению к центростремительным волокнам, по которым происходит передача импульсов от органов к нервному центру.

При регулярном использовании Толперизон угнетает активность натриевых и кальциевых каналов, а также снижает выброс нейромедиаторов.

Терапевтический эффект при комплексном лечении достигается за счет следующих свойств основного компонента Толперизона:

  1. высокая степень взаимодействия с нервной тканью (особенно с клетками спинного и головного мозга, а также периферических нервных волокон);
  2. торможение нервных (рефлекторных) дуг при осуществлении рефлексов;
  3. слабая антагонистическая активность по отношению к адренорецепторам.

Препарат эффективно устраняет мышечные спазмы и показан для лечения состояний, сопровождающихся различными формами дистонии – синдрома, при котором происходит постоянное сокращение мышц с вовлечением противодействующей мышцы и мышцы-агониста.

Показания к применению по инструкции

Основными показаниями к назначению Толперизона являются органические поражения центральной нервной системы, на фоне которых у больного возникают спазмы поперечнополосатых мышечных волокон или повышенный тонус отдельных групп мышц, а также заболевания костно-мышечного аппарата с поражением мышечной ткани и контрактурами конечностей.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

  • энцефаломиелит – острое инфекционное поражение головного или спинного мозга с множественными очагами воспаления и вовлечением периферических нервов;
  • рассеянный склероз;
  • дистрофические поражения спинного мозга без признаков воспалительного процесса;
  • артроз крупных суставов (тазобедренных, локтевых, коленных);
  • поражение фасеточных суставов (спондилоартроз) позвоночника;
  • шейно-плечевая невралгия.

Толперизон может входить в комбинированные схемы лечения мышечной спастики и дистонии у людей с различными формами энцефалопатии, а также пациентов, перенесших мозговой инсульт.

В некоторых случаях препарат назначается в качестве компенсирующего средства при заболеваниях сосудистой системы, например, диффузной склеродермии, атеросклерозе или ангиопатии диабетического типа.

Лечение Толперизоном может быть показано после ортопедического лечения, перенесенных травм и оперативных вмешательств с высокой степенью травматизации тканей.

Способ применения таблеток и дозировка

Таблетки Толперизона необходимо принимать внутрь 3 раза в день.

Начальная доза составляет 50 мг на один прием. Через несколько недель при условии хорошей переносимости и положительной динамике на фоне терапии разовую дозу увеличивает до 150 мг.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Прием таблеток рекомендуется сразу после приема пищи.

  • Жиры улучшают усвоение действующего вещества, поэтому больным рекомендуется добавлять в постные блюда немного сметаны или растительного масла (при условии, что больной не страдает нарушениями липидного обмена и имеет нормальную массу тела).
  • Абсолютным противопоказанием для назначения Толперизона и его структурных аналогов являются аутоиммунные нервно-мышечные патологии, при которых у больного наблюдается патологически быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц (миастения – синдром мышечной слабости).

Не назначается препарат женщинам, кормящим грудью, а также беременным женщинам на сроках менее 12-14 недель.

  1. Препарат содержит молочный сахар (лактозы моногидрат), поэтому его не следует принимать лицам с непереносимостью лактозы.
  2. В педиатрической практике применение Толперизона возможно в исключительных случаях, например, при болезни Литтля.
  3. Назначать лекарства на основе толперизона можно только детям старше 3 лет.
  4. При отсутствии жизненных показаний Толперизон не применяется для лечения пациентов младше 18 лет.

Из побочных эффектов пациенты часто отмечают сильную головную боль, заторможенность, сонливость, смену настроения. У многих возникали расстройства сна.

В редких случаях возможны снижение остроты зрения и слуха, носовые кровотечения, одышка, затрудненное дыхание. На фоне лечения Толперизоном отмечались единичные случаи дневного и ночного энуреза, анорексия и ангионевротические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки Толперизоном фиксировались редко. Основным симптомом патологии у больных являлось угнетение дыхательной функции на фоне нарушений в работе сердца: снижения артериального давления, аритмии, учащенного пульса.

Препарат не имеет специфического антидота, поэтому помощь больному должны оказывать в условиях стационара. До приезда «скорой помощи» допускается промывание желудка теплым солевым раствором с последующим приемом сорбентов (Смекта, Неосмектин, Энтеросгель).

Взаимодействие

Схема взаимодействия Толперизона с другими препаратами при одновременном применении приведена в таблице.

Дезипрамин

  • Метопролол
  • Перфеназин
  • Тиоридазин
  • Атомоксетин
  • Декстрометорфан
Повышается концентрация в крови перечисленных препаратов.
Нестероидные препараты противовоспалительного действия (Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид) Усиливается терапевтический эффект препаратов.
Миорелаксанты центрального действия Возможно усиление побочных эффектов со стороны обоих препаратов. Требуется коррекция режима дозирования.

Цена на Толперизон

Толперизон относится к лекарственным средствам средней ценовой категории.

  1. Минимальная цена за упаковку препарата составляет 195 рублей.
  2. Средняя стоимость упаковки из 30 таблеток (дозировка 150 мг) составляет 270 рублей.

Абсолютными аналогами Толперизона с таким же действующим веществом являются:

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

  • Толперил;
  • Мидокалм;
  • Калмирекс табс;
  • Толизор;
  • Толперизон-OBL.

При аллергии или плохой переносимости действующего вещества врач может назначить препараты с аналогичным действием, например, Баклосан, Баклофен, Сирдалуд.

Отзывы

Отзывы о препарате Толперизон достаточно хорошие (средняя оценка – 4,3 из 5 баллов). Большинство отмечают высокую результативность, быстрый эффект, доступную стоимость, а также слабое анальгезирующее действие. Препарат хорошо помогает при мышечных спазмах различной этиологии, болях в мышцах.

Наибольшая эффективность отмечена у людей, которым средство назначалось в составе комплексного лечения шейного остеохондроза и болей в поясничном отделе позвоночника.

Одним из основных преимуществ Толперизона считается минимальное количество противопоказаний, но и минусы у лекарства тоже имеются.

Многие отметили, что лечебный эффект быстро проходит после отмены препарата. Примерно у 35 % больных на фоне лечения возникали сильные головные боли и головокружения, поэтому на время лечения не рекомендуется работать на высоте и управлять транспортными средствами.

Толперизон – препарат с достаточно высокой эффективностью и не до конца изученным механизмом действия. Средство имеет много побочных эффектов, поэтому принимать его нужно строго по показаниям и по назначенной врачом схеме.

Источник: https://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/tolperizon.html

Толперизон: миорелаксант от скованности и боли в мышцах

Применение Толперизона позволяет вернуть мышечный тонус в физиологическое, т.е. правильное состояние, устранить боль, нормализовать двигательную активность. Перед началом лечения важно внимательно изучить, что рекомендует инструкция по применению Толперизон.

Двигательные процессы в организме обеспечиваются сокращением мышечных тканей. При некоторых патологических состояниях усиливается импульсация по проводящим путям, проходящим в спинномозговых корешках, что в результате вызывает нервно-мышечное перенапряжение отдельных мышечных волокон или групп мышц.

В этот момент человек испытывает значительный дискомфорт, ощущает болезненное непроизвольное стягивание, скованность в мышцах, не позволяющие совершать привычные движения. Справляться с подобными проблемами призваны миорелаксанты. Толперизон – один из них.

Это медикаментозное средство, помогающее снизить чрезмерную активность поврежденных мышц воздействием на нейроны центральной нервной системы.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Фармакологические свойства препарата

В отличие от локальных миорелаксантов на периферические нервы Толперизон существенно не влияет. Это центральный релаксант, действующий сразу на всю мышечную систему. Эффект от его применения ощущается быстро и сохраняется продолжительное время.

По инструкции Толперизон проявляет следующие свойства:

  • миорелаксирующее действие – снимает спазм, мышечный гипертонус, неподатливость, расслабляя скелетные мышцы;
  • холиноблокирующее – подавляет способность белков-рецепторов постсинаптической мембраны воспринимать раздражитель и передавать нервные импульсы;
  • мембраностабилизирующее – защищает клеточные мембраны от разрушительного действия продуктов воспалительного процесса или сторонних веществ, угнетая их проникающую способность;
  • местноанестезирующее – понижает возбудимость расположенных в тканях, слизистых, коже чувствительных нервных окончаний, устраняя чувство боли;
  • спазмолитическое – купирует боль, вызванную повышенным тонусом гладкой мускулатуры сосудов, различных внутренних органов. Свойство выражено незначительно;
  • адреноблокирующее – препятствует действию на чувствительные элементы клеток (андренорецепторы) гормона стресса адреналина и медиатора нервной системы норадреналина, вызывая расширение просвета сосудов, снижение давления, расслабление гладких мышц некоторых внутренних органов.
Читайте также:  Трекрезан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Выпускают Толперизон в 1 лекарственной форме. Разные производители добавляют к основному названию дополнительное буквосочетание, указывающее на изготовителя, например, часто встречаемые в аптеке таблетки Толперизон-OBL производит фармацевтическое предприятие «Оболенское». Активный компонент медикамента, обеспечивающий лечебный эффект – толперизона гидрохлорид.

В аптеки поступает дозированная форма для перорального приема:

  • Таблетки 50 или 150 мг – круглые, с обеих сторон выпуклые, покрыты белой оболочкой из полимера на основе целлюлозы, защищающей от действия желудочного сока и преждевременного распада таблетки. Обладают характерным запахом. В упаковке – 30 таблеток и инструкция.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Состав связывающих толперизона гидрохлорид веществ:

  • наполнители, придают массу – целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ), лактоза;
  • дезинтегранты, улучшают распадаемость – натрий-кроскармеллоза, кислота лимонная моногидрат;
  • матричный агент, контролирует высвобождение – гипромеллоза;
  • смазывающее, противосклеивающее вещество – стеарат магния.

Основное предназначение таблеток Толперизон – устранение спазмов, ноющей, давящей боли в пораженной области, ее иррадиации в плечо или голову, нормализация мышечного тонуса, облегчение произвольных активных движений.

Механизм действия до конца не установлен, но известно, что терапевтический эффект достигается его способностью:

  • подавлять рефлекторную, ответную реакцию организма на раздражитель;
  • блокировать рефлексы с центрами в спинном мозге;
  • селективно угнетать каудальную часть сердцевины мозга;
  • улучшать периферическое кровообращение, питание мышц и тканей – обеспечивать их кислородом и полезными веществами.

Седативным эффектом Толперизон не обладает, заторможенность сознания не вызывает, когнитивных нарушений функций головного мозга (ухудшение памяти, речи, интеллекта) при его приеме не обнаружено. Для расчета достаточной для достижения желаемого лечебного эффекта и одновременно безопасной дозы важно знать как протекают фармакокинетические процессы.

В инструкции указаны основные показатели фармакокинетики:

  1. Всасывание: благодаря оболочке, таблетка хорошо всасывается в стенки тонкой кишки, но из-за эффекта первичного прохождения биодоступность Толперизона очень низкая – около 17-20%. Жирная пища увеличивает количество доходящего до места действия лекарственного вещества до максимального значения, на 45% также вырастает плазменная концентрация, при этом действовать препарат начинает с 30 мин. опозданием.
  2. Распределение: время достижения максимальной концентрации в кровотоке и проникновения в ткани-мишени – 30-60 мин.
  3. Метаболизм: через систему печеночных и почечных ферментов, биотрансформируется до полярных, хорошо растворимых в воде метаболитов неизвестной активности.
  4. Экскреция: покидает организм через почки, удаляется полностью – 99% введенного количества в виде продуктов метаболизма. Период полувыведения – 2,5 ч. Данные для пациентов с почечной, печеночной недостаточностями отсутствуют.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

По инструкции показаниями к применению являются следующие заболевания и болезненные состояния:

  • повышенный мускульный тонус анатомических структур, дистония, отсутствие реакции на стимулы, спазмы скелетных мышц при органических поражениях ЦНС – спиноцеребеллярные дегенерации, церебральная дистрофия, идиопатический синдром паркинсонизма, экстрапирамидные расстройства, спастический спинальный паралич, рассеянный склероз;
  • спастичность, обусловленная психическими расстройствами, энцефалопатиями, эпилептическими приступами;
  • контрактуры суставов, мышц – развившиеся вследствие травмы, пореза, спондилеза позвоночника, деформирующих остеоартрозов крупных суставов, остеохондроза, спондилоартроза межпозвоночных суставов, люмбалгии, шейно-плечевого синдрома;
  • облитерирующие поражения – болезнь Бюргера, Рейно, ишемический синдром, осложнение сахарного диабета, атеросклероз сосудов ног;
  • нарушения кровообращения или движения лимфы – цианоз, посттромботическая болезнь, трофические язвы на ногах, сосудистые формы энцефалопатии, инсульт, перемежающаяся хромата;
  • восстановительный послеоперационный период в ортопедической хирургии и травматологии;
  • при электроконвульсивной терапии (электрошок).

Чтобы выбрать правильную дозировку и назначить длительность приема, нужен индивидуальный подход, обязательное проведение комплексной диагностики.

В зависимости от интенсивности болевого синдрома и тяжести заболевания курс может длиться от 3-7 дней (при остеохондрозе) до нескольких недель.

Ускорить процесс выздоровления помогает совмещение Толперизона с сопутствующими медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Начинать лечение следует с наименьшей эффективной дозировки.

В инструкции производителем указаны правила приема и рекомендуемое количество медикамента:

  • первичная суточная доза – 150 мг (3 таблетки), разделенных на 3 приема;
  • принимать сразу после еды, не размельчая, не разжевывая таблетки, запивая небольшим объемом негазированной воды;
  • если организм реагирует адекватно, то суточную дозу постепенно увеличивают, доводя до 450 мг;
  • у пациентов с почечной или печеночной дисфункцией провести анализ крови на пробы.

Внимание!

С тяжелыми формами недостаточности применять Толперизон противопоказано.

Также инструкция запрещает использовать лекарство пациентам с миастений гравис (аутоиммунное заболевание, проявляющееся мышечной слабостью), повышенной чувствительностью к миорелаксантам, толперизона гидрохлориду или вспомогательным ингредиентам Толперизона, лактозной, глюкозной или галактозной непереносимостью, детям 0-18 лет, беременным, либо кормящим грудью женщинам. Исключение: когда ожидаемая польза превосходит величину предполагаемого риска, критерии определяет лечащий врач. В рекомендуемых дозах Толперизон переносится хорошо.

Передозировка высокими дозами проявляется такими симптомами:

  • ощущение опьянения, расстройство координации, согласованности движений – атаксия;
  • тонико-клонические, судорожные припадки вплоть до потери сознания;
  • нарушение частоты, глубины дыхания, паралич дыхательной мускулатуры;
  • головная боль, нервозность, проблемы со сном, аритмия, низкое давление.

При обнаружении признаков передозировки срочно промыть желудок. Антидот неизвестен, лечение назначается исходя из конкретной симптоматики.

Побочные эффекты

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

При проведении исследования случаев возникновения побочных явлений зафиксировано немного.

Инструкция информирует, что в качестве побочных реакций с частотой 0,01-1% может наблюдаться:

  • местная аллергия, анафилаксия, развивающаяся по 1 типу, кожные высыпания, зудящий дерматит, повышенное потоотделение;
  • расстройство пищевого поведения, сна, чувствительности, нервная анорексия, депрессивное состояние, вялость, головокружение, рассеянность;
  • онемение, покалывание, чувство ползания мурашек, ступор, непроизвольное или внезапное сокращение, слабость, боль в мышцах;
  • нарушение зрительной функции, дыхательного ритма, истечение крови из полости носа, тиннитус, расстройство пищеварения, диспепсические явления, недержание мочи;
  • спад давления, учащение сердцебиения, приливы жара.

Установлено, что Толперизон не увеличивает влияния спиртосодержащих напитков на нервную систему. Инструкция разрешает его совмещение с алкоголем, снотворными, успокаивающими средствами.

Пересмотреть дозировку медикаментов следует при одновременном применении пероральных форм Толперизона со следующими препаратами:

  • конкурентными блокаторами М-холинорецепторов;
  • антидепрессантами;
  • антигипертензивными средствами, кардиоселективными блокаторами;
  • антипсихотиками;
  • противокашлевыми препаратами;
  • центральными симпатомиметиками (адреномиметики), миорелаксантами;
  • нестероидными противовоспалительными средствами.

Отпускают Толперизон при предъявлении рецепта врача. Приобрести его можно в любой аптечной сети.

Средняя цена за упаковку (30 шт.) составляет:

  • таблетки 50 мг – 185 руб.;
  • таблетки 150 мг – 240 руб.

Годен Толперизон в течение 2-х лет с момента выпуска. Хранится в сухом, затемненном месте, в условиях комнатной температуры.

Если возникает необходимость замены, то обычно используют препараты с тем же действующим веществом.

Наиболее близкими аналогами являются:

  • Мидокалм таблетки с плен/оболочкой 30 шт.: 50 мг – 360 руб., 150 мг – 405 руб.;
  • Толизор капсулы 30 шт.: 150 мг – 285 руб.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Существуют формы (комбинация 2-х активных компонентов: толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид) для внутримышечного или внутривенного введения – Мидокалм-Рихтер, Калмирекс.

Заменить Толперизон также могут миорелаксанты на основе тизанидина – Сирдалуд, Тизанидин-Тева, Тизанил, Тизалуд.

Чтобы лечение было эффективным и безопасным, назначает препарат из группы миорелаксантов исключительно лечащий врач, только специалист может подобрать правильную дозировку и определить длительность терапии.

Источник: https://proartrit.ru/tolperizon-instruktsiya-po-primeneniyu/

Толперизон-ОБЛ: инструкция по применению таблетки

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Показания по применению

К ним относятся:

  • Параличи церебральные или спинномозговые (гипертонус, спазмы, контрактура)
  • Мышечная ригидность, дистония, спазмы
  • Диабетическая ангиопатия
  • Сосудистый атеросклероз нижних конечностей
  • Синдром Рейно
  • Облитерирующий тромбангиит
  • Экстрапирамидальные расстройства
  • Акроцианоз
  • Ангионевротическая дисбазия
  • Сосудистая энцефалопатия
  • Трофические язвы на ногах
  • Эпилепсия
  • Спастический паралич
  • Болезнь Бюргера.

Состав и формы выпуска

Данный препарат состоит из 50 мг или 150 мг активного действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные компоненты в составе таблеток: наполнители и стабилизаторы для поддержания целостности таблетированного изделия.

Медикамент продается в таблетированном виде. В одной упаковке находится 30 таблеток по 50 мг или 150 мг. Они расфасованы по блистерам, а в одной пачке находится три блистера.

Лечебные свойства

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Средняя стоимость в России – 185 рублей за упаковку.

Лекарство относится к миорелаксирующим средствам. Препарат избирательно действует угнетающе по отношению к каудальному отделу ретикулярной формации головного мозга. Также средство проявляет м-холиноблокирующие свойства центрального действия. Толперизон не оказывает влияния на периферический отдел нервной системы, он слегка снижает спазмы и расширяет сосуды.

После перорального приема высвобождение действующего вещества происходит в тонком кишечнике, биодоступность не превышает 20%. Максимальная концентрация в крови вещества обнаруживается через 0.5 – 1 часа. Метаболизируется вещество в печени и почках. Около 99% принятого вещества выводится почками в измененном виде. Вещество не накапливается в нервной ткани.

Читайте также:  Хелинорм: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Способ применения и дозы

Инструкция по применению толперизона-оbl указывает, что медикамент нужно принимать перорально. Первоначально стоит пить по 50 мг 2-3 раза в день, за сутки. Затем нужно постепенно увеличивать до 150 мг за один прием, с такой же кратностью применения. Детям от 1 до 6 лет нужно принимать препарат из расчета 5 мг на кило веса, а от 7 до 14 лет от 2 до 4 мг на кило веса.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности и кормлении грудью нельзя назначать толперизон.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя использовать препарат в таких ситуациях:

  • Миастения
  • Младенческий возраст до 12 месяцев
  • Грудное вскармливание и беременность
  • Гиперчувствительность или непереносимость толперизона, а также любых других ингредиентов в составе таблеток.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Медикамент потенцируют любые другие миорелаксанты периферического воздействия на организм. Врачи не рекомендуют совмещать медикамент с любыми другими анестезирующими средствами, психоактивными лекарствами и клонидином.

Побочные эффекты

Чаще всего наблюдается развитие реакций:

  • Мышечная слабость
  • Прилив крови к лицу
  • Тошнота или рвота
  • Сонливость
  • Головная боль
  • Снижение артериального давления
  • Боли в животе
  • Миастения
  • Аллергические явления (эритемы, бронхоспазм, анафилактический шок, сыпь, зуд кожи, крапивница).

Передозировка

При передозировке обычно возникает угнетение сердечной деятельности, угасает дыхательная функция, снижается давление, также нарушаются функции печени и почек.

Аналоги

Баклосан

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Средняя стоимость в России – 270 рублей за упаковку.

Баклосан состоит из баклофена – сильного миорелаксанта центрального типа действия.

Препарат считается одним из самых сильных, но выписывается исключительно в тяжелых ситуациях, так как имеет сильные побочные эффекты, которые проявляются в виде галлюцинаций, спутанности сознания, бреда и сильной сонливости. Лекарство выпускается в таблетированном виде и входит в список сильнодействующих средств, продающихся только по рецепту.

Плюсы:

  • Эффективность
  • Приемлемая стоимость.

Минусы:

  • Побочные эффекты
  • Рецептурный отпуск.

Тизалуд

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Средняя стоимость — 140 рублей за упаковку.

Тизалуд состоит из тизанидина – миорелаксанта центрального типа действия. С помощью данного препарата лечат мышечную ригидность, гипертонус.

Плюсы:

  • Недорого
  • Хорошо помогает.

Минусы:

  • Есть побочные эффекты
  • Не всем подходит.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/tolperizon-instrukcija-po-primeneniju/

Толперизон – инструкция по применению и форма выпуска, показания, состав и цена

Патологическая неспособность расслабить мышцы может привести к их постепенному разрушению и принести пациенту сильные страдания.

Проблему помогает решать препарат Толперизон, который успешно применяется для купирования мышечных спазмов, лечения нарушений иннервации сосудов и других болезненных состояний.

Прием требуется осуществлять строго по инструкции, учитывая противопоказания и побочные действия, лекарственную совместимость и индивидуальные особенности пациента.

Состав Толперизона

Поверхность таблеток покрыта пленочной оболочкой. Таблетки выпускаются по 50 и 150 мг и расфасовываются в контурные ячейковые пачки из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой печатной лакированной фольги (по 7, 10, 14, 20, 25, 30 штук).

Другим видом упаковки является пластиковая банка из полипропилена или полиэтилентерефталата, в которую фасуется по 5, 10, 20, 30, 40, 50, 100 таблеток. Пачки помещаются в картонные упаковки вместе с инструкцией по применению.

Содержание одной таблетки указано в следующей таблице:

Состав Масса, мг
толперизона гидрохлорид (действующее вещество) 50/150
Вспомогательные компоненты:
целлюлоза микрокристаллическая 72,6/70
кроскармеллоза натрия 7,6/12
магния стеарат 1,3/2
гипромеллоза 1,9/3
сахар молочный (лактозы моногидрат) 45,1/43,5
лимонной кислоты моногидрат 1,5/4,5
Состав оболочки:
макрогол-4000 0,75/1,2
гипромеллоза 3/4,8
титана диоксид 1,25/2

Фармакодинамика и фармакокинетика

По инструкции, толперизона гидрохлорид относится к веществам-миорелаксантам центрального действия.

Медикамент обладает высокой степенью связывания (аффинностью) к нервной ткани, достигает больших концентраций в стволе головного мозга, периферической нервной системе, спинном мозге.

Основное действие активного вещества связано с торможением спинальных рефлекторных дуг с одновременным устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям.

Химическая структура компонента схожа с лидокаином, поэтому он оказывает мембраностабилизирующее действие, снижает электрическую возбудимость первичных афферентных волокон и двигательных нейронов.

У медикамента выявлена дозозависимая способность тормозить активность натриевых каналов потенциалзависимого типа, что приводит к снижению частоты и амплитуды потенциала действия.

Толперизон угнетает кальциевые каналы, проявляет антимускариновое действие и слабые свойства альфа-адренергического антагониста.

По наблюдениям ученых, препарат способен тормозить выброс медиаторов. После приема внутрь таблетки быстро всасываются в тонком кишечнике, достигают максимума концентрации через 30–60 минут.

Активное вещество обладает низкой (20%) биодоступностью при приеме натощак и 100% при употреблении жирной пищи. Метаболизм происходит печенью и почками, метаболиты выводятся почками.

Период полувыведения составляет 2,5 ч.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Показания к применению Толперизона

Показания к применению препарата обусловлены принадлежностью Толперизона к группе миорелаксантов центрального действия. Состояния, которые служат поводом для назначения медикамента:

  1. Терапия постоянно повышенного мышечного тонуса и спазматических приступов поперечно-полосатой мускулатуры, происходящих вследствие болезней центральной нервной системы (рассеянный склероз, миелопатия, инсульт, энцефаломиелит, поражение пирамидальных путей).
  2. Терапия мышечных спазмов и повышенного тонуса, мышечных контрактур, случающихся на фоне болезней опорно-двигательного аппарата (артрозы крупных суставов, артерий, спондилёз люмбальные и цервикальные синдромы спондилоартроз).
  3. Курс восстановительной терапии после травматологических и ортопедических операций.
  4. Как часть комбинированного лечения облитерирующих патологий сосудов (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, диабетическая ангиопатия).
  5. Патологии, являющиеся следствием расстройства иннервации сосудов (интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, атеросклеротический акроцианоз).
  6. Детский мозговой паралич (болезнь Литтла) и прочие энцефалопатии с одновременной мышечной дистонией.

Способ применения и дозировка

Для обеспечения наивысшей биодоступности таблетка Толперизон принимается перорально (внутрь) после приема пищи. Доза проглатывается целиком и запивается достаточным объемом воды. Разжевывать и разламывать таблетку нельзя. Прием начинают с дозировки 50 мг три раза за день. Далее доза постепенно повышается до 150 мг, сохраняя при этом частоту приема (три раза за сутки).

Особые указания

С осторожностью необходимо применять препарат, если есть основания предположить гиперчувствительность на действующее вещество Толперизона, потому что есть риск развития кожной аллергии, как в легкой, так и тяжелой степени (вплоть до анафилактического шока). Гиперчувствительность можно распознать по крапивнице, сыпи, артериальной гипотензии, одышке, тахикардии, покраснениям и зуду, нарушениям зрения. К группе риска относятся женщины, в анамнезе которых отмечена склонность к гиперчувствительности.

Особую внимательность следует проявлять при повышенной чувствительности к лидокаину, так как риск перекрестных реакций в этом случае возрастает.

Пациенты должны быть предупреждены о необходимости скорейшего обращения к врачу при развитии симптоматики гиперчувствительности. После купирования выявленных симптомов запрещается продолжение терапии препаратом, а также повторное его назначение.

Во время терапии можно управлять автотранспортом, медикамент не влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

При беременности

Фармацевтические компании располагают только данными испытаний, которые проводились на животных. В этих исследованиях не зафиксировано нарушений эмбрионального развития при одновременном приеме препарата.

Данного опыта недостаточно для снятия ограничений на прием препарата по время беременности, особенно в первом триместре. На более поздних сроках препарат может быть назначен врачом при соотнесении возможного риска и пользы.

Нет данных о уровне и характеристиках проникновения Толперизона в молоко матери, поэтому в период вскармливания прием препарата запрещен.

В детском возрасте

Не существует объективных исследовательских данных о том, как препарат влияет на детский организм. Имеющиеся сведения о побочных действиях и особенностях влияния Толперизона на мышечную ткань позволяют сделать вывод о том, что возможные негативные побочные последствия превысят терапевтический эффект, поэтому таблетки Толперизон не назначаются детям и подросткам до 18 лет.

При нарушениях функций почек и печени

Таблетки Толперизон не назначаются при тяжелых поражениях почек. У пациентов с почечной недостаточностью недостаточно опыта применения препарата. По инструкции, средняя стадия болезни сопровождается тщательным подбором дозы и лечением под контролем состояния пациента. У таких больных более велик риск развития побочных эффектов, чем у пациентов других групп.

Аналогично применение препарата у пациентов с печеночной недостаточностью: оно вызывает более высокий риск развития негативных реакций, чем у больных без нее. При тяжелых поражениях печени назначение медикамента не производится. Если у больного средняя стадия выраженности болезни, лечение проводится под контролем работы органа и общего состояния здоровья человека.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на сочетание Толперизона с прочими лекарствами. Выдержки из радела:

  1. Одновременное применение с Толперизоном повышает содержание в крови препаратов Дезипрамина, Метопролола, Венфлаксина, Толтеродина, Декстрометорфана, Перфеназина, Тиоридазина, Атомоксетина, Небиволола.
  2. Препарат способен усиливать эффекты нестероидных противовоспалительных средств, нифлумовой кислоты, поэтому необходима коррекция дозы. При сочетании с миорелаксантами центрального действия, Венлафаксином доза средства снижается.
Читайте также:  Фелодипин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Согласно инструкции по применению, лекарственное средство Tolperisone не следует совмещать с алкоголем. Оба продукта проходят метаболизм в печени, что может привести к увеличению нагрузки на орган. Во время всей терапии медикаментом запрещено употреблять алкоголь в любых его проявлениях, включая содержащие этанол лекарства и так называемые легкие алкогольные напитки.

Побочные действия

Медикамент может вызывать расстройства со стороны разных органов и систем. Инструкция по применению выделяет следующие побочные действия:

  • сонливость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, парестезии, слабость, недомогание, депрессия, судороги, бессонница, тремор, нарушения сна, синдром дефицита внимания, летаргия, эпилепсия;
  • полидипсия, анорексия;
  • снижение артериального давления, брадикардия, ощущение сердцебиения, стенокардия, тахикардия, приливы крови к лицу;
  • печеночная недостаточность;
  • протеинурия, энурез;
  • носовое кровотечение, тахипноэ, одышка;
  • анемия, лимфаденопатия;
  • сухость во рту, рвота, дискомфорт в животе, боль в эпигастрии, диарея, запор, тошнота, диспепсия, метеоризм;
  • боль в конечностях, остеопения, слабость, боль в мышцах, дискомфорт в конечностях;
  • крапивница, анафилактические реакции, кожный зуд, отек Квинке, аллергический дерматит, гипергидроз, кожная сыпь;
  • шум в ушах, вертиго, снижение остроты зрения, нечеткость зрения;
  • гиперкреатининемия, лейкоцитоз, гипербилирубинемия, тромбоцитопения;
  • недомогание, усталость, астения;
  • жажда;
  • патологии органов кровообращения и лимфообращения;
  • нарушение работы изоферментов печени;
  • гипертермия;
  • раздражительность, ощущение опьянения;
  • дискомфорт в груди.

Передозировка

Существует мало сведений о том, что лекарство Толперизон вызывает передозировку. Доклинические исследования острой токсичности высоких доз лекарства выявили возможное проявление тонико-клонических судорог, атаксию, одышку и дыхательный паралич. Специфического антидота против препарата нет. При превышении дозы проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.

Противопоказания

Инструкция по применению Толперизона предупреждает, что использовать средство нельзя при ряде противопоказаний. К ним относятся:

  • возраст до 18 лет ввиду неизученной эффективности и безопасности;
  • лактация;
  • паркинсонизм;
  • миастения гравис;
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава.

Условия продажи и хранения

Толперизон – это рецептурный препарат. Он хранится при температуре до 25 градусов в темном месте в течение трех лет. Его нельзя хроанить в близкой доступности к детям, потому что они могут найти препарат и случайно принять, что закончится передозировкой.

Аналоги Толперизона

Заменить медикамент могут аналогичные ему препараты с Толперизоном или другим активным компонентом в составе с тем же эффектом. К близким по действию средствам относятся:

  1. Мидокалм. Раствор для инъекций и таблетки, содержащие толперизон с лидокаином. Препарат относится к миорелаксантам, улучшает произвольные движения. Назначается при гипертонусе мышц и спазмах мускулатуры.
  2. Толизор. Капсулы миорелаксирующего действия, содержат толперизола гидрохлорид. Применяются при спинномозговых и церебральных параличах.
  3. Толперизон-OBL. Полный аналог указанного препарата, содержит то же вещество и обладает подобным эффектом. Применяется для лечения многочисленных заболеваний.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Цена Толперизона

Приобрести препарат можно через интернет-аптеки или аптечные киоски по рецепту. Разница в ценах невелика, примерная стоимость препарата в московских сетях указана в таблице:

Наименование аптеки Цена за пачку таблеток 150 мг 30 штук, рублей Цена за пачку таблеток 50 мг 30 штук. рублей
Еврофарм 210 90
Wer.ru 235 140
Окно помощи 207 97
Горздрав 240 136
Диалог 220 165

Отзывы

Александр, 52 года

В молодости я серьезно увлекался тем культуризмом. Я постоянно гнался за наращиванием мышечной массы и постоянным увеличением весов в спортзале. В результате некоторое время назад меня стали мучать мышечные спазмы. После курса Толперизона спазмы прошли. Правда, при приеме таблеток все время хотелось пить воду.

Георгий, 47 лет

Мне назначали данный препарат в результате постоянного акроцианоза, который развился из-за проблем с сердцем. Принимал таблетки согласно тому, как врач прописал. Постепенно смог забыть об акроцианозе. Плюс к этому врач отметил улучшение состояния сосудов, которые у меня находятся под прицелом сахарного диабета.

Анна, 33 года

Данные таблетки пила после того, как повредила ногу, и мне сделали на ней операцию. Необходимость приема Толперизона была обусловлена тем, что у меня имеется склонность к мышечным спазмам. Это обстоятельство могло нанести существенный вред ходу восстановления ноги. В результате нога в норме, побочных эффектов при приеме не ощутила.

Николай, 29 лет

Перед покупкой рекомендую сравнить в интернете цены на Толперизон в разных аптеках. Я первый раз купил за 150, а можно найти за 90. У моей сестры диагноз рассеянный склероз, в связи с чем бывают приступы мышечных спазмов. Особенно они мучительны в периоды обострений болезни. После начала приема таблеток с приступами удалось справиться.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/1013-tolperizon-instrukciya-po-primeneniyu.html

Таблетки толперизон от чего и отзывы

Мидокалм представляет собой лекарственный препарат, снимающий спазмы в области скелетных мышц, что способствует уменьшению болевых ощущений.

Миорелаксант центрального действия широко используется для лечения заболеваний сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата: при органических поражениях ЦНС, инсульте, рассеянном склерозе, миелопатии, энцефаломиелите, спондилезе, артрозах, диабетической ангиопатии.

Фармакологические свойства

Механизм действия Мидокалма основан на оказании тормозящего действия на спинномозговые рефлекторные пути и снижении электрической возбудимости афферентных волокон и двигательных нейронов.

Местноанестезирующее и мембраностабилизирующее действие оказывается благодаря действующему веществу препарата.

Принимая практически безопасное высокоэффективное средство можно устранить неврологические синдромы, связанные с болью, повышенным мышечным тонусом и нарушением трофики.

Основные функции лекарственного средства:

  • снижение мышечно-скелетного напряжения;
  • достижение непрямого анальгезирующего эффекта;
  • расширение сосудов;
  • улучшение тока лимфы и крови.

Действующее вещество

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Действующее вещество устраняет заболевания опорно-двигательного аппарата.

Толперизон после поступления в организм легко всасывается из области тонкого кишечника. Наибольшая концентрация в плазме крови достигается через полчаса или час.

Биодоступность действующего вещества не превышает 20%. Метаболизм толперизона осуществляется наиболее интенсивно в почках и печени. Сведения о фармакологической активности метаболитов отсутствует.

Преимущества и недостатки аналогов лекарства

Мидокалм пользуется огромной популярностью среди аналогичных препаратов, имеющихся на фармацевтическом рынке, схожих с ним по составу и фармакологическим действиям.

Аналоги Мидокалма имеют некоторые преимущества и недостатки:

  • особенности механического воздействия на организм – большее количество побочных эффектов и большая степень оказываемой эффективности;
  • ценовые категории – почти все аналоги Мидокалма дешевле, что зависит от компании производителя и состава лекарственных средств.

Аналоги миорелаксанта центрального действия выпускаются в виде таблеток и ампул для инъекций.

Стоимость аналогичных препаратов составляет до 190 рублей за 50 мг и до 220 рублей за 150 мг.

Характеристика аналогов

Широкое применение имеют следующие аналоги препарата.

Толперизон

  1. Этот дешевый аналог Мидокалма имеет существенное преимущество, заключающееся в низкой стоимости, несмотря на схожий механизм воздействия.
  2. Выпускается в виде ампул и таблеток и назначается преимущественно для лечения мышечных спазмов, радикулита, межпозвоночных грыж, остеохондроза и ушибов спины.
  3. Противопоказания: наличие аллергических реакций, миастении, детский возраст до года, беременность период лактации.

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

В сутки достаточно однократного приема данного лекарственного средства, что снижает риски развития побочных реакций. Выпускается средство в таблетках и назначается при наличии кишечных спазмов, вызванных неврологическими заболеваниями и после проведения операций.

Не рекомендуется принимать при нарушении печеночной и почечной недостаточности, при беременности и во время лактации.

Миолгин

Препарат содержит парацетамол, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выпускается в форме капсул по 250 и 300 мл действующих веществ: парацетамола и хлороксазона.

Показания к применению аналогичны Мидокалму: травма или перенапряжение мышечного аппарата, растяжение связок, различные неврологические расстройства, головная боль, кривошея, миозит.

Миолгин с осторожностью назначается лицам до 18-летнего возраста. Побочные эффекты заключаются в головокружении, нарушении сна, аллергических реакциях, появлениях тошноты и рвоты;

Баклофен

Толперизон: инструкция по применению, цена и отзывы

Принимать лекарственный препарат без назначения врача не рекомендовано. Использовать Баклофен следует при наличии спастичности мышц, возникшего в результате инсульта, черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и детского церебрального паралича.

Выводы

  • Сегодня многие фармакологические компании производят ряд аналогичных Мидокалму препаратов, в основе каждого из них имеется толперизон.
  • Большинство аналогов обладает ярко выраженными побочными действиями, которые практически отсутствуют у оригинального лекарственного средства.

Источник: https://pozvon.lechenie-sustavy.ru/gryzha/tabletki-tolperizon-ot-chego-i-otzyvy/

Ссылка на основную публикацию