Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Оглавление:

  • Гипотиазид: описание
  • Гипотиазид: показания к применению
  • Гипотиазид: противопоказания
  • Гипотиазид: побочные действия
  • Применение и дозировка
  • Гипотиазид и похудение
  • Гипотиазид: форма выпуска, упаковка, состав препарата, аналоги, цена
  • Отзывы

Гипотиазид: описание

С момента приёма до начала действия обычно проходит от одного до двух часов, наибольший эффект проявляется через четыре часа после употребления и ослабевает через шесть — двенадцать часов.

Препарат не вызывает привыкания, выводится с мочой, его эффективность не зависит от длительности приёма. Наилучшего эффекта можно достичь одновременным применением диеты с уменьшенным содержанием натрия и увеличенным содержанием калия и магния.

При употреблении препарата следует учитывать, что снижение количества жидкости в организме напрямую связано с увеличением вязкости крови и снижением её объёма. Это вызывает понижение уровня кровяного давления до нормального и снижение внутриглазного давления.

При малокалийных диетах провоцируемое препаратом выведение калия, магния и бикарбонатов может способствовать развитию неприятных побочных эффектов. Кроме того, средство способно преодолевать плацентарный барьер.

Кормящим женщинам рекомендуется корректировать время и дозировку приёма, поскольку основное действующее вещество активно выделяется с грудным молоком.

Гипотиазид: показания к применению

Наивысшую эффективность препарат, в том числе в составе комплексной терапии в сочетании с другими средствами, демонстрирует в следующих случаях лечения и профилактики:

  • Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиартериальная гипертоническая болезнь;
  • гиперкальциурия;
  • глаукома;
  • гломерулонефрит;
  • лечение кортикостероидами;
  • нефрогенный несахарный диабет;
  • нефроз;
  • нефротический синдром;
  • отёчность различного происхождения;
  • полиурия;
  • портальная гипертензия;
  • предменструальные отеки;
  • профилактика камнеобразования;
  • профилактика мочекаменной болезни;
  • синдром предменструального напряжения;
  • токсикоз беременных;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • цирроз печени.

Гипотиазид: противопоказания

Гипотиазид при беременности и лактации противопоказан. Препарат не рекомендован к приёму детям до 3 лет, пациентам пожилого возраста, взрослым при индивидуальной повышенной чувствительности и непереносимости компонентов, а также в следующих случаях:

  • анурия;
  • болезнь Аддисона;
  • гиперкальциемия;
  • Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогигипокалиемия;
  • гипонатриемия;
  • ишемическая болезнь;
  • непереносимость лактозы;
  • печёночная недостаточность тяжёлой степени;
  • подагра в тяжёлой форме;
  • почечная недостаточность тяжёлой степени (полное отсутствие мочи, КК меньше 30 мл/мин);
  • применение сердечных гликозидов;
  • сахарный диабет в тяжёлой трудно контролируемой форме.

Гипотиазид: побочные действия

Употребление препарата может вызвать следующие нежелательные проявления:

  • аллергические высыпания;
  • анемия;
  • воспаление слюнных желёз;
  • воспаление сосудов;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • желтуха;
  • изменение давления при смене положения тела;
  • Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогинарушение кишечного транзита;
  • нарушение сердечной функции;
  • нарушение функций почек;
  • нарушение электролитного баланса;
  • нарушения кровеносной системы;
  • нефрит;
  • онемение;
  • отвращение к еде;
  • панкреатит;
  • повышение уровня сахара;
  • повышенная светобоязнь;
  • подагра;
  • покраснение глаз;
  • снижение потенции;
  • снижение чёткости зрения;
  • сухость кожи;
  • увеличение количества мочевой кислоты в крови;
  • увеличение уровня липидов;
  • усиление симптомов сахарного диабета;
  • холецистит.

Основным побочным эффектом, проявляющимся при употреблении препарата является изменение состава крови за счёт пониженного содержания калия, натрия, магния, хлора и повышенного содержания кальция, что может выражаться такими проявлениями, как:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • жажда;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • запор;
  • нарушение сердечной функции;
  • нарушение сознания;
  • нарушение функций эндокринной системы;
  • нарушения психики;
  • образование камней;
  • Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиослабление внимания;
  • отсутствие аппетита;
  • паралич;
  • повышение кровяного давления;
  • повышенная утомляемость;
  • рвота;
  • слабость;
  • слабость;
  • снижение когнитивных способностей;
  • снижение тонуса гладкой мускулатуры;
  • снижение трудоспособности;
  • сонливость;
  • судороги;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • тремор;
  • усталость;
  • ухудшение памяти.

В особо тяжёлых случаях возможно развитие комы и смерть.

Во избежание побочных проявлений рекомендовано сочетать препарат с использованием калийсодержащих препаратов и одновременным обогащением рациона продуктами с повышенным содержанием калия. Кроме того, в первые дни применения препарата рекомендовано ограничить время травмоопасных работ и свести к минимуму управление транспортными средствами.

Применение и дозировка

Лечение Гипотиазидом, особенно на начальном этапе необходимо проходить под постоянным врачебным наблюдением строго по инструкции.

В общем случае средство принимают орально по утрам одновременно с едой или после неё. Если назначено двукратное применение, средство принимают утром и днём. Рекомендован курсовой приём не более недели с четырёхдневным перерывом между курсами. Увеличение дозы не несёт положительного эффекта.

Индивидуальная схема приёма и эффективная дозировка подбирается врачом в соответствии с возрастом пациента, показаниями, возможными осложнениями и имеющимися патологиями.

При повышенном артериальном давлении рекомендован единовременный приём от 0,0125 до 0,05 г в день. Максимальная дневная доза составляет 0,1 г. Первые положительные проявления наблюдаются начиная с третьих суток. Максимума эффект достигает на третью-четвёртую неделю. Для длительного лечения средство назначается дважды или трижды в неделю.

По отёчности рекомендован ежедневный приём от 0,025 до 0,1 г. Возможен приём через день. В тяжёлый случаях доза может быть увеличена в два раза.

При диабете второго типа рекомендовано принимать по 0,05–0,15 г в сутки, разбивая на два приёма.

Поскольку употребление гипотиазида вызывает уменьшение объем циркулирующей плазмы, снижение кровоснабжение плаценты и повышение угрозы развитию плода, средство запрещено во время первого триместра беременности.

Во втором и третьем триместрах его употребление для лечения допустимо только в особенно тяжёлых случаях, когда речь идёт о жизни матери.

Принимая препарат во время лактации, грудное вскармливание должно быть прекращено во избежание попадания в организм младенца.

Не рекомендуется употребление препарата с одновременным приёмом следующих веществ:

  • алкоголь;
  • Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиамантадин;
  • амиодарон;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • барбитураты;
  • гипотензивные средства;
  • кальцитонин;
  • кортикостероиды;
  • наперстянка;
  • наркотические средства;
  • противовоспалительные средства;
  • сахароснижающие средства;
  • соли лития;
  • холестирамин.

Гипотиазид и похудение

При повышении веса вследствие задержки воды в организме появляется необходимость в выведении из организма избыточной жидкости. Для этого часто рекомендуют Гипотиазид, отличающийся хорошим диуретическим эффектом и редко возникающими побочными реакциями.

Усилить его действие можно, применяя отвары, чаи, настои и вытяжки толокнянки, хвоща и других лекарственных растений. Ограничение количества употребляемой соли также усилит диуретическое и гипотензивное действие средства.

Полезно пересмотреть рацион, увеличив присутствие в нём таких богатых калием и магнием продуктов, как:

  • апельсины;
  • арахис;
  • арбузы;
  • бананы;
  • бобовые;
  • грецкие орехи;
  • дыни;
  • изюм;
  • кедровые орехи;
  • крупы;
  • курага;
  • куриное филе;
  • морковь;
  • морская капуста;
  • мясо индейки;
  • печёный с кожурой картофель;
  • телятина;
  • фундук.

Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиГипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиГипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиГипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Гипотиазид: форма выпуска, упаковка, состав препарата, аналоги, цена

Средство производится в таблетках по 0,025 или 0,1 г. Каждая таблетка представляет собой слегка выпуклый с обеих сторон уплощенный диск белого цвета, у которого на одной стороне нанесена риска, а на другой выдавлена заглавная буква «Н».

Таблетки по 20 штук запакованы в блистеры. В одной картонной коробке могут содержаться 20 таблеток или 200.

Каждая таблетка препарата содержит 25 мг (100 мг) гидрохлоротиазида в качестве активного вещества и желатин, магния стеарат, кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы в качестве вспомогательных веществ.

Фармацевтической промышленностью выпускаются следующие, аналогичные по составу и способу воздействия, средства:

  • Апо-триазид;
  • Гидрохлоротиазид и его аналог Гидрохлоротиазид-Верте;
  • Гидрохлортиазид и его аналог Гидрохлортиазид-САР;
  • Дихлотиазид;
  • Циклометиазид.

В России средство отпускается только по назначению врача, подтверждённому рецептом. Стоимость упаковки с дозировкой 25 мг не превышает 100 рублей, а стоимость таблеток по 100 мг варьируется от 112 до 140 рублей за упаковку.

Препарат необходимо хранить при комнатной температуре вдали от света и тепла в недоступном для детей месте не более пяти лет от даты выпуска.

Отзывы

Большинство отзывов отмечают высокий уровень эффективности мочегонного препарата, в том числе его безопасность для беременности.

В отзывах подчёркивается усиление действия при сочетании препарата с другими средствами подобного действия и соответствующими изменениями в ежедневном режиме питания, физической активности, сна и отдыха.

Серьёзных побочных эффектов пользователи не наблюдали. В основном оценка положительная и высокая.

У меня поздняя беременность. Отеки жуткие. Уже и соль убирала из рациона, и пила мало, и травы разные, ничего не помогает. Вроде уже все, что можно, делаю, а все равно вес полез вверх, ноги в туфли не влезают, гинеколог ругает за вес и объёмы.

В конце концов, я подумала, если отеки – значит, почки, и пошла к нефрологу. А та посоветовала мне соль на день отмерять по весу не больше трёх грамм, пить воды сколько положено миллилитров на кг веса и гипотиазид по схеме. Так я теперь по утрам не только себя узнаю в зеркале, но и малышу явно легче.

Ходить стала больше. А гипотиазид держу теперь всегда в аптечке и косметичке.

Карина Р.

Заметил – стоит вечером навернуть картошечки с селёдочкой или другой рыбки солёной, или огурчиков с капусткой, так с утра глаза как пельмени. Ну, хорошо, если выходной, и кроме жены никто не видит, а на работу как? Поди докажи начальству, что это результат рыбы солёной, а не чего-то другого, покрепче.

За руль, конечно, пускают после медосмотра, но клиенты садиться в машину опасаются, получается, теряю в заработке. Народ в парке смеётся, а мне не смешно уже. Поехал к матери подлечиться, только ей доверяю, она у меня фельдшером в сельской больнице. Ну, она меня травами почистила, а в городе сказала попросить рецепт на этот гипотиазид. Купил.

Уже полгода человек. И селёдочку наворачиваю и клиентов больше не пугаю.

Алекс

В прошлом году у меня определили гипотиреоз, да ещё с осложнениями на почки. Проблемы с отёками и слишком редкими мочеиспучканиями стали грозить ещё худшими осложнениями. Врачи прописали приём гипотиазида. С ним жить, конечно, легче.

Почки перестали «тянуть» и лицо приняло прежние формы. Теперь могу позволить себе надеть браслеты на руки и даже кольца. Есть небольшая аллергия на препарат, но эта такая мелочь! Тем более что она легко убирается простым диазолином.

Лика

Источник: https://lekarstva.guru/g/gipotiazid-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyvy-tsena.html

Основные аспекты приема препарата Гипотиазид при урологических заболеваний

Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Он быстро выводит избыточное количество жидкости из организма и устраняет отеки.

Применение препарата считается оправданным и с профилактической целью для предупреждения формирования мочекаменной болезни.

Основные аспекты

Гипотиазид — тиазидный диуретик, его действующее вещество это гидрохлоротиазид.

Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

После перорального приема действующее вещество гипотиазида быстро всасывается, наступления терапевтического эффекта наблюдается уже через 2 часа и продолжается еще 6-12 часов.

Выведение лекарства из организма осуществляется почками. Период полувыведения может колебаться от 6 до 11 часов, а при почечной недостаточности с тяжелой формой течения и до 20 часов.

Гидрохлортиазид наделен способностью, проникать через трансплацентарный барьер и в грудное молоко.

Форма выпуска

Гипотиазид выпускается в таблетированной лекарственной форме. Таблетки могут содержать в своем составе 25 или 100 мг. Они имеют белую окраску, круглую плоскую форму и гравировку с буквой Н и насечкой.

Читайте также:  Дибазол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, от чего дибазол

Каждая картонная упаковка Гипотиазида содержит 20 таблеток.

Показания к применению

Назначение Гипотиазида считается оправданным при:

Применяется медикаментозное средство также с профилактической целью для предупреждения формирования конкрементов в мочевом пузыре.

Противопоказания к использованию

Применение Гипотиазида запрещается при:

  • анурии;
  • наличии в анамнезе индивидуальной непереносимости действующего вещества или компонентам препарата;
  • почечной и печеночной недостаточности с тяжелой формой течения;
  • кормлении грудью;
  • гипокалиемии или гиперкальциемии, которая оказалась устойчивой к медикаментозной терапии;
  • рефрактерной гипонатриемии;
  • подагре.

Обратите внимание! Во время прохождения курса лечения Гипотиазидом запрещается употреблять спиртосодержащие напитки. Объясняется это тем, что подобная комбинация способствует усилению ортостатической гипотензии.

Курс терапии и дозировка

Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Принимать таблетки рекомендуется после еды, запивая достаточным количеством чистой воды. В общем, инструкция указывает на то, что пить Гипотиазид необходимо по следующей схеме:

  1. При диагностировании артериальной гипертензии суточная доза может колебаться от 25 до 100 мг, ее можно принимать один раз в сутки. Терапевтический курс лечения длится в течение трех недель.
  2. Для борьбы с отеками Гипотиазид назначают в дозе 25-100 мг один раз в день. Все будет зависеть от того, насколько ярко выраженные патологические симптомы. При диагностировании отечного синдрома начальная доза может составлять 200 мг.

При беременности и лактации

В связи с тем, что действующее вещество Гипотиазида способно проникать сквозь трансплацентарный барьер, прием лекарств в 1 триместре беременности запрещен. Что касается 11-111 триместров, применение лекарства возможно только при наличии острой необходимости.

Объясняется это тем, что использование средства увеличивает риск развития желтухи плода, тромбоцитопении и других патологических состояний.

Как уже отмечалось, средство проникает в грудное молоко, поэтому при возникновении потребности приема лекарства во время кормления грудью лактацию лучше приостановить или прервать.

Использование в педиатрии

Применение препарата возможно детям, по достижении двухлетнего возраста. Суточная доза для детей от 2 до 12 лет составляет 1-2 мг на килограмм веса, принимают ее один раз в день. Для этой категории пациентов разрешается растворять таблетку в небольшом количестве воды.

Опасность передозировки

В случае превышения рекомендуемой дозы может наблюдаться:

  • Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиучащенное сердцебиение;
  • артериальная гипотония;
  • ощущением общей слабости;
  • головокружение;
  • ощущение тошноты;
  • рвота;
  • жажда;
  • полиурия;
  • олигурия или анурия;
  • изменение лабораторных показателей.

Специфического антидота Гипотиазид не имеет, лечение будет симптоматическим, рекомендуется провести промывание желудка и принять активированный уголь.

При значительном снижении показателей артериального давления или развитии шока необходимо восстановить объем циркулирующей крови и пополнить дефицит калия и натрия. После этого рекомендуется наблюдать за водно-солевым балансом и функциональной способностью почек.

Медикаментозное взаимодействие

  • Перед использованием гидрохлоротиазида необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией, обращая внимание на взаимодействие с лекарствами.
  • Запрещается применять его с медикаментозными средствами, в состав которых входят соли лития.
  • Сочетание Гипотиазида с:
  • медикаментозными средствами наделенными гипотензивным эффектом усиливает терапевтический эффект последних;
  • сердечными гликозидами приводит к увеличению уровня токсичности наперстянки, которая входит в их состав;
  • амиодароном увеличивает риск формирования аритмий;
  • гипогликемическими средствами для перорального применения приводит к снижению их эффективности, появляется риск развития гипергликемии;
  • кортикостероидами приводит к усиленному выведению из организма калия;
  • нестероидными противовоспалительными приводит к снижению уровня его эффективности;
  • колестирамином, приводит к нарушению всасывания последнего.

Побочные реакции

Применение Гипотиазида может стать причиной формирования таких побочных действий:

  1. Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиНарушение обменных процессов, проявляются оно гипокалиемией, гипомагниемией, гиперкальциемией, гипернатриемией, гипохлоремическим алкалозом, гипергликемией. Будет наблюдаться появление аритмии, слабости, судорожных припадков, тошноты и рвоты, жажды.
  2. Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, проявляются они формированием холецистита, панкреатита, диареи, анорексии.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушения ритма сердца, ортостатической гипотонии и васкулита.
  4. Нарушением функционирования органов мочевыделительной системы.
  5. Расстройствами со стороны центральной и периферической нервной системы в виде головокружения, нарушения зрительного восприятия, боли в области головы, парестезии.
  6. Реакции аллергического характера, проявляющиеся крапивницей, пурпурой, некротическим васкулитом, развитием фотосенсибилизации и даже анафилактического шока.
  7. Снижение либидо.

Условия хранения

Хранить медикаментозное средство рекомендовано в заводской упаковке при комнатной температуре. Пригодны лекарства в течение трех лет с даты изготовления.

Аналогичные средства

На фармацевтическом рынке существует немало медикаментозных препаратов, изготовленных на основе гидрохлоротиазида. Самые популярные из них это:

  • Гидрохлортиазид;
  • Гидрохлортиазид-Верте;
  • Дихлотиазид;
  • Гидрохлортиазид-САР.

Аналогом гипотиазид считается также Циклометиазид, но не по составу, а лишь по механизму действия.

Ценовая политика

  1. Стоимость Гипотиазида в России в среднем составляет 80-95 рублей за упаковку из 20 таблеток по 25 мг и 100-120 рублей за упаковку по 100 мг.

  2. В Украине, цена на упаковку таблеток с действующим веществом в количестве 25 мг колеблется от 20 до 45 гривен, а на упаковку из 20 таблеток по 100 мг от 40 до 50 гривен.

Отзывы врачей

Эффективность Гипотиазида подтверждают отзывы врачей, которые назначают его своим пациентам. Для примера приведем некоторые из них.

Гипотиазид отличное мочегонное средство, которое помогает бороться с отеками спровоцированными нарушением функции почек, сердца и печени. Терапевтический эффект наступает достаточно быстро. Пациенты о препарате отзываются только положительно, удобной является форма выпуска лекарств. При применении препарата недостатков выявлено не было.

Петр Аркадьевич, г. Санкт-Петербург

Отличным средством борьбы с отеками и артериальной гипертензией является Гипотиазид.

Препарат оказывает выраженное мочегонное воздействие, при повышенном давлении назначаю его своим пациентам в сочетании с другими гипотензивными лекарствами.

Несмотря на то, что препарат на фармацевтическом рынке достаточно давно, он прекрасно себя зарекомендовал и не подводит до сих пор. Положительным является также то, что цена на медикаментозное средство вполне доступна.

Валентина Леонидовна, г. Владивосток

Мнение пациентов

Эффективность Гипотиазида подтверждают и больные, которые использовали его для борьбы с проблемами со здоровьем, об этом свидетельствуют их отзывы.

После достижения сорокалетнего возраста меня начали беспокоить почки. При обращении к врачу было диагностировано мочекаменную болезнь. Болевые ощущения были настолько интенсивными, что терпеть их просто не было сил.

Мне посоветовали попробовать Гипотиазид, узнав о его цене, в эффективности препарата я усомнился, но все же приобрел его и начал принимать. Результатом я откровенно был удивлен и доволен, поэтому рекомендую препарат всем.

Виталий, 45 лет, г. Астрахань

Проблемы с почками сопровождают меня еще с детства. Попробовал немало препаратов, однако остановился именно на Гипотииазиде. Он улучшает состояние почек и их функциональную способность. Единственным так сказать недостатком для меня стало то, что порой прием лекарства приводит к появлению сыпи. Больше никаких побочных реакций я не наблюдал и поэтому препаратом вполне доволен.

Николай, 32 года, г. Ростов-на-Дону

После перенесенного на ногах гриппа у меня начались проблемы с почками. Попробовала немало препаратов и уже почти разочаровалась, ведь устойчивого эффекта от их приема не наблюдалось. Посетила врача, и он мне посоветовал попробовать Гипотиазид.

Принимала я его в течение 3 недель, после этого исчезли болевые ощущения в области почек, анализы нормализовались.

Препаратом я очень довольна, единственное, что хотелось бы отметить это то, что препарат приводит к частому мочеиспусканию, поэтому во время лечения лучше находиться дома.

Наталья, 28 лет, г. Вологда

Подводя итог, хочется акцентировать внимание на том, что Гипотиазид это высокоэффективный диуретик который помогает бороться с заболеваниями почек, печени и сердца. Информация о препарате предоставлена в статье лишь для ознакомления.

Назначением препарата должен заниматься доктор с учетом особенностей заболевания и пациента, помните об этом и будьте всегда здоровы.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/gipotiazid.html

Гипотиазид 25 100 мг – инструкция + цена + аналоги и отзывы о применении

Рубрика: Диуретик

Гипотиазид – это мочегонное средство (диуретик), обладающее гипотензивным действием. Действующее вещество уменьшает объем жидкости в сосудах, благодаря чему снижается артериальное давление. Также препарат снижает внутриглазное давление.

Действующее вещество – гидрохлоротиазид.

Гипотиазид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков. Натрийурез и диурез наступают в течение 2 часов и достигают максимального уровня примерно через 4 часа.

Гипотиазид также уменьшает активность карбоангидразы путем увеличения выведения ионов бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.

Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики не влияют на нормальное артериальное давление.

Цена в аптеках

Информация о цене Гипотиазид в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Гипотиазид 25мг 20 таблеток – от 83 до 112 рублей, цена 20 таблеток по 100мг – от 106 до 128 рублей.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Список аналогов представлен ниже.

Для чего нужен Гипотиазид?

Препарат Гипотиазид назначают в следующих случаях:

  • артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
  • отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
  • контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
  • профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Инструкция по применению Гипотиазид 25 100 мг, дозы и правила

Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

При артериальной гипертензии инструкция рекомендует начальную дозу 1-2 таблетки Гипотиазид 25 мг в сутки однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации).

Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/сутки. При комбинировании с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При отеках различного происхождения рекомендованная дозировка Гипотиазид — по 25-100 мг единоразово или 1 раз в 2 дня. При сильно выраженных отеках и нарушении функции сердца принимать не более 200 мг в сутки.

При синдроме предменструального напряжения Гипотиазид назначают в дозе 25 мг/сутки и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

Читайте также:  Сиалор: инструкция по применению для детей в нос, цена, отзывы, аналоги

При нефрогенном несахарном диабете рекомендованная инструкцией по применению суточная доза Гипотиазид – от 50 до150 мг (в несколько приемов).

Дозирование для детей рассчитывается с учетом веса ребенка. Педиатрическая суточная доза обычно составляет 1-2 мг на 1 кг веса ребенка или 30-60 мг на 1 м.кв. поверхности тела 1 раз в сутки, для детей от 3 до 12 лет – 37,5-100 мг в сутки.

Важная информация

В период лечения следует регулярно сдавать анализы крови, а также контролировать показатели артериального давления и работы почек. При развитии рвоты, сухости во рту, спутанности сознания на фоне лечения препаратом применение таблеток немедленно прекращают и обращаются к врачу.

Пациентам с выраженными нарушениями в работе печени таблетки Гипотиазид назначают с особенной осторожностью под контролем врача, так как малейшее изменение печеночных трансминаз в крови на фоне терапии препаратом может привести к развитию печеночной комы.

Препарат нельзя сочетать с алкогольными напитками — это усиливает риск развития побочных эффектов и токсического поражения печени и почек.

Противопоказано применение в I триместре беременности. Во II и III третьем триместрах беременности назначение Гипотиазида возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Активное вещество проникает через плацентарный барьер. Есть риск развития желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Гипотиазид выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения лекарственного средства в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Гипотиазид

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Гипотиазид:

  • Гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия и гипохлоремический алкалоз: сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость. Гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому.
  • Гипонатриемия: спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги.
  • Метаболические явления: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия с развитием приступа подагры. Лечение тиазидами может снижать толерантность к глюкозе, и латентно протекающий сахарный диабет может манифестировать. При применении высоких доз могут повышаться уровни липидов в сыворотке крови.
  • Со стороны ЖКТ: холецистит или панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, ортостатическая гипотензия, васкулит.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, расплывчатое зрение (временно), головная боль, парестезии.
  • Со стороны органов кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
  • Реакции повышенной чувствительности: крапивница, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (включая пневмонит и некардиогенный отек легкого), фоточувствительность, анафилактические реакции вплоть до шока.
  • Прочие явления: снижение потенции, нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит.

Противопоказания

Противопоказано применять Гипотиазид при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • Почечная недостаточность тяжелой степени;
  • Трудноконтролируемый сахарный диабет;
  • Анурия;
  • Болезнь Аддисона;
  • I триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • Рефрактерная гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия;
  • Возраст до 3 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата и производным сульфонамидов.

С осторожностью рекомендуется назначать Гипотиазид во II и III триместрах беременности, пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС), при гиперкальциемии, гипонатриемии, гипокалиемии, циррозе печени, непереносимости лактозы, подагре, в случае одновременного применения сердечных гликозидов и больным пожилого возраста.

Передозировка

В связи с острой потерей жидкости и электролитов при передозировке могут наблюдаться — тахикардия, снижение АД, шок, слабость, спутанность сознания, головокружение, спазмы икроножных мышц, парестезии, нарушение сознания, усталость, тошнота, рвота, жажда, полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение уровня азота мочевины в крови (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).

Рекомендован вызов искусственной рвоты, промывание желудка, применение активированного угля.

При снижении АД или шоковом состоянии следует возместить ОЦК и электролиты (в т.ч. калий, натрий). Следует контролировать состояние водно-электролитного баланса (особенно уровень калия в сыворотке) и функцию почек до установления нормальных значений.

Специфического антидота нет.

Список аналогов Гипотиазид

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Гипотиазид, список препаратов:

  1. Уназид;
  2. Оретик;
  3. Апогидро;
  4. Дисалунил;
  5. Дигидрохлортиазид;
  6. Дигидран;
  7. Гидрекс;
  8. Нефрикс;
  9. Панурин;
  10. Уродиазин.

Совпадения по коду АТХ:

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Гипотиазид 25мг на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

По отзывам людей, применявших препарат, отмечается мягкий мочегонный эффект Гипотиазида (при соблюдении дозировок), и постепенное спадание отеков, снижение давления.

Отзывы о Гипотиазиде при похудении говорят, что вес действительно снижается, но только за счёт потерянной жидкости. Килограммы возвращаются после поступления воды в организм.

По мнению врачей применение препарата для снижения веса нецелесообразно, а в некоторых случаях может навредить здоровью (потеря микроэлементов, обезвоживание и т.д.)

  • Взаимодействия
  • Одновременное применение Гипотиазида с солями лития может увеличить его токсичность и снизить почечный клиренс.
  • Не рекомендовано принимать препарат одновременно с Колестирамином, так как сочетание этих лекарственных средств приводит к уменьшению абсорбции гидрохлоротиазида.
  • Комбинирование вышеупомянутого препарата с сердечными гликозидами может спровоцировать гипомагниемию и гипокалиемию.
  • При одновременном применении данного диуретика с кортикостероидными препаратами увеличивается степень выведения калия.
  • Гипотиазид в сочетании с Амиодароном увеличивает вероятность возникновения аритмий, которые связаны с гипокалиемией.
  • Сочетание мочегонного средства с пероральными гипогликемическими препаратами приводит к развитию гиперкалиемии и снижению эффективности последних.
  • Особые указания
  • Для профилактики дефицита K+ и Mg2+ назначают диету с повышенным содержанием этих солей, калийсберегающие диуретики, соли K+ и Mg2+.
  • Необходим регулярный контроль содержания в плазме K+, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина.

В период лечения Гипотиазидом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://zdravlab.com/gipotiazid/

Гипотиазид — официальная инструкция по применению, аналоги

П №013510/01 от 21.11.2007.

Торговое название: Гипотиазид®.

Международное непатентованное название:

гидрохлоротиазид.

Лекарственная форма:

таблетки.

  • Состав
  • Таблетки 25 мг
  • Активное вещество — гидрохлоротиазид 25 мг.
  • Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
  • Таблетки 100 мг
  • Активное вещество — гидрохлоротиазид 100 мг.
  • Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
  • Описание
  • Белые или почти белые круглые плоские таблетки с гравировкой «Н» на одной стороне и риской на другой.

Фармакотерапевтическая группа:

диуретическое средство.

  1. КодАТХ: СОЗААОЗ.
  2. Фармакологические свойства
  3. Фармакодинамика

Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем блокирования реабсорбции ионов натрия и хлора в начале почечных канальцев. Этим они повышают экскрецию натрия и хлора и, следовательно, воды.

Экскреция других электролитов, а именно, калия и магния, также увеличивается. В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков.

Они также уменьшают активность карбоангидразы путем усиления выведения бикарбонат иона, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на рН мочи. Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами.

На нормальное артериальное давление тиазидные диуретики влияния не оказывают.

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид неполно, однако довольно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Это действие сохраняется в течение 6-12 часов. После приема внутрь дозы в 100 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2,5 часа.

На максимуме диуретической активности (примерно через 4 часа после приема) концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/ мл. Связь с белками плазмы крови составляет 40%. Первичный путь выведения через почки (фильтрация и секреция) в неизмененной форме.

Период полувыведения для пациентов с нормальной почечной функцией составляет 6,4 часа, для пациентов с умеренной почечной недостаточностью — 11,5 часов, а для пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин. — 20,7 часов.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия (используется как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, предменструальный синдром, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
  • контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
  • профилактика образования камней в мочеполовом тракте у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату или к другим сульфонамидам;
  • анурия;
  • тяжелая почечная (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) или печеночная недостаточность;
  • трудно-контролируемый сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • детский возраст до 3-х (твердая лекарственная форма).

С осторожностью применять при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, у больных ишемической болезнью сердца, циррозом печени, подагрой, улиц пожилого возраста, у пациентов, страдающих неперносимостью лактозы, при приеме сердечных гликозидов.

Беременность и период кормления грудью

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Противопоказано использование препарата в первом триместре беременности.

Во втором и третьем триместрах беременности препарат может назначаться только в случае острой необходимости, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.

Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Препарат проникает в материнское молоко; поэтому, если применение препарата является абсолютно необходимым, то кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Дозировка должна быть подобрана индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Таблетки следует принимать после еды.

В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может опускаться ниже 3,0 ммоль/л), возникает необходимость в замещении калия и магния.

Взрослые

В качестве антигипертензивного средства: обычная начальная суточная доза составляет 25-50 мг однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым больным достаточно начальной дозы в 12,5 мг как в виде монотерапии, так и в комбинации.

Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг в сутки. Если Гипотиазид комбинируется с другими гипотензивными препаратами, может возникнуть необходимость снизить дозу другого препарата с тем, чтобы предупредить чрезмерное снижение артериального давления (АД).

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, однако, для достижения оптимального эффекта может потребоваться до 3 — 4 недель. После окончания лечения гипотензивный эффект сохраняется в течение одной недели.

Читайте также:  Кордафлекс: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Отечный синдром различного генеза: обычной начальной дозой при лечении отеков является 25-100 мг препарата 1 раз в сутки или 1 раз в два дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25 — 50 мг 1 раз в сутки или 1 раз в два дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения могут потребоваться дозы до 200 мг в сутки.

  • При предместруальном синдроме обычная доза составляет 25 мг в сутки и применяется от начала проявления симптомов до начала менструации.
  • При нефрогенном несахарном диабете рекомендуется обычная суточная доза 50-150 мг (в несколько приемов).
  • Дети

Дозы должны устанавливаться, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы, 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг на квадратный метр поверхности тела, назначаются один раз в сутки.

  1. Общая суточная доза детям в возрасте от 3 до 12 лет — по 37,5-100 мг в день.
  2. Побочное действие
  3. Нарушение электролитного баланса
  • Гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия и гипохлоремический алкалоз: сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость. Гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому.
  • Гипонатриемия: спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги.

Метаболические явления: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемии с развитием приступа подагры.

Лечение тиазидами может снижать толерантность к глюкозе, и латентно протекающий сахарный диабет может манифестироваться. При применении высоких доз могут повышаться уровни липидов в сыворотке крови.

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: холецистит или панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, ортостатическая гипотензия, васкулит.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии.
  • Со стороны органов кроветворения: (очень редко): лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
  • Реакции повышенной чувствительности: крапивница, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (включая пневмонит и некардиогенный отек легкого), фоточувствительность, анафилактические реакции вплоть до шока.
  • Прочие явления: снижение потенции, нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит.
  • Передозировка
  • Наиболее заметным проявлением передозировки гидрохлоротиазидом является острая потеря жидкости и электролитов, выражающаяся в следующих признаках и симптомах:
  • Сердечно-сосудистые: тахикардия, снижение артериального давления (АД), шок.
  • Нейромышечные: слабость, спутанность сознания, головокружение и спазмы икроножных мышц, парестезия, нарушения сознания, усталость.
  • Желудочно-кишечные: тошнота, рвота, жажда.
  • Почечные: полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации).
  • Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышенный уровень мочевинного азота в крови (особенно у больных с почечной недостаточностью).
  • Лечение передозировки: специфического антидота при передозировке гидрохлоротиазидом нет.

Индукция рвоты, промывание желудка могут быть способами выведения препарата. Абсорбцию препарата можно уменьшить, применяя активированный уголь. В случае снижения АД или шока следует возместить объем циркулирующей крови (ОЦК) и электролитов (калий, натрий).

  1. Следует следить за водно-электролитным балансом (особенно уровнем калия в сыворотке) и функцией почек до установления нормальных значений.
  2. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и данными лабораторных анализов
  3. Лекарственные несовместимости
  4. Следует избегать одновременного применения препарата с:
  • солями лития (почечный клиренс лития снижается, увеличивается его токсичность).

С осторожностью применять со следующими препаратами:

  • антигипертензивными препаратами (потенцируется их действие, может появиться необходимость в коррекции дозы)
  • сердечными гликозидами (гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки)
  • амиодароном (его применение одновременно с тиазидными диуретиками может вести к повышению риска аритмий, связанных с гипокалиемией)
  • гипогликемическими средствами для приема внутрь (снижается их эффективность, может развиваться гипергликемия)
  • кортикостероидными препаратами, кальцитонином (увеличивают степень выведения калия)
  • нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС могут ослаблять диуретическое и гипотензивное действие тиазидов)
  • недеполяризирующими миорелаксантами (их эффект может усиливаться)
  • амантадином (клиренс амантадина может снижаться гидрохлоротиазидом, что приводит к увеличению концентрации амантадина в плазме и возможной токсичности)
  • колестирамином, который уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида
  • этанолом, барбитуратами и наркотическими средствами, которые усиливают эффект ортостатической гипотензии

Лабораторные анализы

Тиазиды могут снижать уровень в плазме йода, связанного с белками.

Перед проведением анализов на функцию паращитовидных желез тиазиды следует отменить. Концентрация билирубина в сыворотке крови может быть повышена.

  • Особые указания
  • При продолжительном курсовом лечении необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса, в первую очередь, у пациентов группы повышенного риска: больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями функции печени; в случае сильной рвоты или при появлении признаков нарушения водно-электролитного баланса, таких как сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Гипокалиемии можно избежать применением калийсодержащих препаратов или пищи, богатой калием (фрукты, овощи), особенно в случае усиленной потери калия (усиленный диурез, продолжительное лечение) или одновременного лечения гликозидами наперстянки или кортикостероидными препаратами.
  • Показано, что тиазиды увеличивают выведение магния с мочой; это может привести к гипомагниемии.

При пониженной почечной функции необходим контроль клиренса креатинина. У почечных больных препарат может вызывать азотемию, а также могут развиваться кумулятивные эффекты.

Если нарушение функции почек очевидно, при наступлении олигурии следует взвесить возможность отмены препарата.

Больным с нарушенной функцией печени или с прогрессирующими заболеваниями печени тиазиды назначают с осторожностью, поскольку небольшое изменение водно-электролитного баланса, а также уровня аммония в сыворотке, может вызвать печеночную кому.

В случае тяжелого церебрального и коронарного склероза назначение препарата требует особой осторожности.

Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы.

Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов; может появиться необходимость в изменении дозы гипогликемических препаратов.

Требуется усиленный контроль за больными с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты. Алкоголь, барбитураты, наркотики усиливают ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.

При длительной терапии в редких случаях наблюдалось патологическое изменение паращитовидных желез, сопровождающееся гиперкальциемией и гипофосфатемией. Тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с протеинами сыворотки, без проявления признаков расстройства функции щитовидной железы.

  1. У больных, страдающих непереносимостью лактозы, возможно появление желудочно-кишечных жалоб, в связи с наличием лактозы в составе таблеток Гипотиазида: таблетки 25 мг содержат 63 мг лактозы, таблетки 100 мг — 39 мг лактозы.
  2. Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания
  3. В начальной стадии применения препарата длительность этого периода определяется индивидуально — запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.
  4. Форма выпуска

Таблетки 25 мг и 100 мг. По 20 таблеток в ПВХ/алюминиевый блистер. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, 1045 Будапешт, То у. 1-5 Венгрия.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/gipotiazid_7584/

Гипотиазид: инструкция по применению

  • Обязательно информируйте Вашего лечащего врача обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, даже если это происходит от случая к случаю.
  • Возможно взаимодействие между тиазидными диуретиками и следующими лекарственными средствами при одновременном их применении.
  • Алкоголь, барбитураты, наркотизирующие средства и антидепрессанты:
  • Могут усиливать ортостатическую гипотензию.
  • Противодиабетические средства (пероралъные и инсулин):

Лечение тиазидом может снизить толерантность к глюкозе. Может потребоваться изменение дозы сахароснижающих препаратов.

Метформин следует применять с осторожностью из-за риска молочнокислого ацидоза вследствие возможной функциональной почечной недостаточности, связанной с гидрохлоротиазидом.

  1. Другие антигипертензивные средства:
  2. Аддитивный эффект.
  3. Колестирамин и колестиполовые смолы:

В присутствии анионообменных смол ухудшается всасывание гидрохлоротиазида из пищеварительного тракта. Уже одна доза колестирамина или колестиполевых смол связывает гидрохлоротиазид и снижает его всасывание и желудочного тракта, соответственно, на 85% и 43%.

  • Прессорные амины (например, адреналин):
  • Возможно, действие прессорных аминов ослабевает, но не в такой степени, чтобы не допустить их применения.
  • Недеполяризирующие миорелаксанты (например, тубокурарин):
  • Миорелаксирующее действие может усилиться.
  • Литий:

Мочегонные средства снижают почечный клиренс лития и значительно повышают риск токсического действия лития. Их одновременное применение не рекомендуется. Лекарственные средства для лечения подагры (пробеницид, сулъфинпиразон и аллопуринол):

Может потребоваться корректирование дозы урикозурических средств, так как гидрохлоротиазид может увеличить уровень мочевой кислоты в сыворотке. Может потребоваться повышение дозы пробеницида или сульфинпиразона. Одновременное применение тиазидов может повысить частоту реакций повышенной чувствительности на аллопуринол.

  1. Антихолинергические средства (например, атропин, бипериден):
  2. Вследствие снижения моторики желудочно-кишечного тракта и степени опорожнения желудка возрастает биоусвояемость мочегонных тиазидного типа.
  3. Цитотоксические средства (например, циклофосфамид, метотрексат):
  4. Тиазиды могут снижать почечное выведение цитотоксических лекарственных средств и усиливать их миелосуппрессивное действие.
  5. Салицилаты:
  6. В случае высоких доз салицилатов гидрохлоротиазид может усиливать токсический эффект салицилатов на центральную нервную систему.
  7. Метилдопа:
  8. В отдельных случаях сообщалось о гемолитической анемии на фоне одновременного применения гидрохлоротиазида и метилдопы.
  9. Циклоспорин:
  10. Одновременное применение с циклоспорином может усилить гиперурикемию и риск развития осложнений типа подагры.
  11. Дигиталисные гликозиды:
  12. Вызванные тиазидом гипокалиемия или гипомагниемия могут способствовать развитию аритмий, спровоцированных дигиталисом.
  13. Лекарственные средства, на которые влияют изменения содержания калия в сыворотке:
  14. Рекомендуются периодические определение уровня калия в сыворотке и запись электрокардиограммы, если гидрохлоротиазид применяют одновременно с лекарствами, на которые влияет изменение концентрации калия в сыворотке (например, дигиталисные гликозиды и противоаритмические средства), а также со следующими средствами, вызывающими тахикардию типа «пируэт» (желудочковую тахикардию) (включая также некоторые противоаритмические средства), потому что гипокалиемия является фактором, способствующим развитию тахикардии типа пируэт:
  15. • противоаритмические средства класса 1а (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);
  16. • противоаритмические средства класса III (например, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);
  17. • некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол);
  18. • прочие лекарственные средства (например, бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, галофантрин, мизоластин, пентамидин, терфенадин, внутривенный винкамин).
  19. Соли кальция:

Тиазидные диуретики повышают содержание кальция в сыворотке вследствие сниженной экскреции. Если есть необходимость в назначении средств, восполняющих содержание кальция, нужно контролировать уровень кальция в сыворотке и в соответствии с ним подбирать дозу кальция.

Взаимодействие между лекарственными средствами и лабораторными анализами: Вследствие действия, оказываемого на метаболизм кальция, тиазиды могут исказить результаты анализов функции паращитовидной железы

Источник: https://apteka.103.by/gipotiazid-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector