Эманера: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

При большинстве заболеваний пищеварительного тракта необходим прием препаратов, угнетающих чрезмерную секрецию соляной кислоты – ингибиторов протонного насоса. Одним из представителей этой группы является Эманера – лекарство эффективное, но далеко не бюджетное. Сэкономить на лечении помогут аналоги Эманеры. Поговорим о них поподробнее и узнаем, в чём различия между ними.

Эманера: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Эманера – эффективное средство для лечения желудка

Основу Эманеры составляет эзомепрозол, усовершенствованная молекула более раннего желудочного средства – омепразола.

Лекарство выпускается в Словении компанией KRKA, известной во всём мире. Производится в 2-х дозировках – по 20 и 40 мг. Таблетки расфасованы в пачки по 14 и 28 штук.

Являясь ингибиторами протонного насоса, заменители и Эманера влияют на ферментную систему, отвечающую за секрецию соляной кислоты.

Их прием сопровождается следующими фармакологическими эффектами:

  • блокируется чрезмерная продукция желудочного сока;
  • ускоряется заживление эрозий и язв в тонком кишечнике, желудке;
  • нормализуется pH-среда;
  • защищается слизистая оболочка пищеварительного тракта;
  • угнетается жизнедеятельность бактерий штамма Хеликобактер пилори, ответственных за развитие язвенной болезни.

Активность против хеликобактер повышается в комбинации с антибиотиками, которые применяются в эрадикационной терапии при хроническом гастрите или язвенной болезни.

Использование ингибиторов целесообразно при следующих гастроэнтерологических патологиях:

  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • гастритах, эрозиях и язвах различной этиологии, в том числе обусловленных стрессом, неправильным питанием и приёмом лекарственных средств с раздражающим действием.

В отличие от своих предшественников, положительный результат от Эманера сохраняет на протяжении длительного времени после завершения курса лечения. Оригинальный препарат и его аналоги хорошо переносятся, обладают быстрой и доказанной эффективностью.

В течение получаса исчезают диспепсические симптомы – неизбежные спутники хронических и острых патологий желудка и кишечника:

  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • вздутие живота и повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • боль в солнечном сплетении.

Для применения Эманеры существует ряд ограничений:

  • детский возраст младше 12 лет;
  • применение атазанавира и нелфинавира;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Таблетки удобно принимать – 1-2 раза в день.

Режим дозирования и продолжительность терапии подбираются врачом индивидуально, по результатам клинического исследования. Также учитывается динамика лечения. В среднем длительность терапевтического курса составляет 2 недели, но при необходимости может быть увеличена до полугода.

У альтернативных медикаментов перечень противопоказаний и другие фармакологические особенности отличаются.

Какие аналоги существуют

Условно заменители можно разделить на две категории:

  • препараты со схожими фармакологическими действиями, но отличные по химическому составу (на основе омепразола, пантопразола, рабепразола);
  • лекарства со схожим составом – дженерики, содержащие эзомепразол.

Оптимально применение аналогов по действующему веществу, т. к. они максимально схожи по своим фармакологическим характеристикам с оригинальным медикаментом.

Синонимы

В России предлагаются следующие торговые наименования:

  • Нексиум;
  • Эзомепразол отечественного и импортного производства.

Нексиум

Лекарственное средство с эзомепразолом производится в Британии и является оригинальным брендированным препаратом.

Эманера: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Нексиум – лучшая альтернатива Эманеры

Медикамент прошел полный фармацевтический цикл, включающий в себя разработку и изучение в лаборатории, а также клинические исследования на пациентах с гиперацидными состояниями. Многочисленные наблюдения доказали его безопасность и эффективность. Это лучшее лекарство среди средств с эзоомепразолом.

Отличие от других аналогов – широкий ассортимент форм выпуска. Он производится не только в таблетках, но и в растворимых пеллетах (микрогранулах), инъекциях.

Дешевые заменители

Сюда относятся иные препараты из группы ингибиторов протонной помпы.

Нольпаза

Таблетки на основе пантопразола выпускаются тем же производителем, что и Эманера. Отличаются высоким качеством.

Эманера: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Нольпаза – эффективный и доступный аналог

Медикамент прошел клинические испытания, подтвердившие его эффективность и безвредность. Поэтому он является лучшим среди всех препаратов, содержащих пантопразол.

Также предлагаются 2 дозировки – 40 и 20 мг.

Достоинства:

  • широкая ассортиментная матрица из упаковок с разной расфасовкой – от 14 до 56 таблеток;
  • наличие в ассортименте всех аптек.

Препараты омепразола

Наиболее распространены следующие торговые наименования:

  • Лосек мапс;
  • Омез;
  • Ортанол;
  • Ультоп;
  • Омепразол российского и зарубежного производства.

Эти заменители намного дешевле Эманеры.

Капсулы также пьют 1-2 раза в сутки. Продолжительность медикаментозной терапии и необходимая дозировка определяются врачом индивидуально.

У этого лекарственного вещества существуют серьёзные побочные эффекты, из-за чего не рекомендуется применять его в течение длительного времени. Оно влияет на гормональный статус, повышает уровень пролактина и ухудшает минеральный обмен.

При длительном лечении существует вероятность развития остеопороза.

Как заменитель может использоваться только с рекомендации врача.

Омез

Отличается широким разнообразием лекарственных форм. Производится в растворимых порошках для приготовления напитка, капсулах и инъекциях.

Эманера: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Омепразол производится в Индии

Дополнительно выпускаются комбинации с другими медикаментами, используемыми в гастроэнтерологии. Это позволяет существенно сэкономить на лечении и уменьшить количество принимаемых лекарств. Омез продаётся в каждой аптеке.

Его преимущество – возможность применения у особых категорий пациентов:

  • в педиатрии (у пациентов старше 2 лет);
  • в акушерской практике (у кормящих и беременных женщин).

Обратите внимание! Дети, будущие мамы или кормящие грудью могут применять ингибитор только по назначению лечащего врача.

Лосек

Оригинальный британский препарат с омепразолом характеризуется высоким качеством. Также прошел полный цикл, подтвердивший положительные результаты и безопасность.

Выпускается в таблетках и ампулах.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • сложность при покупке из-за его не популярности.

Отечественные аналоги

В Российской Федерации производятся только дженерик Эзомепразол и его дешевый предшественник – Омепразол.

Эзомепразол

Преимущество таблеток – бюджетная цена. Однако в отличие от оригинала, он не проходил никаких испытаний и не имеет широкого разнообразия лекарственных форм.

При покупке могут возникнуть сложности из-за малой популярности препарата.

Омепразол

Самый дешёвый аналог.

Эманера: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Омепразол не является полной копией Эманеры

Производится не только на отечественных, но и импортных заводах. Продаётся во всех аптеках. Как и другие неравноценные заменители, может использоваться только по рекомендации специалиста.

Цены

Сравним стоимость наиболее востребованной формы Эманеры и ее заменителей – капсул и таблеток, содержащих 20 мг активного вещества.

Наименование медикамента Количество таблеток/капсул в упаковке Цена, руб
Омепразол отечественного производства 30 От 38
Омепразол импортного производства 30 От 98
Омез 30 От 200
Нексиум 14 140
Нольпаза 28 278
Эманера 28 280

Как правильно выбрать аналог

При выборе заменителя предпочтение отдается дженерикам. Лекарственные средства с другими активными веществами покупаются только после согласования с лечащим врачом.

Существенный фактор, от которого зависит результат терапии – качество медикаментов. Этот показатель напрямую зависит со стоимости таблеток. Качественный, эффективный и безопасный препарат не будет стоить дёшево.

Низкое качество очистки дешевых аналогов приводит к тому, что в лекарстве содержатся посторонние примеси. Они способны вызывать нежелательные явления и даже полностью подавлять терапевтический эффект.

Источник: https://lechigastrit.ru/lekarstvennye-sredstva/emanera-analogi.html

Таблетки 20 и 40 мг Эманера: инструкция, отзывы и цены — обновлено 03.19

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Эманера. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Эманера: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Лекарством с противоязвенным действием является Эманера. Инструкция по применению указывает, что капсулы или таблетки 20 мг и 40 мг подавляют в желудке секрецию соляной кислоты.

Форма выпуска и состав

Эманера выпускают в виде капсул кишечнорастворимых 20 мг и 40 мг (иногда ошибочно называют таблетки). Активный компонент: эзомепразол – 20/40 мг.

Фармакологическое действие

Эзомепразол – S-изомер омепразола, подавляющий в желудке секрецию соляной кислоты благодаря специфическому и направленному механизму действия. Специфически ингибирует протонный насос париетальных клеток. S- и R-изомеры вещества обладают аналогичной фармакодинамической активностью. Эзомепразол относится к числу слабых оснований.

В условиях очень кислой среды секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка вещество накапливается, переходя в активную форму, и подавляет активность фермента H+/K+-ATФазы. Благодаря действию вещества подавляется как базальная, так и стимулированная секреция соляной кислоты. Эффект от приема эзомепразола развивается уже на протяжении 1 ч.

При повторном приеме дозы Эманеры 20 мг 1 раз в день курсом 5 дней средняя пиковая концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином уменьшается на 90% (на 5-й день применения – через 6–7 ч после приема препарата).

В результате приема Эманеры наблюдается следующий эффект: заживление рефлюкс-эзофагита (суточная доза 40 мг): Helicobacter pylori (суточная доза 40 мг в сочетании с антибиотикотерапией): в 90% случаев через 7 дней; неосложненная язвенная болезнь после эрадикационной терапии (длительность курса – 7–14 дней): продолжение монотерапии Эманерой для устранения симптомов и заживления язвы не требуется.

Показания к применению

От чего помогает Эманера? Капсулы показаны к применению:

  • для профилактики заболеваний ЖТК, вызванных приемом НПВС;
  • для лечения идиопатической гиперсекреции;
  • при эрозивном рефлюс-эзофагите;
  • при заболеваниях, вызванных бактерией Helicobacter pylori;
  • при ГЭРБ;
  • для профилактики возникновения пептических явз, у пациентов, принимающих НПВС после внутримышечного введения лекарств, снижающих секрецию соляной кислоты;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • при синдроме Золлингера-Эллисона.

Инструкция по применению

Эманера принимают внутрь. Капсулы принимают не разжевывая, до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Для пациентов с затрудненным глотанием содержимое капсул высыпать в половину стакана негазированной воды, размешать и выпить сразу или в течение 30 минут. Затем снова наполнить стакан водой наполовину, ополоснуть стенки стакана и выпить.

Не следует смешивать препарат с другими жидкостями, т.к. это может привести к растворению защитной оболочки пеллет. Пеллеты не следует разжевывать или раздавливать. Пациентам, которые не могут самостоятельно глотать, содержимое капсул следует растворить в негазированной воде и ввести эзомепразол через назогастральный зонд.

Необходимо проверить соответствие шприца для введения препарата и зонда. Указания по подготовке и введению препарата через назогастральный зонд приведены ниже.

Взрослые и подростки старше 12 лет

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и эрозивный рефлюксный эзофагит (лечение): 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.

Если после первого курса терапии заживление эзофагита не наступает или сохраняются симптомы, рекомендуется дополнительный 4-х недельный курс лечения эзомепразолом.

Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива: 20 мг 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение ГЭРБ: 20 мг 1 раз в сутки — пациентам без эзофагита. Если после 4 недель терапии не удалось добиться контроля симптомов, необходимо провести повторное обследование пациента. После устранения симптомов можно продолжить прием препарата Эманера, т.е. принимать по 20 мг препарата 1 раз в сутки при возникновении симптомов.

Пациентам, принимающим НПВС, относящимся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме «по требованию».

Взрослые

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной антибактериальной терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori и профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori: в состав комбинированной эрадикационной терапии Helicobacter pylori входят Эманера 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг.

Читайте также:  Эторикоксиб: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Все препараты следует принимать 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. Пациенты, длительно принимающие НПВС Заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВС: 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки в течение 4-8 недель.

  • Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВС у пациентов, относящихся к группе риска: препарат Эманера 20 мг или 40 мг 1 раз в сутки.
  • Длительная профилактика рецидивов повторных кровотечений из пептических язв (после в/в применения лекарственных средств, понижающих секрецию желудочных желез): препарат Эманера назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель после начатой в/в профилактики повторных кровотечений.
  • Почитайте также эту статью:  От чего помогает Гастал в таблетках: инструкция, отзывы и цены

Читайте еще:  Что лучше – Кетонал или Нурофен? Совместимость

Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся повышенной желудочной секрецией, в т.ч. идиопатическая гиперсекреция: начальная доза препарата Эманера — по 40 мг 2 раза в сутки.

Дозу препарата и длительность лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания.

Заболевание у большинства пациентов контролируется приемом препарата в дозе от 80 мг до 160 мг в сутки.

При необходимости применения препарата Эманера более 80 мг в сутки, суточная доза делится на 2 приема. Пациентам с нарушением функции почек изменения дозы не требуется.

Опыт применения эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени ограничен. Поэтому при назначении препарата таким пациентам следует соблюдать осторожность.

Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени изменения дозы не требуется.

При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Правила введения препарата через назогастральный зонд:

  • Открыть капсулу и высыпать ее содержимое в специальный шприц.
  • Добавить в шприц 25 мл питьевой воды и примерно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда пеллетами, содержащимися в капсуле.
  • После добавления воды сразу же следует встряхнуть шприц до получения суспензии. Следует убедиться, что наконечник не засорился (немного надавив на поршень, держа шприц в положении наконечником вверх).
  • Ввести наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх. Встряхнуть шприц и перевернуть его наконечником вниз. Немедленно ввести 5-10 мл растворенного препарата в зонд.
  • После введения раствора вернуть шприц в прежнее положение и встряхнуть (шприц должен удерживаться наконечником вверх; чтобы избежать засорения наконечника). Вновь опустить шприц наконечником вниз и ввести еще 5-10 мл раствора в зонд.
  • Повторить процедуру, пока шприц не будет пуст. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце: наполните шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторить процедуры, описанные в пунктах 5 и 6. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды.

как принимать при гастрите и язвенной болезни аналог Нексиум.

Противопоказания

Эманера: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • при приеме нелфинавира или атазанавира;
  • детям до 12 лет;
  • при глюкозно-галактозной мальабсорбции или дефиците сахаразы-изомальтазы;
  • с тяжелыми заболеваниями почек;
  • при непереносимости фруктозы;
  • при аллергии на компоненты препарата.

Побочные явления

  • бессонница;
  • бронхоспазм;
  • стоматит;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • интерстициальный нефрит;
  • потливость;
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • алопеция;
  • фотосенсибилизация;
  • запор, диарея;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • изменение вкуса;
  • кожная сыпь;
  • реакции гиперчувствительности (например, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция/анафилактический шок);
  • кандидоз ЖКТ;
  • крапивница;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • кожный зуд;
  • метеоризм;
  • гинекомастия;
  • парестезии;
  • многоформная эритема;
  • миалгия;
  • слабость (недомогание);
  • дерматит;
  • артралгия;
  • депрессия;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • периферические отеки;
  • синдром Стивена-Джонсона;
  • гепатит (с желтухой или без);
  • возбуждение;
  • агрессивное поведение;
  • сонливость;
  • нечеткость зрения;
  • мышечная слабость;
  • головная боль.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Эманера может назначаться при беременности с осторожностью после оценки соотношения «польза/риск»; в период лактации: из-за ограниченного опыта применения препарат не назначают.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии, Эманера пациентам младше 12 лет не назначается. У детей старше 12 лет препарат может применяться только при лечении ГЭРБ.

Особые указания

При появлении тревожных симптомов (например, таких как значительная, спонтанная потеря массы тела, повторная рвота, дисфагия, рвота с примесью крови или мелена), а также при подозрении или выявлении язвы желудка необходимо исключить злокачественное новообразование, поскольку применение препарата Эманера может уменьшить выраженность симптомов и отсрочить постановку диагноза.

Пациенты, длительно (особенно, более года) принимающие препарат должны находиться под регулярным медицинским наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

  1. Эманера может повлиять на процессы усвоения некоторых препаратов, например, всасывание которых зависит от pH желудка.
  2. Антациды, кетоконазол, интраконазол, средства, снижающие секрецию желез желудка, будут хуже усваиваться.

  3. Антиретровирусные средства (атазанавир, ринотавир) снижают свою эффективность при сочетании с препаратом.

Если в метаболизме лекарства участвует изофермент CYP2C19, его не следует сочетать с Эманерой.

Поэтому при одновременном приеме омепразола и диазепама, имипримина, фенитоина, циталопрама, кломипрамина, вориконозола следует соблюдать особую осторожность.

  • Препарат можно сочетать с амоксицилином и хинидином.
  • При сочетании средства с кумарином или варфарином следует соблюдать осторожность и контролировать показатели МНО.
  • Если сочетать лекарство с кларитромицином, значение AUC у эзомепразола увеличится вдвое.
  • Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 могут значительно повлиять на фармакокинетические показатели препарата.

Аналоги лекарства Эманера

По структуре определяют аналоги:

Для лечения гастроэзофагеального рефлюкса назначают аналоги:

  1. Акриланз.
  2. Нольпаза.
  3. Ланзап.
  4. Фамотидин.
  5. Метоклопрамид.
  6. Омитокс.
  7. Милк оф магнезия.
  8. Эндрюс ливер солт.
  9. Ранигаст.
  10. Ортанол.
  11. Омепразол.
  12. Лосек.
  13. Улкозол.
  14. Пептикум.
  15. Пензитал.
  16. Омез.
  17. Дигестал.
  18. Тальцид.
  19. Квамател.
  20. Гастал.
  21. Гевискон.
  22. Зантак.
  23. Алмагель Нео.
  24. Зульбекс.
  25. Симесан.
  26. Ультоп.
  27. Улкосан.
  28. Аксид.
  29. Пассажикс.
  30. Ранитидин.
  31. Дексилант.
  32. Циметидин.
  33. Золсер.
  34. Париет.
  35. Контролок.
  36. Цисагаст.
  37. Хайрабезол.
  38. Фосфалюгель.
  39. Церукал.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Эманера (капсулы 20 мг №14) в Москве составляет 245 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре до 30 C. Срок годности – 2 года.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/tabletki-20-i-40-mg-emanera-instrukciya-otzyvy-i-ceny.html

Эманера

Проблемы с желудком в наши дни не способны ни на секундочку удивить, чему всячески способствует бешеный образ жизни, поедание вредных химически-составных продуктов, мода на фастфуд, экология и другие факторы.

Язвенные состояния в ЖКТ также могут передаваться и по наследству, поэтому даже люди, которые поддерживают правильное питание и общий здоровый образ жизни, могут время от времени сталкиваться с данными проблемами. Лечение язво-эрозивного рефлюкс-эзофагита, а также других болезней в ЖКТ, применяют ингибиторы протонной помпы.

Одним из них является Эманера, которую также назначают при проблемах с желудком и общей ЖКТ-системой, которые возникают в результате необходимого приема НПВС.

Инструкция по применению таблеток Эманеры

Описание. Emanera относится к ингибиторам протонной помпы, а также к тем средствам, с помощью которых хорошо и эффективно лечится ГЭРБ и язвенная болезнь. Форма выпуска препарата – кишечнорастворимые капсулы, которые выпускаются в разносформированной дозировке действующего вещества.

В одной капсуле может присутствовать 20 мг или 40 мг активного компонента, которым в данном случае является эзомепразол.

Дополнительные компоненты, обязательно присутствующие в составе эзомепразолового средства – это сферический сахарозо-содержащий сахар, ЛСЛ натрия, повидoн, опадрай, МК, дисперсия метакрилатного сополимера, макрогол 6000, ТД, полисорбат 80, желатин.

Эзомепразол теряет свою былую эффективность, когда попадает в кислую среду, поэтому он и выпускается не в виде таблеток, а в форме капсул с твердо-желатиновой оболочкой.

Активное вещество препарата проходит стремительно-быструю абсорбaцию в организме человека и уже в течение часа-двух его концентрация в крови пациента достигает максимума.

В самое первое применение эзомепразоловый препарат в дозе 40 мг биодоступен лишь на 64%, однако, дальнейшее лечение путем ежедневного применения взращивает ее до 89%. Если говорить о меньшей дозировке активного вещества, которая составляет 20 мг, то тут показатели биодоступнoсти соответствуют 50% и 68%.

От чего назначают? Эзомепразоло-содержащую Эманеру назначают на основании исследования органов ЖКТ, а также пальпации живота пациента гастроэнтерологом. Средство назначается и взрослым, и детям от 12 лет, для чего выбирается соответствующая дозировка активного вещества.

Взрослым пациентам Emanera назначается:

  • При симптоматическом лечении ГЭРБа (gastroesоfageal refluхuis), в том числе и эрозивной формы болезни, а также для профилактики ее рецидива;
  • Во время лечения и радикации язвы 12-палой кишки (Corruisti XII illinitur), а также в ходе терапии в целях предотвращения рецидива пептических язв, где обычно также используют соответствующе-действующие антибактериальные препараты;
  • При гастрите (GASTRITI gastrointestinаl tractu), который был вызван бактерией Хеликобактeр-Пилoри;
  • При надобности длительного применения нестерoйдных противовоспалительных средств, которые, как известно, при длительном применении способны вызывать разно-интенсивные побочные эффекты со стороны ЖКТ-системы;
  • При холецистите (CHOLECHYSTITES);
  • В ходе длительного лечения вышеуказанных болезней, которое ранее осуществлялось с применением внутривенных форм лекарств;
  • Во время терапии синдрома Золингера-Элиссона (Zolinger-Elisson syndromy).

Известно, что это эзомепразоловое лекарство также применяется и в детском возрасте от 12 лет. Это происходит при таких проблемах:

  • ГЭРБ, где ингибитор протонной помпы применяется в том числе и для длительного лечения болезни;
  • Язва 12-палой кишки, где также применяются и антибиотики соответствующего действия.

Детям более младшего возраста препарат не назначается из-за недостаточности информации, касающейся безопасности и эффективности эзомепразолового Emanera.

Противопоказания. Если вы планируете принимать данное эзомепразоловое средство, то вам изначально необходимо удостовериться – нет ли у вас противоограничений к нему? Итак, Emanera противопоказана при наличии:

  • Повышенной чувствительности к замещенным бензимидазола (Viсe-Herpesviridаe), эзомепразолу или другому веществу, которое присутствует в составе кишечнико-растворимых капсул;
  • Одномоментном применении с нелфинавиром (nelfinavir).

Эзомепрозоловые препараты, включая Emanera, разрешены беременным женщинам, но с осторожностью. Исследования препарата на животных не выявили никаких негативных действий, что позволяет его осторожное применение в этот период. Это же касается и грудного вскармливания.

Способ применения. Капсульно-изготовленный препарат Emanera принимают внутрь, запивая водой. Пациенты прямо в кабинете интересуются: как принимать – до еды или после? На самом деле это не так и важно, главное здесь – не повреждать капсулы и принимать их в целом виде. Эзомепрозоловое средство можно даже принимать во время еды.

Бывает так, что человеку неспокойно трудно глотать целостно-сохраняемые капсулы и таблетки. В таком случае капсулу можно открыть и высыпать ее содержимое в небольшое количество газировки, а затем выпить. Не стоит применять другую жидкость для растворения содержимого капсулы, так как это непременно скажется на качестве и эффективности терапии.

Читайте также:  Престанс: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Взрослым пациентам назначается 20-40 мг препарата в день на протяжении приблизительно 4 недель. Здесь все зависит от конкретного диагноза пациента. Такая же схема лечения назначается и детям от 12 лет.

Капсулы не только принимаются внутрь, но и вводятся посредством желудочного зонда (venterm sentinam). Это осуществляется преимущественно в условиях мeдучреждения, так как дома у человека нет соотвeтствующе-приспособленного зондового оборудования для этих целей. Тем более, что этот процесс требует выполнения некоторых четких правил, а также наличия у доктора соответствующего опыта работы.

Цена препарата Эманера

Нет такого человека, которого бы ни на минуточку не заинтересовала стоимость эзомепразольного препарата.

Если этот вопрос не получилось задать врачу-гастроэнтерологу прямо после его прописания, то для получения всеценовoй информации можно воспользоваться сетью интернет.

Цену Emanera можно назвать средней, так как на аптечных полках вполне находимы средства и подешевле, и еще дороже оригинала.

Купить Emanera можно без наспех начерченного рецепта. Подобные препараты таковой бумажки от врача-специалиста не требуют.

Какие аналоги имеет Эманера?

Существует масса причин, когда Эманера оказывается для пациента неподходимой по некоторым критериям. В этих ситуациях важно знать, какими заменителями можно заместить данный эзомепразоловый препарат. Список возможных эзомепразолово-замещающих аналогов указан ниже:

  • Despasol (Деспазол);
  • Esom (Эзом);
  • Zercime (Зерцим);
  • Nexium (Некcиум);
  • Pemosar (Пемозар);
  • Esera (Эзера);
  • Esolong (Эзолонг);
  • Esomaps (Эзомапс);
  • Esomealox (Эзомеалoкс);
  • Bаrol (Барол);
  • Velоs (Велос);
  • Zulbeх (Зульбекс);
  • Geеrdine (Геeрдин);
  • Rabelоc (Рабелок);
  • Rabizоl (Рабизол);
  • Maalox (Маалокc);
  • Nolpaza (Нольпазa);
  • Sanpras (Санпраз);
  • Gastracide (Гастрaцид);
  • Ranizan (Рaнисан);
  • Ramsozole (Рaмсозол).

Источник: https://promedic.com.ua/ru/jemanera/

Эманера капсулы 40 мг, 28 шт

Эзомепразол является S-изомером омепразола и подавляет секрецию соляной кислоты в желудке за счет специфического механизма действия.

Специфически ингибирует протонный насос париетальных клеток. Оба изомера омепразола — R- и S- — обладают сходной фармакодинамической активностью.

Механизм действия

Эзомепразол — слабое основание, поэтому он накапливается и переходит в активную форму в условиях сильно кислой среды секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, где подавляет активность фермента H+-K+-АТФ-азы. Подавляет как базальную, так и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Влияние на секрецию кислоты в желудке

Эффект развивается уже в течение 1 ч после приема внутрь 20 или 40 мг эзомепразола. При повторном приеме 20 мг эзомепразола 1 раз в сутки в течение 5 дней средняя пиковая концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (на 5-й день терапии — через 6–7 ч после приема препарата).

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и наличием клинических симптомов после ежедневного приема эзомепразола в дозе 20 или 40 мг в течение 5 дней, уровень рН содержимого желудка выше 4 сохранялся в среднем в течение 13 и 17 ч соответственно. Доля больных, принимавших эзомепразол в дозе 20 мг/сут, у которых уровень рН желудочного содержимого превышал 4 в течение 8, 12 и 16 ч, соответственно составила 76, 54 и 24%, а для эзомепразола в дозе 40 мг/сут — 97, 92 и 56%.

Степень подавления секреции кислоты эзомепразолом находится в прямой зависимости от его AUC.

Терапевтический эффект, достигаемый в результате подавления секреции кислоты.

 Заживление рефлюкс-эзофагита при приеме эзомепразола в дозе 40 мг наступает примерно у 78% пациентов через 4 нед и у 93% пациентов — через 8 недель терапии.

Лечение эзомепразолом в дозе 20 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели в комбинации с соответствующими антибиотиками приводит к успешной эрадикации Helicobacter pylori у 90% пациентов.

  • При неосложненной язвенной болезни после эрадикационной терапии (продолжительностью от 7 до 10–14 дней) не требуется продолжения монотерапии антисекреторными препаратами для заживления язвы и устранения симптомов.
  • Другие эффекты, связанные с подавлением секреции кислоты
  • На фоне терапии антисекреторными препаратами повышается уровень гастрина в сыворотке крови в ответ на снижение секреции кислоты.
  • У некоторых пациентов после длительной терапии эзомепразолом отмечено увеличение количества энтерохромаффиноподобных (ELC) клеток, вероятно связанное с повышением уровня гастрина в плазме крови.

При длительном приеме антисекреторных препаратов отмечено некоторое увеличение частоты образования гландулярных кист желудка. Эти изменения обусловлены физиологическими изменениями в результате длительного подавления секреции кислоты. Кисты доброкачественные и носят обратимый характер.

Снижение кислотности желудочного содержимого на фоне приема антисекреторных средств сопровождается увеличением содержания микробной флоры в желудке, присутствующей в ЖКТ в норме.

Терапия ингибиторами протонной помпы может привести к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, например вызванных бактериями рода Salmonella иCampylobacter spp.

 Эзомепразол эффективен в отношении заживления язв желудка у пациентов, применявших НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Отмечена высокая эффективность эзомепразола в отношении профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, принимающих НПВС (для пациентов старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/emanera-kapsuly-40-mg-28-sht

От чего помогает Эманера? Инструкция, цена и отзывы

Препаратом с противоязвенным действием является Эманера. Инструкция по применению сообщает, что капсулы или таблетки 20 мг и 40 мг назначают для лечения патологий связанных с ГЭРБ, в частности эрозивного рефлюкс-эзофагита. Лекарство на основе омепразола принимают для профилактики развития язвенных патологий и активизации заживления язвы желудка.

Форма выпуска и состав

Лекарство Эманера в дозировке 40 мг выпускают в виде светло-розовых капсул, которые называют таблетки, с белыми пеллетами внутри. Препарат по 20 мг – розовые капсулы, с содержимым такого же вида.

Эманера, инструкция по применению дает такую информацию, состоит из основного вещества эзомепразола магния и вспомогательных компонентов.

Таблетки Эманера: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

  • длительное применение НПВП: заживление язвы желудка, которая связана с проводимой терапией; профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которая связана с приемом НПВП, у относящихся к группе риска больных;
  • продолжительная поддерживающая терапия после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для профилактики рецидивов;
  • ГЭРБ: терапия эрозивного рефлюкс-эзофагита; симптоматическое лечение ГЭРБ;
  • эрадикация Helicobacter pylori (одновременно с проведением антибактериотерапии):
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori;
  • профилактика рецидивов ассоциированной с Helicobacter pylori пептической язвы;
  • синдром Золлингера – Эллисона и прочие состояния, характеризующиеся повышенной желудочной секрецией, включая идиопатическую гиперсекрецию;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • продолжительная профилактика рецидивов повторных кровотечений из пептических язв (после внутривенного введения препаратов, способствующих снижению секреции желудочных желез).

Инструкция по применению

Эманера принимают перорально, не разжёвывая, запив небольшим количеством воды комнатной температуры.

Схема терапии язвы двенадцатиперстной кишки или желудка

В составе комбинированной терапии по уничтожению Helicobacter pylori, Эманера показана по 20 мг 2 раза в сутки. Курс лечения продолжать от 1 до 2-х недель.

Лечение ГЭРБ

При эрозивно-рефлюксном эзофагите лечение следует поводить с ежедневным одноразовым применением 40 мг Эманера. Курс лечения 1–2 месяца. После излечения, для профилактики рецидива, а также при симптоматическом лечении ГЭРБ показан ежедневный прием по 20 мг.

Пациентам, принимающим НПВС

Для заживления язвы желудка и профилактики язвенных патологий, связанных с длительным приемом НПВС, Эманера принимается по 20, 40 мг за один прием ежедневно на протяжении 1–2 месяцев.

При лечении парентеральными препаратами для подавления кровотечений при пептической язве медикамент назначается по 40 мг ежедневно с начала внутривенной терапии. Курс лечения до 1 месяца.

При патологиях, характеризующихся повышенной секрецией желудочного сока, назначают по 40–160 мг/сут. препарата, разбив прием на 2 раза. Дозу определяет врач согласно результатам обследования

Фармакологическое действие

Эзомепразол, активный компонент препарата, – S-изомер омепразола, подавляющий в желудке секрецию соляной кислоты благодаря специфическому и направленному механизму действия.

Специфически ингибирует протонный насос париетальных клеток. S- и R-изомеры вещества обладают аналогичной фармакодинамической активностью.

Эзомепразол относится к числу слабых оснований. В условиях очень кислой среды секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка вещество накапливается, переходя в активную форму, и подавляет активность фермента H+/K+-ATФазы. Благодаря действию вещества подавляется как базальная, так и стимулированная секреция соляной кислоты.

Эффект от приема эзомепразола развивается уже на протяжении 1 ч. При повторном приеме дозы Эманеры 20 мг 1 раз в день курсом 5 дней средняя пиковая концентрация соляной кислоты после стимуляции пентагастрином уменьшается на 90% (на 5-й день применения – через 6–7 ч после приема препарата).

  • После ежедневного приема 20 или 40 мг эзомепразола на протяжении 5 дней у пациентов с ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью) и при наличии клинических симптомов уровень рН содержимого желудка выше 4 сохранялся, как правило, в течение 13 и 17 ч соответственно.
  • Доля пациентов, принимавших эзомепразол по 20 мг в день, у которых показатель уровня рН желудочного содержимого был выше 4 на протяжении 8, 12 и 16 ч, составила соответственно 76, 54 и 24%, в суточной дозе 40 мг – 97, 92 и 56%.
  • Степень выраженности терапевтического действия находится в прямой зависимости от AUC (площадь под кривой «концентрация – время»).
  • В результате приема Эманеры наблюдается следующий эффект: заживление рефлюкс-эзофагита (суточная доза 40 мг): в 78% случаев через 4 недели, в 93% – через 8 недель; эрадикация Helicobacter pylori (суточная доза 40 мг в сочетании с антибиотикотерапией): в 90% случаев через 7 дней; неосложненная язвенная болезнь после эрадикационной терапии (длительность курса – 7–14 дней): продолжение монотерапии Эманерой для устранения симптомов и заживления язвы не требуется.

На фоне применения препарата увеличивается сывороточный уровень гастрина в крови. После проведения длительной терапии эзомепразолом у некоторых больных отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, что может быть связано с повышением плазменного уровня гастрина в крови.

При проведении продолжительного курса отмечается некоторое увеличение частоты образования гландулярных кист желудка. Такие изменения связаны с физиологическими изменениями из-за подавления секреции кислоты на протяжении длительного периода. Кисты носят доброкачественный и обратимый характер.

Понижение кислотности желудочного содержимого сопровождается увеличением содержания микробной флоры в желудке, которая в норме присутствует в желудочно-кишечном тракте. Применение Эманеры может стать причиной незначительного увеличения риска инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта, в частности, вызванных бактериями рода Salmonella и Campylobacter spp.

Вещество более эффективно в отношении заживления язв желудка у больных, которые применяли НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2 (циклооксигеназы) в сравнении с ранитидином.

Отмечают высокую эффективность эзомепразола в отношении профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне терапии НПВП (для пациентов от 60 лет и (или) с отягощенным анамнезом по пептической язве), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Противопоказания

Таблетки Эманера инструкция по применению и отзывы врачей не рекомендуют принимать, если выявлены:

  • наследственная непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицит сахаразы-изомальтазы;
  • одновременный прием с атазанавиром и нелфинавиром;
  • период лактации;
  • детский возраст старше 12 лет по другим показаниям, кроме ГЭРБ;
  • повышенная чувствительность к замещенным бензимидазолам;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 12 лет (отсутствуют данные об эффективности и безопасности).
Читайте также:  Сиалор: инструкция по применению для детей в нос, цена, отзывы, аналоги

Побочные действия

  • фотосенсибилизация;
  • тошнота, рвота;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • стоматит;
  • сонливость;
  • слабость (недомогание);
  • синдром Стивена-Джонсона;
  • реакции гиперчувствительности (например, лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция/анафилактический шок);
  • потливость;
  • периферические отеки;
  • парестезии;
  • нечеткость зрения;
  • мышечная слабость;
  • многоформная эритема;
  • миалгия;
  • метеоризм;
  • лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • кандидоз ЖКТ;
  • интерстициальный нефрит;
  • изменение вкуса;
  • запор, диарея;
  • дерматит;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • гинекомастия;
  • гепатит (с желтухой или без);
  • галлюцинации;
  • возбуждение;
  • бронхоспазм;
  • боль в животе;
  • бессонница;
  • артралгия;
  • алопеция;
  • агрессивное поведение.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Эманера возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. недостаточно данных о применении эзомепразола у беременных женщин.

В эпидемиологических исследованиях во время применения рацемической смеси омепразола не выявлено фетотоксических эффектов или нарушений развития плода.

В исследованиях с эзомепразолом у животных не выявлено прямого или опосредованного отрицательного воздействия на развитие эмбриона или плода. Не выявлено прямого или опосредованного отрицательного влияния на течение беременности, родов и в постнатальный период новорожденного.

В настоящее время неизвестно, выделяется ли эзомепразол с грудным молоком, поэтому не следует применять препарат Эманера в период лактации (грудного вскармливания).

Из-за отсутствия данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии, Эманера пациентам младше 12 лет не назначается. У детей старше 12 лет препарат может применяться только при лечении ГЭРБ.

Особые указания

По инструкции Эманера может уменьшать выраженность симптомов злокачественных новообразований и отсрочить постановку диагноза. В связи с этим в случае появления тревожных симптомов (дисфагии, повторной рвоты, значительной спонтанной потери массы тела, мелены или рвоты с примесью крови), а также при подозрении/выявлении язвы желудка злокачественные новообразования необходимо исключить.

При проведении длительной терапии (в особенности – дольше 12 месяцев) за состоянием больных должно быть установлено медицинское наблюдение.

Лекарственное взаимодействие

В связи с изменением кислотности желудочного секрета Эманера может снизить показатель всасываемости ряда медикаментов. Препарат снижает эффективность лекарств на основе кетоконазола и итраконазола.

Эзомепразол способен снижать экспозицию антиретровирусных препаратов до 75 %. При увеличении дозы противовирусных препаратов экспозиция не увеличивается.

Эманера является ингибитором фермента CYP2C19, поэтому препараты, метаболизм которых проходит с его участием, требуют уменьшения дозировки. К таким препаратам относятся диазепам, сибазон, реланиум, мелипрамин, кломипрамин, фенитоин.

Аналоги лекарства Эманера

По структуре различают аналоги:

Для терапии гастроэзофагеального рефлюкса назначают аналоги:

  • Эндрюс ливер солт.
  • Цисагаст.
  • Циметидин.
  • Церукал.
  • Хайрабезол.
  • Фосфалюгель.
  • Фамотидин.
  • Ультоп.
  • Улкосан.
  • Улкозол.
  • Тальцид.
  • Симесан.
  • Ранитидин.
  • Ранигаст.
  • Пептикум.
  • Пензитал.
  • Пассажикс.
  • Париет.
  • Ортанол.
  • Омитокс.
  • Омепразол.
  • Омез.
  • Нольпаза.
  • Милк оф магнезия.
  • Метоклопрамид.
  • Лосек.
  • Ланзап.
  • Контролок.
  • Квамател.
  • Зульбекс.
  • Золсер.
  • Зантак.
  • Дигестал.
  • Дексилант.
  • Гевискон.
  • Гастал;
  • Алмагель Нео.
  • Аксид.
  • Акриланз.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Эманера (таблетки 20 мг № 14) в Москве составляет 160 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 75 гривен, в Казахстане — за 2390 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 11 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Об Эманера отзывы в основном положительные. Некоторые пациенты жалуются, что лекарство дорого стоит или его сложно найти в аптеках. Препарат достаточно эффективен и имеет небольшую вероятность возникновения побочных эффектов.

«Принимала 1 раз в день утром натощак за 20-30 минут до еды. Курс лечения 14 дней. Со второго дня изжога покинула меня насовсем, в желудке стало спокойно и тихо. Никаких неприятных ощущений и побочных эффектов я не ощутила».

«Эманера не раскрученный препарат, производимый в Словении. На фоне лекарств аналогичного действия цена достаточно демократичная. Действует, как положено — снижает секрецию желудочного сока, обеспечивая необходимые условия для заживления слизистой».

«Желудок у меня и правда периодически болит и обезболивающие я принимаю ежемесячно, тут это необходимость. Поэтому эманера была мне очень полезна в плане лечения желудка. Но вот более чем неделю я не смогла принимать это лекарство, потому что у меня вылезла такая побочка, как головная боль и аллергия».

«Рекомендовать никому не буду, это врач должен решать, но лекарству ставлю пять баллов. Мне помогает. Изжога не мучает».

«Врач сказал мне, что 80% населения имеет в своем желудке Helicobacter pylori. Эта самая бактерия и является причиной всех бед связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, изжога, язва, эрозии и т. д).

Назначили пить с амоксициллином и кларитромицином 1 раза в день, причем Эманера до еды за 30 мин. в течение 2-х недель. Врач оказалась продвинутая в новых препаратах и назначила мне Эманеру 40 мг.

После курса 2-х недельного лечения стал я чувствовать себя намного лучше».

«Для меня и моей мамы оказалось очень хорошее лекарство. Принимали при лечении гастрита и язвенной болезни. Но нам обеим его назначали строго после еды и утром. Побочек на было. Хорошая и недорогая замена Нольпазе или Париету».

Источник: http://remedy-instrukciya-po-primeneniyu.ru/index/ehmanera_instrukcija_po_primeneniju_cena_analogi_otzyvy_ot_chego/0-745

Эманера аналоги и цены

У нижеперечисленных аналагов Эманера совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: эзомепразол

  • Гасек

    61 предложение по цене от 79.00 до 265.00 грн

  • Лосепразол

    3 предложения по цене от 95.00 до 119.00 грн

  • Омеалокс

    5 предложений по цене от 39.00 до 95.00 грн

  • Омез

    1113 предложений по цене от 18.00 до 355.00 грн

  • Омеп

    23 предложения по цене от 31.00 до 112.00 грн

  • Омепразол

    810 предложений по цене от 6.00 до 240.00 грн

  • Омепразол-Рихтер

    1 предложение по цене от 225.00 до 225.00 грн

  • Опразол

    предложения не найдены

  • Разо

    предложения не найдены

  • Ультоп

    11 предложений по цене от 80.00 до 470.00 грн

  • Хелицид

    предложения не найдены

  • Лосек

    11 предложений по цене от 375.00 до 1,518.00 грн

  • Лосек Мапс

    9 предложений по цене от 375.00 до 1,518.00 грн

  • Диапразол

    1 предложение по цене от 93.00 до 93.00 грн

  • Лосид

    2 предложения по цене от 178.00 до 182.00 грн

  • Озол

    предложения не найдены

  • Омез Инста

    125 предложений по цене от 39.00 до 251.00 грн

  • Омелик

    предложения не найдены

  • Омепразол-Астрафарм

    73 предложения по цене от 4.00 до 58.00 грн

  • Омепразол-Вокате

    41 предложение по цене от 103.00 до 273.00 грн

  • Омепразол-Дарница

    102 предложения по цене от 12.00 до 21.00 грн

  • Омепразол-Зентива

    предложения не найдены

  • Ортанол

    8 предложений по цене от 150.00 до 430.00 грн

  • Омепразол-Акри

    предложения не найдены

  • Омепразол-Тева

    278 предложений по цене от 14.00 до 108.00 грн

  • Оменакс

    108 предложений по цене от 141.00 до 198.00 грн

  • Омепразол Штада

    предложения не найдены

  • Нольпаза

    1498 предложений по цене от 29.00 до 695.00 грн

  • Проксиум

    440 предложений по цене от 39.00 до 262.00 грн

  • Пульцет

    441 предложение по цене от 97.00 до 481.00 грн

  • Контролок

    954 предложения по цене от 67.00 до 456.00 грн

  • Пантасан

    337 предложений по цене от 55.00 до 343.00 грн

  • Текта Контрол

    68 предложений по цене от 77.00 до 116.00 грн

  • Зованта

    25 предложений по цене от 90.00 до 159.00 грн

  • Золопент

    577 предложений по цене от 45.00 до 226.00 грн

  • Нольпаза Контрол

    119 предложений по цене от 55.00 до 110.00 грн

  • Пангастро

    538 предложений по цене от 25.00 до 497.00 грн

  • Панзол

    предложения не найдены

  • Паноцид

    155 предложений по цене от 59.00 до 232.00 грн

  • Пантекс

    107 предложений по цене от 32.00 до 1,651.00 грн

  • Панто Зентива

    предложения не найдены

  • Пантокар

    17 предложений по цене от 87.00 до 187.00 грн

  • Пантопраз

    предложения не найдены

  • Пантопразол

    34 предложения по цене от 116.00 до 402.00 грн

  • Пантопразол Сандоз

    предложения не найдены

  • Пантор

    33 предложения по цене от 171.00 до 249.00 грн

  • Панум

    2 предложения по цене от 66.00 до 120.00 грн

  • Протера

    4 предложения по цене от 72.00 до 235.00 грн

  • Протера Контроль

    1 предложение по цене от 72.00 до 72.00 грн

  • Улсепан

    242 предложения по цене от 83.00 до 213.00 грн

  • Ульсеракс-Сановель

    предложения не найдены

  • Эпикур

    1 предложение по цене от 195.00 до 195.00 грн

  • Лансопразол

    6 предложений по цене от 48.00 до 54.00 грн

  • Лансопрол

    226 предложений по цене от 6.00 до 330.00 грн

  • Ланцерол

    241 предложение по цене от 31.00 до 2,147,483,647.00 грн

  • Ланза

    предложения не найдены

  • Ланзоптол

    предложения не найдены

  • Нормицид

    предложения не найдены

  • Париет

    301 предложение по цене от 245.00 до 986.00 грн

  • Велоз

    предложения не найдены

  • Геердин

    3 предложения по цене от 128.00 до 217.00 грн

  • Барол

    269 предложений по цене от 60.00 до 329.00 грн

  • Зульбекс

    4 предложения по цене от 900.00 до 1,900.00 грн

  • Рабелок

    25 предложений по цене от 134.00 до 176.00 грн

  • Рабепразол-Здоровье

    76 предложений по цене от 46.00 до 126.00 грн

  • Нофлюкс

    предложения не найдены

  • Онтайм

    предложения не найдены

  • Хайрабезол

    5 предложений по цене от 500.00 до 900.00 грн

  • Рабепразол

    158 предложений по цене от 30.00 до 130.00 грн

  • Рабиет

    предложения не найдены

  • Рабимак

    374 предложения по цене от 39.00 до 187.00 грн

  • Дексилант

    264 предложения по цене от 220.00 до 473.00 грн

  • Омез Д

    200 предложений по цене от 38.00 до 2,147,483,647.00 грн

Все аналоги Эманера представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я

Источник: https://www.poisklekarstv.com.ua/emanera/analogi

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector