Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 115 грн

ХОФИТОЛ

Хофитол — препарат растительного происхождения с желчегонным, гепатопротекторным и диуретическим действием, снижает содержание мочевины в крови. Содержащиеся в артишоке (Cynara scolymus) аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и B2, инулин способствуют нормализации обмена веществ в организме.

Хофитол увеличивает выработку коферментов гепатоцитами и оказывает влияние на метаболизм липидов, холестерина и кетоновых тел. Гепатит, Холецистит, Печень, Лечение печени, Лечение холецистита Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 49 грн

АЛЛОХОЛ

Препарат Аллохол усиливает секреторную функцию печеночных клеток, вызывая умеренный холеретический эффект, стимулирует синтез желчных кислот: повышает осмотический градиент между желчью и кровью, что обусловливает осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов: увеличивает ток желчи по желчным путям, предупреждая распространение восходящей инфекции и уменьшая интенсивность воспалительного процесса; снижает возможность выпадения холестерина в осадок с последующим образованием камней. Печень, Желудочно-кишечный тракт, Холецистит, Гепатит, Лечение печени Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 31 грн

ГЕПАТОФИТ

Лекарственный сбор Гепатофит обладает гепатопротекторным действием, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает желчеотделение, обладает холеспазмолитичну действием (снижает тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей), повышает концентрацию желчных кислот и уменьшает концентрацию холестерина, изменяя тем самым холато-холестериновый коэффициент. Лекарственные сборы, Печень, Желчный пузырь, Желчевыводящие пути, Гепатит Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 145 грн

ХОЛЕНЗИМ

Холензим назначают как ферментного пищеварительного и желчегонного средства при функциональных нарушениях и заболеваниях ЖКТ: хронический холецистит, колит, гастрит, хронический панкреатит, диарея (неинфекционный генез), метеоризм, хронический гепатит, энтероколит, ахилия. Холецистит, Гепатит, Желудочно-кишечный тракт, ЖКТ, Лекарства Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 84 грн

ФЛАМИН

Препарат Фламин оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие.

Усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Желчегонное, Холецистит, Желчный пузырь Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 83 грн

БОНДЖИГАР

Бонджигар комбинированный препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, обладает противовоспалительным, гепатопротекторным, липотропным действием, улучшает работу печени. Печень, Желчевыводящие пути Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 102 грн

ЦИНАРИКС

Препарат Цинарикс выпускается в виде таблеток и раствора для перорального применения, применяется для облегчения симптомов диспепсии, таких как вздутие живота, тошнота, отрыжка и метеоризм. Желчегонное, Диспепсия, Метеоризмы Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

ОЛИМЕТИН

Препарат Олиметин — биологически активная добавка, предназначен при желчнокаменной болезни, почечнокаменной и печеночно-каменной болезни, оказывая желчегонное, спазмолитическое, диуретическое, противовоспалительное действие. Желчнокаменная болезнь, Мочекаменная болезнь Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

ПОЛИФИТОЛ-1

Препарат Полифитол-1 — средство растительного происхождения, оказывает желчегонное, спазмолитическое, противовоспалительное действия, применяется при заболеваниях желчевыводящих путей и печени. Желчегонное, Желчевыводящие пути, Холецистит

Источник: https://www.medcentre.com.ua/analogi/grinterol.html

Гринтерол — инструкция по применению, показания, противопоказания

Гринтерол — это качественное гепатопротекторное лекарственное средство. Оно обладает желчегонным, иммуномодулирующим и гиполипидемическим действием. Отпускается только по рецепту врача. Стоимость медикамента сравнительно небольшая.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Форма выпуска и состав

Производители медикаментов, выпускающие Гринтерол, изготавливают медикамент только в одной лекарственной форме — твёрдые желатиновые капсулы. Они окрашены в белый цвет и содержат внутри порошок того же оттенка. Десять капсул объединяются в контурные пластинки, а затем упаковываются в картонные коробки. В одной такой ёмкости может содержаться 5 или 10 пластинок.

Состав капсулы отличается наличием одного действующего вещества и нескольких вспомогательных компонентов. В правильных сочетаниях они позволяют получить эффективное лекарство, которое может справиться с большим количеством недугов.

В капсуле содержатся следующие химические соединения:

  • урсодезоксихолевая кислота — 250 миллиграмм;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид титана;
  • натуральный желатин.

Показания

Для того чтобы определить, что лучше — Гринтерол, Урсофальк или любой другой аналог, – необходимо сравнить их показания к применению. В них содержится перечень болезней, от которых можно избавиться при помощи медикамента.

Рекомендуется использовать Гринтерол для лечения таких недугов:

  1. первичный билиарный цирроз печени без признаков декомпенсации;
  2. растворение холестериновых камней при нормальной работе жёлчного пузыря;
  3. билиарный рефлюкс-гастрит;
  4. хронический гепатит;
  5. первичный склерозирующий холангит;
  6. дискинезия желчевыводящих путей;
  7. стеатогепатит неалкогольного характера;
  8. заболевания печени, развившиеся в результате чрезмерного употребления спиртных напитков.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Противопоказания

Гринтерол, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Ими ни в коем случае нельзя пренебрегать, так как они могут стать причиной развития серьёзных осложнений, которые повлекут за собой длительное и дорогостоящее лечение.

Запрещается использовать Гринтерол в следующих ситуациях:

  • дисфункция желчного пузыря;
  • конкременты в желчном пузыре;
  • острые заболевания кишечника и желчных протоков;
  • панкреатит в тяжёлой форме;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • ярко выраженные нарушения функций почек и печени;
  • возраст менее 3 лет;
  • повышенная чувствительность организма к одному или нескольким вспомогательным компонентам препарата;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • аллергические реакции на аналоги Гринтерола.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В некоторых случаях препарат может назначаться врачами, но использовать его нужно с особой осторожностью. При этом важно точно соблюдать предписания докторов, избегать передозировок и тщательно следить за изменениями состояния здоровья. При появлении первых признаков негативного влияния лекарства на пациента необходимо сразу же прекратить терапию и обратиться за помощью к лечащему врачу.

С осторожностью Гринтерол принимается в таких случаях:

  • возраст от 3 до 6 лет, а также более 70 лет;
  • все триместры беременности;
  • период кормления малыша грудью.

Инструкция по применению

Для того чтобы узнать что лучше — Гринтерол, Урсосан или любой другой аналог — нужно проконсультироваться с врачом и выбрать оптимальную схему лечения для каждого медикамента.

Капсулы Гринтерола окажут максимально эффективное воздействие на организм пациента только в том случае, если их правильно принимать. Важно соблюдать рекомендованные дозировки и ограничивать длительность курса терапии.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В большинстве случаев это лекарственное средство принимается в вечернее время. Капсулы нужно проглатывать целиком и запивать большим количеством воды, доведённой до комнатной температуры. Запрещается каким-либо образом измельчать лекарство, так как оно может потерять все свои целебные свойства.

Оптимальные дозировки для каждого конкретного случая:

  1. Растворение холестериновых камней. В этом случае больным назначается по 10 миллиграмм препарата на каждый килограмм веса. При этом максимально допустимая дневная норма составляет 5 капсул лекарства. Продолжительность терапии определяется врачом исходя из текущего состояния пациента. Улучшения состояния здоровья наблюдаются только после 6 месяцев использования Гринтерола. Максимальная длительность лечения может составлять 1 год.
  2. Первичный билиарный цирроз печени. Если пациент страдает этим недугом, то ему выписывают от 10 до 15 мг/кг. При необходимости эта дозировка может быть увеличена до 20 мг/кг. Суточная норма равномерно распределяется на весь период бодрствования пациента. Допускается использование 7 капсул в день (при тяжёлой форме заболевания). При лечении этого заболевания Гринтерол можно принимать неограниченное количество времени.
  3. Жёлчный рефлюкс-гастрит. Пациентам с таким диагнозом следует пить не более 1 капсулы в день. Длительность терапии может составлять от 15 дней до 6 месяцев. Если за этот период не появились положительные изменения в состоянии больного, то курс может быть продлён до 2 лет.
  4. Хронический гепатит. При этом заболевании необходимо употреблять до 15 мг/кг веса. Важно равномерно распределить всю дозу препарата на 3 приёма. Такая терапия может длиться от полугода до 12 месяцев.
  5. Склерозирующий холангит. В этом случае можно использовать от 12 до 15 миллиграмм лекарства на каждый килограмм массы тела. В крайних случаях возможно постепенное увеличение дозировок до 20 мг/кг. Минимальный срок лечения от этого заболевания — 6 месяцев.
  6. Дискинезия желчевыводящих путей. При этом недуге следует принимать лекарство 2 раза в день. Дневная норма определяется из расчёта 10 мг/кг. Продолжительность лечения — от 15 дней до 2 месяцев. При необходимости прохождения повторного курса терапии важно выдержать паузу в несколько недель.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Побочные эффекты

Если неправильно принимать капсулы и не соблюдать предусмотренные дозировки, то можно столкнуться с одним из многочисленных побочных действий. Из-за них ухудшится состояние здоровья пациента, и продлится процесс лечения.

Возможные побочные эффекты:

  1. Пищеварительная система. Очень часто у больных, принимающих Гринтерол, наблюдаются диарея, запор, а также болевые ощущения в области живота. Кроме этого, передозировка ведёт к риску развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  2. Гепатобилиарная система. Может возникать кальцинирование желчных камней и преходящая декомпенсация цирроза печени.
  3. Кожные покровы. При несоблюдении составленной схемы лечения появляются сыпь на поверхности кожи, сильный зуд, крапивница и прочие аллергические симптомы.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Особые указания

Во время проведения клинических испытаний лекарства были выявлены некоторые особенности. Их обязательно нужно учитывать перед покупкой препарата и началом его использования. Всё это поможет избежать ошибок в применении медикамента и снизить риск развития побочных эффектов.

Основные указания:

  1. Весь период терапии должен проходить под пристальным наблюдением докторов.
  2. Во время лечения следует постоянно контролировать различные показатели и принимать меры при обнаружении отклонений от нормы.
  3. С помощью Гринтерола можно справиться только с мелкими или средними холестериновыми камнями.
  4. После избавления от камней следует продолжать приём лекарства в течение 3 месяцев. Это поможет растворить остатки и предотвратить рецидив заболевания.
  5. Если после 1 года использования медикамента у пациента не наблюдаются положительные изменения, то следует прекратить терапию и заменить Гринтерол на подходящий аналог.
  6. Препарат плохо сочетается с алкоголем, поэтому на время терапии необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
  7. Гринтерол не вызывает сонливость и снижение реакции. Из-за этого пациентам разрешается садиться за руль автомобиля и выполнять работу, требующую особой аккуратности.
  8. Во время беременности можно использовать лекарство только в том случае, когда риск нанести вред плоду минимальный, а возможная польза для пациентки — максимальная.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Фармакологическое взаимодействие

При использовании препарата Гринтерол необходимо брать во внимание не только его характеристики, но и совместимость с другими лекарственными средствами. Некоторые взаимодействия могут привести к снижению эффективности медикамента и развитию осложнений разной тяжести.

Основные комбинации и их последствия для пациента:

  1. Одновременный приём Гринтерола с антацидами, содержащими гидроксид и оксид алюминия, снижает эффективность препарата.
  2. Действующее вещество ускоряет процесс усвоения Циклоспорина.
  3. Всасывание Ципрофлоксацина значительно снижается из-за его сочетания с Гринтеролом.
  4. Клофибрат, Неомицин и различные эстрогены могут снизить способность препарата растворять жёлчные камни.
  5. Пероральные противозачаточные средства становятся причиной увеличения токсичности препарата.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Стоимость и аналоги

Гринтерол включён в регистр лекарственных средств (РЛС), поэтому может продаваться в любом городе России. Купить препарат можно не только в крупных аптечных сетях, но и в более мелких. В них лекарство продаётся по рецепту врача и доступной цене.

Цена на Гринтерол (100 таблеток) в Москве стартует от 850 рублей и может достигать 1,5 тыс. Примерно за такие же деньги можно приобрести капсулы и в Санкт-Петербурге. В других регионах страны стоимость немного отличается от столичной в ту или иную сторону.

Фармацевтические предприятия выпускают несколько качественных и недорогих заменителей. Все они имеют похожий состав, но отличаются некоторыми характеристиками. Чтобы определить, какие аналоги Гринтерола дешевле, необходимо обратиться в ближайшую аптеку.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Наиболее популярные и часто покупаемые заменители:

  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Урсомик;
  • Урсолив;
  • Урдокса;
  • Эксхол;
  • Холудексан.

Принимать их можно только после консультации с лечащим врачом. В противном случае можно только навредить здоровью и осложнить процесс лечения.

Гринтерол — эффективное гепатопротекторное лекарственное средство. Благодаря ему можно избавиться от различных недугов и предотвратить их повторное появление. При правильном применении и соблюдении рекомендаций врачей можно добиться нужного результата и избежать различных осложнений.

Отзывы пациентов

Врачи посоветовали мне Гринтерол для профилактики возникновения камней в желчном пузыре. Я прошла длительный курс лечения и достигла нужного результата. За всё время использования препарата у меня не возникли никакие побочные эффекты. Всем советую это средство.

Читайте также:  Моночинкве: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы и аналоги

Елена

Я использовал Гринтерол для растворения холестериновых камней. Препарат показал себя с самой лучшей стороны и помог мне быстро избавиться от проблемы. Сейчас я продолжаю лечение и хочу предотвратить повторное формирование камней.

Константин

Я давно страдаю от хронического гепатита. За это время перепробовала множество лекарственных средств, но они не дали нужного результата. Недавно мой знакомый врач посоветовал пройти курс лечения Гринтеролом.

Препарат недорогой, и я сразу же согласилась. По окончании терапии я почувствовала значительные улучшения, которые подтвердились многочисленными анализами.

Я очень довольна этим лекарством и благодарна доктору, который мне его посоветовал.

Надежда

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/grinterol.html

Обзор инструкции и отзывов о применении капсул «Гринтерол» при заболеваниях печени и желчевыводящей системы

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Краткая инструкция по применению капсул

Инструкция по применению Гринтерола содержит информацию о том, как использовать препарат, в каких дозировках и прочие необходимые сведения.

Состав

Лекарство продается в картонных упаковках по 50 и 100 капсул. В одной капсуле содержится 250 мг основного вещества – урсодезоксихолевой кислоты. Это вещество является компонентом желчи человека.

В качестве вспомогательных ингредиентов используются стеариновокислый магний, кремнезем, крахмал. Компоненты препарата помещены в желатиновую капсулу.

Показания

В инструкции к Гринтеролу с дозой УДХК 250 мг указано, что лекарство применяют при различных заболеваниях гепатобилиарной системы:

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиЖировое перерождение печени
Лицам с калькулезным холециститом средство назначают для растворения холестериновых камней небольшого размера, но только при условии, если желчный пузырь работает.

Как принимать это лекарство

Препарат принимают внутрь. Для удобства проглатывания капсулу нужно запивать водой. При возникновении проблем с проглатыванием лучше принимать кислоту в виде суспензий, выпускаемых под другими торговыми наименованиями.

До еды или после

В большинстве случаев суточная доза препарата принимается однократно вечером, на ночь. При некоторых диагнозах врачом может быть рекомендован двух- или трёхкратный приём, на который разделяется суточная доза. В этом случае употребление препарата не связано с приёмом пищи, то есть осуществляется через 2 часа после еды и за 2 часа до следующего подхода к столу.

Дозы

Доза определяется заболеванием, являющимся показанием к назначению лекарства, и рассчитывается по массе тела – в среднем 10 мг на 1 кг.

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • до 60 кг – две капсулы;
  • 60-80 кг – три капсулы;
  • 80-100 кг – четыре капсулы;
  • свыше 100 кг – пять капсул.

Продолжительность приема – от полугода до года.

При гастрите, ассоциированном с билиарным рефлюксом, назначают по одной капсуле в день перед сном.

В первые три месяца лечения первичного билиарного цирроза назначают по 10-20 мг препарата на 1 кг в сутки. Суточную дозу распределяют на два-три приема. После улучшения лабораторных показателей суточную дозу можно принимать однократно на ночь.

Схема должна подбираться врачом строго индивидуально, так как в начале лечения возможно ухудшение клинической симптоматики.

При хронических гепатитах назначают по 10-15 мг на кг. Суточная доза распределяется на три приема. Прием длительный – от полугода до года.

При склерозирующем холангите суточная дозировка составляет 15-20 мг на кг. Длительность приема может достигать нескольких лет.

При жировой инфильтрации печени, не связанной со злоупотреблением алкоголя, в день принимают по 10-15 мг на кг, распределяя дозу на три раза. Курс лечения – один год. Аналогичная дозировка устанавливается для лиц, страдающих токсическими поражениями печени другой этиологии.

При дискинезии желчевыводящих путей в сутки принимают по 10 мг на кг, распределяя дозу на два раза. Лечение длится два месяца.

Дозировка для детей от трех лет подбирается индивидуально – от 10 до 20 мг на кг в сутки.

Если масса пациента менее 47 кг, рекомендуется принимать кислоту в виде суспензии.

Особые указания по лечению

Терапия проводится под контролем врача. При калькулезном холецистите необходимо регулярно контролировать печеночные пробы. Каждый месяц следует проходить холецистографию, через полгода для оценки эффективности терапии назначается ультразвуковое исследование.

Растворение камней возможно только в случае, если желчевыводящие пути полностью функционируют, желчный пузырь заполнен конкрементами менее чем наполовину, а размер образований не превышает 15 мм.

При наличии жидкого стула дозировка должна быть сокращена. При устойчивой диарее схема лечения требует пересмотра с дальнейшей заменой препарата.

Обзор отзывов о лечении

Отзывы о Гринтероле в основном положительные:

  1. Лекарство редко даёт побочные реакции. У некоторых людей наблюдается учащение стула.
  2. Препарат следует принимать только после обследования и по назначению врача. Самостоятельный прием может быть опасен в связи с наличием конкрементов в желчном пузыре.
  3. Средство хорошо помогает при застое желчи и некалькулезном холецистите. Люди, принимавшие лекарство курсами после обострения хронического воспаления желчного пузыря, отмечают значительное улучшение состояния и более длительные ремиссии.
  4. В первые дни лечения могут усилиться неприятные симптомы в виде дискомфорта в правом подреберье, о чем обязательно следует сообщить врачу.
  5. Медикамент нужно принимать длительно, поэтому на курс уходит несколько упаковок. В таблетках Гринтерол не выпускается, что для некоторых является минусом.
  6. Во время лечения нужно придерживаться диеты с ограниченным содержанием жиров. Нарушение режима и характера питания, а также прием алкоголя, способствуют возникновению болей в правом подреберье, появлению горечи во рту.
  7. Средство не подходит для разового приема с целью снятия дискомфорта, обусловленного погрешностями в питании и злоупотреблением спиртным.

Совместимость с алкоголем

В инструкции отсутствуют данные о лекарственном взаимодействии и совместимости Гринтерола и алкоголя. Следует учитывать, что эффективность любого медикаментозного средства снижается или изменяется при совместном приеме с этанолом.

Аналоги и что из них лучше в сравнении с Гринтеролом

Аналоги Гринтерола также применяются при различных заболеваниях печени и желчевыводящей системы. Некоторые из них имеют другие дозировки и формы выпуска.

Урсосан

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги
Латвийский препарат (Гринтерол) ничем не уступает чешскому (Урсосан), ни один из них не лучше и не хуже.

Урсофальк

Гепатопротектор производится швейцарской фармакологической компанией и отличается от аналогов более широким выбором формы выпуска. Покупателям доступны капсулы по 250 мг, таблетки по 500 мг и суспензия с 250 мг действующего вещества в 5 мл средства.

Показания к приему и схемы дозирования такие же, как у аналогичных лекарств. При сравнении Гринтерола и Урсофалька можно сказать, что лучше последний, так как доступен в различных формах и может применяться детьми и лицами, имеющими трудности с проглатыванием капсул. Кроме того, важно швейцарское качество.

Урсодез

Российский препарат, выпускаемый в капсулах. Доступны дозировки по 250 и 500 мг. Лекарство стоит несколько дешевле аналогов и производится из китайской урсодезоксихолевой кислоты.

Урдокса

Еще один российский гепатопротектор, производится в капсулах и таблетках по 250 и 500 мг. Стоит дешевле импортных аналогов, имея в составе то же действующее вещество – урсодезоксихолевую кислоту (производства Китая, Италии и России).

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Гептрал

Гепатопротектор, выпускаемый итальянской фармацевтической компанией в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Активный компонент – адеметионин, поэтому лекарство не относится к аналогам препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

Помимо желчегонного, гепатопротективного, регенерирующего действий, средство дает нейропротекторный и антиоксидантный эффект.

За счет этого показания к его назначению несколько шире и, наряду с болезнями печени, включают синдром алкогольной абстиненции, энцефалопатии, депрессивные состояния (в том числе вторичные).

Резалют Про

Немецкий гепатопротектор с фосфолипидами в качестве основного компонента. Используется при гепатитах, циррозах, токсических поражениях и жировой дистрофии печени, а также в качестве препарата для нормализации уровня холестерина в организме.

Заключение

  1. Латвийский гепатопротектор Гринтерол назначается людям с воспалительными заболеваниями желчевыводящих путей, печени, при хронических интоксикациях этанолом, а также с целью растворения конкрементов в желчном пузыре.
  2. Перед началом лечения следует пройти комплексное обследование, которое включает лабораторные пробы и инструментальные методы.
  3. Лекарство производится только в виде капсул и одной дозировке. Схема дозирования должна быть подобрана строго индивидуально.
  4. Гринтерол, как и другие препараты урсодезоксихолевой кислоты, — доказано эффективное гепатопротекторное и холелитолитическое средство.

Источник: https://pechenka.online/lechenie/gp/grinterol.html

Гринтерол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата для печени

Желчные кислоты, в частности урсодезоксихолевая кислота, вырабатывается каждым организмом. Если у человека имеются заболевания желчного пузыря, то синтез данного элемента нарушается, либо напротив – организм начинает вырабатывать соединение в излишке.

Исправить ситуацию можно при помощи специализированных препаратов, которые именуются «желчные кислоты». Гринтерол является одним из самых дешевых гепатопротекторов данного сегмента. Лекарство, согласно инструкции, обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным и холелитическим действием.

Выпускается Гринтерол в виде капсул для перорального приема. Производителем медикамента является компания Гриндекс (Латвия). Средняя стоимость 50 капсул (250 мг активного компонента в каждой) составляет 780-860 рублей. Отпускается желчная кислота в аптеках по рецепту.

Состав и механизм действия Гринтерола

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиЖелчные кислоты, как правило, используются в составе комплексного лечения желчнокаменной болезни, когда размер конкремента не превышает 10 мм в длину. Однако урсодезоксихолевая кислота полезна и в других случаях, к примеру, при наличии воспалительных процессов и фиброза в печени, при застое желчи и воспалении желчевыводящих протоков.

Латвийский препарат Гринтерол является достойным и в то же время недорогим заменителем импортных лекарств с аналогичным составом. В одной капсуле содержится 250 мг активного компонента. Также в лекарстве есть вспомогательные вещества, а именно кукурузный крахмал, кремния диоксид, стеарат магния, желатин, титана диоксид.

Урсодезоксихолевая кислота проникает в мембрану гепатоцита, стабилизируя ее функциональность и защищая от повреждающего воздействия солей желчных кислот. При холестазе УДХК активизирует альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот.

Еще в инструкции сказано, что активный компонент Гринтерола может снижать абсорбцию желчных кислот в кишечнике, тем самым повышая их фракционный оборот. Кроме того, кислота индуцирует холерез и выводит токсичные желчные кислоты через кишечник, а также экранирует неполярные желчные кислоты.

Подытожив все вышесказанное, можно сказать, что Гринтерол:

  • Нормализует детоксикационную функцию печени, то есть под воздействием лекарства из организма выходят все токсины, шлаки и соли тяжелых металлов.
  • Стабилизирует синтез и пассаж желчи, и вместе с тем снижает показатель литогенности желчи. Это очень важно, ведь чем ниже литогенность, тем меньше вероятность развития желчнокаменной болезни.
  • Снижает насыщенность желчи холестерином, тем самым предупреждая появление холестериновых камней в желчном пузыре.
  • Купирует воспалительные процессы в печени, восстанавливает целостность клеточных мембран, защищает гепатоциты от разрушения.
  • Устраняет воспалительные процессы в желчном пузыре.
  • Предупреждает развитие фиброза. Этот процесс свойственен для билиарного цирроза. Фиброз – это превращение гепатоцитов в соединительную ткань.
  • Снижает вероятность развития печеночной недостаточности.
  • Оказывает иммуномодулирующее действие. Доказано, что урсодезоксихолевая кислота уменьшает экспрессию ряда антигенов гистосовместимости HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, то есть вещество влияет на уровень Т-лимфоцитов и образование интерлейкина 2, а также уменьшает количество эозинофилов. Кроме того, Гринтерол подавляет иммунокомпетентные Ig.
  • Положительно сказывается на работе кишечника и пищеварительной системы в целом.
  • Предотвращает заброс желчи в пищевод.

Теперь поговорим о фармакокинетике. Согласно инструкции по применению, показатель абсорбции активного компонента из кишечника составляет порядка 90%. Кислота способна проникать через плацентарный барьер. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме наблюдается примерно через 1-3 часа после приема. Показатель связываемости с белками плазмы высокий.

Читайте также:  Аскорбиновая кислота: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, витамин с

Метаболизм урсодезоксихолевой кислоты происходит при так называемом «первичном прохождении» через печень. Выводится активный компонент лекарства преимущественно через кишечник (около 70%). Незначительное количество УДХК попадает в кишечник, где кислоту расщепляют полезные бактерии.

Инструкция по применению препарата

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиВ основном Гринтерол используется в случае, если у человека обнаружены холестериновые камни в желчном пузыре. Но есть несколько нюансов. Во-первых, лекарство может использоваться в случае, если размер конкремента не превышает 20 мм.

Во-вторых, лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты назначаются, если сохранена функциональность желчного пузыря, отсутствует закупорка желчных протоков, и у больного нет декомпенсированного цирроза печени.

Помимо желчнокаменной болезни, показаниями к использованию Гринтерола являются:

  1. Билиарный рефлюкс-гастрит/рефлюкс-эзофагит.
  2. Первичный билиарный цирроз при условии, что у человека нет признаков декомпенсации данного заболевания.
  3. Хронические гепатиты. Причем лекарство одинаково эффективно при вирусном, алкогольном, лекарственном и аутоиммунном гепатите.
  4. Первичный склерозирующий холангит.
  5. Жировая дистрофия печени.
  6. Кистозный фиброз (второе название муковисцидоз).
  7. Неалкогольная форма стеатогепатита.
  8. Алкогольное заболевание печени (АБП).
  9. Некалькулезная форма холецистита.
  10. Дискинезия желчевыводящих протоков.

Дозировка для Гринтерола подбирается в индивидуальном порядке. Врач принимает во внимание тяжесть заболевания и массу тела пациента. Усредненная доза – 10-20 мг на 1 кг массы тела. Кратность приема капсул – 2-3 раза в сутки.

Длительность терапии устанавливается исходя из типа и тяжести конкретной патологии. Лечение может длиться как 2-3 недели, так и затянуться на несколько лет.

По необходимости терапия проводится в несколько этапов, между которыми выдерживается интервал в 1-2 месяца.

Противопоказания и побочные эффекты

В список противопоказаний входят повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте и вспомогательным компонентам лекарства, детский возраст (до 4 лет). С осторожностью средство назначается беременным и кормящим женщинам.

Также противопоказаниями являются декомпенсация цирроза печени, наличие рентгенположительных камней в желчном пузыре, дисфункция желчного пузыря, острые воспалительные процессы в желчном пузыре/кишечнике/желчных протоках, выраженная почечная или печеночная недостаточность, острый панкреатит.

Побочные эффекты:

  • Аллергические реакции – крапивница, зуд, жжение. Также возможны анафилактические реакции и отек Квинке.
  • Пищеварительные расстройства. В аннотации сказано, что Гринтерол способен вызывать абдоминальные боли, диарею, дискомфорт в области правого подреберья.
  • Кальцинирование желчных камней.
  • При лечении цирроза возможна его декомпенсация, которая исчезает сразу же после отмены медикамента.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиСначала поговорим о лекарственном взаимодействии. Согласно инструкции по применению, Гринтерол не рекомендуется сочетать с антацидами на основе алюминия гидроксида или алюминия диоксида, а также с ионообменными смолами. Дело в том, что эти препараты снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты, тем самым нивелируя ее лечебный эффект.

С особой осторожностью следует сочетать Гринтерол с Циклоспорином и Ципрофлоксацином. Обязательно нужно принять во внимание тот факт, что гиполипидемические средства, эстрогены, Неомицин, прогестины и пероральные контрацептивы могут повышать насыщенность желчи холестерином, тем самым снижая терапевтический эффект Гринтерола.

Еще медики рекомендуют обратить внимание на следующие нюансы:

  1. При лечении желчнокаменной болезни нужно контролировать уровень активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отслеживать концентрацию билирубина. Хотя бы раз в 3-4 недели надо сдавать соответствующие анализы.
  2. Чтобы контролировать успех терапии, нужно регулярно делать холецистографию. В инструкции сказано, что нужно проходить обследование каждые 3-4 недели.
  3. После полного растворения холестериновых камней нужно продолжать прием лекарства на протяжении 3 месяцев, чтобы предупредить развитие рецидива.
  4. Если у пациента наблюдается диарея, нужно скорректировать дозу гепатопротектора.
  5. Нельзя сочетать алкоголь с Гринтеролом, так как спиртное снижает эффективность терапии.

Урсодезоксихолевая кислота не влияет на скорость реакции, поэтому во время приема Гринтерола можно управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Отзывы и аналоги Гринтерола

Гринтерол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиО Гринтероле пациенты отзываются положительно. По словам людей, после начала приема капсул у них пропали пищеварительные расстройства, горечь во рту и боли в области правого подреберья, а также медикамент им помог растворить холестериновые камни в желчном пузыре, что доказывается УЗИ.

Негативные отзывы тоже встречаются. Некоторые больные отзываются о лекарстве отрицательно, так как они не испытали на себе лечебного эффекта. Объяснить это можно тем, что УДХК малоэффективна, если желчнокаменная болезнь или другая патология сильно запущена.

Врачи отзываются о Гринтероле положительно. По словам медиков, урсодезоксихолевая кислота прекрасно помогает справиться с желчнокаменной болезнью и предотвратить дальнейший рост конкрементов. Также гепатологи считают, что УДХК полезна по причине того, что она помогает купировать воспалительные процессы в печени и желчном пузыре, а также предотвратить развитие фиброза и цирроза.

Лучшие аналоги Гринтерола рассмотрены в таблице.

Название. Форма выпуска. Состав и действие. Производитель, цена.
Урдокса. Таблетки. Активное вещество – урсодезоксихолевая кислота. Оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, холелитическое, желчегонное действие. Компонент положительно сказывается на липидном и белковом обмене. ЗАО Фармпроект.1300-1450 рублей за 100 таблеток.
Урсофальк. Капсулы и суспензия. Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. Обладает холеретическим, цитопротекторным, иммуномодулирующим, противовоспалительным, гепатопротекторным и гиперхолестеринемическим действием. Losan Pharma/Vifor AG.950-1100 рублей за 50 капсул.
Эссенциале Н. Раствор для инъекций. Эссенциальные фосфолипиды купируют воспалительные процессы в печени, оказывают мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие. Также ЭФЛ обладают желчегонным и гиполипидемическим действием. Sanofi.5 ампул стоят около 1050 рублей.
Карсил Форте. Капсулы. Расторопша купирует воспалительные процессы, ускоряет регенерацию гепатоцитов, стабилизирует пассаж и синтез желчи, позитивно сказывается на пищеварении. Также растение укрепляет иммунитет, стабилизирует липидный и белковый обмен. Sopharma.30 капсул стоят около 350-400 рублей.
Галстена. Таблетки и капли. Расторопша, чистотел, одуванчик лекарственный, сульфат натрия, фосфор. Действующие вещества снимают воспаление, ускоряют регенеративные процессы, устраняют диспепсию, предотвращают развитие фиброза и цирроза печени, укрепляют иммунитет. Richard Bittner AGКапли стоят около 400 рублей за флакон.Стоимость 48 таблеток составляет 500-550 рублей.
Эспа-липон. Таблетки и раствор для инфузий. Активный компонент – липоевая кислота. Она снижает уровень сахара в крови, стабилизирует липидный обмен, снимает воспаление, оказывает мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие. Также липоевая кислота нормализует детоксикационную функцию печени и снижает литогенность желчи. Hameln Pharmaceuticals.10 ампул стоят 1000-1080 рублей.ЗА 30 таблеток придется заплатить около 1000-1200 рублей.

Источник: https://blotos.ru/grinterol

ГРИНТЕРОЛ

Гепатопротектор. Препарат, способствующий растворению холестериновых желчных камней

Капсулы твердые желатиновые, №0, корпус и крышечка белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73 мг, кремния диоксид — 5 мг, магния стеарат — 2 мг.

Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) — 2%, желатин — до 100%.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (в т.ч.

хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Всасывание и распределение

Абсорбция из тонкой кишки – высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер. Сmax при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3.8; 5.5; 3.7 ммоль/л соответственно. Время достижения Сmax – 1-3 часа. Связывание с белками плазмы высокое.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Выводится на 50-70% через кишечник.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгатов.

  • — растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
  • — билиарный рефлюкс-гастрит;
  • — первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
  • — хронические гепатиты различного генеза;
  • — первичный склерозирующий холангит;
  • — кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • — неалкогольный стеатогепатит;
  • — алкогольная болезнь печени (АБП);
  • — дискинезия желчевыводящих путей.
  1. — повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  2. — рентгеноположительные (с высоким содержанием Са2+) желчные камни;
  3. — нефункционирующий желчный пузырь;
  4. — острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  5. — цирроз печени в стадии декомпенсации;
  6. — выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  7. — панкреатит;
  8. — детский возраст до 3 лет (для капсул).

С осторожностью применять у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т. к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Внутрь. Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза – 10 мг/кг, что соответствует:

Масса тела (кг) Количество капсул
До 60 2
61-80 3
81-100 4
Свыше 100 5

Курс лечения – 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита: по одной капсуле 250 мг 1 раз/сут вечером. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации: 10-15 мг/кг (при необходимости – до 20 мг/кг) в сут в 2-3 приема в первые 3 месяца лечения. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять один раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела(кг) Суточная доза(кол-во капсул) Утром Днем Вечером
47-62 3 1 1 1
63-78 4 1 1 2
79-93 5 1 2 2
94-109 6 2 2 2
Свыше 100 7 2 2 3

Продолжительность курса лечения неограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует применять по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу на одну капсулу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность лечения – 6-12 месяцев и более.

Читайте также:  Гиоксизон: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг (до 20 мг/кг) массы тела в сут в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.

Кистозный фиброз (муковисцидоз): по 20-30 мг/кг в сут в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.

Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность применения – от 6-12 месяцев и более.

Детям в возрасте от 3 лет назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в сут.

Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза – 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат в суспензии других производителей.

Со стороны пищеварительной системы: неоформленный стул или диарея. При лечении первичного билиарного цирроза могут наблюдаться острые боли в правой верхней части живота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены препарата).

Со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны.

  • Антациды, содержащие алюминия гидроксид, алюминия оксид и ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, таким образом, уменьшая ее эффективность; поэтому перечисленные препараты следует применять за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты.
  • Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника, поэтому при одновременном применении следует скорректировать дозу циклоспорина.
  • Урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина.
  • Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины, пероральные контрацептивы увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Лечение должно осуществляться под наблюдением врача.

При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем – каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе УЗИ в течение первого года терапии.

  1. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
  2. Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
  3. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.
  4. Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.
  5. Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

  • Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/день) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.
  • Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
  • Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено.

В исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия, однако из-за отсутствия клинических исследований на беременных женщинах применение во время беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные о выделении с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости применения в период лактации следует отказаться от кормления грудью.

Противопоказано: детский возраст до 3 лет (для капсул).

С осторожностью применять у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т. к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Противопоказание: выраженная почечная недостаточность.

Противопоказания: рентгеноположительные (с высоким содержанием Са2+) желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь; острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженная печеночная недостаточность.Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: https://health.mail.ru/drug/grinterol/

Гринтерол аналоги

  • ИНСТРУКЦИЯдля медицинского применения препарата
  • Гринтерол
  • Владелец регистрационного удостоверения: GRINDEX, AO (Латвия)

Представительство: ГРИНДЕКС АО (Латвия)

Код ATX: A05AA02 (Ursodeoxycholic acid)

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid)

Лекарственная формакапс. 250 мг: 50 или 100 шт.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, №0, корпус и крышечка белого цвета; содержимое — порошок белого или почти белого цвета.1 капс.урсодезоксихолевая кислота 250 мгВспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73.0 мг, кремния диоксид — 5.0 мг, магния стеарат — 2.0 мг.Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) — 2%, желатин — до 100%.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Клинико-фармакологические группыПрепарат, способствующий растворению холестериновых желчных камней

Гепатопротектор

  1. Фармако-терапевтическая группа: Гепатопротекторное средствоФармакологическое действие
  2. Фармакокинетика

Показания— растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;— билиарный рефлюкс-гастрит;— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);— хронические гепатиты различного генеза;— первичный склерозирующий холангит;— кистозный фиброз (муковисцидоз);— неалкогольный стеатогепатит;— алкогольная болезнь печени (АБП);— дискинезия желчевыводящих путей.

Режим дозированияВнутрь. Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза – 10 мг/кг, что соответствует:Масса тела (кг) Количество капсулДо 60 261-80 381-100 4Свыше 100 5Курс лечения – 6-12 месяцев.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.Лечение билиарного рефлюкс-гастрита: по одной капсуле 250 мг 1 раз в день вечером.

Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации: 10-15 мг/кг (при необходимости – до 20 мг/кг) в сутки в 2-3 приема в первые 3 месяца лечения.

После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять один раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:Масса тела

(кг) Суточная доза(кол-во капсул) Утром Днем Вечером47-62 3 1 1 163-78 4 1 1 279-93 5 1 2 294-109 6 2 2 2Свыше 100 7 2 2 3Продолжительность курса лечения неограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует применять по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу на одну капсулу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность лечения – 6-12 месяцев и более.Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.Кистозный фиброз(муковисцидоз): по 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность применения – от 6-12 месяцев и более.Детям в возрасте от 3-х лет назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в сутки.Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза – 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат в суспензии других производителей.

Побочное действиеНарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неоформленный стул или диарея. При лечении первичного билиарного цирроза могут наблюдаться острые боли в правой верхней части живота.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены препарата).Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (в т.

ч. крапивница).

Противопоказания к применению— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— рентгеноположительные (с высоким содержанием Са2+) желчные камни;— нефункционирующий желчный пузырь;— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;— цирроз печени в стадии декомпенсации;— выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;— панкреатит;— детский возраст до 3 лет (для капсул).

С осторожностью: детям в возрасте от 3 до 4 лет следует применять с осторожностью, т. к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Применение при беременности и кормлении грудьюВ исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия, однако из-за отсутствия клинических исследований на беременных женщинах применение во время беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Данные о выделении с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости применения в период лактации следует отказаться от кормления грудью.

Особые указанияЛечение должно осуществляться под наблюдением врача.

При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности «печеночных» трансаминаз и шелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем – каждые 3 месяца.

Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) в течение первого года терапии.При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/день) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

  • Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмамиВлияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено.
  • ПередозировкаСлучаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны.
  • Лекарственное взаимодействиеАнтациды, содержащие алюминия гидроксид, алюминия оксид и ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, таким образом, уменьшая ее эффективность; поэтому перечисленные препараты следует применять за 2 часа до приема урсодезоксихолевой кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника, поэтому при одновременном применении следует скорректировать дозу циклоспорина.Урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина.Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины, пероральные контрацептивы увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Условия отпуска из аптекПо рецепту.

Условия и сроки храненияХранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://analogi.info/grinterol

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector