Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

При назначении лекарственного средства Диован, инструкция по применению рекомендуется для изучения, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний по его применению и возможные побочные реакции.

Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Состав и форма выпуска

  • В состав лекарственного средства Диован входит активная фармацевтическая субстанция – валсартан​.​
  • Дополнительные компоненты: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, макроголь 8000, оксид кремния, гипромеллоза, стеариновая кислота.
  • Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги
  • Лекарственный препарат Диован изготавливается в виде таблеток в оболочке. Зависимо от дозирования, таблетки Диован различаются цветом и формой:​
  • 40 мг​ валсартана​ — желтые овальные таблетки​ со​ скошенными краями и с маркировкой “DO” и “NVR” с разных сторон.
  • 80 мг валсартана​ — светло-розовые круглые таблетки​ с​ риской, имеется маркировка “DV” и “NVR” с разных сторон.
  • 160 мг​ валсартана -​ оранжевые с серым овальные таблетки​ со​ скошенными краями и риской, имеется маркировка “DX/DX” и “NVR” с разных сторон.
  • 320 мг​ валсартана -​ темно-фиолетовые с серым овальные таблетки​ со​ скошенными краями и риской, имеется маркировка “DXL” и “NVR” с разных сторон.

Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги 40мг Валсатрана Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги 320мг Валсатрана Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги 160мг Валсатрана Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги 80мг Валсатрана

Фармакологические свойства

Диован принадлежит к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. Активный компонент валсартан​ селективно​ действует на рецепторы ангиотензина I, которые влияют на работу ангиотензина II. Валсартан​ им​ препятствует и в результате увеличивается его уровень в плазме крови, что оказывает стимулирующее действие на рецепторы ангиотензина II.

Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиДиован не имеет влияния на ангиотензинпревращающий фермент, ответственный за регрессию брадикардина. Поэтому появление кашля в качестве побочной реакции минимально. При лечении гипертонической болезни Диован имеет свойство понижать артериальное давление и не изменяет частоту сокращений сердца.

Принцип действия Диована​ на​ организм человека трудный, реализовывается на уровне клеток. Диован блокирует именно те рецепторы, которые отвечают за дополнительное производство крови. Диован имеет кумулятивный эффект, т.е. накапливается в организме и имеет граничную концентрацию.

Благодаря этому у человека еще продолжительное время не увеличивается давление даже после отмены препарата​.​ Мед. препарат Диован не имеет характерных усложненных негативных реакций, которые могут ухудшить заболевание. Благодаря селективному действию Диован не несет вреда организму.

Пероральное применение препарата​ Диован​ оказывает антигипертензивное действие уже в течении двух часов после приема, граничный уровень достигался через 4-6 часов и продолжается сутки и более. Устойчивый антигипертензивный эффект настает после 2-4 недель использования Диована​ и​ сохраняется до конца курса терапии.

Сочетание с гидрохлортиазидом усиливает антигипертензивный эффект. Преимуществом данного лекарственного средства является отсутствие синдрома отмены либо резкого увеличения показателей артериального давления при его отмене.

Видео

Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиХроническая сердечная недостаточность. При ее лечении валсартан​ устраняет​ отрицательное влияние хронического возбуждения ренин-ангиотензиновой системы и ангиотензина II, т.е. устраняет проблему сужения сосудов, в особенности артерий. Также вещество валсартан​ имеет​ свойство предотвращать увеличение тканей организма из-за деления клеток, уменьшает уровень жидкости в организме и пр.

Диован относительно быстро всасывается, биодоступность составляет 23; период полувыведения из организма приблизительно 9 часов. Диован выводится через мочевыводительные пути 30%, остальные 70% через прямую кишку. Применение Диована во​ время еды немного понижает его всасываемость, но не меняет его эффективность.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.: Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Показания к применению Диована

Диован рекомендуется ​применять в следующих ситуациях:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Недостаточность сердца хронического типа, которая лечится в комплексе с использованием диуретиков, дигиталиса, ингибиторов АПФ, бетаадреноблокаторов.
  • Терапевтический курс для больных с острым инфарктом миокарда, который сопровождают дисфункция систолы левого желудочка, недостаточность левого желудочка. Терапия для минимизации риска летального исхода.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Способ применения Диована

Лекарство Диован желательно употреблять перорально в цельном виде.

Лечение гипертонической болезни. Рекомендуемая дозировка препарата​ Диован​ — 80 мг валсартана.​ Требуется принимать​ 1​ таблетку Диована​ в​ день в одно и то же время.

Антигипертензивное действие появляется в течении первых двух недель и граничная действенность приходит через месяц после начала использования Диована​.

​ Когда требуемый терапевтический эффект не достигнут возможно увеличить дозировку препарата (​постепенно).

Максимальная дозировка достигает 320 мг​ валсартана -​ назначается исключительно лечащим врачом. Другим вариантом может быть комплексное применение Диована 80 мг и диуретиков.​

Лечение недостаточности сердца в хронической форме. Желаемая начальная разовая дозировка — 40 мг​ валсартана.​ Употреблять Диован следует два раза в день, т.е. минимальная суточная дозировка составляет 80​ мг валсартана.

​ Возможно поэтапное увеличение нормы дозирования в два раза — до 160 мг​ в​ день, в четыре раза — до 320 мг​ препарата в​ день с условием переносимости данной дозировки. Норму дозирования может определить доктор, который занимается лечением.

В случае комплексного использования с диуретическими средствами, при увеличении дозы Диована​ нужно​ уменьшать дозу диуретиков.

Период реабилитации после инфаркта миокарда. Курс лечения требуется проводить в первые 12 часов после перенесенного инфаркта миокарда. Первоначальная доза составляет 40 мг​ валсартана.

​ Первые 2 часа требуется принять Диован за два раза 40 мг, т.е. 2 по 20 мг​.​ В ходе терапии дозировку постепенно увеличивают до 320 мг​ валсартана.​ Увеличение проходить поэтапно в течении нескольких недель — месяца.

Диован в любой назначенной дозировке принимают два раза в сутки. Увеличение дозы происходит исключительно по рекомендации доктора. Самому запрещено определять дозировку валсартана для лечения.​

В случаях развития гипотонии или дисфункции почек, следует пересмотреть дозировку Диована в сторону ее уменьшения.​ При лечении валсартаном следует оценивать состояние работы почек.​

Противопоказания

Мед. препарат Диован противопоказано использовать при наличии следующих состояний:

  • Чувствительность к отдельным компонентам препарата​.
  • ​Период беременности и грудного вскармливания.

Требуется быть осторожным при:

  • Хронических заболеваниях почек, печени.
  • Стенозе артерий единственной здоровой почки.
  • Диета, содержащая мало натрия.

Диован при беременности и лактации

Применение Диована​ во​ время беременности и грудного вскармливания категорически противопоказан из-за его свойства проникать в кровь.

Использование в первом триместре может спровоцировать развитие врожденных дефектов, существует возможность самопроизвольного выкидыша около 80​ %.​

На втором и третьем триместре беременности также могут случиться внутриутробное повреждение и смерть ребенка. Т.

к. валсартан может​ выделяться вместе с грудным молоком, его использование в период грудного вскармливания противопоказан.

Необходимо сообщать пациенткам детородного возраста о последствиях использования препарата​ Диован​ для предотвращения возможных негативных последствий.

Передозировка

В случаях, когда максимальная суточная дозировка препарата​ Диован​ была превышена в 30-50 раз, Диован часто провоцирует интоксикацию. Интоксикация характеризуется появлением отека Квинке (увеличение лица, его части или конечностей). Этот отек приводит к развитию анафилактического шока. Необходимо оказать первую помощь человеку, а именно:

  • Спровоцировать приступ рвоты в случаях, когда после передозировки прошло не более получаса.
  • Привести в чувство, давать много воды, чтоб промыть желудок.
  • Рекомендуется внутривенно ввести раствор 0,9% натрия хлорида.
  • Обязательно вызвать скорую помощь.

Побочные действия

  1. Нервная система: головокружение, асомния, потеря сознания, боли в голове.
  2. Иммунитет: гиперчувствительные реакции организма.

  3. Кровеносная система: агранулоцитоз, снижение уровня гематокрита, гемоглобина, тромбоцитопенический синдром,увеличенная концентрация креатинина, билирубина, калия.
  4. Сердце и сосуды: постуральная гипотония, артериальная гипотензия, недостаточность сердца, артериит.

  5. Органы дыхания: в редких проявлениях кашель.
  6. Система пищеварения: боли в животе, приступы тошноты, диарея.
  7. Аллергические проявления: кожные высыпания и покраснения, зуд.
  8. Мускулатура: боли в мышцах, спине, суставах.

  9. Мочевыводительные пути: дисфункция почек, недостаточность почек.
  10. Другие: инфекционные заболевания дыхательных путей, вирусные заболевания горла, отек Квинке, астения и др.

Взаимодействие Диована с другими препаратами

Нежелательно параллельное лечение с препаратами​ :​ Спиронолактон, Циметидин, Атенолол, Амлодипин, Амилорид. Диован повышает мочегонный эффект данных препаратов.

Спиронолактон Циметидин Амлодипин Амилорид Атенолол

Калийсберегающие диуретики: Диован повышает содержание этих лекарственных веществ в​ организме, что приводит к увеличенному содержанию соли в крови. Поэтому требуется придерживаться осторожности при параллельном использовании этих лекарственных средств.

Особые указания

Пациентам с первичной гипертензией не обязательно отслеживать лабораторные показатели при лечении Диованом.

Пациенты с выраженной гипонатриемией могут наблюдать понижение артериального давления в начале курса лечения средством Диован.​ При возникновении гипотонии необходимо принять горизонтальное положение, слегка приподнять ноги, инфузионно ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Использование Диована​ можно​ продолжить.

Люди с недостаточностью печени, кроме случаев холестаза, корректировки дозы Диована не​ требуют. В случаях, когда нарушения в работе органа значительные, лечение Диованом проводят соблюдая осторожность.

Использование статинов, ацетилсалициловой кислоты, тромболитиков возможно одновременно с Диованом.

Не рекомендуется применять Диован для терапии детей в возрасте до 18 лет. Действенность и безопасность использования данного препарата​ не​ подтверждена клинически.

Не рекомендуется во время терапии Диованом управлять автотранспортом или механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Условия хранения и отпуска

Препарат Диован отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.​ Хранить Диован надо в сухости при температуре до 30 градусов. Не допускать попадания в руки детей.

Срок годности — 3 года.

Аналоги

Соответственно активному веществу валсартан​,​ мед. препарат Диован имеет следующие аналоги​ :​​

  • Валсартан Н.
  • Валсартан.
  • Валсартан Зентива.​
  • Кандесар.
  • Вазотенз.
  • Кардосал.
  • Ирбесартан.
  • Тантордио.
  • Вальсакор.
  • Нортиван.
  • Валаар.
  • Эдарби.
  • Апровель и др.

Вазотенз Вазотенз Кардосал Валсартан Зентива Нортиван Эдабри Валсартан Валсартан — Н КандесарОбратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Перед тем, как заменить Диован на аналогичный препарат​,​ необходимо обратиться за консультацией к доктору для корректировки назначенной дозы.

Читайте также:  Виброцил: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Цена

  1. Цена на​ лекарственное средство Диован варьируется зависимо от производителя, дозировки, места и города продажи, а также от поставщика препарата​.

  2. В Украине стоимость препарата​ Диован​ зависит от дозировки и составляет 450-650 гривен.
  3. В России стоимость данного препарата составляет 1100-2600 рублей.

  4. Производитель:​ Новартис Фарма (Швейцария)

Отзывы

Ольга, 47 лет:

Не смотря на достаточно высокую стоимость, Диован оправдал себя. Гипертония пришла ко мне вместе с избыточным весом и теперь сопровождает регулярно. Препарат​ назначила доктор и он мне очень подошел.

Иван, 38 лет:

Лечился Диованом в постинфарктный период. Очень быстро пришел в нормальное состояние. Главным преимуществом является практически полное отсутствие побочный реакций на препарат, что перекрывает его высокую стоимость.

Светлана, 39 лет:

Принимаю Диован в комплексе с диуретическими средствами в лечении сердечной недостаточности. Диован повышает мочегонный эффект диуретиков, на что сразу внимания не обратила. Но уменьшили с доктором дозу диуретика и все пришло в норму. Рекомендую.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/diovan/

Диован 80 и 160 мг: как правильно принимать, противопоказания и отзывы

Диован — оригинальный препарат валсартана, создан и выпускается швейцарской фармкомпанией Новартис Фарма.

Это лекарство от давления прошло многочисленные исследования, как доклинические, так и клинические, в ходе которых тщательно изучались его действенность и безопасность, формировался перечень побочных явлений и противопоказаний.

Как правило, цена оригинальных таблеток существенно выше стоимости его аналогов, т.к. и разработка вещества, и исследования требуют немалых затрат. Диован — не исключение. Цена месячного курса лечения им начинается с 1600 руб.

Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Кому назначается препарат

Всего 20 лет назад сартаны рассматривались только как замена ингибиторам АПФ при появлении у больных побочного эффекта — кашля, о чем свидетельствуют рекомендации ВОЗ 1999 года. С тех пор многое изменилось.

Лекарства нового класса оказались настолько безопасными и удобными в применении, что их начали использовать как препараты выбора у большинства гипертоников. К настоящему времени сартаны стали самыми назначаемыми из гипотензивных средств в мире.

Среди сартанов первое место по объему продаж принадлежит валсартану: препарату Диован и его многочисленным аналогам.

По мере проведения клинических исследований с участием Диована сфера его применения все более расширялась. От чего помогает препарат:

  1. Эффективно снижает давление. Может использоваться в качестве первого лекарства у больных с недавно выявленной гипертонией. Способен служить отличной заменой эналаприлу и прочим ингибиторам АПФ, если пациент их плохо переносит. Действие Диована очень равномерное и предсказуемое, эффективность не снижается при длительном применении, что позволяет использовать его неограниченно долгое время.
  2. Валсартан входит в перечень лекарств, которые рекомендовано назначать после инфаркта. Инструкция по применению Диована разрешает применять его уже в первые сутки, сразу после стабилизации состояния пациента. По результатам исследований, прием препарата на 25% увеличивает выживаемость.
  3. Диован оказывает защитное действие на нефроны почек. Полугодовой прием таблеток диабетиками с начальными нарушениями работы почек показал снижение микроальбуминурии в среднем на 44%.
  4. Предупреждает фибрилляцию предсердий. Исследования с участием более 50 тыс. больных выявили 29% снижение риска фибрилляции.
  5. Долговременное применение Диована способствует уменьшению сердечной мышцы, которая разрастается под воздействием высокого давления. Отзывы врачей-кардиологов свидетельствуют о том, что первые улучшения у пациентов с гипертрофией миокарда наступают спустя 8 месяцев лечения.
  6. Важное показание к применению Диована — сердечная недостаточность. Назначение препарата позволяет снизить смертность на треть. Согласно инструкции, у таких больных его можно сочетать с сердечными гликозидами, мочегонными, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами.
  7. Таблетки Диован способствуют снижению мочевой кислоты, поэтому они особо рекомендованы гипертоникам с подагрой и метаболическим синдромом. По отзывам врачей, препарат способен предупреждать негативное влияние мочегонных средств на уровень мочевой кислоты.
  8. Валсартан оказывает положительное влияние на липидный и углеводный обмен, снижая холестерин и инсулинорезистентность. Во время лечения им у гипертоников на треть снижается риск развития диабета.

Как действует Диован

Основной эффект препарата — лишение активности рецепторов, с которыми связывается гормон ангиотензин. Данный гормон является важным звеном ренин-ангиотензиновой системы, с помощью которой происходит регуляция давления в сосудах.

Ангиотензин сужает сосуды, задерживает жидкость в организме, способствует снижению кровотока в почках, выбросу альдостерона, ренина, вазопрессина. Если система регуляции работает хорошо, эти действия приводят к нормализации давления.

При гипертонии те же эффекты способствуют патологическому поддержанию давления на постоянно высоком уровне.

Тормозя систему регуляции, Диован приводит к расслаблению сосудов и снижению давления. Действующее вещество лекарства является изначально активным, поэтому начинает работать сразу после поступления в кровь. Максимально возможная концентрация валсартана в сосудах достигается за 3 часа.

Валсартан прочно связывается с ангиотензиновыми рецепторами, долго остается в крови. Для выведения половины принятой дозы требуется не менее 9 часов. Благодаря этому действие препарата является длительным и устойчивым.

Лекарство работает не менее суток даже после приема одной-единственной таблетки. Первый прием препарата не вызывает гипотонии, если начальная доза подобрана согласно инструкции. Нет у Диована и эффекта рикошета, характерного для гипотензивных средств первых поколений.

После отмены таблеток давление плавно возвращается к исходному уровню.

Форма выпуска и дозировка

В каких дозировках выпускается и сколько стоит Диован:

Торговая марка Активное вещество Варианты дозировок, мг Цена пачки 28 табл., руб.
Диован валсартан 80 1610
160 1850
Ко-Диован валсартан, гидрохлоротиазид 80/12,5 1900
160/12,5 2300

Таблетки Диован всех вариантов дозировок имеют насечку, по которой их удобно ломать пополам, чтобы получить меньшую дозу.

Инструкция к препарату предусматривает возможность применения следующих дозировок:

  • начальная дозировка, с которой начинают прием — 80 мг при гипертонии, 20 мг — после инфаркта, 40 мг — при сердечной недостаточности;
  • стандартная дозировка для гипертоников — 160 мг, она обеспечивает нормальное давление большей части больных;
  • целевая дозировка при болезнях сердца — 160 мг;
  • предельно допустимая доза — 320 мг, ее прием допускается только при условии хорошей переносимости лекарства. Для больных с нарушениями функции печени максимальная доза — 80 мг.

Вопрос, при каком давлении начинать лечение гипертонии, остается на усмотрение врача. Условно здоровым пациентам молодого и среднего возраста таблетки Диован назначают, как только среднесуточный уровень давления превысил 140/90.

У больных с нарушениями функции почек давление начинают контролировать еще раньше, когда оно только начало приближаться к этому уровню. Пациентам с сердечной недостаточностью Диован показан даже при нормальном уровне давления.

Очень пожилым гипертоникам с низким риском болезней сердца гипотензивные препараты могут быть назначены позднее, когда систолическое давление приблизится к отметке 150-160.

Судя по отзывам пациентов, при показателях ниже 180/100 для нормализации давления обычно достаточно только Диована. При тяжелой гипертонии Диован желательно заменить более сильным комбинированным препаратом, состоящим из валсартана и мочегонного средства — Ко-Диованом.

Как правильно принимать Диован

Клинические испытания показывают: если подбирать дозу Диована, соблюдая все требования инструкции по применению, регулярно контролируя давление, препарат способен обеспечить коррекцию гипертонии у 70% больных. Остальным гипертоникам потребуется как минимум еще одно гипотензивное средство.

Валсартан обычно комбинируют с гидрохлоротиазидом (диуретик) и амлодипином (антагонист кальция). Возможен прием препарата с бета-адреноблокаторами, в редких случаях и с повышенной осторожностью — с ингибиторами АПФ, такая комбинация может быть назначена при сердечной недостаточности.

Нежелательно сочетать валсартан только с другими сартанами, чтобы избежать передозировки.

Этап подбора дозировки может занять несколько месяцев, но обойтись без него невозможно, так как рекомендуемые дозы Диована зависят не только от исходного уровня давления.

Сила действия препарата одинакова у пациентов разного возраста и пола, но на нее могут влиять индивидуальные особенности больного.

Таблетки эффективнее у гипертоников европеоидной расы, у пациентов с повышенной активностью ренина.

Правила приема Диована:

  • таблетку пьют, не измельчая и не разжевывая, но при необходимости ее можно разломать пополам;
  • большинству гипертоников в сутки достаточно 1 приема Диована. Выбирая, утром или вечером пить таблетку, стоит руководствоваться своим уровнем давления. Если оно выше в дневное или вечернее время, предпочтителен утренний прием. Если для пациента характерно повышение давления в ночное время (нон-диппер гипертония), Диован желательно пить перед сном;
  • в инструкции по применению сказано, что эффективность лечения не зависит от того, с пищей или натощак принимался препарат. Однако известно, что прием с пищей замедляет всасывание действующего вещества и отодвигает время достижения его максимальной концентрации. Если вам важно, чтобы таблетки начали работать быстрее, лучше выпить их натощак;
  • при гипертонии лечение начинают с 80 мг, эту дозировку назначают на первый месяц всем взрослым больным. Действие Диована разворачивается постепенно. Давление будет понемногу снижаться целый месяц, все это время дозу не увеличивают. В некоторых отзывах гипертоников встречаются упоминания, что до появления первого устойчивого эффекта Диована может пройти до 2 недель;
  • если спустя месяц оказалось, что 80 мг не дают нужного снижения давления, дозировку увеличивают до 160 мг, после чего снова ожидают появления максимального эффекта в течение месяца. Постепенно, в месяц по 80 мг, суточную дозировку можно довести до 320 мг;
  • в первые недели лечения стоит чаще обычного измерять давление, тщательно следить за появляющимися симптомами. При возникновении аллергии и реакций гиперчувствительности (симптомами могут быть повышение температуры, сыпь, мышечные и суставные боли, отек) прием таблеток Диован сразу же прекращают.

Возможные побочные эффекты

Переносимость Диована оценивается как очень хорошая. В большинстве исследований количество побочных эффектов этого лекарства оказалось ненамного выше плацебо. Например, при изучении влияния препарата на 5010 пациентов с сердечной недостаточностью частота отмены Диована из-за предполагаемых побочек составила 9,9%, в контрольной группе плацебо — 7,2%.

Согласно инструкции типичными нежелательными действиями Диована являются:

  • головокружения;
  • кашель;
  • боль в животе, тошнота;
  • усиление утомляемости;
  • головная боль;
  • гиперкалиемия;
  • гипотония, в т.ч. ортостатическая;
  • аллергические реакции.

Частота большинства побочек – менее 1%. Она одинакова при приеме 80 и 160 мг валсартана, поэтому дозу Диована можно увеличивать без опасений.

Существенное преимущество таблеток Диован — исключительно редкое появление у больных сухого кашля. Его частота — 0,8% (в группе плацебо — 0,7%). Для сравнения, у эналаприла и лизиноприла этот показатель около 10%, поэтому Диован и другие лекарства на основе валсартана могут служить хорошей заменой ингибиторов АПФ при их непереносимости.

Противопоказания к применению

Диован имеет сравнительно краткий перечень противопоказаний, что дополнительно свидетельствует о его безопасности у большей части гипертоников. Лекарство запрещено применять в следующих случаях:

Противопоказания Возможная опасность
Гиперчувствительность При развитии реакции по анафилактическому типу возможны затруднения дыхания.
Беременность При беременности запрещены все препараты, вмешивающиеся в ренин-ангиотензиновую систему. Риск выше, начиная со 2 триместра, но даже при приеме в 1 триместре не исключаются патологии: неправильное формирование почек плода, маловодие, выкидыш. В период лечения Диованом обязательна надежная контрацепция. При наступлении незапланированной беременности лекарство срочно отменяют.
Лактация Данные о возможности проникновения валсартана в грудное молоко отсутствуют.
Дисфункции печени тяжелой степени Большая часть валсартана (около 83%) выводится с желчью, поэтому при тяжелых болезнях печени возможна передозировка с сильным падением давления.
Дети младше 6 лет Безопасность приема при гипертонии доказана только для детей школьного возраста, при болезнях сердца – только для взрослых пациентов.
Прием алискирена диабетиками 2 типа Действие алискирена (таблетки Расилез) также основано на вмешательстве в систему регулировки давления. Двойное блокирование этой системы особенно опасно для диабетиков с высоким риском поражения почек.

Данных о совместимости алкоголя с препаратом Диован в инструкции нет, однако известно, что даже однократное употребление спиртных напитков в сочетании с гипотензивными средствами может спровоцировать гипотонию.

Аналоги и замена

Сейчас выбор аналогов Диована меньше обычного, так как часть дженериков была изъята из аптек после того, как в действующем веществе одного из китайских производителей фармсубстанций была обнаружена примесь с потенциально канцерогенными свойствами. Ожидается, что ассортимент дженериков значительно расширится, как только их производители перейдут на гарантированно безопасные субстанции.

Пока в аптеках предлагаются следующие заменители Диована:

  1. Словенский Вальсакор, компания КРКА. Цена препарата — от 300 руб. за месячный курс.
  2. Отечественный Валсартан от Пранафарм, Вертекс, Оболенское стоит от 90 руб.
  3. Индийское лекарство Тантордио, производитель Торрент Фармасьютикалс, цена от 160 руб.
  4. Валз производства Актавис Групп, Исландия, обойдется минимум в 330 руб.

Отзывы пациентов

Отзыв Венеры. Диован — отличный препарат. Он хотя и медленно раскачивается, зато потом обеспечивает очень стабильное давление. Главный недостаток лекарства — неподъемная цена. Ежемесячно отдавать за него почти 2 тысячи я не могу, поэтому через 3 месяца перешла на дженерик Вальсакор. Разницы в эффективности не заметила. Давление в норме уже третий год.
Отзыв Натальи. Диован пью больше 4 лет. Давление как у молодой — 130/80 несмотря ни на что, хотя раньше было до 235. После стабилизации давления начала ломать таблетку пополам, т.е. в сутки получается всего 40 мг — и все равно держит. Раньше у меня кризы чаще случались весной и осенью, поэтому для периодов межсезонья сделала исключение — пью таблетку 80 мг целиком.
Отзыв Артема. У меня букет болячек — диабет с осложнениями на почки, нарушения сердечного ритма, поэтому пью целую гору лекарств. Средство от давления долго не могли подобрать, так как возникали побочные действия — сильный кашель, отеки на ногах. В итоге остановились на Диоване. Переносится он великолепно, хорошо снижает давление, сочетается со всеми остальными лекарствами. Жалко только, что очень дорогой.

Источник: http://diabetiya.ru/ad/tabletki/diovan.html

Диован: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Диован: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Для отправки на печать данной инструкции нажмите Ctrl+P.

Диован – синтетический антигипертензивный препарат, применяемый для снижения артериального давления и при хронической сердечной недостаточности.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество Диована эффективно снижает артериальное давление, не вызывая при этом изменения частоты сердечных сокращений. Диован по отзывам оказывает действие уже через 2 часа, а максимальное снижение артериального давления наблюдается через 4-6 часов, которое сохраняется на протяжении суток.

Резкая отмена Диована по инструкции по применению не вызывает сильного повышения артериального давления или каких-либо других нежелательных клинических последствий.

Помимо этого препарат, как и аналоги Диована, также эффективен при высоком риске развития сердечно-сосудистых осложнений после инфаркта миокарда.

В какой форме выпускается

Диован выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, содержащих действующее вещество – валсартан:

  • Овальных желтых таблеток, с надписью «DO», по 40 мг;
  • Круглых розовых таблеток, с надписью «D/V», по 80 мг;
  • Овальных серо-оранжевых таблеток, с надписью «DX/DX», по 160 мг;
  • Овальных серо-фиолетовых таблеток, с надписью «DXL», по 320 мг.

В блистерах по 14 штук.

Выпускают также и аналоги Диована – Валз, Валсафорс, Вальсакор, Нортиван, Тантордио, Тарег, Валсартан Зентива, которые содержат то же действующее вещество валсартан.

Показания к применению Диована

Согласно инструкции по применению Диован показан при:

  • Артериальной гипертензии;
  • Хронической сердечной недостаточности, в составе комбинированной терапии с препаратами наперстянки, диуретиками, ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.

Также Диован эффективен в состояниях после инфаркта миокарда, осложненного левожелудочковой недостаточностью.

Когда нельзя назначать

Диован по инструкции по применению имеет неширокий круг противопоказаний, который включает:

  • Период лактации;
  • Беременность;
  • Повышенную чувствительность к компонентам Диована.

Препарат, как и аналоги Диована, рекомендуется применять с осторожностью при:

  • Соблюдении диеты с ограничением натрия;
  • Печеночной недостаточности на фоне обструкции желчевыводящих путей;
  • Почечной недостаточности;
  • Двустороннем стенозе почечных артерий;
  • Состояниях, сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови, включая диарею и рвоту.

Способ применения Диована

Суточная доза Диована по инструкции по применению при артериальной гипертензии составляет 1 таблетку 80 мг в день, при этом доза не зависит от пола и возраста.

По отзывам антигипертензивный эффект от применения Диована наблюдается в первые две недели лечения, а максимальный – через месяц терапии.

Суточная доза препарата может быть увеличена до 320 мг в случаях, если желаемый терапевтический эффект по снижению артериального давления не достигается при более низких дозах. Помимо увеличения дозы также одновременно назначают диуретики.

Рекомендуемая начальная доза Диована при хронической сердечной недостаточности составляет 40 мг дважды в день. Начальная доза может быть увеличена в два или четыре раза при хорошей переносимости Диована на фоне снижения дозы применения диуретиков.

После перенесенного инфаркта миокарда лечение обычно начинают в первые 12 часов в начальной дозе 20 мг два раза в день с последующим постепенным увеличением до 160 мг дважды в день.

Передозировка Диованом по отзывам может привести к выраженному снижению артериального давления и шоку.

Возможные побочные явления при использовании

Чаще всего при применении Диована по отзывам развиваются вирусные инфекции, нейтропения, постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия.

Значительно реже применение Диована вызывает:

  • Инфекции верхних отделов дыхательных путей;
  • Чувство усталости;
  • Фарингит;
  • Боль в спине;
  • Синусит;
  • Гиперкалиемию;
  • Обморок;
  • Астениию;
  • Вертиго;
  • Диарею;
  • Чувство усталости;
  • Сердечную недостаточность;
  • Отеки;
  • Артериальную гипотензию;
  • Кашель;
  • Бессонницу;
  • Боли в животе;
  • Снижение либидо.

Ринит, тромбоцитопению, реакции повышенной чувствительности, включая сывороточную болезнь, головокружение и головную боль, васкулит, тошноту, ангионевротический отек, сыпь, зуд, артралгию, миалгию, нарушения функции почек и острую почечную недостаточность Диован по отзывам вызывает крайне редко.

Хранение лекарства

Диован относится к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения 3 года.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/diovan

Диован — отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены. Диован | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Препарат Диован назначают при следующих заболеваниях:

  • Лечение артериальной гипертензии;
  • Лечение хронической сердечной недостаточности у пациентов, получающих комплексную терапию с препаратами наперстянки, диуретиками, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ;
  • Для увеличения выживаемости больных с острым инфарктом миокарда при наличии систолической дисфункции левого желудочка или левожелудочковой недостаточности.

Побочные действия Диована

По отзывам, Диован может вызывать определенные побочные реакции:

  • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, васкулит, сердечная недостаточность;
  • Система кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения;
  • Пищеварительная система: боли в животе, диарея, тошнота;
  • Инвазии и инфекции: вирусные и инфекции верхних дыхательных путей, синусит, фарингит, ринит;
  • Дыхательная система: кашель;
  • Иммунная система: реакции повышенной чувствительности;
  • Центральная нервная система: постуральное головокружение,. обморок, вертиго, снижение либидо, бессонница, головная боль, головокружение;
  • Мочевыделительная система: нарушения в работе почек, почечная недостаточность;
  • Костно-мышечная система: боль в спине, миалгия, артралгия;
  • Дерматологические реакции: ангионевротический отек, зуд, сыпь;
  • Прочие:чувство усталости, отеки, астения, гиперкалиемия.

Аналогичные средства

Препарат Диован имеет структурные аналоги – средства, которые содержат одинаковое активное вещество. Их отличает только страна-производитель:

  1. Валсартан Зентива (Чехия).
  2. Вамлосет (Россия).
  3. Валаар (Россия).
  4. Валз (Болгария).
  5. Нортиван (Польша).
  6. Вальсакор (Словения).

Также в аптеках можно приобрести лекарства, которые имеют разные компоненты, но имеющие схожее фармакологическое действие. Часто они применяются при непереносимости валсартана (Телмиста, Перинева, Микардис).

Взаимодействие с другими препаратами

Применяя это средство, нужно помнить о свойстве активного компонента валсартана усиливать диуретические свойства других препаратов. Именно поэтому не рекомендуется назначать его больным, которые уже проходят курс приема индометацина, амлодипина, атенолола, циметидина, фуросемида, варфарина.

Как указано в инструкции производителем, с осторожностью следует назначать это лекарственное средство больным, принимающим диуретики калийсберегающего спектра воздействия. При поступлении их в повышенной дозировке существует опасность увеличения солей в плазме крови, что может негативно повлиять на состояние больных, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы.

Возможные побочные явления

Иногда при неправильном применении лекарства у пациентов развиваются побочные явления. Это могут быть:

  • боли в голове, головокружение;
  • общая слабость, утомляемость, сонливость, астения;
  • проблемы с кроветворением;
  • фарингит;
  • кашель, ринит;
  • сывороточная болезнь (возникает на фоне одновременного применения Диована с препаратами, которые задерживают натрий в организме);
  • гиперкалиемия;
  • проблемы с пищеварительной системой (боль в животе, приступы тошноты и рвоты, диарея, запор, метеоризм);
  • почечные дисфункции;
  • аллергические проявления на коже (зуд, покраснение, высыпания);
  • ангионевротический отек;
  • болезненность в мышцах и спине;
  • отечность лица и других частей тела;
  • снижение кровяного давления;
  • проблемы мочевыведения.

Если пациент принял большую дозу, чем нужно, у него наблюдается резкое снижение АД до критических показателей. На фоне этого развивается сосудистый коллапс, потеря сознания. В этом случае важно стабилизировать кровообращение. Иногда при сильных передозировках возникает интоксикация организма, что приводит к анафилактическому шоку.

Передозировка

По отзывам к Диовану, передозировка данным препаратом проявляется выраженным снижением артериального давления.

  Инфаркт миокарда у женщин — признаки симптомы лечение

Лечение передозировки заключается в вызывании рвоты и введении хлорида натрия (при выраженном снижении артериального давления).

Условия и сроки хранения

При условии соблюдения правил хранения препарат остается пригодным к использованию в течение 3 лет. Инструкция гласит, что держать препарат необходимо в недоступном для детей месте, где должна поддерживаться температура не выше 30 ° C .

Особые указания

При терапии препаратом Диован у пациентов, страдающих эссенциальной артериальной гипертензией, не обязательно постоянно контролировать лабораторные показатели.

У больных, имеющих выраженный дефицит натрия в организме (например, при получении высоких доз диуретиков), иногда в начале терапии может понизиться давление и появиться признаки артериальной гипотензии.

При появлении гипотензии больного необходимо уложить с приподнятыми ногами и ввести внутривенно 0,9% раствор хлорида натрия. После стабилизации артериального давления, терапию с препаратом Диован можно продолжить.

У пациентов с реноваскулярной гипертензией, которая развилась после одностороннего стеноза почечной артерии, после курса лечения не меняется почечная гемодинамика, количество креатинина и азот мочевины крови. Но, учитывая, что другие аналогичные препараты способны повышать количество креатинина и мочевины в сыворотке крови, следует соблюдать меры предосторожности и периодически контролировать эти показатели.

Больным, имеющим нарушение функции почек, не обязательно корректировать дозировку препарата. При наличии значительных нарушений, рекомендовано принимать лечение с осторожностью.

Больным, страдающим печеночной недостаточностью, не обязательно корректировать дозировку препарата, исключая случаи холестаза. Главный компонент лекарства выделяется из организма при помощи желчи, поэтому у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей понижен клиренс валсартана. При назначении курса лечения данным препаратом необходимо соблюдать осторожность.

Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда или с хронической сердечной недостаточностью, начиная терапию препаратом Диован, отмечали незначительное понижение артериального давления. Поэтому желательно в начале лечения контролировать артериальное давление. Если соблюдать данные рекомендации, то отменять препарат не обязательно.

Больным, параллельно принимающим бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и валсартан, необходимо соблюдать осторожность.

Для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности лекарственное средство Диован может быть назначено как монотерапия, так и вместе с остальными препаратами, снижающими давление. Параллельно могут назначить диуретики, препараты наперстянки, бета-адреноблокаторы или ингибиторы АПФ.

При терапии препаратом Диован разрешено назначать такие лекарственные средства, как статины, ацетилсалициловая кислота, тромболитики.

Применение валсартана у детей и подростков до 18 лет не достаточно изучено. Поскольку нет достоверных данных о безопасности и эффективности данного препарата у этой категории пациентов, его назначение не рекомендовано.

Во время терапии желательно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и во время работы со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Применение Диована во время беременности не рекомендуется.

Также не следует применять данный препарат женщинами, планирующими беременность. Если беременность обнаруживается во время терапии Диованом, то лекарственное средство следует сразу же отменить.

В период лактации применять Диован также не рекомендуется, так как не установлено, проникает ли он в грудное молоко.

Аналоги

Аналогами препарата Диован по фармакологическим свойствам являются: Тарег, Тантордио, Нортиван, Вальсакор, Валсафорс, Валсасин, Валсартан, Ввлсартан Н, Валсартан Зентива, Валз, Валаар, Артинова.

Состав и форма выпуска

В аптеках лекарственное средство Диован предлагается в виде желтых таблеток овальной формы, имеющих скошенные края и риску в центре. Все без исключения таблетки имеют выгравированную надпись «DO» и «NVR» на обратной стороне.

В качестве главного активного компонента препарата выступает вещество валсартан, которое может иметь различную дозировку — 40 мг, 80 мг, 160 мг, 320 мг.

Также Диован содержит в составе и ряд вспомогательных веществ:

  • оксид железа;
  • титана диоксид;
  • целлюлозу;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид.

Лекарство продается в блистерах, каждый из которых содержит по 14 таблеток. Одна пачка с лекарством может вмещать в себя 1, 2, 4 или 7 блистеров.

Фармакологические свойства

При терапии пациентов с артериальной гипертензией наблюдается понижение артериального давления, которое не сопровождается изменением частоты сердечных сокращений.

После разовой дозы антигипертензивный эффект наблюдается в первые 2 часа, а максимальное действие проявляется через 4-6 часов. Эффективность после приема длится больше 24 часов.

Резкая отмена препарата не приводит к внезапному повышению артериального давления или остальным отрицательным последствиям.

Клинические данные доказывают, что лекарство не оказывает воздействия на количество мочевой кислоты, общего холестерина, глюкозы и триглицеридов в сыворотке крови.

Главный компонент лекарства в незначительном количестве накапливается в организме. Выводится валсартан из организма с калом и мочой.

Режим дозирования

Таблетки предназначены для внутреннего применения без предварительного разжевывания.

Для лечения артериальной гипертензии рекомендовано принимать 80 мг препарата 1 раз в день пациентам любого возраста. Эффективность лекарство проявляет спустя 2 недели после начала лечения. Максимальное действие от препарата заметно через 4 недели. Если артериальное давление не понизилось до нормы, то дозировку могут увеличить до 320 мг или назначают диуретики.

Для лечения хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать 40 мг препарата 2 раза в день. Постепенно дозировку увеличивают до 80 мг дважды в день. Если лекарство хорошо переносится, то увеличивают до 160 мг дважды в день. Дозировку диуретиков, принимаемых одновременно, возможно придется понизить. В сутки разрешено принимать максимум 320 мг 2 раза за день.

При хронической сердечной недостаточности необходимо контролировать функциональное состояние почек.

После инфаркта миокарда лечение необходимо начинать в ближайшие 12 часов. Сначала назначают 20 мг дважды в день. Затем, к концу 3 месяца лечения, постепенно увеличивают до дозировки 160 мг дважды в сутки. Максимум в день разрешено 320 мг, разбив на 2 приема.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Диован после приема не подвергается в организме значительному метаболизму, поэтому маловероятно существенное взаимодействие его с другими лекарственными средствами.

Совместный прием калийсберегающих диуретиков (амилорида, триамтерена, спиронолактона), солей с калием или препаратов калия способно привести к повышению количества калия в крови. При таком комбинированном лечение следует соблюдать осторожность.

Показания и ограничения

Препарат следует принимать только при назначении врача. Показаниями к его использованию считаются:

  1. Артериальная гипертония. Диован используется для лечения патологии у взрослых и детей старше 6 лет.
  2. Послеинфарктное состояние. Эффективность лечения повышается, если оно начато сразу после перенесения инфаркта (спустя несколько часов или суток).
  3. Сердечная недостаточность. Чаще всего препарат применяют в случае непереносимости ингибиторов АПФ или бета-адреноблокаторов.

Артериальная гипертония

Важно учитывать некоторые противопоказания перед применением лекарства. Среди них:

  • избыточная восприимчивость к компонентам;
  • тяжелые почечные и печеночные дисфункции;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • детский возраст (до 6 лет);
  • ангионевротический отек (после лечения препаратами из групп блокаторов рецепторов ангиотензина или ингибиторов АПФ).

  Чем опасен сахарный диабет?

Также не стоит применять препарат пациентам, которые принимают Алискирен. Это больные сахарным диабетом или функциональным поражением почек.

Побочные эффекты

Практика показывает, что практически все больные хорошо переносят препарат Диован. Побочные реакции, возникающие в ответ на прием препарата, отмечаются лишь в единичных случаях. Основными среди них специалисты называют следующие:

  • тошнота и диарея;
  • дисфункция почек;
  • грудной кашель;
  • сывороточная болезнь, которую может провоцировать одновременный прием медикамента с препаратами, задерживающими соли в крови;
  • головокружение, обмороки и сонливость.

Согласно имеющимся данным, побочные реакции в результате приёма препарата часто возникают на фоне наличия у пациентов индивидуальной непереносимости активного компонента препарата. Также причиной возникновения нетипичных реакций организма могут быть хронические заболевания органов выделительной системы.

Ещё специалисты связывают возникновение побочных эффектов с резким увеличением дозировки, когда организм не может перестроиться к поступлению лекарства в слишком больших количествах.

Способ применения и дозировка Диована

Препарат предназначен для приема внутрь.

Дозировка Диована:

  • При хронической сердечной недостаточности – по 40 мг 2 раза в день (начальная). Затем ее необходимо постепенно увеличить до 80 или 160 мг 2 раза в день (при хорошей переносимости препарата). Максимальная доза препарата не должна превышать 320 мг в сутки.
  • При артериальной гипертензии – 80 мг один раз вдень. Антигипертензивный эффект от приема средства наступает в течение двух недель терапии, достигая максимума через 4 недели. Если не удается достичь желаемого снижения артериального давления, дозировку Диована увеличивают до 320 мг или назначают дополнительно диуретики.
  • Послеинфаркта миокарда (в течение 12 часов) – по 20 мг 2 раза в день. Дозу повышают титрованием на протяжении последующих недель до 160 мг 2 раза в день. При этом максимальная доза препарата не должна превышать 320 мг в день. К концу второй недели лечения рекомендуется принимать по 80 мг Диована 2 раза в день, к концу третьего месяца – по 160 мг 2 раза в день.

При развитии гипотензии, которая сопровождается нарушением работы почек, необходимо снизить дозу препарата.

Диован цена

Средняя стоимость препарата Диован по Москве составляет 1384 рубля.

Руководство по применению

Очень важно правильно использовать лекарство. Согласно инструкции по применению Диован принимается и дозируется по следующим правилам:

  • Таблетки принимают внутрь, проглатывая их целиком и запивая водой. Прием пищи не влияет на активность валсартана.
  • При гипертензии начальная доза составляет 80 мг за сутки. Первые результаты заметны только после недели систематического приема таблеток. При отсутствии эффекта дозировку можно увеличить вдвое.
  • В первые 12 часов после перенесения инфаркта пациенту назначают 20 мг, после чего постепенно дозу увеличивают до 160 мг за сутки. Длительность курса составляет около 2-3 месяцев. После этого следует сделать перерыв.
  • Лечение гипертензии начинают с 40 мг, далее дозу постепенно увеличивают методом титрования. Она может достигать 320 мг за сутки.
  • Коррекция дозы в сторону уменьшения требуется пациентам с почечными патологиями, а также тем, которые принимают мочегонные препараты.
  • При значительном снижении АД дозировку следует уменьшить или вовсе отменить лекарство.

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача. Он определяет схему лечения, дозировку и длительность терапии.

  • https://bezboleznej.ru/diovan
  • https://zdorovi.net/preparaty/diovan.html
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/diovan/
  • https://lekarstva.guru/d/diovan-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Источник: https://stopzaraza.com/serdce/diovan-instrukciya-primenenie-cena-otzyvy-analogi-video.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector