Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • Производитель: BAYER PHARMA AG (Германия)
  • Форма выпуска: Гладкие драже белого цвета (30 мкг+2 мг)
  • Действующее вещество: Ethinylestradiol, Dienogest

Лучшая цена: 872.00  руб. Подробнее

Состав: этинилэстрадиол — 0,03 мг; диеногест — 2.00 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 27,97 мг, крахмал картофельный — 15,00 мг, желатин — 1.50 мг, тальк — 1,50 мг, магния стсарат — 0.50 мг.

Оболочка: сахароза — 23,6934 мг, декстроза (сиром глюкозы) — 1.65 мг, макрогол 35000 — 1,35 мг, кальция карбонат — 2.

40 мг, повидон К25 — 0,15 мг, титана диоксид (Е 171) — 0,74244 мг, воск карнаубский — 0,01416 мг

Краткое описание

Медикамент Жанин является гормональным контрацептивом, который необходимо применять систематически. Принцип его работы прост: путем угнетения секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, тормозит созревание фолликулов, подавляя при этом овуляцию.

Снижает возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки, подавляя овуляцию путем изменения эндометрия и повышения вязкости цервикального секрета. Жанин выпускается в виде таблеток, и является средством пероральной контрацепции.

Преимущество данного препарата в низком содержании гормонов.

Употребление препарата «Жанин» не сопровождается выраженными побочными эффектами, но его контрацептивные свойства будут высокими на протяжении всего курса. Препарат является монофазным, то есть женщина все время должна принимать одну и ту же дозировку.

  1. Рекомендуется к приему:— женщинам в раннем репродуктивном периоде, в случае, когда они не могут принимать по каким-либо причинам микродозированные средства, содержащие меньшее число гормонов;
  2. — женщинам после 35 лет, при этом совсем не имеет значения тот факт, рожала женщина или нет.
  3. Производится очень много аналогичных средств со схожим составом и эффектом.

Как и любое лекарственное средство, Жанин следует употреблять только после консультации врача.

Если нет возможности принимать оригинальный препарат, то с выбором аналога поможет доктор, и он же подберет нужную дозировку. Цена медикамента может отличаться от его аналогов.

Не стоит самостоятельно назначать себе препарат, не ознакомившись с инструкцией и не проконсультировавшись со специалистом.

Аналоги препарата по составу

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Производитель: ZENTIVA k.s. (Чешская Республика)

Форма выпуска: Круглые таблетки белого цвета (30 мкг+2 мг)

Действующее вещество: Ethinylestradiol, Dienogest

Лучшая цена: 559.00  руб. Подробнее

Контрацептивное средство, комбинированного типа — Бонадэ. Главными составляющими компонентами выступают: диеногест и этиленэстрадиол. Препарат используется женщинами в качестве предупреждения нежелательной беременности.

Также действие препарата сказывается на улучшении состояния кожи на лице, предотвращает появление акне и положительно влияет на самочувствие женщины. Бонадэ относят к монофазным аналогам Жанина, где содержится мало активных веществ.

А это служит хорошей гарантией безопасности и эффективности препарата.

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Производитель: EXELTIS HEALTHCARE S.L. (Испания)

Форма выпуска: Круглые таблетки белого цвета (30 мкг+2 мг)

Действующее вещество: Ethinylestradiol, Dienogest

Лучшая цена: 518.00  руб. Подробнее

Гормональное средство, применяемое женщинами с целью контрацепции — Диециклен. Данный аналог является препаратом комбинированного типа, способствует купированию наступления выхода яйцеклетки в овуляционный период и меняет вязкость слизи цервикального канала. Как контрацептив, диециклен имеет высокую эффективность и не дает яйцеклетке оплодотвориться.

Выпускается в форме белых таблеток, в составе которых содержится диеногест 2 мг и этинилэстрадиол 0,3 мг. Это активные вещества, благодаря которым, стабилизируется менструальный цикл, снижается болезненность при выделениях. Также уменьшается длительность и интенсивность менструаций.

Высокая эффективность и безопасность при грамотном употреблении лекарства гарантируется если препарат назначил ваш гинеколог, основываясь на анализах.

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • Производитель: JENAPHARM GmbH & Co.KG (Германия)
  • Форма выпуска: Круглые драже белого цвета (30 мкг+2 мг)
  • Действующее вещество: Ethinylestradiol, Dienogest
  • Нет актуальных предложений

Женеттен — пероральное контрацептивное средство. Женеттен относится к низкодозированным монофазным комбинированным контрацептивам. Принцип действия препарата-аналога схож с Жанином и основывается на подавлении овуляции, изменении вязкости слизи цервикального канала. Что впоследствии делает ее неуязвимой для спермотазоидов.

Активные компоненты состава: диеногест, этиленэстрадиол. Благодаря данным веществам, женщина замечает уменьшение болезненности при менструациях. Также снижается интенсивность выделений и риск появления железодефицитной анемии.

Помимо прочего, имеется информация, что применение препарата уменьшает шансы появления рака эндометрия, яичников.

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  1. Производитель: ИЗВАРИНО ФАРМА ООО (Россия)
  2. Форма выпуска: Таблетки белого цвета в оболочке (30 мкг+2 мг)
  3. Действующее вещество: Ethinylestradiol, Dienogest
  4. Нет актуальных предложений

Еще один аналог из комбинированных препаратов, используемых в качестве контрацептива, это Фемисс Месси. В основе лекарственного средства содержатся диеногест и этиленэстрадиол.

Оптимизирует менструальный цикл, пои этом, уменьшая количество выделений, интенсивность и продолжительность менструаций.

Прежде чем приобрести Фемисс Месси проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы быть в курсе потенциальных рисков и эффективности применения контрацептивов. Только врач сможет назначить необходимый комбинированный пероральный контрацептив.

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • Производитель: MYLAN LABORATORIES Limited (Индия)
  • Форма выпуска: Круглые таблетки белого цвета (30 мкг+2 мг)
  • Действующее вещество: Ethinylestradiol, Dienogest
  • Нет актуальных предложений

Средство с комбинированным действием — Диеногест+Этинилэстрадиол. В его составе содержатся женские половые гормоны: гестаген и эстроген.

Применение медикаментозного средства поможет представительницам женского пола отрегулировать менструальный цикл и предупредить нежелательное зачатие ребенка.

Положительный эффект от использования лекарства: уменьшение болезненных ощущений во время менструаций, контрацептивное действие. Лечащий врач может назначить его в качестве заменителя Жанина.

Источник: https://medzamena.ru/all/analogi-tabletok-zhanin/

Жанин

Практически все современные гормональные препараты для контрацепции относятся к тем, которые обладают низким показателем неудач, если женщины принимают их по инструкции. Жанин относят к классу комбинированных оральных контрацептивов.

Механизм действия у средств данной группы приблизительно одинаковый и заключается в подавлении овуляции. Также КОК изменяют структуру слизистой оболочки матки из-за чего эмбрион не может имплантироваться.

При использовании данных средств сгущается слизь, которая защищает матку от проникновения сперматозоидов. Некоторые из КОК подавляют активность сперматозоидов.

Впервые оральный контрацептив был разработан химиком Карлом Джерасси в 1951 году в США, после чего индустрия начала предлагать подобные средства как в Америке, таки в Европе. В странах Советского Союза эти средства появились только в 70-х.

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Действие средства основано на способности компонентов не только подавлять овуляцию, но изменяют процесс выделения цервикальной слизи.

Диеногест, который входит в состав средства, относят к производным норэтистерона.

При этом сила взаимодействия с прогестероновыми рецепторами у него не десятки раз меньше, чем у других синтетических веществ данного ряда. 1 мг в сутки – достаточная доза для подавления овуляции.

Также есть информация о том, что другой компонент – этинилэстрадиол – защищает женщину от рака слизистых оболочек и яичников при повышенных концентрациях. Данных об аналогичном действии при низких концентрациях нет.

При пероральном приеме составляющие таблетки более чем на 90% всасываются в желудке. За 4 часа будет достигнут максимальный уровень в плазме. Один из компонентов вступает в реакцию с кровяными белками.

Несмотря на то, что химические связи довольно прочные, сама реакция не считается специфической.

Данный процесс запускает повышение уровня глобулина, который вступает в реакции с репродуктивными гормонами.

Большая часть веществ перерабатывается в печени и слизистой оболочке тонкого кишечника.

Период полувыведения активных компонентов из сыворотки крови приблизительно сутки. Выведение происходит по двухфазной системе. Жанин не выходит из организма в неизменной форме, а , зачастую, в форме продуктов метаболизма. Они выходят с мочой и желчью за неделю.

К началу второй половины менструального цикла будет достигнуто состояние равновесия концентраций компонентов. Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Жанин выпускается в форме таблеток-драже. Каждое драже белого цвета покрыта защитной оболочкой. Для удобства производитель фасует таблетки в блистер с календарной шкалой по 21 таблетке. В одной коробке один блистер.

Действующим веществом средства является этинилэстрадиол и диеногест. Последний компонент значительно преобладает (0,03 мг и 2 мг).

В качестве вспомогательных добавлены лактоза, крахмал (из кукурузы), мальтодекстрин, магния стеарат, фруктоза и глюкоза, кальция карбонат, повидон К25, макрогол 35000, воск карнаубский, Е171.

В инструкции по применению указано, что нужно употреблять одну таблетку в сутки. Желательно производить процедуру регулярно в одно и то же время суток. Один круг приема длится 21 день без перерывов. После этого делается перерыв на неделю. Зачастую, на этом этапе у женщин происходят кровотечения отмены. После этого начинают следующий блистер.

Если женщина пропускает по какой-то причине прием контрацептива, то пропущенное драже стоит употребить как можно скорее. Возможно, придется употребить сразу две таблетки.

В случаях, когда у женщины из-за расстройства пищеварения имела место диарея или рвота в течение 4 часов после употребления таблетки, то поступление действующих компонентов из Жанин может быть недостаточным. В этих ситуациях пользуются описанным способом для пропуска приема.

На первой неделе после перерыва необходимо пользоваться презервативом для полноценной защиты от нежелательной беременности.

Зачастую, первый блистер начинают на 2-5 день менструального цикла. Если же женщина хочет перейти на данное средство, но до этого она уже использовала оральные контрацептивы, то лучше проконсультироваться со специалистом.

После прерывания беременности на первых трех месяцах женщина может начинать первый блистер Жанин сразу же. Если же прерывание беременности или преждевременная родовая деятельность были на втором триместре, то контрацептив начинают принимать только на 21-28 день после. Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Жанин – это контрацептивное средство.

На протяжении первых месяцев использования, женщины отмечают наличие непостоянных выделений с кровью. Другим наиболее частым побочным состоянием от приема контрацептива считается мигрень. Редкие, но довольно серьезные симптомы, могут возникать на фоне несоблюдения дозировок или неправильного использования в частных случаях.

К таким относятся венозные и артериальные нарушения свертывания крови, осложнения кровообращения в мозгу, гипертензия, усложнение метаболизма глюкозы, новообразования любого характера (особенно в печени), хлоазма. Производитель сообщает о случаях негативных реакций из-за превышения дозировки.

Специфических антидотов для контрацептива нет, врач назначает симптоматическую терапию.

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Данный контрацептив не назначают женщинам, у которых уже были аллергические реакции на любой из компонентов состава. Не назначают данный метод контрацепции тем, у кого обнаружены как венозные, так и артериальные тромбозы.

Это относится и к тем заболеваниям, которые приводят к нарушениям свертываемости крови. Гормональное средство запрещено принимать при постоянных мигренях. КОК противопоказаны женщинам с сахарным диабетом любого типа.

Артериальная гипертензия также является причиной отказа от контрацептива. После серьезных хирургических вмешательств, которые предполагают долгий период восстановления, лучше подобрать другие средства.

При панкреатите, нарушениях работы печени, злокачественных и доброкачественных опухолях запрещено использовать Жанин. Женщинам- курильщицам после 35 лет не рекомендуют использовать средство.

Хранят Жанин в сухом месте при комнатной температуре. По истечении трех лет от даты производства запрещено принимать таблетки.

Жанин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Жанин не используют при наступлении беременности. Если за период приема таблеток, женщина забеременела, то курс прекращают. Медицинская практика не подтверждает предположения о побочных реакциях.

Но тесты на животных дают основания полагать, что прием контрацептива во время беременности теоретически может привести к патологиям плода. Стоит учитывать, что после рождения малыша возвращение к таблеткам может вызвать венозную тромбоэмболию.

Производитель не рекомендует возвращаться к приему контрацептива до полного завершения период грудного вскармливания. Во-первых, он уменьшает количество молока. Во-вторых, Жанин экстрагируется молоком и влияет на ребенка.

Употребление алкоголя не влияет на ожидаемый от средства эффект.

Другие фармакологические продукты в комплексе с Жанин могут вызвать кровотечения или понизить надежность предотвращения оплодотворения. При применении средств, которые усиливают работу ферментов печени, репродуктивные гормоны выводятся из организма быстрее обычного. Это касается и ВИЧ-протеаз, ведь они влияют на метаболические процессы в печени.

Некоторые популярные антибиотики могут влиять на циркуляцию эстрогенов в кишечнике и печени, понижая концентрацию активных компонентов препарата. Производитель рекомендует на время терапии любыми из указанных фармакологических продуктов использовать презерватив. Жанин повышает содержание циклоспорина в крови.

С ламотриджином ситуация обратная – контрацептив уменьшает его концентрацию.

Контрацептив не используется детьми и подростками. Назначение контрацептива целесообразно только после первой менструации. Также контрацептив не используют после менопаузы.

Читайте также:  Эдарби: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Женщинам с заболеваниями печени в тяжелых формах запрещено использовать Жанин.

Предоставленные производителем данные не подтверждают информацию о том, что препарат не должен быть назначен женщинам с проблемной работой почек.

Деновель, Жастинда, Юлидора, Наадин.

Контрацептив продается только по рецепту.

Источник: https://wer.ru/opisanie/zhanin/

ЖАНИН® таблетки — инструкция, цена в аптеках, аналоги, состав, показания, отзывы

таблетки, покрытые оболочкой, №  21, №  63

Этинилэстрадиол 0,03 мг
Диеногест 2 мг

По рецепту C

Альгодисменорея
МКБ N94.6

Аномальное маточное и влагалищное кровотечение
МКБ N93.9

Лейомиома (фибромиома, миома) матки
МКБ D25.9

Лейомиома матки
МКБ D25.9

Наблюдение за применением противозачаточных лекарственных средств
МКБ Z30.4

Нарушение овариально-менструального цикла (НОМЦ)
МКБ N92.6

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
МКБ E28.2

Фибромиома с геморрагическим синдромом
МКБ D25.9

Эндометриоз матки
МКБ N80.0

контрацептивное действие комбинированных пероральных контрацептивов (КПК) базируется на взаимодействии разных факторов, важнейшими среди которых являются супрессия овуляции и изменение цервикальной секреции.

Кроме предохранения от беременности, КПК имеют еще ряд положительных свойств, которые могут быть применены при выборе метода контрацепции. Менструальный цикл становится регулярнее, менструация — менее болезненной, уменьшается кровопотеря.

Последнее снижает частоту развития железодефицитной анемии.

Прогестагенный компонент препарата Жанин — диеногест является сильным прогестагеном и считается единственным производным норэтистерона с антиандрогенными свойствами. Наличие антиандрогенного эффекта доказано в клинических исследованиях при участии ограниченного количества пациентов с воспалительной формой вульгарных угрей.

Диеногест положительно влияет на липидный профиль, при этом повышается содержимое ЛПВП. Существуют доказательства снижения риска развития рака эндометрия и рака яичников.

Кроме того, доказано, что при применении КПК в высоких дозах (50 мкг этинилэстрадиола) снижается риск возникновения кист яичников, воспалительных заболеваний тазовых органов, доброкачественных заболеваний молочных желез и внематочной беременности.

Результаты стандартных доклинических исследований токсичности при многократном применении, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности не свидетельствуют о существовании любого специфического риска для человеческого организма. Тем не менее, следует отметить, что половые стероиды могут оказывать содействие росту определенных гормонозависимых тканей и опухолей, существовавших ранее.

Диеногест

После перорального приема диеногест быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение 2,5 ч после однократного перорального приема и составляет приблизительно 51 пкг/мл. Абсолютная биодоступность диеногеста после перорального приема составляет 96%.

Диеногест связывается с альбумином в сыворотке крови и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), или глобулином, связывающим кортикоиды (ГСК).

Лишь 10% общей концентрации диеногеста в сыворотке крови находятся в виде свободного стероида, а 90% — неспецифически связаны с альбумином.

Индуцированное этинилэстрадиолом повышение уровня ГСПГ не влияет на связывание диеногеста с белками сыворотки крови.

Диеногест полностью метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования и конъюгации с образованием неактивных метаболитов. Эти метаболиты быстро выводятся из плазмы крови так, что в ней не отмечается ни одного активного метаболита, а только диеногест в неизмененном состоянии. Общий клиренс составляет около 3,6 л/ч после однократного применения.

Уровень диеногеста в сыворотке крови снижается с периодом полувыведения, который составляет 8,5–10,8 ч. Лишь незначительная часть диеногеста экскретируется почками в неизмененном состоянии. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении около 3:1. Период полувыведения составляет около 14,4 ч.

Фармакокинетика диеногеста не зависит от уровня ГСПГ. При ежедневном приеме концентрация вещества в сыворотке крови возрастает в 1,3 раза, достигая равновесного состояния в течение первой половины цикла лечения.

Этинилэстрадиол

При пероральном приеме этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Пиковая концентрация в сыворотке крови, составляющая приблизительно 67 пкг/мл, достигается на протяжении 1,5–4 ч.

Этинилэстрадиол плотно, но не специфично связывается с альбумином в сыворотке крови (приблизительно 98%) и повышает концентрацию ГСПГ в сыворотке крови.

Этинилэстрадиол метаболизируется главным образом путем ароматического гидроксилирования, тем не менее дополнительно образуется большое количество гидроксилированных и метилированных метаболитов, среди которых как свободные метаболиты, так и конъюгаты с глюкуронидами и сульфатами. Клиренс составляет 2,3–7 мл/мин/кг массы тела.

Уровень этинилэстрадиола в сыворотке крови снижается в 2 фазы с периодами полувыведения около 1 ч и 10–20 ч соответственно. Вещество не выводится из организма в неизмененном виде, метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6. Период полувыведения метаболитов составляет приблизительно 1 день.

Согласно вариабельному времени полувыведения из сыворотки крови и ежедневного приема равновесная концентрация этинилэстрадиола в сыворотке крови достигается приблизительно через 1 нед.

контрацепция.

драже следует принимать ежедневно согласно порядку, указанному на блистере, приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат принимают по 1 драже в сутки на протяжении 21 дня.

Прием драже из каждой следующей упаковки следует начинать после окончания 7-дневного перерыва в приеме препарата, во время которого, как правило, происходит менструальноподобное кровотечение, которое обычно начинается на 3-й день после приема последнего драже и может не закончиться к началу приема драже из следующей упаковки.

Если гормональные контрацептивы в предыдущий период (прошлый месяц) не применяли

Прием драже следует начинать в 1-й день менструального цикла. Можно начать прием и со 2–5-го дня, однако в таком случае на протяжении первого цикла рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.

  • Переход с другого комбинированного перорального контрацептива (КПК)
  • Желательно начинать принимать Жанин на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего КПК, по крайней мере не позже следующего дня после перерыва в приеме таблеток или после приема таблеток плацебо предыдущего КПК.
  • Переход с метода, базирующегося на применении лишь прогестагена (мини-пили, инъекции, импланты) или внутриматочной системы с прогестагеном

Можно начать прием препарата Жанин в любой день после прекращения приема мини-пили (в случае импланта или внутриматочной системы — в день их удаления; в случае инъекции — вместо следующей инъекции). Однако во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней приема драже.

После аборта в I триместр беременности

Можно начинать применение препарата Жанин немедленно. В этом случае нет необходимости использовать дополнительные средства контрацепции.

После родов или аборта во II триместр беременности

В случае кормления грудью (см. Период беременность и кормление грудью), необходимо рекомендовать начинать прием препарата Жанин с 21–28-го дня после родов или аборта во II триместр беременности.

При более позднем начале приема драже дополнительно следует использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней приема препарата.

Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом применения КПК необходимо исключить возможную беременность или дождаться менструации.

Что делать в случае пропуска приема драже

Если опоздание в приеме драже не превышает 12 ч, эффективность противозачаточного действия препарата не снижается. Пропущенное драже следует принять как можно скорее. Следующее драже из этой упаковки принимают в обычное время.

  1. Если опоздание с приемом пропущенного драже превышает 12 ч, контрацептивная защита может снизиться. В этом случае можно руководствоваться двумя основными правилами:
  2. перерыв в приеме драже никогда не может превышать 7 дней;
  3. адекватное угнетение системы гипоталамус — гипофиз — яичники достигается непрерывным приемом драже на протяжении 7 дней.
  4. Согласно этому в повседневной жизни следует руководствоваться нижеприведенными рекомендациями:
  5. 1-я неделя

Последнее пропущенное драже необходимо принять как можно скорее, даже если придется принять 2 драже одновременно. После этого продолжают принимать драже в обычное время.

Кроме того, на протяжении следующих 7 дней необходимо использовать барьерный метод контрацепции, например презерватив. Если в предыдущие 7 дней состоялся половой акт, следует учитывать возможность наступления беременности.

Чем больше драже пропущено и чем ближе перерыв в приеме препарата, тем выше вероятность наступления беременности.

2-я неделя

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, даже если придется принять 2 драже одновременно. После этого продолжают принимать драже в обычное время.

При условии правильного приема драже на протяжении 7 дней перед первым пропуском нет необходимости использовать дополнительные противозачаточные средства.

В другом случае или при пропуске более 1 драже рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении 7 дней.

3-я неделя

Риск снижения надежности возрастает при приближении перерыва в приеме драже. Однако при соблюдении схемы приема драже можно избежать снижения контрацептивной защиты.

Если придерживаться одного из нижеследующих вариантов, то не возникнет необходимости использования дополнительных контрацептивных средств при условии правильного приема драже на протяжении 7 дней перед пропуском.

Если это не так, следует придерживаться первого из нижеследующих вариантов и использовать дополнительные методы контрацепции на протяжении следующих 7 дней.

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, даже если придется принять 2 драже одновременно. После этого продолжают принимать драже в обычное время.

Драже из следующей упаковки следует начать принимать сразу же после окончания предыдущей, то есть не должно быть перерывов.

Маловероятно, что начнется менструальноподобное кровотечение к окончанию приема второй упаковки, хотя во время приема драже может возникнуть кровомазание или прорывное кровотечение.

Можно также посоветовать прекратить прием драже из текущей упаковки. В этом случае перерыв в приеме препарата должен составлять до 7 дней, включая дни пропуска драже; прием драже следует начать из следующей упаковки.

  • Если пропущен прием драже и отсутствует менструальноподобное кровотечение во время первого обычного перерыва в приеме драже, следует исключить вероятность беременности.
  • Рекомендации при нарушениях со стороны ЖКТ
  • При тяжелых нарушениях со стороны ЖКТ возможно неполное всасывание препарата; в этом случае следует применять дополнительные средства контрацепции.

Если на протяжении 3–4 ч после приема драже возникла рвота, целесообразно воспользоваться рекомендациями относительно пропуска приема драже. Если пациентка не хочет менять обычную схему приема препарата, ей необходимо принять дополнительное (-ые) драже из другой упаковки.

Как изменить время появления менструации или как задержать менструацию

Чтобы задержать появление менструации, следует продолжать принимать драже Жанин из новой упаковки и не делать перерыв в приеме препарата. По желанию период приема можно продолжить вплоть до окончания второй упаковки. При этом нельзя исключить прорывное кровотечение или кровомазание. Обычный прием препарата Жанин восстанавливается после 7-дневного перерыва в приеме драже.

Чтобы сместить время наступления менструации на другой день недели, рекомендуется сократить перерыв в приеме драже на желаемое количество дней. Следует отметить, что чем менее коротким будет перерыв, тем чаще отмечают отсутствие менструальноподобного кровотечения и прорывного кровотечения или кровомазания на протяжении приема драже из второй упаковки (как и в случае задержки менструации).

КПК не следует применять при наличии хотя бы одного из нижеприведенных состояний или заболеваний. Если любое из этих состояний или заболеваний возникает впервые во время применения КПК, прием препарата следует немедленно прекратить.

  1. Венозные или артериальные тромботические/тромбоэмболические явления (например тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда) или цереброваскулярные нарушения в настоящее время или в анамнезе.
  2. Наличие в настоящее время или в анамнезе продромальных симптомов тромбоза (например транзиторное нарушение мозгового кровообращения, стенокардия).
  3. Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе.
  4. Сахарный диабет с поражением сосудов.

Наличие тяжелых или множественных факторов риска относительно венозного или артериального тромбоза также может стать противопоказанием (см.ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

  • Панкреатит в настоящее время или в анамнезе, если он связан с тяжелой гипертриглицеридемией.
  • Наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых заболеваний печени до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются.
  • Диагностированные или наличие в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных).
  • Диагностированные или предполагаемые злокачественные опухоли (например половых органов или молочной железы), являющиеся зависимыми от половых гормонов.
  • Вагинальное кровотечение неустановленной этиологии.
  • Диагностированная или предполагаемая беременность.
  • Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из компонентов препарата.

наиболее серьезные побочные эффекты, связанные с применением КПК (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Сообщалось о других нежелательных эффектах при применении КПК, однако их связь с приемом КПК не была ни подтверждена, ни опровергнута:

Органы и системы
Частые(≥1/100)
Нечастые(≥1/1000 и 

Источник: https://compendium.com.ua/info/166588/zhanin-sup-sup-/

Жанин

Нерегулярный прием может привести к межменструальным кровотечениям и ухудшать терапевтическую и контрацептивную надежность. Прием драже никогда не должны быть прерван более чем на 7 дней. 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Перед началом применения рекомендуется провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.

В случае длительного применения препарата необходимо через каждые 6 мес проводить профилактические контрольные обследования.

Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекций (СПИД) и др. заболеваний, передающихся половым путем.

Назначение комбинированного контрацептива с антиандрогенными свойствами может быть особенно полезно больным с угревой сыпью (акне), себореей, гирсутизмом и андрогенной алопецией.

В период лечения необходимо избегать длительного пребывания на солнце или УФ-облучения.

Ряд эпидемиологических исследований выявил некоторое повышение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Эти случаи крайне редки.

Венозная тромбоэмболия (ВТЭ), в виде тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легких, может развиваться во время использования всех комбинированных пероральных контрацептивов.

Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола), составляет до 4 на 10 тыс. женщин в год в сравнении с 0.5-3 на 10 тыс. женщин, не использующих пероральные контрацептивы.

Однако частота ВТЭ, развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота, связанная с беременностью (6 на 10 тыс. беременных женщин в год).

Читайте также:  Полифепан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза др. кровеносных сосудов, например печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен или вен и артерий сетчатки. Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

Женщине необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза, которые могут включать одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди; с иррадиацией или без в левую руку; внезапную одышку; внезапную атаку кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; коллапс с или без парциального припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; «острый» живот.

Риск тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается: с возрастом, у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет), при наличии семейного анамнеза (т.е.

венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте), ожирения (индекс массы тела более чем 30), дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий, длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции по крайней мере за 4 нед до нее) и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации.

  • Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде.
  • Циркуляторные нарушения также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитикоуремическом синдроме, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите и серповидно-клеточной анемии.
  • Биохимические параметры, которые могут указывать на предрасположенность к тромбозу, включают резистентность к активированному белку С, гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина III, дефицит белков С и S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
  • Следует учитывать, что риск тромбоза при беременности выше, чем при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.

О повышенном риске развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов было сообщено в некоторых эпидемиологических исследованиях.

Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти находки связаны с особенностями полового поведения и др.

факторами типа вируса папилломы человека (HPV).

Метаанализ 54 эпидемиологических исследований продемонстрировал, что имеется несколько повышенный относительный риск (RR=1.

24) развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые на момент исследования использовали комбинированные пероральные контрацептивы. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

Наблюдаемое повышение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы.

В редких случаях на фоне применения половых гормонов наблюдалось развитие опухолей печени. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Женщины с гипертриглицеридемией или семейным ее анамнезом могут иметь повышенный риск развития панкреатита при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и повышением АД не установлена.

Тем не менее если во время их приема развивается стойкая, клинически значимая артериальная гипертензия, целесообразна отмена комбинированных пероральных контрацептивов и лечение гипертензии.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД.

Следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацетивов, но их связь с приемом этих ЛС не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; СКВ; гемолитикоуремический синдром; малая хорея (болезнь Сиденгама); герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом.

Острая или хроническая печеночная недостаточность может потребовать отмены комбинированных пероральных контрацептивов до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы оказывают влияние на резистентность тканей к инсулину и толерантность к глюкозе, обычно нет необходимости корректировать дозу гипогликемических ЛС у больных сахарным диабетом. Тем не менее они должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Прием половых гормонов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, а также концентрации транспортных белков плазмы, таких как КСГ и липидо/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза.

Обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их использование в целом не рекомендуется в период лактации. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выделяться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного.

На фоне приема комбинации эстроген-гестагенов могут отмечаться нерегулярные кровотечения («мажущие» выделения или кровотечения «прорыва»), особенно в течение первых месяцев лечения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений является значимой только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.

Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, то должны быть рассмотрены негормональные причины и осуществлены адекватные диагностические мероприятия для исключения злокачественных новообразований или беременности. Они могут включать диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин кровотечение «отмены» может не развиваться во время перерыва в приеме драже. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно наличие беременности.

Тем не менее если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или если отсутствуют подряд 2 кровотечения «отмены», до продолжения приема комбинированных пероральных контрацептивов должна быть исключена беременность.

Источник: https://www.webapteka.ru/drugbase/name14922.html

Жанин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Низкодозированное монофазное пероральное комбинированное эстроген-гестагенное контрацептивное лекарственное средство, которое используется для ингибирования овуляции, на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции.

Помимо этого, препарат вызывает изменение состава цервикального секрета, что делает его непроницаемым для сперматозоидов и вызывает изменения эндометрия, которые препятствуют имплантации в него оплодотворенной яйцеклетки.

Прием данного перорального контрацептива стабилизирует менструальный цикл, уменьшает интенсивность кровотечения и болевых ощущений во время менструации.

Состав и форма выпуска

Жанин производится в форме драже в блистерах по 21 штук.

Действующие компоненты препарата – этинилэстрадиол и диеногест.

Показания

Препарат используется в качестве перорального контрацептива.

Противопоказания

Жанин не назначается, если пациентка страдает тромбозом, тромбоэмболией, состояниями предшествующими тромбозу, а также, если у нее ранее были установлены транзиторные ишемические атаки и стенокардия.

Применение препарата в качестве контрацептива противопоказано женщинам, которые страдают мигренью, сахарным диабетом, аритмией, заболеваниями сосудов головного мозга, плохо подающейся коррекции артериальной гипертензией, а также, если у них высока вероятность развития венозного или артериального тромбоза.

Лекарственное средство не назначается при панкреатите, печеночной недостаточности, опухолевом поражении печени, гормонозависимых злокачественных заболеваниях, интенсивных вагинальных кровотечениях невыясненной этиологии, беременности и подозрении на беременность, грудном вскармливании, длительной реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, травм либо хирургического вмешательства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование Жанина в период грудного вскармливания или беременности противопоказано.

Способ применения и дозы

Драже Жанин показаны для перорального приема, в строго указанном на упаковке порядке. Препарат для получения максимального фармакологического эффекта следует принимать в одно время. Ежедневно женщина должна принимать по одному драже на протяжении 21 дня.

После окончания приема первой упаковки прием следующей начинают после семидневного перерыва, во время которого у женщины возникает кровотечение отмены, начинающееся через 2 или 3 дня после употребления последнего драже.

Кровотечение отмены, в большинстве случаев, прекращается после начала приема новой упаковки.

Передозировка

При приеме драже в высоких дозах у женщин может развиться тошнота, рвота, метроррагия и мажущие кровянистые выделения.

При развитии симптомов передозировки пациентке назначают симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Увеличение и болезненность молочных желез, появление выделений из молочных желез, головные боли, мажущие кровянистые выделения или прорывные маточные кровотечения, мигрень, ухудшение зрения, изменение либидо, абдоминальные боли, изменение влагалищного секрета, мультиформная эритема, холестатическая желтуха, генерализованный зуд, задержка жидкости в организме, аллергические реакции, диспепсические расстройства и изменение массы тела.

Условия и сроки хранения

Жанин необходимо хранить в сухом месте и только в оригинальной упаковке. Длительность хранения драже – 3 года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/zhanin.htm

Жанин инструкция, цена в аптеках на Жанин — Аптека 911

Белые гладкие драже.

21 драже в упаковке (блистере) из поливинилхлоридной пленки и покрытые алюминиевой фольгой с покрытием. Блистер по 21 драже или 3 блистера по 21 драже вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

Каждое драже содержит:

  • активные компоненты: 0,03 мг этинилэстрадиола и 2,0 мг диеногеста.
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, сахароза, сахарный сироп, поливидон К 25, макрогол 35000, кальция карбонат, титана диоксид (Е 171), карнаубский воск.

Фармакологическое действие:

Жанин – низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством трех взаимодополняющих механизмов:

  • подавления овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции;
  • изменения свойств цервикального секрета, в результате чего он становится непроницаемым для сперматозоидов;
  • изменения эндометрия, которое делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Фармакокинетика

Диеногест

Абсорбции. После перорального приема диеногест быстро и полностью абсорбируется, его максимальная концентрация в сыворотке крови, равная 52 нг/мл, достигается примерно через 2,5 часа. Биодоступность составляет приблизительно 91-96 %. Распределение.

Диеногест связывается с альбумином сыворотки крови и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и кортикоид-связывающим глобулином (КСГ). В свободном виде находится около 10 % общей концентрации в сыворотке крови; около 90 % — не специфически связаны с сывороточным альбумином.

Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПГ не влияет на связывание диеногеста с сывороточным протеином. Метаболизм. Диеногест почти полностью метаболизируется. Клиренс из сыворотки составляет примерно 3,4-3,7 л/ч. Выведение. Период полувыведения составляет около 8,5—10,8 ч.

Незначительное количество в неизмененной форме выводится с мочой, в виде метаболитов (Т1/2 – 14,4 ч.), выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 3:1.

Равновесная концентрация. На фармакокинетику диеногеста не влияет уровень ГСПГ в сыворотке крови. В результате ежедневного приема препарата уровень вещества в сыворотке увеличивается примерно в 1,5 раза.

Этинилэстрадиол

Абсорбция. После приёма внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация в сыворотке крови, равная примерно 67 пг/мл, достигается за 1,5-4 часа. Во время всасывания и первого прохождения через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 44%.

Распределение. Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Кажущийся объем распределения этинилэстрадиола равен 2,8 – 8,6 л/кг.

Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма – ароматическое гидроксилирование. Скорость клиренса из плазмы крови составляет 2,3 — 7 мл/мин/кг.

Выведение. Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая — 10—20 часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4 : 6 с периодом полувыведения около 24 ч.

Равновесная концентрация. Равновесная концентрация достигается на протяжении второй половины лечебного цикла.

Читайте также:  Имиквимод: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Показания к применению:

Контрацепция.

Способ применения:

Драже следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одному драже в сутки непрерывно в течение 21 дня.

Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме драже, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены.

Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Как начать прием Жанина

  • При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце.

Прием Жанина начинается в первый день менструального цикла (т.е.

в первый день менструального кровотечения).

Допускается начало приема на 2-5 менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

  • При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов.

Предпочтительно начать прием Жанина на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

  • При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантант) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена).

Женщина может перейти с мини-пили на Жанин в любой день (без перерыва), с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы – со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

  • После аборта в первом триместре беременности.

Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.

  • После родов или аборта во втором триместре беременности.

Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Жанина должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных драже

Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять драже как можно скорее, следующая принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

  • Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.
  • 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.

Соответственно могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме драже составило более 12 часов (интервал с момента приема последнего драже больше 36 часов):

Первая неделя приема препарата

Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время.

Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней.

Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

Вторая неделя приема препарата

Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время.

При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

  1. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает, прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.
  2. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки.

Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 часов после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

Для того, чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме.

Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения.

Возобновить прием Жанина из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Для того, чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине необходимо рекомендовать укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет.

Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем, будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации.

Для того чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием препарата, используя последние 10 драже из другой упаковки Жанина, не делая при этом перерыва в приеме. Таким образом, цикл может быть удлинен на срок до 10 дней вплоть до конца второй упаковки.

На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие кровянистые выделения или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием Жанина затем возобновляется после обычного 7-дневного перерыва в приеме драже.

Для того чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует сократить следующий перерыв в приеме драже на желаемое количество дней.

Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, в дальнейшем, будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Побочные действия:

Болезненность и напряженность молочных желез, увеличение молочных желез, выделения из молочных желез; мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения; головная боль; мигрень; изменение либидо; снижение/изменения настроения; плохая переносимость контактных линз; нарушение зрения; тошнота; рвота; боли в животе; изменения влагалищной секреции; кожная сыпь; узловатая эритема; мультиформная эритема; генерализованный зуд; холестатическая желтуха; задержка жидкости; изменение массы тела; аллергические реакции. Редко — повышение уровня триглицеридов плазмы крови, снижение толерантности к углеводам, повышенная утомляемость, диарея.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных.

Как и при приёме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Противопоказания:

  • Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен.
  • Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения).
  • Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.
  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе.
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
  • Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе поражения клапанного аппарата сердца, нарушения ритма сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца; неконтролируемая артериальная гипертензия.
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.
  • Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).
  • Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.
  • Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них.
  • Вагинальное кровотечение неясного генеза.
  • Беременность или подозрение на нее.
  • Период кормления грудью.
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Жанин.
  • Длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, хирургические операции на ногах, обширные травмы.

Беременность:

Жанин не назначается во время беременности и в период кормления грудью.

Если беременность выявляется во время приема препарата Жанин, препарат сразу же отменяется. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • Сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.
  • Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени, в результате которого повышается клиренс половых гормонов, может вести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности препарата Жанин.
  • К таким лекарственным средствам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицина; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира и гризеофульвина и препаратов, содержащих зверобой.
  • Контрацептивная защита снижается при приеме антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины), так как, по некоторым данным, некоторые антибиотики могут снижать внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.
  • Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (в том числе, циклоспорина), что приводит к изменению их концентрации в плазме и тканях.
  • При приеме эстроген-гестагенных препаратов может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов.

Передозировка:

Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.

Условия хранения:

  1. Хранить при температуре не выше 25о С в местах, недоступных для детей.
  2. Срок годности — 3 года.
  3. Нельзя применять по истечению срока годности.

Это описание препарата Жанин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению.

Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/zhanin-d1032

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector