Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки ко-дальнева

На сегодняшний день я считаю Ко-Дальневу лучшим комбинированным препаратом, благодаря которому можно навсегда забыть о высоком давлении. При курсовом применении он помог мне снизить давление во время обострения симптоматики ВСД.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Таблетки Ко-Дальнева. Таблетки оказывают антигипертензивное действие. В упаковке 30 таблеток по 10 таблеток в блистере (есть большие упаковки по 60 таблеток). 3 блистера помещены в прямоугольную картонную коробку, на которую нанесена информация о препарате.

В коробке имеется подробная инструкция по применению. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, оснащены фаской с обоих сторон и риской на одной стороне. Цвет таблеток белый. Аромат отсутствует. Лекарственный препарат отпускается только по рецепту.

Цена 613 рублей 64 копейки (без скидки 675 рублей).

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Производитель

ООО «КРКА-РУС»

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Действующие вещества

Амлодипин + Индапамид + Периндоприл

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Показания к применению

Артериальная гипертензия

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Противопоказания

  • — повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, индапамиду и другим производным сульфонамида, периндоприлу и другим ингибиторам АПФ, а также вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
  • — отек Квинке
  • — наследственный/идиопатический ангионевротический отек;
  • — двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки;

— сАД менее 90 мм рт. ст.;

  1. — шок;
  2. — нестабильная стенокардия;
  3. — обструкция выходного тракта левого желудочка
  4. — гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;
  5. — почечная недостаточность;
  6. — тяжелая печеночная недостаточность;
  7. — рефрактерная гипокалиемия;
  8. — одновременное применение с ЛС;
  9. — одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и лития, у пациентов с повышенным содержанием калия в плазме крови;
  10. — одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT;
  11. — одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с диабетом;
  12. — пациенты, находящиеся на гемодиализе, пациенты с нелеченной сердечной недостаточностью;
  13. — беременность;
  14. — период грудного вскармливания;
  15. возраст до 18 лет.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Как и многие, я узнала о препарате Ко-Дальнева от друзей, а уже потом проконсультировалась с врачом, можно ли мне попробовать его в период обострения. Первым препаратом, который врач выписала мне, был Диротон и он мне не подошел, давление скакало по несколько раз в день.

Препарат Ко-Дальнева представляет собой комбинацию 3-х известных препаратов — Амлодипина, Индапамида и Периндоприла.

Они усиливают антигипертензивный эффект друг друга, а так же блокируют побочные эффектыДозировка представлена в 4-х вариантах, надо просто найти свою (изначально врач назначила мне максимальную, но как выяснилось, подходящая мне дозировка 5+1,25+4 мг).

Варианты дозировки

  • 5+0,625+2 мг
  • 5+1,25+4 мг
  • 5+2,5+8 мг
  • 10+2,5+8 мг

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Первое, на что я хочу обратить Ваше внимание: препарат снижает давление медленно (в течение целого дня), но до низких показателей. Особенно при неправильно подобранной дозировке.

Мне удалось подобрать подходящую дозировку со 2 раза. Имейте в виду, если давление уже поднялось до критической отметки пить его как средство экстренной помощи не рекомендую (лучше подойдёт Коринфар или укол Магнезии).

Врач назначила мне половину таблетки с утра, курс 2 недели. После того, как поменяли дозировку, я начала пить по целой таблетке.

Таблетки имеют небольшой размер, не имеют вкуса и запаха (хотя если держать таблетку во рту постепенно проявится горечь), легко проглатываются. Ко-Дальнева хорошо держит давление на протяжение всего дня (и ночи), а побочные эффекты практически не ощущаются.

Если у Вас есть проблемы с повышенным давлением и Вы хотите попробовать этот препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед покупкой.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Другие препараты при артериальной гипертензии

Диротон Диротон при ВСД. Поможет ли он при резких скачках давления?

Эналаприл Эналаприл при ВСД. Поможет ли он предотвратить артериальную гипертензию?

Подписывайтесь на мой профиль, чтобы не пропустить новые публикации.

Люблю Вас и крепкого здоровья!

Источник: https://irecommend.ru/content/ko-dalneva-luchshii-kombinirovannyi-preparat-pri-arterialnoi-gipertenzii

Преимущества применения таблеток Ко-Дальнева у пациентов, страдающих гипертонией: уникальный состав, отзывы, инструкция, возможные аналоги

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Фармакологический производитель изобрел специальное лекарственное средство — Ко Дальнева, которое содержит несколько активных компонентов, что значительно повышает его эффективность.

Кроме того, пациенту удобно принимать одну таблетку Ко Дальнева, взамен 2–3 и более другого медикамента. Вероятность пропуска приема лекарства больным уменьшается.

Дальнева

Дальнева — лекарство, способное воздействовать на повышенное артериальное давление, уменьшает степень ишемии миокарда. В состав входят 2 основных вещества:

  • амлодипин — ингибирует диффузию ионов кальция через клеточную мембрану сосуда и кардиомиоцита;
  • периндоприл — блокирует переход ангиотензина I в форму ангиотензин II, так устраняется сосудосуживающий эффект.

Назначают препарат Дальнева в утреннее время, таблетка хорошо всасывается в желудке и кишечнике. Ожидаемое действие — спустя 4–6 часов. Не рекомендован совместно с употреблением завтрака или сразу же после него, это снижает биодоступность.

Состав препарата Ко-Дальнева

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

  • амлодипин;
  • периндоприл;
  • индапамид;
  • дополнительные ингредиенты: кристаллы целлюлозы, крахмал желатинизированный, коллоид диоксида кремния и другие соединения.

Подробнее состав можно посмотреть в инструкции по применению таблеток Ко Дальнева.

Амлодипин

Амлодипин — вещество, относящееся к группе селективных лекарственных средств, тормозящих трансмембранную диффузию ионов кальция в клетки артериальных сосудов, мышечные клетки миокарда.

Обладает антигипертензивным свойством за счет расслабления сосудистой стенки, расширения ее просвета.

Избирательно воздействует на артериальные гемососуды, при этом, не затрагивая венозные, что исключает развитие компенсаторного учащения сердцебиения (тахикардию).

Это связано с постепенным нарастанием концентрации вещества в плазме, плавного действия на симпатическую нервную систему. Определяется длительный дозозависимый эффект.

Антиишемическое свойство проявляется благодаря расширению коронарных артерий, как на протяжении здоровых, так и измененных, ишемизированных, зон. Амлодипин значительно снижает потребность сердечной мышцы в кислороде за счет уменьшения нагрузки.

Кроме того, амлодипин:

  • ингибирует агрегацию тромбоцитов;
  • способствует улучшению диуреза, выведению излишних ионов натрия;
  • ускоряет фильтрацию крови клубочками почек, не ухудшая работу паренхиматозного органа;
  • препятствует гипертрофии левого желудочка;
  • противоатеросклеротическое воздействие;
  • пролонгированный эффект, длительность действия не менее суток.

Амлодипин не вызывает «синдрома обкрадывания» в сосудах, пораженных атеросклерозом.

Периндоприл

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Способствует нарастанию концентрации ренина в крови, как компенсация торможения высвобождения АПФ. Ренин вырабатывается юкстагломерулярными клетками сосудистой стенки почечного клубочка, впоследствии воздействует на ангиотензиноген (белок). Гликопротеин преобразуется в ангиотензин I, АПФ катализируя, превращает его в ангиотензин II.

Кроме всего прочего периндоприл способен:

  • снижать продуцирование альдостерона (гормон надпочечников, задерживает ионы натрия в организме, как следствие и воды);
  • снижать артериальное давление разных степеней тяжести, вне зависимости от положения тела человека;
  • снижает сопротивляемость стенки гемососуда;
  • улучшает периферическое кровообращение, без развития тахикардии;
  • увеличивает приток и отток крови к почкам;
  • не воздействует на скорость фильтрации крови почечными клубочками;
  • сокращает риск гипертрофии левых отделов сердца.

Индапамид — относится к группе диуретиков, производится из сульфонилмочевины. Вещество близко, по своему действию, тиазидным диуретикам. Обладает антигипертензивным эффектом за счет воздействия на гладкомышечные структуры сосудистой стенки и почек.

  • Фармакодинамически индапамид воздействует на почки, однако при этом резкого увеличения диуреза нет.
  • Основные свойства:
  • тормозит диффузию ионов кальция в мышечные структуры сосудов, уменьшая вазоконстрикцию;
  • ускоряет процесс образования простагландина и простациклина, они способствуют расширению просвета кровеносного сосуда, препятствуют агрегации тромбоцитов;
  • снижает сопротивляемость стенок гемососудов;
  • препятствует реабсорбции ионов натрия, хлора в почечных канальцах, выводит их с мочой, таким образом, нет задержки жидкости в организме.
  1. Согласно инструкции Ко Дальнева назначается пациентам:
  • с диагностированной артериальной гипертензией;
  • АГ в сочетании с ишемическим заболеванием сердца;
  • АГ сопровождающаяся сердечной недостаточностью и отеками нижних конечностей.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

Поражение органов при гипертонической болезни

Инструкция по применению

Ссылаясь на инструкцию, препарат Ко Дальнева употребляют 1 раз в сутки. Желательно, чтобы часы приема были фиксированы, в одно и то же время суток (обычно утром). Это обеспечивает постоянную концентрацию активных веществ в кровеносном русле.

Одну таблетку Ко Дальнева кладут на корень языка и, запивая достаточным объемом жидкости в количестве 100 мл воды, проглатывают. Разжевывать не рекомендовано, ввиду ослабления желаемого результата.

Пища в желудке препятствует быстрому растворению и всасыванию в слизистую оболочку лекарства Ко Дальнева, поэтому принимают вещество до еды.

Дозировка Ко Дальнева подбирается лечащим врачом строго индивидуально, и только после монотерапии основными компонентами. Допустимая доза: амлодипин — 10 мг, периндоприл — 8 мг, индапамид — 2,5 мг. Употребляют гипотензивный медикамент пожизненно.

Особые указания:

  1. С осторожностью назначать лекарство Ко Дальнева пациентам с заболеваниями почек, сопровождающимися снижением скорости фильтрации клубочков, при клиренсе креатинина выше 55 мл/мин допускается использование препарата Ко Дальнева.
  2. Не рекомендован препарат Ко Дальнева при печеночной недостаточности тяжелой степени.
  3. Запрещен прием Ко Дальнева при зарегистрированной аллергической реакции на любой из ингредиентов лекарственного средства и гипотензии менее 95/65 мм рт. ст.
  4. Ко Дальнева не используется в педиатрической практике, при беременности и в период кормления грудью.
  5. Нежелательно совмещение Ко Дальнева с алкогольными напитками, особенно в период подбора персональной дозировки. Сочетание этих факторов снижает быстроту реакции.
  6. Вначале терапии стоит быть осторожным при вождении автотранспортом и управлении механизмами, требующими постоянной концентрации внимания и быстрого принятия решения.
  7. Запрещен лицам, страдающим обструктивными заболеваниями легких, это связано с периндоприлом, входящего в состав средства Ко Дальнева, он способен вызывать спазм гладкомышечных клеток бронхиального дерева. Провоцирует кашель, одышку, удушье.

Побочные эффекты

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева

  • снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, развитие анемии;
  • аллергические проявления;
  • неустойчивость цифр массы тела больного (допустимый процент потери/прибавки в весе — до 5%);
  • нарушение режима сна и бодрствования, периодические головокружения, головные боли, слабость в теле, недомогание, резкая смена настроения;
  • снижение остроты зрения, появление звуков шума, звона в ушах;
  • резкое снижение АД, вплоть до коллапса, при неправильно подобранной дозе медикамента Ко Дальнева, на фоне этого развитие прединфарктного состояния, транзиторной ишемической атаки;
  • кашель, першение в горле, не купируемая одышка;
  • диспепсические расстройства (тянущая боль в животе), тошнота, повышенный рвотный рефлекс, нарушение стула, обострение хронического панкреатита, гастрита;
  • боли в мышцах.

Отзывы пациентов о препарате Ко Дальнева:

  1. Женщина 65 лет ранее принимала Амлодипин 5 мг в сочетании с Периндоприлом 4 мг, по поводу вторичной артериальной гипертензии с проявлениями отечности ног. Доктор принял решение заменить эти медикаменты одним — Ко Дальнева (с индапамидом в дозировке 1,25 мг). Пациентка отмечает уменьшение отека нижних конечностей.
  2. Мужчина 73 лет, с диагнозом артериальная гипертензия II стадии и нарушением толерантности к глюкозе (уровень глюкозы 6,0 ммоль/л), принимает Ко Дальнева в течение 3 месяцев, отмечает повышение трудоспособности и физической выносливости.
Читайте также:  L-тироксин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Согласно отзывам врачей препарат Ко Дальнева хорошо переносится пациентами в случае правильного подбора дозы и учетом сопутствующих патологий.

Аналоги дешевле

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-ДальневаУ Ко-Дальневы имеется только один полный аналог — Трипликсам (с периндоприлом в форме аргинина). Однако его стоимость немного выше, чем у рассматриваемого средства.

Больные, которые хотят сэкономить, могут использовать препараты амлодипина, периндоприла, индапамида по отдельности или в би-комбинациях. Выбор таких лекарственных средств достаточно широкий. Среди них можно назвать Амлопресс и Престанс.

Амлопресс — медикамент, состоящий из двух активных компонентов: амлодипин и периндоприл (блокатор диффузии ионов кальция и блокатор фермента превращающего ангиотензин соответственно). Оказывает антигипертензивное действие. Показан при стойком повышении АД и болезнях сердца, сопровождающимися ишемией. Прием осуществляют 1 раз в день.

Противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости составляющих;
  • стенозе клапана аорты;
  • использование в течение 1 месяца после инфаркта;
  • при АД ниже 95 мм рт. ст.

Производитель — Польша.

Аналогичный препарат — Престанс — антигипертензивное лекарство, состоящее из периндоприла и амлодипина. Способен снижать АД благодаря расширению гемососудов, снижению сопротивляемости стенок. Снижает постнагрузку на сердечную мышцу, уменьшает потребление кислорода, улучшает коронарное кровообращение.

Показан при:

  • высоких цифрах АД;
  • сердечной недостаточности;
  • стабильной стенокардии.

Дозировка подбирается с учетом основного и сопутствующего заболевания. Принимают по 1 таблетке перед завтраком, запивая 120 мл воды.

Производитель — Франция.

Для достижения эффекта, аналогичного тому, который достигается при приеме Ко-Дальнева, приведенные аналоги необходимо дополнять индапамидом в дозировке 0,625–2,5 мг.

Источник: https://krasotadiet.ru/preimyshestva-primeneniia-tabletok-ko-dalneva-y-pacientov-stradaushih-gipertoniei-ynikalnyi-sostav-otzyvy-instrykciia-vozmojnye-analogi/

Аналоги препарата «Ко-Дальнева» в инструкции по применению, его состав, отзывы и цена

«Ко-Дальнева» – это лекарственный гипотензивный медикамент с комбинированным действием. Оно направлено на блокировку работы медленных кальциевых каналов, также средство является диуретиком, ингибитором АПФ. Оно сочетает эффекты от трех основных его компонентов, которые одновременно оказывают потенцирующее воздействие друг на друга.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-Дальнева«Ко-Дальнева» – инструкция по применению

Состав

«Ко-Дальнева» выпускается в таблетках. Они округлой формы, белого оттенка, допустимо слегка желтоватый цвет, по центру таблетки – риска. В состав входят такие активные вещества:

  • периндоприл;
  • амлодипин;
  • индапамид.

Из дополнительных веществ в состав включены:

  • кристаллическая целлюлоза;
  • диоксид кремния;
  • крахмал.

Амлодипин является блокатором каналов кальция, он способствует нормализации высокого давления благодаря расширению просвета артерий, снижению потребности сердечной мышцы в кислороде.

Индапамид – производное вещество сульфонамида. По своей фармакологии приближено к тиазидным диуретикам. Способствует усилению экскреции ионов хлора и натрия в почках, провоцируя усиление мочеиспускания и нормализуя высокое давление.

Периндоприл – замедляет секрецию альдостерона, при долгом лечении уменьшает постнагрузку на миокард. При этом в организме не развивается рефлекторной тахикардии и задержки жидкости и солей.

В совокупности активные элементы препарата оказывают такие действия:

  • уменьшение показателей давления;
  • снижение ОПСС;
  • увеличение сердечного выброса;
  • усиление периферического кровообращения в мышечных волокнах.

Форма выпуска

Форма лекарства – таблетки 10 мг + 8 мг, они двояковыпуклые, округлые, белые в блистерах. В продаже в картонной в упаковке с инструкцией по 30 или 90 штук.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-ДальневаФорма выпуска

Фармакодинамика и фармакокинетика

Абсорбция амлодипина, периндоприла после попадания в организм практически одинаковая. Они быстро всасываются и достигают наивысшей концентрации в первый час.

Пища ухудшает биодоступность, рекомендуется пить таблетку натощак с утра. Индапамид абсорбируется в пищеварительном тракте, на 79% связывается в белками в кровотоке.

Выведение преимущественно через почки на 70% от дозировки, через кишечник на 22% активными метаболитами.

Показания и противопоказания

«Ко-Дальнева» назначается при следующих диагнозах:

  • гипертензия;
  • гипертензия с дополнительной ишемией сердца;
  • гипертензия с сердечной недостаточностью, склонностью к отеканию ног.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-ДальневаОсновные показания

При первичной гипертензии на первых стадиях лечения не следует использовать комбинированные препараты, поэтому таблетки «Ко-Дальнева» назначаются только после отсутствия эффекта от приема компонентов в лекарствах отдельно.

Противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность к амлодипину, другим действующим веществам лекарства, к дополнительным компонентам;
  • отек Квинке в анамнезе, спровоцированный приемом ингибиторов АПФ;
  • ангионевротический отек невыясненной этиологии;
  • стеноз артерий в почках;
  • запущенная гипотензия;
  • шоковое состояние;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • нестабильная недостаточность сердца после острого приступа инфаркта;
  • недостаточность почек;
  • беременность, лактация;
  • возрастная группа младше 18 лет;
  • проведение гемодиализа.

Побочные действия

Основные негативные реакции, которые провоцирует прием лекарства, следующие:

  • местная гиперчувствительность;
  • подташнивание, диарея;
  • шум в ушах;
  • лейкопения;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • временное нарушение зрения;
  • дрожание конечностей;
  • обмороки;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель;
  • одышка;
  • боль в животе;
  • высыпания и зуд;
  • выпадение волос;
  • общее недомогание.

Дозировка и передозировка

По аннотации лекарство показано пить раз в сутки. Нужно строго фиксировать время – принимать в одинаковые часы, натощак по утрам. Это поможет поддерживать в организме постоянную концентрацию активных компонентов препарата.

Одну таблетку запивают достаточным объемом воды – не меньше 100 мл, глотают. Разжевывать ее не следует из-за ослабления эффекта. Еда в желудке замедляет абсорбцию, поэтому не рекомендовано пить медикамент во время или после еды.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-ДальневаВыбор правильной дозы лекарства

Дозировку в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач, назначается лекарство только после лечения и отсутствия результата от препаратов с данными веществами по отдельности. Допустимые дозы:

  • амлодипин 10 мг;
  • периндоприл 8 мг;
  • индапамид 2,5 мг.

Гипотензивное лекарство назначается пожизненно.

К симптомам передозировки таблетками относятся:

  • выраженный спад давления, сопровождающийся высокой вероятностью прогрессирования рефлекторной тахикардии с шоковым состоянием, летальным исходом;
  • тошнота, рвота;
  • судороги;
  • головокружение;
  • нарушение сознания;
  • патологические изменения баланса жидкостей и солей.

В качестве срочных мер требуется удаление лекарства из пищеварительной системы. Это делают при помощи:

  • промывания желудка;
  • прием сорбентов и восстановление водного и электролитного баланса.

Пострадавшего укладывают с возвышенным расположением ног, по мере необходимости проводят инфузию физраствором концентрации 0,9%.

Периндоприл выводится посредством диализа, а для выведения амлодипина диализ не поможет, потому что он крепко связывается с белками в плазме.

Взаимодействие

Если осуществлять совместное лечение «Ко-Дальнева» с «Баклофеном» – повышается вероятность гипотензивной активности лекарства.

Гипотензивное действие медикамента значительно усиливается при комбинированной терапии с такими лекарствами:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • нейролептики;
  • препараты для общего обезболивания;
  • антидепрессанты.

Вследствие перечисленных комбинаций повышается риск падения артериального давления и проявления ортостатической гипотензии.

Кортикостероиды ухудшают эффективность препарата.

Аналоги

Полным аналогом препарата «Ко-Дальнева» является только «Триплексам». Но цена его в несколько раз больше.

Для некоторых пациентов возможна замена лекарственного средства на препараты с би-комбинациями активных элементов. Они представлены в широком ассортименте, но наиболее близкие по аналогии эффекта и известные приведены в таблице.

Наименование Характеристики Показания Противопоказания Дозировка Страна производитель
«Амлопресс» Препарат с 2-мя действующими веществами – периндоприл и амлодипин, действие его направлено на снижение давления. Стойкое повышение артериального давления, заболевания сердца с ишемией Гиперчувствительность к составу, 1 месяц после перенесенного инфаркта, стеноз аортального клапана, АД менее 95 единиц По таблетке раз за день Польша
«Престанс» Антигипертензивный препарат на основе периндоприла, также амлодипина. Помогает эффективно снижать АД благодаря увеличению просвета гемососудов, уменьшению сопротивляемости сосудистых стенок. Одновременно благодаря лекарству уменьшается нагрузка на мышцу сердца, потребность в кислороде, нормализуется кровоток коронарной артерии. Высокие показатели АД, недостаточность сердца, стабильная стенокардия. Аналогичны «Амлопресс» По 1 таблетке до завтрака Франция

Самостоятельный прием препаратов заменителей «Ко-Дальнева» не рекомендован, так как высока вероятность побочных действий при неправильном выборе дозы.

Отзывы

Среди пациентов, проходивших лечение препаратом «Ко-Дальнева» от гипертонии, отзывы, как правило, положительные.

Я гипертоник со стажем, уже почти 30 лет вынужден принимать специализированные препараты. Несколько лет назад доктор назначил средство «Ко-Дальнева». Уже после 1 месяца использования лекарства прекратились резкие скачки показателей, достаточно принимать минимальную дозу. Побочных эффектов не заметила. Таблетки от давления очень хорошие, рекомендую.

Инна, 63 года

Особенность моей гипертонической болезни в том, что организм бурно реагирует на резкую смену погоды. Скачки давления настолько сильные, что приходится пользоваться самыми сильнодействующими средствами.

Не так давно специалист порекомендовал принимать таблетки «Ко-Дальнева», с утра, только натощак. Такой подход помог мне плавно нормализовать показатели АД, уровень стабильно держится при таком лечении.

Принимаю таблетки уже несколько месяцев, сбоев не было, также не заметила побочек. Но врач объяснил, что лекарство плохо отражается на функциях печени.

Дальнева: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, таблетки Ко-ДальневаОтзывы людей, проходивших лечение

Цена

Стоимость лекарства зависит от дозировки активных компонентов в таблетке:

  • 10 + 4 мг 450 – 500 руб.;
  • 10 + 8 мг 500 – 550 руб.;
  • 5 + 4 мг 400 – 450 руб.;
  • 5 + 8 мг 500 – 550 руб.

Указана цена за упаковку препарата в 30 штук.

Заключение

Лекарственное средство «Ко-Дальнева» активно применяется для терапии гипертоников и пациентов с кардиологическими патологиями.

Благодаря сразу нескольким активным веществам в составе препарат одновременно влияет на разные звенья в организме, которые провоцируют повышение давления.

Самостоятельно покупать и выбрать дозу лекарств опасно для здоровья и жизни. Требуется обязательная консультация со специалистом.

Источник: https://lechiserdce.ru/preparatyi/21010-ko-dalneva-instruktsii-po-primeneniyu.html

Ко-Дальнева: инструкция по применению, цена, отзывы пациентов и врачей, аналоги и дозировка

Ко-Дальнева направлен на медленное эффективное снижение давления за счет расширения просвета сосудов и восстановления их нормального кровоснабжения. Позволяет уменьшить вероятность наступления инсульта у пациентов и сокращает риски летальных исходов.

Лекарственная форма и цены на препарат

Лекарство выпускается в форме таблеток, которые различны количеством активного вещества. Бывают следующие дозировки:

  • 5 мг + 0,625 мг + 2 мг овальные, в оболочке, с чертой для разделения, белого цвета;
  • 5 + 1,25 + 4 мг круглые, белого цвета, выпуклые с обеих сторон, с разделительной риской;
  • 5 + 2,5 + 8 мг круглые, покрытые оболочкой, белого цвета;
  • 10 + 2,5 + 8 мг круглые, в оболочке, белого цвета.
Читайте также:  Аллопуринол: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В одной упаковке может быть 10 либо 14 таблеток. Цена лекарства составляет от 307 до 568 руб. за упаковку в зависимости от нужной пациенту дозировки.

Состав и механизм действия

Амлодипин в дозировке 6,94 либо 13,87 мг, периндоприл в количестве 20,41, либо 40,82 мг и индапамид в дозе 1,25, либо 2,5 мг – активные действующие вещества лекарства. Дополнительно к ним используются: прежелатинизированный крахмал, гидрокарбонат натрия, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Характеристика Амлодипина

После приема препарата перорально, он связывается с белками, метаболизируется в печени и достигает своего максимума в организме в течение 6-12 часов. Эффект от лекарства длительный и сохраняется в течение 24 часов.

Не следует употреблять лекарство во время еды, так как нарушается всасываемость веществ. Выводится из организма почками. Для достижения стойкого эффекта уровень лекарства не должен меняться в течение суток, поэтому одного приема таблетки вполне достаточно.

Свойства

Препарат предназначен для терапии артериальной гипертензии первой и второй степени. Вещества, из которых он состоит, никак не влияют на увеличение пульса или на сократимость миокарда. Они провоцируют некоторый диуретический эффект, тем самым помогая вывести лишний натрий и хлор из организма. При этом уровень других полезных веществ – калия и магния, никак не изменяется.

Если же средство по каким-то причинам не подошло, необходимо прекратить прием – побочных эффектов не будет, так как средство не вызывает синдрома отмены.

Показания и противопоказания

В инструкции указано, что лекарство применяется от давления, то есть основное показание – это артериальная гипертензия. При этом выделяют некоторые болезни, при которых также назначают Ко-Дальнева.

К ним относятся:

  • стенокардия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • профилактика ишемии;
  • лечебные мероприятия в случае обнаружения ишемии сосудов;
  • спазмы сосудов головного мозга;
  • нарушения функционирования мозга у пожилых пациентов;
  • ишемические атаки.

Ишемическая атака

Противопоказания к применению лекарства, отмеченные в инструкции:

  • индивидуальная непереносимость какого-либо компонента в составе лекарства;
  • отеки всех видов, как врожденные, так и приобретенные;
  • сужение просвета сосудов и срастание их стенок (стеноз);
  • сердечная недостаточность, возникшая после перенесенного инфаркта миокарда;
  • снижение мышечной активности левого желудочка;
  • гипокалиемия;
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
  • весь период беременности и кормления ребенка грудью;
  • дети до 18 лет.

Не стоит принимать средство пациентам, у которых есть перечисленные выше болезни. Им лучше назначить лекарство, которое не спровоцирует ухудшение их состояния.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, которую пациенты должны изучить перед началом приема лекарства, препарат принимается один раз в день, желательно утром до еды. При этом дозировка препарата определяется только врачом, в каждом индивидуальном случае после тщательного обследования.

Рекомендовано начинать лечение с минимальной дозы – 5 + 0,625 + 2 мг, а при необходимости добавлять дополнительные таблетки либо изменять дозировку. Максимально допустимое количество средства в день – 10 мг амлодипина + 8 мг периндоприла + 2,5 мг индапамина.

Важно учитывать лекарственную совместимость:

  • Не рекомендуется совместный прием с Дантроленом, так как существует вероятность нарушения функций сердца, фибрилляции желудочков, а в более тяжелых случаях и наступление летального исхода.
  • Совместный прием с калийсодержащими диуретиками не рекомендован, так как возможно развитие состояния гиперкалиемии, то есть резкого и чрезмерного возрастания уровня калия в крови.
  • Наоборот, употребление лекарства вместе со слабительными, а также препаратами, которые увеличивают функционирование желудочно-кишечного тракта, может привести к снижению калия в плазме крови. Такое состояние требует постоянного контроля над уровнем вещества и незамедлительной корректировки в случае резкого снижения.
  • Если пациент одновременно принимает йодсодержащие контрастные вещества, следует особенно внимательно следить за жизненными показателями, так как Ко-Дальнева обладает диуретическими свойствами и на фоне совместного приема средств может возникнуть обезвоживание организма.
  • Также следует с осторожностью назначать лекарство вместе с другими диуретиками, так как есть риск значительно понизить артериальное давление. То же касается и совместного употребления с грейпфрутами и соком из них.
  • Совместный прием с алкоголем недопустим, так как чреват неконтролируемым снижением АД и нарушениями в функционировании почек и печени, ответственных за выведение средства из организма.

Возможные побочные действия

Если препарат принимается неправильно или существует индивидуальная реакция организма на компоненты в его составе, могут возникнуть побочные явления.

  Вамлосет — при каком давлении принимать

Среди них выделяют:

  • анемия;
  • увеличение или внезапное снижение массы тела без видимых на то причин;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, возможны сыпи и крапивница;
  • нарушения сна, которые влекут за собой постоянную сонливость;
  • мигрени и головокружения;
  • проблемы со слухом и ухудшение зрения;
  • тремор;
  • шум в ушах;
  • одышка и кашель;
  • учащенное сердцебиение;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушения ритма сердца;
  • возможен инфаркт миокарда;
  • боль в животе, диарея или запор;
  • нарушения восприятия вкусовых рецепторов и воспаление десен;
  • отеки разных частей тела;
  • облысение;
  • спазмирование мышц;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения мочеиспускания;
  • импотенция;
  • боль в грудной клетке.

Один из симптомов, на которые жалуются пациенты – частое мочеиспускание. Но это побочный эффект всех диуретиков, который совершенно не означает, что существуют какие-либо проблемы с почками, наоборот, такое явление помогает в снижении давления.

Если же симптомы, перечисленные выше, были замечены, следует обратиться к лечащему врачу, для выяснения причины такого влияния на организм и отменить, либо заменить лекарство.

Аналоги

Если пациент столкнулся с невозможностью приобрести выписанное врачом лекарство в аптеке по различным причинам, существует целый ряд дешевых аналогов Ко-Дальневы, которые обладают схожими свойствами.

Аналогами препарата являются:

  1. Амловас (от 287 руб.).
  2. Амлодипин (от 14 руб.).
  3. Нифедипин (от 27 руб.).
  4. Би-Престариум (от 430 руб.).

Применение при беременности и лактации

Дальнева и Ко-Дальнева противопоказаны при беременности.

При планировании беременности или возможности ее наступления следует сразу же отказаться от употребления лекарства и проконсультироваться с врачом для подбора безопасного средства, снижающего давление. Считается, что в I триместре лекарство не вызывает тератогенного эффекта, однако такая вероятность не исключена.

Действие периндоприла на развивающийся плод во второй половине беременности может нарушить его развитие. Это проявляется в нарушении работы почек, маловодии, замедлении окостенения черепа. У новорожденного может наблюдаться снижение давления, повышение концентрации калия в крови, почечная недостаточность.

Если известно, что женщина во время беременности все же получала эти препараты или их аналоги, необходимо выполнить ультразвуковое исследование плода, чтобы оценить состояние его почек и черепа. Новорожденные должны находиться под наблюдением врачей, так как у них высок риск гиперкалиемии, снижения объема выделяемой мочи и снижения кровяного давления.

Во время грудного вскармливания Дальнева и Ко-Дальнева использовать не рекомендуется, так как нет доказательств их безопасности для ребенка.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Дальнева противопоказано при беременности.

Препарат Дальнева и Ко-Дальнева не следует назначать детям и подросткам младше 18 лет, т.к. отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения периндоприла и амлодипина у данных групп пациентов как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

От чего эти таблетки?

Согласно инструкции Ко Дальнева назначается пациентам:

  • с диагностированной артериальной гипертензией;
  • АГ в сочетании с ишемическим заболеванием сердца;
  • АГ сопровождающаяся сердечной недостаточностью и отеками нижних конечностей.

При эссенциальной (первичной) гипертонии, на первых этапах терапии, не рекомендовано применять комбинированное средство. Назначение таблеток Ко Дальнева возможно только после титрования каждого из компонентов в качестве монотерапии.

Поражение органов при гипертонической болезни

Отзывы пациентов, принимавших это лекарство

Отзывы пациентов о препарате Ко Дальнева:

  1. Женщина 65 лет ранее принимала Амлодипин 5 мг в сочетании с Периндоприлом 4 мг, по поводу вторичной артериальной гипертензии с проявлениями отечности ног. Доктор принял решение заменить эти медикаменты одним — Ко Дальнева (с индапамидом в дозировке 1,25 мг). Пациентка отмечает уменьшение отека нижних конечностей.
  2. Мужчина 73 лет, с диагнозом артериальная гипертензия II стадии и нарушением толерантности к глюкозе (уровень глюкозы 6,0 ммоль/л), принимает Ко Дальнева в течение 3 месяцев, отмечает повышение трудоспособности и физической выносливости.

Согласно отзывам врачей препарат Ко Дальнева хорошо переносится пациентами в случае правильного подбора дозы и учетом сопутствующих патологий.

Ограничения к приему

Нельзя применять для снижения высокого давления крови медикаментозный препарат «Ко-Дальнева» пациентам младше 18 лет, больным с индивидуальной непереносимостью компонентов из его состава, отеком Квинке и ангионевротическим отеком. Противопоказан медикамент, а точнее, имеющийся в нем амлодипин, при нестабильной недостаточности сердца и стенокардии, а также при выраженном снижении артериального давления и кардиогенном шоке.

При беременности и лактации

Женщинам, вынашивающим ребенка, использовать для нормализации показателей давления таблетки «Дальнева» категорически противопоказано, поскольку лекарство способно негативно влиять на развитие плода. Нельзя пить его и кормящим мамам, поэтому на время приема рассматриваемого медсредства нужно остановить лактацию и перевести малыша на адаптированное детское питание.

Срок годности

3 года.

Дальнева цена

Средняя стоимость препарата Дальнева по Москве составляет:

  • Дальнева таблетки 10мг+4мг 30 шт. – 450-500 руб.
  • Дальнева таблетки 10мг+8мг 30 шт. – 500-550 руб.
  • Дальнева таблетки 5мг+4мг 30 шт. – 400-450 руб.
  • Дальнева таблетки 5мг+8мг 30 шт. – 500-550 руб.
Читайте также:  Флуцинар: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Режим дозирования

Препарат предназначен для внутреннего употребления. Принимать следует по 1 таблетке 1 раз в день утром перед едой.

  • Перед тем как подобрать дозировку препарата необходимо провести титрование доз отдельных составляющих веществ лекарства: амлодипина и периндоприла у больных со стабильной стенокардией и с артериальной гипертензией.
  • Максимальная за день дозировка периндоприла составляет 8 мг, а амлодипина – 10 мг.
  • Больным пожилого возраста не требуется коррекция дозировки препарата.
  • Применение препарата Дальнева в педиатрии не имеет клинических данных, доказывающих безопасность и эффективность этого лекарства.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Форма выпуска

Таблетки 10 мг + 8 мг круглой формы двояковыпуклые белого цвета в контурной упаковке в картонной пачке №30 и 90.

Особые указания

Прием таблеток рекомендуется сопровождать регулярным контролем уровня лейкоцитов в плазме крови.

  • Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, поскольку возможно возникновение головокружения и других побочных эффектов, влияющих на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
  • У пациентов с нарушением функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов, в случае ее повышения или развития желтухи требуется немедленная отмена препарата.
  • При использовании высокопроточных мембран для проведения гемодиализа возрастает риск развития анафилактоидных реакций, поэтому рекомендуется применять мембраны другого типа.
  • Необходимым условием при лечении пациентов с нарушением функции почек является регулярный контроль уровня концентрации креатинина и калия в плазме крови.
  • Рекомендуется избегать одновременного назначения периндоприла и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия и калийсодержащих заменителей поваренной соли. При необходимости сопутствующей терапии калийсберегающими диуретиками или препаратами калия у больных с подтвержденной гипокалиемией следует регулярно контролировать параметры электрокардиографии и уровень содержания калия в плазме крови.
  • При обширном хирургическом вмешательстве или применении общей анестезии с гипотензивным действием у больных, принимающих Дальневу, может произойти выраженное снижение АД. Поэтому при плановой операции применение препарата рекомендуется прекратить за 24 часа до начала общей анестезии.

Источник: https://pro-acne.ru/o-davlenii/ko-dalneva-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-patsientov-i-vrachej-analogi-i-dozirovka.html

Дальнева (dalneva) инструкция, отзывы, цена, описание

АТХ: C09BB04 (Периндоприл в комбинации с амлодипином)

Комбинированный антигипертензивный и антиангинальный препарат

МКБ: I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия I20 Стенокардия

Комбинированный антигипертензивный препарат.ПериндоприлПериндоприл — ингибитор АПФ. АПФ или кининаза II является экзопептидазой, осуществляющей превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество — ангиотензин II, кроме того АПФ разрушает брадикинин, обладающий сосудорасширяющим действием, до неактивного гектапептида.

Подавление активности АПФ приводит к снижению ангиотензина II, повышению активности ренина в плазме крови и ослаблению секреции альдостерона. Поскольку АПФ также разрушает брадикинин, подавление АПФ приводит и к повышению активности калликреин-кининовой системы.Периндоприл действует посредством своего активного метаболита, периндоприлата.

Другие метаболиты не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro. Периндоприл оказывает терапевтический эффект при любой степени артериальной гипертензии, снижая систолическое и диастолическое АД в положении «лежа» и «стоя».Уменьшает ОПСС, в результате чего усиливается периферический кровоток без изменений ЧСС.

Почечный кровоток, как правило, усиливается, в то время как СКФ не меняется.Гипотензивный эффект достигает своего максимума через 4-6 ч после однократного приема периндоприла внутрь и сохраняется в течение 24 ч. Гипотензивное действие через 24 ч после однократного приема внутрь составляет около 87-100% от максимального гипотензивного эффекта.

Снижение АД развивается быстро. Терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала терапии и не сопровождается тахикардией.Прекращение терапии не приводит к развитию синдрома отмены.

Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка.АмлодипинПроизводное дигидропиридина — блокатор «медленных» кальциевых каналов, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на миокард, снижает потребность миокарда в кислороде, расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванный курением). У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, увеличивает время до наступления приступа стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST на ЭКГ, снижает частоту приступов стенокардии и потребление нитроглицерина и других нитратов.Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»). Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения фракции выброса левого желудочка.

Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием.

При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта — 24 ч.

Показания

Величина абсорбции амлодипина и периндоприла при применении препарата Дальнева существенно не отличается от таковой при применении монопрепаратов. ПериндоприлВсасывание

После приема внутрь периндоприл быстро всасывается и достигает Cmax…

посмотреть полностью

Противопоказания

Периндоприл— ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе (в т.ч. на фоне приема других ингибиторов АПФ);— наследственный/идиопатический ангионевротический отек;— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

… посмотреть полностью

Внутрь, по 1 таб. 1 раз/сут., предпочтительно утром перед приемом пищи. Доза препарата Дальнева подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата: периндоприла и амлодипина у пациентов с артериальной гипертенз… посмотреть полностью Информация о передозировке препаратом Дальнева отсутствует. ПериндоприлДанные о передозировке периндоприлом ограничены.

Симптомы: выраженное снижение АД, шок, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность, гипервентил… посмотреть полностью

ПериндоприлОдновременное применение не рекомендовано

Калийсберегающие диуретики, препараты калия или содержащие калий заменители пищевой соли: несмотря на то, что содержание калия в сыворотке крови остается в пределах нормы, у некоторых пац… посмотреть полностью

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 допосмотреть полностью Применение препарата Дальнева противопоказано при беременности.Препарат Дальневане следует применять в I триместре беременности. При планировании беременности или при ее наступлении на фоне применения препарата необходимо прекратить его прием … посмотреть полностью С осторожностью: печеночная недостаточность. Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 60 мл/мин). Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет. При применении препарата Дальнева у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Особые указания, относящиеся к амлодипину и к периндоприлу, применимы и к препарату Дальнева.ПериндоприлПовышенная чувствительность/ангионевротический отек (отек Квинке)

При применении ингибиторов АПФ, в т.ч. периндоприла, в редких случ… посмотреть полностью

противопоказан при беременности, противопоказан при кормлении грудью, c осторожностью применяется при нарушениях функции печени, противопоказан при нарушениях функции почек, противопоказан для детей, возможно применение пожилыми пациентами Величина абсорбции амлодипина и периндоприла при применении препарата Дальнева существенно не отличается от таковой при применении монопрепаратов. ПериндоприлВсасывание

После приема внутрь периндоприл быстро всасывается и достигает Cmax… посмотреть полностью

Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке. Срок годности — 2 года. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.1 таб.амлодипина безилат6.935 мг, что соответствует содержанию амлодипина5 мгпериндоприла эрбумин А полуфабрикат-гранулы21 мг,

 что соо… посмотреть полностью

Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «дальнева (dalneva)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /дальнева (dalneva)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Об авторе

Источник: http://www.provizor-online.ru/2014/10/dalneva_1342/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector