Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Отзывы пациентов говорят, что при длительном использовании препарата, он не добавляет лишних килограммов к массе тела и не приводит к зависимости.

Оглавление:

  • Описание препарата
  • Фармакологическое действие
  • Когда назначают препарат Золофт?
  • Золофт: противопоказания к применению
  • Золофт: побочные эффекты
  • Какая дозировка таблеток используется в терапии?
  • Случаи передозировки
  • Взаимодействие других лекарств с Золофтом

Описание препарата

Производится лекарственное средство в форме продолговатых белых таблеток, с одной стороны нанесена надпись Pfizer, а с другой – риска с надписью ZLT, к которой через дефис написано количество активного компонента, содержащегося в количестве 50 или 100 мг. Продаются таблетки Золофт в блистерах по 14 штук, упакованных в картонные коробки.

В качестве дополнительных компонентов применяют вспомогательные вещества:

  • монокристаллическая целлюлоза;
  • фосфорнокислый кальций;
  • гликолат крахмала натрия;
  • стеарат магния;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, полисорбат, полиэтиленгликоль.

Фармакологическое действие

Золофт сертралин относится к сильным ингибиторам обратного захвата серотонина в нейронах, слабо противодействует обратному захвату дофамина и норадреналина. В рамках терапевтических норм приема, останавливает захват серотонина в человеческих тромбоцитах. Лишенный седативного, стимулирующего действия, Золофт предупреждает захват 5-НТ и не увеличивает адренергическую активность.

Всасывание имеет высокие показатели, но растягивается по времени, помогает увеличить метаболизм препарата одновременный прием пищи, абсорбция повышается на 25%. При употреблении нормы 50–200 мг раз в сутки на протяжении двухнедельного срока наивысшая концентрация наблюдалась через 4,5–8,4 часа после введения.

С белками плазмы сертралин связывается почти полностью, в процентном отношении соединение происходит на 98%. Двукратная кумуляция вещества наблюдается через неделю приема ежедневного использования назначенной дозы.

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Средний промежуток выведения сертралина составляет 23–36 часов и не зависит от пола и возраста. Полученные метаболиты уходят из организма с мочой и калом, через мочевую систему выводится только 0,2% сертралина в неизменном виде.

Фармакокинетическое действие сертралина в детском организме похоже на аналогичное действие у подростков и взрослых, но всасывание вещества происходит более активно.

Но из-за небольшой массы тела ребенка дозировку препарата приходится снижать, так можно избежать значительных показателей вещества в кровяной плазме.

У пациентов с циррозом печени увеличивается выведение вещества по сравнению со здоровыми людьми, существенных отличий по соединению с белками плазмы у этих двух категорий не отмечалось.

У пациентов с недостаточной работой почек среднего и легкого течения, а также тяжелой формы фармакологические показатели сертралина при его многократном использовании не отличаются от контрольных параметров, как и не различаются связи с плазменными белками.

Когда назначают препарат Золофт?

Им лечат различные нервные расстройства:

  • Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогидепрессивные состояния различного генеза, производится лечение и профилактика возникновения;
  • компульсивно-обессивные расстройства;
  • состояния паники;
  • стрессовые состояния психики после травм;
  • различные фобии социальной этиологии.

Золофт: противопоказания к применению

Как и всякое эффективное лекарство, Золофт имеет некоторые ограничения и противопоказания, из-за которых его нельзя применять в определенных случаях:

  • если совместно ведется терапия Пимозидом или ингибиторами МАО;
  • при беременности и в период грудного кормления малыша;
  • если малышу не исполнилось 6 лет;
  • у пациента высокая чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата;
  • если больной одновременно злоупотребляет алкоголем.

Иногда Золофт употребляют с осторожностью при задержке развития, связанного с органическими изменениями в головном мозге. Осмотрительно применяют препарат в случае эпилепсии, сильном исхудании.

Системных исследований в отношении употребления Золофта у беременных нет, поэтому в угоду сохранения жизни и полноценного здоровья ребенка, не рекомендуется использовать в лечении Золофт.

Побочные действия могут наступить при использовании молока для грудного вскармливания, так как в его составе наблюдается присутствие сертралина.

Женщина в период приема серотонина использует сильные методы контрацепции. Если беременность наступила в период терапевтического лечения, то следует сообщить об этом лечащему доктору. Использование Золофта во время беременности могут вызвать у новорожденного симптомы, похожие на реакцию по отмене лекарственного средства.

Золофт: побочные эффекты

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиПищеварительная система отвечает на применение препарата диспептическими проявлениями, которые выливаются в тошноту и рвоту, метеоризм и запор. Помимо этого, развивается панкреатит, гепатит, печеночная недостаточность, желтуха, ощущается сухость в ротовой полости и уменьшается желание принимать пищу. После длительного применения отмечается повышенное содержание трансаминаз в кровяной сыворотке, но прекращение приема ведет к нормализации работы ферментов.

Пациенты в качестве нежелательных побочных явлений испытывают повышенное сердцебиение, гипертензию артериальных сосудов, тахикардию. Мышечная и костная система реагирует появлением судорог и артралгии.

Множественные побочные эффекты наблюдаются со стороны нервной системы организма и его периферических нервных ответвлений:

  • возникают расстройства экспирамидного вида, например, акатизии, зубной скрежет, дискенезии;
  • у пациента болит и кружится голова, он ощущает сонливость, мигрень, наблюдаются непроизвольные сокращения мышц, дрожание конечностей;
  • может наступить обморок, парестезия;
  • больной не может уснуть, тревожится, развивается гипомания и ажитация;
  • человека мучают видения и галлюцинации, кошмары в ночной период, у него развивается психоз, появляется желание к суициду, больной может впасть в коматозное состояние.

При дыхании пациент испытывает спазмы бронхов, появляется навязчивая зевота, человек не контролирует отделение мочи, может наступить задержка мочеиспускания. У женщин отмечается нарушение менструации, у мужского населения снижается потенция. У обеих полов нарушается репродуктивная функция.

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Кожные покровы краснеют, особенно характерны «лицевые» приливы крови, повышается отделение пота, наступает алопеция, пурпура.

Наблюдаются чешущиеся высыпание по типу крапивницы, развивается ангионевротический отек, некроз эпидермального слоя.

Со стороны кровеносной системы отмечается повышение лейкоцитов, развивается тромбоцитопения, возникают кровотечения из носа и желудка, развивается гематурия.

Появляются характерные отеки на периферии, повышается показатель кровяного холестерина в сыворотке. Пациент может испытывать общую слабость, а после прекращения лечения Золофтом могут появиться симптомы отмены препарата, выражающиеся во многих неприятных реакциях организма, которые по своей сути трудно отделить от синдрома основной болезни.

Какая дозировка таблеток используется в терапии?

Препарат назначают один раз в день, в утренние или вечерние часы. Действие таблеток не зависит от еды. Для начала пациент употребляет по 50 мг в день.

Для терапии панического состояния начинают давать дозу 25 мг, которую доводят в течение семи дней до 50 мг. Эта схема достаточно распространена среди медицинских светил и применяется для уменьшения ранних побочных проявлений.

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиЕсли доктор после применения дозы в 50 мг считает, что для достижения лечебного эффекта нужно увеличить дозу, то следует с этим согласиться. Максимальной допустимой дозой считается суточная норма в 200 мг, но ее можно увеличивать не чаще раза в неделю до достижения требуемого количества.

Первоначальное ослабление симптомов болезни наблюдается через неделю после первого приема лекарства, но об излечении можно судить только по окончании месяца приема таблеток Золофта или даже дольше. Если перед началом лечения проводилось поддерживающее лечение, то первоначально используют минимальную норму, при этом обращая внимание на клиническую картину лечения.

Случаи передозировки

При введении большой дозы препарата не наблюдалось тяжелых проявлений передозировки, немногочисленная симптоматика исчезала вскоре после отмены лекарства.

Но следует отметить недопустимость применения Золофта одновременно с определенными лекарственными средствами или с алкоголем, приводящего к серьезным отравлениям.

Именно такое небрежное совмещение может вызвать кому и смерть человека.

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Не рекомендуется применение рвотных препаратов, более эффективным может оказаться употребление активированного угля, чем глубокое промывание желудка. Важным является поддерживание проходимости дыхательных путей, но вместе с этим, гемоперфурзия, диализ и переливание крови могут не справиться с проблемой, следует отменить капсулы и перейти к аналогам.

Взаимодействие других лекарств с Золофтом

Одновременное использование в лечении пимозида и сертралина приводит к количественному увеличению первого даже при его однократном применении в низкой (2 мг) норме. Пимозид характеризуется узким терапевтическим действием, а механизм его увеличения не изучен с точки зрения сердечной системы, поэтому применение одновременно этих двух препаратов не допускается.

К тяжелым последствиям приводит одновременный прием ингибиторов МАО (линезолид, селегилин, моклобенид) с сертралином. Развивается ригидность, гипертермия, учащаются колебания параметров сердечной, сосудистой системы и дыхательного процесса, изменяется психическое равновесие, наблюдается спутанность сознания.

Не развиваются подобные побочные эффекты после одновременного использования Золофта и Галоперидола, Карбамазепина, Фенитонина, но следует исключить одновременное применение Этанола. Совмещение в лечении с Варфарином дает небольшое увеличение показателя протомбинового времени, поэтому рекомендуется контролировать показатель во время лечения.

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиЗолофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиЗолофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Отзыв: Золофт относится к качественным антидепрессантам, отлично воспринимается различными возрастными группами пациентов. Побочные эффекты от применения возникают редко, несмотря на их большое количество в инструкции по применению.

Дозировка рассчитана на лечение легких, средних и тяжелых форм депрессии, также эффективен при панических атаках, препарат не вызывает сонливости. Рекомендуется применять именно золофт, а не другие дженерики, хотя они дешевые по цене.

Врач-психотерапевт Занов Игорь Юрьевич

Отзыв: Неприятность, возникшая в жизненной ситуации, привела меня просто к нервному срыву, мне даже не хотелось жить. Но препарат Золофт буквально за месяц поставил меня на ноги.

Доктор предупреждал меня, что нужно постоянно приходить на прием и сдавать анализы крови, я так и делала. Особых побочных явлений я не наблюдала, только постоянно стучало сердце, будто молоток и с большой частотой.

Отменять таблетки доктор не стал, поэтому я сейчас полна жизненных сил, спасибо лекарству.

Лариса

Отзыв: Моя история проста, я стала замечать депрессию, так как дети уехали в другой город, а мне просто не было желания что-то делать, появился алкоголь После приема таблеток уже через 13–14 дней появилось желание надеть красивое платье и выглядеть нормально. Лекарство я пила раз в день по 100 мг на прием. Этого оказалось достаточно для возвращения к жизни.

Читайте также:  Необутин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Алекандра Петровна

Источник: https://lekarstva.guru/z/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-zoloft-otzyvy-analogi-i-tsena.html

ЗОЛОФТ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 1 грн

ТРИТТИКО

Препарат Триттико — антидепрессант, снимает напряженность, раздражительность, страх, эффективен при расстройствах сна, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество, стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение. Антидепрессанты, Депрессия Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

КОАКСИЛ

Препарат Коаксил является антидепрессантом и применяется для лечения депрессивных состояний, нормализует поведение и положительно воздействует на нарушения характера у пациентов с хроническим алкоголизмом в период абстиненции. Антидепрессанты, Депрессия Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 1000 грн

СИМБАЛТА

Симбалта — лекарственный препарат, который оказывает антидепрессивное действие, используют для лечения большого депрессивного расстройства и генерализованной формы тревожного расстройства. Антидепрессанты, Депрессия Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 235 грн

АЗАФЕН

Препарат Азафен предназначен для лечения депрессивных расстройств легкой и средней степени тяжести (в т.ч. депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях). Депрессия, Антидепрессанты Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

ВАЛЬДОКСАН

Препарат Вальдоксан — антидепрессант, при депрессивных расстройствах, сопровождающихся нарушением сна, отсутствием аппетита, усиленной тревожностью, снижением работоспособности, мыслями о суициде, хандрой. Антидепрессанты, Депрессия Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

МИРТАЗИН

Препарат Миртазин применяется при депрессивных состояниях, которые характеризуются перепадами настроения, бессонницей, потерей интереса к жизни, лабильностью настроения. Антидепрессанты, Депрессия Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 392 грн

РЕКСЕТИН

Препарат Рексетин является антидепрессантом, который применяется для лечения депрессий различной этиологии, при панических расстройствах, социофобиях. Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

РЕМЕРОН

Препарат Ремерон являетмя антидепрессантом, который оказывает седативное действие, эффективен при депрессивных состояниях, с наличием в клинической картине таких симптомов, как неспособность испытывать удовольствие и радость. Антидепрессанты, Депрессия Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

от 500 грн

АУРОРИКС

Препарат Аурорикс применяется для лечения депрессий различной этиологии (при маниакально-депрессивном психозе, различных формах шизофрении, хроническом алкоголизме, сенильные и инволюционные, реактивные и невротические), социофобия. Депрессия, Антидепрессанты

Источник: https://www.medcentre.com.ua/analogi/zoloft.html

Таблетки Золофт инструкция по применению при депрессии — аналоги — отзывы — побочные действия

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Золофт — это антидепрессант, пользующийся большой популярностью в США. На отечественный рынок фармацевтических препаратов он попал относительно недавно и постепенно приобретает популярность.

Основным преимуществом золофта является борьба сразу с несколькими психическими расстройствами, включая депрессию, навязчивости и тревогу. Это очень удобно при наличии у пациента смешанных расстройств.

Основной недостаток препарата — его влияние на вегетативную нервную систему, что обуславливает большое количество побочных реакций.

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Форма выпуска

Золофт выпускается исключительно в форме таблеток, покрытых оболочкой. В одной таблетке содержится 25 мг, 50 мг или 100 мг действующего вещества. В одном блистере по 14 таблеток.

В каждой упаковке один или два блистера. Золофт — это торговое название средства, выпускаемого американской компанией Pfizer.

Международное название препарата основывается на названии его основного действующего вещества — сертралина.

Состав

Основным действующим веществом препарата является сертралин. Его концентрация в каждой таблетке написана на упаковке с лекарством. Фармакологические свойства золофта обусловлены действием на организм сертралина.

Помимо основного действующего вещества в препарате содержится ряд вспомогательных веществ. Они не воздействуют на организм, но оказывают влияние на всасывание сертралина. К вспомогательным веществам золофта относятся: соединения кальция, магния, натрия, титана, целлюлоза и ее соединения, гипромеллоза, полисорбат, полиэтиленгликоль.

Фармакологическая группа

Золофт, как и его действующее вещество, относится к психотропным лекарственным средствам — антидепрессантам. Все антидепрессанты подразделяются на группы в зависимости от механизма действия. Золофт относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Это наиболее популярный в США представитель данной группы.

Фармакологические свойства

Механизм действия Золофта основан на избирательном блокировании поступления серотонина внутрь нейронов после его высвобождения. В норме из нейронов центральной нервной системы высвобождается серотонин, взаимодействует с другими нейронами, передавая им определенную информацию, а затем молекула этого вещества возвращается обратно в свой нейрон.

Серотонин, как и другие представители моноаминов, отвечает за эмоционально-волевую сферу деятельности человека. Чем его больше, тем лучше настроение и меньше тревога. Золофт, препятствуя поступлению серотонина внутрь клеток, увеличивает его концентрацию между клетками.

Именно от этой концентрации зависит передача информации между нейронами. При этом в самих клетках усиливается синтез нового серотонина. Это основной механизм борьбы с депрессией, поскольку при этом заболевании уровень моноаминов в головном мозге значительно снижается.

Помимо серотонина существуют еще два важных моноамина — дофамин и норадреналин. Золофт незначительно влияет на их передачу, что обусловлено его избирательностью. Это объясняет меньшее, в сравнении с ингибиторами моноаминоксидазы, количество побочных эффектов.

Опосредованно через серотонин золофт влияет на адренергическую передачу. Адреналин — один из медиаторов вегетативной нервной системы. Практически все побочные реакции золофта связаны с его влиянием на вегетативную систему.

Показания

Золофт — препарат, который в повседневной практике врачей-психиатров применяется достаточно часто. Его назначение оправдано в следующих случаях:

  • Повторяющееся депрессивное расстройство, профилактика и лечение обострений;
  • Лечение единичного эпизода депрессии;
  • Маниакально-депрессивные состояния, текущий депрессивный эпизод;
  • Навязчивые мысли и навязчивые действия;
  • Лечение и профилактика панических атак;
  • Расстройства, связанные со стрессом;
  • Патологические страхи.

Золофт безопаснее, чем все трициклические антидепрессанты, потому он может использоваться при лечении депрессии любой степени тяжести.

В отличие от других представителей группы селективных ингибитором обратного захвата серотонина, золофт не склонен вызывать инверсию аффекта при биполярном аффективном расстройстве, то есть риск перехода депрессии в манию минимальный. Это препарат выбора для лечения данного заболевания.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к назначению золофта. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Маниакальный синдром;
  • Использование одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и некоторыми антипсихотиками;
  • Грудное вскармливание;
  • Детский возраст.

При наличии вышеперечисленных противопоказаний, золофт назначать нельзя. Исследование влияния препарата на организм беременных не проводилось, потому при беременности его можно назначать только если польза для матери превышает возможные риски для плода.Влияние Золофта на детей следует изучить более подробно.

К числу относительных противопоказаний относятся:

  • Органические поражения головного мозга;
  • Эпилепсия;
  • Умственная отсталость любой степени выраженности;
  • Декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • Кахексия или низкий индекс массы тела.

При наличии хотя бы одного относительного противопоказания, риск назначения препарата должен оценить врач. Использование средства в этом случае возможно, но не рекомендуется, если есть более безопасная альтернатива.

Побочные действия

Наиболее частым побочным эффектом золофта является тошнота, которая возникает после приема таблеток. Помимо этого, у мужчин может наблюдаться отсутствие эрекции и значительное снижение либидо. Было доказано, что эти реакции связаны именно с приемом золофта. Однако при регулярном применении препарата эти побочные действия исчезают самостоятельно, лечения они не требуют.

Другие реакции встречаются несколько реже. Возможно возникновение головокружений, головной боли, бессонницы или сонливости.

У многих пациентов возникает тремор рук и ног, который исчезает при продолжении приема золофта. Также частым побочным эффектом является снижение или полное отсутствие аппетита.

В официальной инструкции производителя указано, что золофт является анорексигенным средством.

Помимо прочего, золофт способен влиять на вегетативную нервную систему. Это обусловливает ряд частых побочных симптомов: диарею, сухость во рту, сухость глаз, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления. Перечисленные состояния не исчезают самостоятельно, они требуют специфического лечения или смены препарата.

Золофт ингибирует захват серотонина не только нейронами головного мозга, но и тромбоцитами крови, потому во время лечения тромбоциты в крови могут снижаться. Это увеличивает риск кровотечений, особенно носовых, из мелких ран, петехиальной сыпи на коже. У женщин прием золофта может сопровождаться длительными обильными менструациями, требующими специфического лечения.

Золофт влияет на обменные процессы в печени. При длительном его применении возможно увеличение печени, повышением трансаминаз в анализе крови, в редких случаях — привкус горечи во рту и видимая желтуха.

Как и при приеме любых других лекарственных препаратов, во время лечения золофтом может развиться аллергическая реакция. У большинства пациентов с гиперчувствительностью она проявляется в виде крапивницы. В редких случаях возможен ангионевротический отек. При развитии данных осложнений необходимо срочно прекратить прием препарата и начать введение антигистаминных и стероидных средств.

Передозировка

Во время проведения монотерапии передозировки золофта не наблюдалось. Симптомы передозировки возникали при комбинации золофта с другими препаратами, прежде всего, антидепрессантами из других групп, а также при приеме совместно с алкоголем. О взаимодействии Золофта и алкоголя следует узнать подробнее.

Симптомы передозировки сходны с побочными реакциями, но могут быть более выраженными. Чаще всего возникает тошнота и рвота, таким образом организм пытается избавиться от излишков препаратов. У некоторых пациентов возможно диарея. Часто возникает тахикардия и повышение артериального давления, патологическая сонливость. Возможно развитие нарушения сознания вплоть до комы.

Таким пациентом необходимо мониторировать электрокардиограмму, поскольку передозировка золофта может привести к желудочковой тахикардии, переходящей в фибрилляцию желудочков. Последняя является причиной остановки сердца и клинической смерти.

Специфического лечения передозировки золофта не существует. При возникновении симптомов передозировки, необходимо принять внутрь сорбенты и вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение заключается в дезинтоксикационной терапии и поддержании жизненно важных функций организма.

Инструкция к препарату

Суточную дозу золофта не следует делить на несколько приемов. Препарат пьют один раз в день в любое время. Прием пищи на всасывание и распределение золофта не влияет. Доза препарата зависит от конкретного заболевания и длительности приема медикамента.

Выделяют стартовую дозу, которую назначают в самом начале лечения, и среднетерапевтическую дозу, которая оказывает наилучший лечебный эффект.

Также существует максимальная дозировка — та, которую нельзя превышать даже в том случае, когда лечебный эффект не достигается.

При лечении депрессии и навязчивостей начинать следует с 50 мг в сутки. Через неделю можно повысить дозу в два раза до 100 мг в сутки. Таким образом можно повышать дозу на 50 мг в неделю до достижения желаемого эффекта или максимальной дозировки в 200 мг в сутки.

Для лечения любых проявлений тревожно-фобического расстройства следует начинать с половинной дозы в 25 мг в сутки. Через неделю ее можно повысить в два раза. Как правило, этого достаточно для того, чтобы достигнуть терапевтического эффекта. Если желаемый результат не достигнут, дозу можно увеличить еще на 25 мг.

Читайте также:  Генферон: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Препарат начинает действовать не раньше, чем через неделю регулярного приема. При этом желаемый результат появится не ранее, чем через 14 дней. Принимать золофт следует не меньше трех месяцев.

Резко прекращать лечение не рекомендуется из-за возможности развития синдрома отмены.

Аналоги

Существует ряд препаратов, которые имеют такое же действующее вещество, как и золофт. Они также относятся к дженерикам, но выпускаются другими фирмами. Такими аналогами золофта являются:

  • Асентра;
  • Депрефолт;
  • Сералин;
  • Эмотон;
  • Торин;
  • Алевал;
  • Мисол;
  • Серанта;
  • Серлифт;
  • Стимулотон.

Все перечисленные медикаменты сходны по фармакологическим свойствам и принципу воздействия на организм, но отличаются в способах доставки, периоду полувыведения, противопоказаниях и побочных действия. Подробная информация указана в инструкции к каждому из перечисленных препаратов. При смене одного аналога на другой, необходимо проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Андрей З.: “Золофт я принимал из-за тревожного расстройства, которым начал страдать относительно недавно.

Самыми тяжелыми были три дня приема, в течение которых у меня было жуткое сердцебиение и постоянно скакало артериальное давление. Затем все побочные эффекты ушли. Пил по 50 мг один месяц, потом постепенно снижал дозу.

Все лечение длилось два месяца — даже меньше, чем предполагал врач. Симптомы тревоги ушли и больше не возвращались.”

Александра М.: “Несколько лет назад я лечилась одновременно от тяжелой депрессии и от навязчивых состояний. Я принимала золофт полгода по 200 мг каждый день, примерно через 3 месяца заметила значительное улучшение своего состояния. До этого эффект был практически незаметен. Через полгода я перешла на прием по 100 мг в день, в таком режиме принимала его год.

После этого дозировку еще снизили до 50 мг и так я принимала его два с половиной года. В сумме вышло четырехлетнее лечение с профилактикой рецидивов. После этого золофт постепенно отменили, но симптомы заболевания не вернулись. Из побочных эффектов на протяжении четырех лет меня мучали боли в области печени, вкус горечи во рту и снижение либидо. После отмены все симптомы исчезли.

Отзыв врача-психиатра: “Золофт — эффективное средство для борьбы с депрессией, навязчивостями и тревогой. Наши американские коллеги назначают его большинству пациентов с перечисленными расстройствами. Для психотерапевтов этот препарат и вовсе является средством номер один.

Антидепрессантов, похожих на золофт, достаточно много, поэтому при лечении депрессии можно выбрать другой препарат. Но вот в борьбе с навязчивостями равных золофту нет. В отечественной психиатрии золофт применяется значительно реже, чем за рубежом.

У нас предпочтение отдают более доступным аналогам с таким же действующим веществом.”

Золофт: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Источник: https://antidepressant.ru/zoloft

Золофт: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат Золофт представляет собой специфический антидепрессант, не оказывающий седативного, антихолинергического или стимулирующего действия.

Средство применяется для профилактики и терапии депрессивных состояний различной этиологии, социофобии, панических атак, обсессивно-компульсивных и посттравматических нервных расстройств.

Золофт противопоказан детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим гиперчувствительностью к компонентам препарата и употребляющим пимозид или ингибиторы МАО. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Препарат Золофт выпускается в форме продолговатых белых таблеток овальной формы, покрытых пленочной оболочкой.

На одной стороне каждой таблетки выдавлен логотип «PFIZER», а на другой указатели дозировки «ZLT|50» и «ZLT|100».

Таблетки упаковываются в блистеры, изготовленные из непрозрачного полипропилена и алюминиевой фольги, по 14 единиц. В каждой картонной коробке находится 1 или 2 блистера.

Описание и состав

Действующим веществом медикамента Золофт является гидрохлорид сертралина. Каждая таблетка препарата может содержать 50 мг или 100 мг активного компонента.

Вспомогательные элементы:

  • двуокись титана;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • полиэтиленгликоль;
  • фосфорнокислый кальций;
  • полисорбаты;
  • крахмал гликолят натрия;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • магния стеарат.

Фармакологическая группа

Средство Золофт относится к фармакологической группе специфических антидепрессантов. Гидрохлорид сертралина оказывает подавляющее действие в отношении обратного захвата 5-гидрокситриптамина (серотонина) в нейронах. Также вещество незначительно ингибирует обратный захват дофамина и норадреналина.

При употреблении терапевтических дозировок Золофта наблюдается блокировка захвата 5-HT в тромбоцитах. В связи с избирательным подавлением захвата 5-гидрокситриптамина препарат не увеличивает адренергическую активность. Сертралин не обладает седативным, антихолинергическим или стимулирующим эффектом.

Также средство не вызывает привыкания и не способствует увеличению массы тела в случае длительного применения.

Степень абсорбции из ЖКТ высокая, но достаточно медленная. Биологическая доступность значительно повышается при употреблении средства во время еды. Способность образовывать связи с белками сыворотки крови составляет в среднем 98%.

Метаболизируется печению с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения может составлять от 20 до 40 часов. Препарат выводится с мочой и каловыми массами в практически равных пропорциях.

Показания к применению

Медицинский препарат Золофт применяется при терапии различных психических расстройств. В связи с непосредственным влиянием медикамента на состояние центральной нервной системы перед началом использования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

для взрослых

Состояниями, при которых оправдано применение средства Золофт являются:

  • профилактика и лечение депрессивных состояний различной этиологии;
  • социальное тревожное расстройство (социофобия);
  • невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство);
  • паническое расстройство;
  • стрессорные расстройства посттравматического характера.

для детей

Детям в возрасте младше 6 лет противопоказано применение препарата Золофт. Для детей старше 6 лет средство назначается по тем же состояниям, что и для взрослых пациентов.

для беременных и в период лактации

В период грудного вскармливания, а также на протяжении всего времени беременности использование средства Золофт в профилактических и терапевтических целях строго запрещается.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Золофта являются такие состояния, как:

  • беременность;
  • высокая степень чувствительности к действию гидрохлорида сертралина;
  • период грудного вскармливания;
  • одновременное употребление пимозида и/или ингибиторов моноаминоксидазы;
  • возраст ребенка до 6 лет.

Необходимо соблюдать осторожность при следующих состояниях:

  • эпилепсия;
  • наблюдаемое уменьшение массы тела;
  • органические патологии головного мозга (например, задержка интеллектуального развития);
  • почечная и/или печеночная недостаточность.

Применения и дозы

Медикаментозный препарат Золофт следует принимать 1 раз в сутки вне зависимости от времени суток (желательно утром или вечером). Также не существует прямой зависимости эффективности средства от приема пищи.

для взрослых

При лечении депрессивных состояний и обсессивно-компульсивного расстройства начальная дозировка должна составлять 50 мг средства в сутки.

Терапию социофобии, панических расстройств и стрессорных расстройств посттравматического характера следует начинать с 25 мг Золофта в сутки с последующим увеличением дозировки до 50 мг спустя 1 неделю непрерывного приема.

При необходимости лекарственные дозировки могут быть увеличены. Однако делать это следует не чаще 1 раза в неделю. Максимальная доза составляет 200 мг.

Для проведения поддерживающей терапии применение Золофта начинают с минимальной дозы, при которой наблюдается терапевтический эффект. В дальнейшем дозировка может быть откорректированная специалистом на основе клинической картины состояния пациента.

для детей

Детям и подросткам в возрасте от 13 до 17 лет, страдающим обсессивно-компульсивным расстройством рекомендуется применение начальных дозировок Золофта в количестве 50 мг в сутки.

Детям от 6 до 12 лет, страдающим аналогичным заболеванием, следует снизить дозу до 25 мг в сутки с увеличением до 50 мг спустя 1 неделю постоянного применения. При необходимости врач может увеличивать или уменьшать терапевтические дозировки.

Максимальное количество Золофта для детей составляет 200 мг в сутки.

для беременных и в период лактации

По причине высокой степени риска негативного влияния препарата Золофт на развитие плода и младенца, в периоды лактации и беременности применение средства строго противопоказано.

Побочные действия

Основными побочными явлениями, возникающими в период лечения препаратом Золофт, являются:

  • мышечные судороги;
  • диспепсические расстройства (например, диарея, рвота, запор, метеоризм или тошнота);
  • тахикардия;
  • болевой синдром в брюшной области;
  • эйфория;
  • мигрень;
  • артериальная гипертензия;
  • увеличение ЧСС;
  • тревожное состояние;
  • тремор;
  • сухость в ротовой полости;
  • артралгия;
  • бронхоспазм;
  • обморок или кома;
  • снижение либидо;
  • парестезии;
  • нарушения оттока мочи;
  • ухудшение зрительного восприятия;
  • сонливость или бессонница;
  • зевота;
  • сбои менструального цикла;
  • звон и свист в ушах;
  • навязчивые состояния;
  • крапивница;
  • желтуха;
  • покраснение кожи лица;
  • суицидальные настроения;
  • слабость;
  • носовое кровотечение;
  • зудящие аллергические проявления на коже;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • печеночная недостаточность;
  • периферические отеки;
  • снижение аппетита;
  • гинекомастия;
  • фоточувствительность;
  • потливость;
  • синдром неадекватной секреции АДГ;
  • гепатит;
  • алопеция;
  • пурпура.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • При сочетании Золофта с ингибиторами моноаминоксидазы могут проявится тяжелые осложнения (например, спутанность сознания, гипертермия, раздражительность, изменения психического статуса, ригидность, возбуждение, кома).
  • Одновременное употребление Золофта с пимозидом стимулирует увеличение концентрации последнего при его однократном применении в дозировке 2 мг, что крайне нежелательно.
  • Не рекомендуется применять сертралин с лекарственными препаратами и напитками, содержащими этиловый спирт.
  • Параллельное применение Золофта с варфарином увеличивает протромбиновое время.

Особые указания

Не следует принимать Золофт вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, а также спустя 2 недели после их отмены. Это же касается и применения ингибиторов моноаминоксидазы после отмены Золофта.

На фоне применения средства может развития серотониновый синдром.

Необходимо соблюдать особую осторожность при переводе пациентов с других антиобсессивных и антидепрессивных препаратов на Золофт по причине недостатка клинических исследований.

Читайте также:  Эрсефурил: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Следует проводить тщательный контроль над больными с эпилепсией, принимающими данный препарат. В случае проявления судорог средство следует немедленно отменить.

Также следует держать под контролем пациентов, страдающих депрессией, так как эта категория пациентов подвержена частым суицидальным попыткам. Риск сохраняется вплоть до ремиссии патологии.

Одновременный прием Золофта в сочетании с другими лекарственными средствами может спровоцировать нарушение психомоторный функций. Поэтому на протяжении курса лечения не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности и управлять автотранспортными средствами.

Передозировка

При передозировке препаратом Золофт наблюдается развитие серотонинового синдрома. Однако при сочетании высоких дозировок средства с алкоголем, интоксикация может привести к коме или летальному исходу.

Для устранения последствий необходимо принять достаточное количество сорбента и проводить симптоматическое лечение.

Аналоги

В продаже можно встретить следующие аналоги препарат Золофт:

  1. Торин — отечественный препарат, выпускаемый ОАО «Верофарм», который является полным аналогом Золофта. В продаже его можно встретить в таблетках по 50 и 100 мг. Основное отличие Торина от Золофта в составе вспомогательных веществ и сроки годности (у Торина он составляет всего 2 года).
  2. Стимулотон — венгерский препарат, который выпускается в таблетках, содержащих 50 мг или 100 мг сертралина. У него такие же показания к применению и нежелательные реакции. Детям, страдающим обсессивно-компульсивными расстройствами препарат можно прописывать с 6 лет, в остальных случаях он разрешен с 18 лет. Стимулотон противопоказан в период беременности и лактации.
  3. Иксел — современный французский препарат, который выпускается в капсулах и в качестве активного компонента содержит милнаципран. Его применяет для лечения большого депрессивного эпизода. Медикамент противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам
  4. Азафен — отечественный антидепрессант, активным веществом, которого является пипофезин. В продаже он встречается в таблетках по 25 мг. Препарат применяется для лечения легкой и средней депрессии, в том числе и у детей. В отличие от Золофта Азафен реже становится причиной нежелательных реакций.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30˚C в темном месте, ограниченном от доступа детей.

Срок годности – 5 лет.

Цена

Стоимость Золофта составляет в среднем 735 рублей. Цены колеблются от 396 до 1237 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/zoloft.html

Золофт

Контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать Золофт® при беременности можно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения сертралином должны использовать эффективные методы контрацепции.

Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем применение препарата Золофт® в период лактации не рекомендуется. Достоверных данных о безопасности его применения в этом случае нет. Если же назначение препарата необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.

В случае применения сертралина при беременности и в период грудного вскармливания у некоторых новорожденных, матери которых принимали антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, включая серотонин, могут наблюдаться симптомы, сходные с реакцией на отмену препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует использовать меньшие дозы или увеличивать интервал между приемами препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С учетом незначительной почечной экскреции сертралина, коррекции его дозы в зависимости от выраженности почечной недостаточности не требуется.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 6 лет.

У детей и подростков в возрасте 13-17 лет, страдающих ОКР, лечение препаратом Золофт® следует начинать с дозы 50 мг/сут. У детей в возрасте 6-12 лет терапию ОКР начинают с дозы 25 мг/сут, через 1 неделю ее увеличивают до 50 мг/сут.

В последующем при недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут по мере необходимости. Чтобы избежать передозировки, при увеличении дозы более 50 мг необходимо принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми.

Менять дозу следует с интервалом не менее 1 недели.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста препарат применяют в тех же дозах, что и у более молодых пациентов.

Особые указания

Сертралин не следует назначать совместно с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Аналогично после отмены сертралина в течение 14 дней не назначают ингибиторы МАО.

Серотониновый синдром и злокачественный нейролептический синдром

При применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) описаны случаи развития серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС), риск которых повышается при комбинировании СИОЗС с другими серотонинергическими средствами (в т.ч. триптанами), а также препаратами, влияющими на метаболизм серотонина (в т.ч.

ингибиторами МАО), антипсихотическими средствами и другими антагонистами допаминовых рецепторов.

Проявлениями серотонинового синдрома могут быть изменения психического статуса (в частности, ажитация, галлюцинации, кома), вегетативная лабильность (тахикардия, колебания АД, гипертермия), изменения нейро-мышечной передачи (гиперрефлексия, нарушение координации движений) и/или нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота и диарея). Некоторые проявления серотонинового синдрома, в т.ч.

гипертермия, ригидность мышц, вегетативная лабильность с возможностью быстрых колебаний параметров жизненно важных функций, а также изменения психического статуса, могут напоминать симптоматику, развивающуюся при ЗНС. Необходим мониторинг пациентов на предмет развития клинических проявлений серотонинового синдрома и ЗНС.

Другие серотонинергические средства

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении сертралина с другими препаратами, усиливающими серотонинергическую нейротрансмиссию, такими как, триптофан, фенфлурамин или 5-НТ-агонисты. Подобное совместное назначение при возможности должно быть исключено, учитывая вероятность фармакодинамического взаимодействия.

Переход с других СИОЗС, антидепрессантов или антиобсессивных препаратов

Опыт клинических исследований, целью которых было определение оптимального времени, необходимого для перевода больных с приема других антидепрессивных и антиобсессивных средств на сертралин, ограничен.

Необходимо соблюдать осторожность при таком переходе, особенно с длительнодействующих препаратов, например, с флуоксетина. Необходимый интервал между отменой одного СИОЗС и началом приема другого подобного препарата не установлен.

Необходимо отметить, что у больных, подвергающихся электросудорожной терапии, достаточный опыт применения сертралина отсутствует.

Возможный успех или риск подобного комбинированного лечения не изучен. Нет опыта применения сертралина у пациентов с судорожным синдромом, поэтому следует избегать его применения у пациентов с нестабильной эпилепсией, а больных с контролируемой эпилепсией необходимо тщательно наблюдать во время лечения. При появлении судорог препарат следует отменить.

Пациенты с депрессией являются группой риска в отношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение.

Активация мании/гипомании

Во время клинических исследований до внедрения сертралина на рынок, гипомания и мания наблюдались примерно у 0.4% пациентов, получавших сертралин. Случаи активации мании/гипомании описаны также у небольшой части больных маниакально-депрессивным психозом, получавших другие антидепрессивные или антиобсессивные средства.

Применение при недостаточности функции печени

Сертралин активно биотрансформируется в печени. По данным фармакокинетического исследования, при многократном приеме сертралина у больных стабильным циррозом печени легкого течения наблюдалось увеличение Т1/2 препарата и почти троекратное увеличение AUC и Cmax препарата по сравнению с таковыми у здоровых людей.

Существенных различий в связывании с белками плазмы в двух группах не было. Применять сертралин у пациентов с заболеваниями печени следует с осторожностью.

При назначении препарата пациенту с нарушенной функцией печени, необходимо обсудить целесообразность снижения дозы или увеличения интервала между приемом препарата.

Применение при почечной недостаточности

Сертралин подвергается активной биотрансформации, поэтому в неизмененном виде с мочой он выводится в незначительном количестве.

У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов с умеренной или тяжелой степенью почечной недостаточности (КК 10-29 мл/мин) фармакокинетические параметры (AUC0-24 и Cmax) сертралина при многократном его приеме существенно не отличались от группы контроля.

Во всех группах T1/2 препарата был одинаков, равно как не было различий в связывании с белками плазмы. Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что, как и ожидалось, с учетом незначительной почечной экскреции сертралина, коррекции его дозы в зависимости от выраженности почечной недостаточности не требуется.

  • Патологические кровотечения/кровоизлияния
  • Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в сочетании с препаратами, обладающими установленной способностью к изменению функций тромбоцитов, а также у пациентов с геморрагическими заболеваниями в анамнезе.
  • Гипонатриемия

Во время лечения сертралином может возникать транзиторная гипонатриемия. Это чаще развивается у пациентов пожилого возраста, а также при приеме диуретиков или ряда других препаратов. Подобный побочный эффект связывают с синдромом неадекватной секреции АДГ.

При развитии симптоматической гипонатриемии сертралин следует отменить и назначить адекватную терапию, направленную на коррекцию уровня натрия в крови. Признаки и симптомы гипонатриемии включают головную боль, нарушение концентрации внимания, нарушение памяти, слабость и неустойчивость, что может приводить к падениям.

В более тяжелых случаях могут возникнуть галлюцинации, обморок, судороги, кома, остановка дыхания и смерть.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Назначение, сертралина, как правило, не сопровождается нарушением психомоторных функций. Однако его применение одновременно с другими препаратами может привести к нарушению внимания и координации движений. Поэтому во время лечения сертралином управлять транспортными средствами, специальной техникой или заниматься деятельностью, связанной с повышенным риском не рекомендуется.

Источник: https://ProTabletky.ru/zoloft/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector