Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Сотагексал — антиаритмический препарат, способствующий нормализации сердечного ритма путем блокады специфических рецепторов в сердце. Инструкция по применению относит указанный препарат к группе неселективных бета-блокаторов. Таблетки Сотагексал предназначены для лечения разных типов аритмий.

Основанием для назначения этого препарата, по инструкции, являются жалобы пациентов на чувства перебоев в работе сердца. Конкретные показания определяются после исследования кардиограммы.

Состав таблеток

Производителем предусмотрены только одна форма выпуска — таблетки Сотагексал. Состав: действующим веществом, согласно инструкции, является гидрохлорид соталола. Одна таблетка содержится 80 или 160 милиграмм активного соединения. Остальная масса представлена вспомогательными соединениями: крахмалом и лактозой, оксидом кремния и прочими.

Расфасован Сотагексал по блистерам вместимостью в 10 таблеток, блистеры упакованы в картонные коробки с инструкцией по применению.

Механизм действия соталола

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Сотагексал, как указано в инструкции по применению, связывает рецепторы и защищает их от воздействия адреналина, тем самым реализуя свой лечебный эффект.

Механизм действия Сотагексал обусловлен следующими механизмами:

  1. Замедление скорости реполяризации — процесса восстановления заряда клеточных мембран после прохождения по ним волны возбуждения.
  2. Удлинение периода абсолютной рефрактерности — времени, во время которого сердечная мышца не реагирует на электрические импульсы.
  3. Пролонгирование потенциала действия.

В отличие от антиаритмиковых препаратов из III класса (амиодарона), Сотагексал не обладает собственным мембраностабилизирующим воздействием.

В результате указанных эффектов происходит уменьшение частоты сердцебиения и умеренное снижение интенсивности сокращений сердца. Конечным итогом действия становится снижение потребности клеток миокарда в кислороде и уменьшение общей сердечной нагрузки.

От чего помогает?

Наджелудочковые аритмии — абсолютное показание к применению соталола, входящего в Сотагексал. От чего помогает этот препарат согласно инструкции:

  • фибрилляция (хаотическое сокращение предсердий);
  • трепетание сердца (сокращение предсердий с частотой свыше 200 ударов за минуту);
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, при котором нарушения ритма носят периодический характер;
  • желудочковая тахикардия — состояние, при котором водителем ритма выступают желудочки сердца, а не синоатриальный узел;
  • желудочковые экстрасистолы — внеочередные сокращения сердца, нарушающие нормальную работу сердца.

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Норма и фибрилляция предсердий

Противопоказания

Применение Сотагексал, согласно инструкции, противопоказано в тех случаях, если он может спровоцировать чрезмерное урежение сердечного ритма или вызвать выраженное падение артериального давления. Перед назначение следует внимательно прочитать раздел «Противопоказания» инструкции к применению таблеток Сотагексал. От чего соталол противопоказан:

  • некроз сердечной мышцы (инфаркт сердца);
  • хроническая форма сердечной недостаточности в запущенной стадии;
  • СА-блокада (невозможность проведения импульса возбуждения от синуса к предсердиям);
  • кардиогенный шок;
  • сердечная блокада 2 или 3 степени;
  • брадикардия — состояние, при котором сердце бьется не чаще 50 ударов за минуту;
  • выраженная артериальная гипотония — артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.
  • ацидоз — «закисление» крови при различных заболеваниях;
  • облитерирующий атеросклероз.

Важно! Сотагексал по инструкции не назначается к применению, если у человека есть индивидуальная непереносимость его компонентов или индивидуальная непереносимость сульфаниламидов (возможна перекрестная реакция).

Противопоказанием, по инструкции, является наличие у пациента длительно текущей обструкции легких (ХОБЛ) или любой формы бронхиальной астмы. Объясняется это тем, что в легких имеются бета2-адреноблокаторы и воздействие на них Сотагексал приводит к ухудшению течения этих заболеваний. Нарастает одышка, снижается степень насыщения крови кислородом.

С осторожностью Сотагексал должен назначаться к применению пациентам с диабетом — он индуцирует гипогликемические состояния. Таким пациентам следует более тщательно подбирать дозировку инсулина, как указано в инструкции по применению, поэтому лучше рассмотреть вопрос о замене Сотагексал на другие лекарственные средства.

Инструкция по применению

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Корректировать режим дозирования самостоятельно не следует, так как возможны нежелательные явления и снижение терапевтического эффекта.

Как принимать лекарство?

В инструкции по применению указано, что таблетки соталола проглатывают целиком, запивая их небольшим количеством воды комнатной температуры. Следует принимать их за 1–1,5 часа до приема пищи.

Дозировка

Подбирается дозировка Сотагексал по инструкции с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Применение начинают обычно с 80 мг в сутки (утром и вечером по 40). Если эффект недостаточный, следует постепенно увеличивать дозу по 40 мг ежесуточно до итоговой дозы 240–320 мг.

Средняя доза, как указано в инструкции к применению, составляет 240 мг. В крайне запущенных случаях, при резистентной тахикардии, допустимо применение максимальной суточной дозировки в 480 мг, разделенной на три раза.

Однако это следует делать лишь в том случае, если возможный положительный эффект от применения превалирует над возможным риском.

Возможна ли передозировка?

Превышение курсовой дозы Сотагексал или однократный прием завышенной дозы может стать причиной отравления, о чем сказано в инструкции по применению. Симптомы передозировки Сотагексал:

  • падение артериального давления;
  • гипогликемия (понижение количества глюкозы в крови);
  • брадикардия — урежение сердцебиения;
  • генерализованные судороги;
  • пируэтная тахикардия;
  • утрата сознания;
  • в особо случаях может развиться асистолия (остановка сердца) со смертельным исходом.

Лечение передозировки, согласно инструкции по применению, нужно начинать как можно раньше. Что делать при передозировке Сотагексал: если таблетки были приняты недавно, эффективным будет промывание желудка — спустя 2 часа промывание практически не принесет эффекта.

При брадикардии назначают атропин, при низком давлении — адреналин. При выраженном бронхоспазме назначают ингаляционные бета-адреномиметики.

В условиях больницы максимально эффективно применение временного кардиостимулятора, который будет задавать ритм сердцу, пока препарат не выведется из организма.

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиЛечение Сотагексалом должно в обязательном порядке сопровождаться мониторингом артериального давления и ЧСС — рекомендуется измерять эти параметры не реже 2-х раз в сутки.

ЭКГ контроль должен проводиться еженедельно все время подбора дозы. При резкой гипотонии (падение АД) или клинически ощутимой брадикардии следует провести коррекцию дозу, исходя из инструкции по применению.

  • Пациентам с феохромоцитомой (опухоль надпочечников, синтезирующая большое количество адреналина) Сотагексал назначается параллельно с альфа-адреноблокаторами.
  • Отмена этого лекарства проводится только путем постепенного снижения дозировки, так как внезапная отмена часто приводит к жизнеугрожающим аритмиям.
  • В том случае, если Сотагексал был назначен беременной женщине, его нужно перестать принимать за 2–3 суток до предполагаемых родов, что позволит минимизировать риск возникновения брадикардии, гипотонии и гипоксии у младенца.

В инструкции по применению отражены все нюансы назначения Сотагексал. Как принимать препарат нельзя: противопоказано употребление таблеток вместе с пищей или запивание их молоком и молокопродуктами, так как это значительно снижает его эффективность.

Побочные действия

Побочное действие Сотагексал обусловлено бета-адреноблокирующим действием. Так как эти рецепторы находятся во всех органах и тканях, то и побочные эффекты бывают весьма разнообразны. У некоторых пациентов отмечаются следующие побочные эффекты от Сотагексал (указаны в инструкции по применению):

  • со стороны сердца и сосудов: чрезмерное урежение ЧСС, падение АД, обмороки, приступы стенокардии;
  • со стороны нервной сферы: утомляемость, депрессия, резкие перепады настроения, расстройства сна;
  • со стороны желудка и кишечника: сухость во рту, повышенное газообразование в кишечнике, понос или запор;
  • со стороны легких: бронхоспазм, проявляющийся ощущением нехватки воздуха, одышкой;
  • со стороны глаз: синдром сухого глаза, конъюнктивит, снижение остроты зрения;
  • снижение потенции и либидо;
  • мышечная слабость;
  • кожные проявления: зуд, крапивница, псориазоподобный дерматоз;
  • гипогликемия (возникает у пациентов с сахарным диабетом).

Совместимость с алкоголем

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Последние проявляются в виде ортостатического коллапса — при попытке принять вертикальное положение происходит резкое падение АД и человек теряет сознание.

Обзор отзывов кардиологов

Действующее вещество Сотагексала, как отмечено в инструкции — соталол, было изобретено в 1989 году, после клинических испытаний оно было запатентовано в 1993 году.

По отзывам кардиологов, соталол в свое время был весьма эффективным препаратом, по сравнению с антиаритмиками других групп.

С того времени появились более эффективные средства, в частности селективные бета-блокаторы, а также кордарон.

По отзывам врачей кардиологов, Сотагексал обладает большим количеством побочных эффектов, к тому же у него не совсем удобный режим дозирования — суточную дозу нужно делить на 2–3 приема. Есть препараты, которые принимают один раз в день, обычно утром.

Однако Сотагексал имеет и преимуществ по сравнению с другими средствами — это относительно низкая цена и легкость подбора дозы. К достоинствам этого лекарства следует отнести и тот факт, что равновесная концентрация в крови достигается за 2–3 дня приема. При случайном пропуске очередной таблетки это позволяет сохранить терапевтическое действие без повышения риска возникновения аритмии.

Аналоги

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • Соталекс;
  • Соталол;
  • Соталол Канон.

Это самые близкие аналоги Сотагексал.

Чем можно заменить?

При наличии противопоказаний к назначению Сотагексала и вышеупомянутых препаратов возможна замена их более современными лекарствами с селективным воздействием — бета1-адреноблокаторами. Чем заменить Сотагексал, по инструкции:

  • Атеналол (Принорм, Тенорик);
  • Небивалол (Небилет);
  • Эсмолол (Бревиблок).

При невозможности применения этих лекарств для лечения аритмий применяются лекарства из смежных групп антиаритмиков: блокаторы кальциевых каналов, активаторы калиевых каналов и прочие.

Конкретный препарат определяет врач после тщательного обследования, включающего регистрацию ЭКГ, холтеровское мониторирование (запись ЭКГ за сутки), суточный мониторинг давления (СМАД).

Дозировка для применения рассчитывается по инструкции.

Что лучше — Кордарон или Сотагексал?

В некоторых случаях врачи могут назначить Кордарон или Сотагексал — что из них лучше выбрать? Постановка этого вопроса несколько неправильна — нельзя выбирать из этих лекарств какой-то один препарат — Сотагексал или Кордарон. Существуют ситуации, когда, согласно инструкции, необходимо принимать сразу оба этих средства, чтобы они дополняли действие друг друга. Показания для комбинированного применения Сотагексала и Кордарона:

  • профилактика фибрилляции предсердий;
  • лечение рефрактерной желудочковой экстрасистолии.

В некоторых исследованиях было отмечено, что при неэффективном применении кордарона добавление бета-блокатора даже в половинной дозировке позволяет достичь терапевтического эффекта.

Стоит отметить, что Кордарон, согласно инструкции, относится к более позднему поколению антиаритмических препаратов, свой эффект он реализует через несколько механизмов:

  • стабилизация мембран клеток, ответственных за возбуждение;
  • частичная блокада кальциевых каналов;
  • угнетение калиевых каналов.

Благодаря более широкому спектру действий, описанных в инструкции, применение кордарона считается более эффективным, по сравнению с Сотагексал. Однако имеет он и недостатки, к примеру, его применение, согласно инструкции, противопоказано у пациентов с сопутствующей патологией щитовидной железы, так как он содержит йод.

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/beta-blokatory/sotageksal.html

Сотагексал ????Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • Сотагексал представляет собой лекарственный препарат, являющийся β1- и β2-адреноблокатор, который обеспечивает увеличение длительности эффективных рефрактерных периодов путей проведения нервных импульсов.
  • Этот адреноблокатор не имеет собственной симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности.
  • Подобно другим бета-адреноблокаторам, подавляет секрецию ренина, эффект носит выраженный характер как в состоянии покоя, так и при оказании нагрузке.

Состав и фармакологическое действие Сотагексала

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Препарат производится в виде таблеток, имеющих округлую форму и белую окраску. Одна упаковка содержит 20, 50 или 100 таблеток.

Таблетка препарата содержит в своем составе 80 или 160 мг соталола в форме гидрохлорида, который выполняет роль активного компонента.

В качестве дополнительных составляющих используются:

  • крахмал кукурузный;
  • магния стеарат;
  • гипролоза;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Активный действующий компонент оказывает на организм антиаритмическое воздействие.

Бета-адреноблокирующее воздействие препарата проявляется снижением частоты сердечных сокращений и ограниченным снижением ССС, в результате этого наблюдается понижение потребности в кислороде у миокарда, а также снижается нагрузка на сердечную мышцу.

Основным терапевтическим эффектом от приема средства является увеличение длительности эффективных рефрактерных периодов в путях проведения импульса.

Читайте также:  Легалон: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

При пероральном приеме биодоступность лекарства составляет больше 90%. Максимальная концентрация активного компонента достигается в плазме крови спустя 2,5-4 часа после приема лекарства. В случае приема Сотагексала совместно с пищей у больного наблюдается снижение скорости всасывания активного соединения приблизительно на 20%.

Соталол не образует связей с белковыми комплексами плазмы крови и имеет плохую способность проникать через ГЭБ. Активное соединение не подвергается метаболизму и выводится в неизмененном виде, 90% выводится с мочой остальная часть в составе каловых масс.

Период полувыведения препарата из организма составляет от 10 до 20 часов.

  • Удобная лекарственная форма.
  • Высокая эффективность лекарственного средства.
  • Низкая стоимость лекарства.
  • Реализуется только по рецепту лечащего врача.
  • Запрещен к применению для лечения больных в возрасте до 18 лет.
  • Запрет на применение препарата в первом триместре беременности и при кормлении грудью.
  • Имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Инструкция по применению препарата

Прием лекарственного препарата Сотагексал должен осуществляться в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача.

Показания к применению

Основными показаниями для назначения Сотагексала по инструкции по применению является наличие у больного хронических и симптоматических нарушений сердечного ритма.

Такими патологиями являются:

  • желудочковая тахикардия;
  • наджелудочковая тахикардия, в том числе при синдроме WPW;
  • желудочковая экстрасистолия.

Лекарство рекомендуется назначать для профилактики развития пароксизмальной предсердной тахикардии, пароксизмальной фибрилляции предсердий, пароксизмальной предсердно-желудочковой узловой реципрокной тахикардии, пароксизмальной предсердно-желудочковой реципрокной тахикардии и пароксизмальной наджелудочковой тахикардии после проведения хирургического вмешательства.

Препарат используется для поддержания нормального синусного ритма после конверсии фибрилляции предсердий или трепетания предсердий.

Способ использования

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Лекарство принимается перорально, таблетка проглатывается целиком и запивается достаточным количеством жидкости. Препарат желательно пить за 1-2 часа до приема еды, что обусловлено снижением всасываемости активного компонента при одновременном применении лекарства с употреблением еды.

Инструкция по применению Сотагексала рекомендует кардиологу осуществлять индивидуальный подбор оптимальной дозировки для каждого пациента. Рекомендуемая доза зависит от тяжести течения патологического процесса и реакции организма больного на прием медикамента.

Чаще всего начальная суточная дозировка Сотагексала составляет 80 мг.

При оказании на организм недостаточного терапевтического эффекта используется постепенное увеличение начальной дозы до 240-320 мг в сутки. Суточную дозировку делят на 2-3 приема в сутки.

Оптимальное терапевтическое воздействие достигается у большей части пациентов при использовании 160 – 320 мг в сутки, разделенных на 2 приема.

В случае выявления у пациента аритмии, угрожающей жизни больного, дозировку можно повысить до максимальной суточной – 480 мг, которая делится на 2-3 приема.

Максимально допустимые дозы разрешается использовать только в исключительных случаях, когда потенциальная польза от действия препарата перевешивает риск возможных побочных эффектов.

Противопоказания препарата

При назначении препарата для проведения медикаментозной терапии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к использованию Сотагексала.

Основными противопоказаниями являются:

  1. Индивидуальная чувствительность к компонентам Сотагексала.
  2. AV-блокада 2 и 3 степени.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Синоатриальная блокада.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Кардиогенный шок.
  7. Тахикардия типа «пируэт».

  8. Синусовая брадикардия.
  9. Синдром слабости синусового узла.
  10. Кардиомегалия.
  11. Выраженная брадикардия.
  12. Стенокардия Принцметала.
  13. Хронические обструктивные заболевания легких.
  14. Пониженное артериальное давление.
  15. Синдром удлиненного интервала QT.

  16. Окклюзионные патологии периферических сосудов.
  17. Острый инфаркт миокарда.
  18. Метаболический ацидоз.
  19. Тяжелый аллергический ринит.
  20. Сахарный диабет, осложненный кетоацидозом
  21. Одновременная терапия с использованием ингибиторов МАО.
  22. Период лактации.

  23. Возраст пациентов до 18 лет.

Препарат с осторожностью прописывают при наличии у пациента склонности к развитию аллергических реакций, а также в период проведения десенсибилизирующей терапии, это обусловлено тем, что Сотагексал 80 обладает способностью подавлять чувствительность к аллергенам.

Побочные эффекты

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В процессе проведения медикаментозной терапии у больного возможно развитие большого количества различных побочных явлений. Практически каждая система организма под влиянием препарата может давать сбои в работе проявляющиеся нежелательными реакциями.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут развиться:

  • отдышка;
  • брадикардия;
  • загрудинная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • отеки;
  • усиление симптоматики сердечной недостаточности;
  • обморок;
  • понижение АД;
  • аритмогенное действие;
  • приступы стенокардии;

Пищеварительная система способна отреагировать на прием препарата появлением сухости в ротовой полости, приступами тошноты, диареей, позывами к рвоте, болями в области живота, запором и метеоризмом.

Со стороны органов чувств высока вероятность появления воспаления роговицы и конъюнктивы глаз, нарушение зрения, снижение интенсивности процессов слезоотделения, нарушения работы слухового аппарата и изменение вкусовых ощущений. Побочные явления затрагивающие органы зрения следует учитывать при использовании пациентом контактных линз.

Со стороны ЦНС возможно возникновение:

  1. Головных болей.
  2. Повышенной утомляемости.
  3. Чувства головокружения.
  4. Состояния подавленности.
  5. Резкой смены настроения.
  6. Тремора.
  7. Нарушения процесса сна.
  8. Астении.
  9. Парестезии в конечностях.
  10. Депрессивного состояния.

В некоторых случаях эндокринная система реагировала развитием признаков гипогликемии у больных диабетом или соблюдающих строгую диету.

Иногда у больных возможно возникновение бронхоспазма. Мужской организм может отреагировать на применение препарата таким последствием, как снижение потенции.

При использовании средства высокая вероятность появления у пациента на кожных покровах покраснений, зуда, сыпи и крапивницы.

Иногда возможно возникновение мышечной слабости, лихорадки похолодания конечностей и судорожных явлений.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

При проведении комплексного лечения с применением Верапамила или Дистиазема возможно понижение артериального давления, что обуславливается ухудшением сократимости. Требуется избегать внутривенной терапии этими средствами при проведении курса приема Сотагексала. Исключением могут являться случаи оказания неотложной помощи. Также понижение АД наблюдается при комплексном использовании соталола с Нефедипином и иными производными 1,4-дигидропиридина.

Резкое понижение артериального давления может быть спровоцировано приемом Сотагексала в комплексе с трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, барбитуратами, антигипертензивными и опиоидными средствами, вазодилататорами и диуретиками. Комплексный прием Медикамента с Клонидином, Резерпином, Гуанфацином и сердечными гликозидами способен спровоцировать у больного появление выраженной брадикардии и замедление проведения нервного импульса в сердце.

Применение инсулина или иных гипогликемических медикаментов, особенно при оказании физической нагрузки приводит к усилению гипогликемии. При наличии сахарного диабета требуется корректировка применяемой дозировки гипогликемических медикаментов.

Совместное применение Сотагексала и калийвыводящих диуретиков может стать причиной появления аритмии. При проведении терапии препаратом Сотагексал может потребоваться использование больших доз бета-адреномиметиков.

Особая осторожность при приеме Сотагексала требуется пациентам с сахарным диабетом, с колебаниями содержания глюкозы в крови и при строгих диетах, при псориазе, при нарушениях функции почек, в пожилом возрасте и при феохромоцитоме. Отмена лечения должна осуществляться постепенно и под контролем лечащего врача.

Соталол при тиреотоксикозе может маскировать некоторые его клинические проявления, поэтому резкая отмена терапии противопоказана у больных с тиреотоксикозом, это может спровоцировать усиление симптоматики патологии.

Препарат является несовместимым с алкоголем, поэтому в период проведения терапии необходимо полностью исключить из употребления спиртные напитки. В период беременности лучше всего отказаться от лечения этим средством, особенно в первом триместре. При необходимости лечения в период лактации нужно отказаться от кормления грудью.

Отзывы о Сотагексале

Большинство отзывов о Сотагексале, которые оставляют пациенты, принимавшие лекарство в соответствии с рекомендациями лечащего врача, являются положительными. В некоторых случаях больные указывают на появление побочных эффектов.

Подавляющее большинство врачей оставляют о Сотагексале положительные отклики. Врачи указывают на то что препарат в комплексе с другими антиаритмическими препаратами, например, Аллапинином, эффективно профилактирует приступы мерцательной аритмии.

Недостатком медикамента является необходимость при проведении курса лечения контроля электрокардиограммы. Больные указывают на такой недостаток как отсутствие возможности самостоятельного проведения медикаментозной терапии.

Достоинством препарата большинство пациентов называют то, что препарат позволяет оказывать терапевтическое воздействие на организм при использовании минимального количества препарата.

Достоинством лекарства больные называют невысокую стоимость, а недостатком то, что препарат невозможно приобрести в аптеке без предъявления рецепта лечащего врача.

Рекомендуем для ознакомления статью о каплях Эскузан.

Аналоги препарата

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В случае возникновения побочных эффектов или другой необходимости отмены препарата его можно заменить при проведении медикаментозной терапии аналогами.

Аналогами Сотагексала являются:

  1. Анаприлин – препарат, в составе которого в качестве основного активного компонента используется пропранолол. Лекарство производится в виде таблеток. Медикамент относится к группе бета-адреноблокаторов. Лекарство обеспечивает оказание на организм гипотензивного, антиаритмического и антиангинального воздействия. Препарат имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Купить медикамент можно в аптеке только по рецепту. Стоимость Анаприлина составляет около 20 рублей за упаковку, содержащую 50 таблеток, содержащих по 10 мг активного компонента. Средство считается недорогим и обладает высокой степенью эффективности. Хранить препарат необходимо при температуре не выше 25 градусов в темном месте на протяжении 4 лет.
  2. Обзидан является заменителем Сотагексала, в составе которого активным компонентом выступает пропранолол в форме гидрохлорида. Лекарство выпускается в форме таблеток. Обзидан оказывает антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное воздействие. Препарат можно приобрести только по рецепту. Стоимость медикамента составляет от 57 до 63 рублей. Медпрепарат хранить следует в сухом и темном месте при температуре от 15 до 25 градусов.
  3. Соталекс представляет один из заменителей Сотагексала, в состав которого входит в качестве активного компонента соталол в форме гидрохлорида. Препарат производится в виде раствора и таблеток. Медикамент относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Для приобретения лекарственного средства требуется предъявление рецепта лечащего врача. Медпрепарат нужно хранить в сухом месте при температуре не более 25 градусов в течении 3 лет. Лекарство имеет цену. В настоящий момент этот медпрепарат в аптеках не реализуется.

Дополнительно в качестве заменителей Сотагексала могут применяться в процессе лечения Вискен, Коргард 80 и Соталол. Стоимость Сотагексала составляет в зависимости от региона и объема упаковки от 90 до 140 рублей. Купить препарат в аптеке можно только после предъявления рецептурного листка лечащего врача. Хранить средство нужно при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения медикамента составляет 5 лет.

Читайте также:  Антибиотики: польза или вред, ответы на вопросы

Источник: https://blotos.ru/sotageksal

Лекарственное средство Сотагексал, его аналоги, фармакологическое действие и инструкция по применению препарата

Даже у здорового человека иногда могут возникать сбои в работе сердца. Наиболее частым заболеванием является аритмия — нарушение нормального ритма сердцебиения. Аритмия может проявляться в виде тахикардии (учащенного сердцебиения) и в виде брадикардии (замедленного сердцебиения).

Редко когда аритмия возникает сама по себе, обычно этому заболеванию сопутствуют и другие недуги. Если вовремя не обнаружить аритмию и не приняться за лечение, болезнь может привести к развитию сердечной недостаточности.

Поэтому для терапии системных патологий сердечного ритма часто назначается препарат Сотагексал, аналоги которого также нашли обширное применение в лечебной практике.

Данное средство котируется как противоаритмический препарат и бета-адреноблокатор. Активное действующее вещество блокирует бета-адренорецепторы, которые в ответе за реакцию организма на стрессовые факторы (эти рецепторы находятся в гладкой мускулатуре, мышце сердца и иных тканей).

Состав препарата

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Состав препарата Сотагексал

Главное активное вещество препарата — соталол, который является блокатором бета1-, бета2-адренорецепторов. Помимо основного действующего вещества, средство содержит и дополнительные составляющие.

Состав:

  • Магния стеарат;
  • Крахмал кукурузный;
  • Лактозы моногидрат;
  • Компоненты на основе целлюлозы;
  • Кремнезём коллоидный;
  • Натрия карбоксиметилкрахмал.

Форма выпуска

Средство выпускается в виде круглых таблеток белого или близкого к белому цвета. На одной стороне таблетки выпуклые, с гравировкой SOT, а на другой стороне находится чёрточка, поверхность опущена к этой черточке. Выходит в разной дозировке (40, 80 или 160 мг соталола) по 10, 20, 30, 50 или 100 таблеток в упаковке. Расфасовано в блистеры и в картонные пачки.

Также препарат выходит и в виде раствора для внутривенных инъекций. В 1 мл раствора для инъекций содержится 10 мг действующего вещества. Одна ампула содержит 4 мл лечебного средства.

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата имеет название соталол. Он является блокатором бета1-и бета2-адренорецепторов, угнетающим продуцирование ренина (как в состоянии покоя, так и при нагрузке).

Эффект соталола как бета-адреноблокатора проявляется в регуляции ритма сердечных сокращений (частота сокращений сердца при этом снижается) и в понижении потребности миокарда (сердечной оболочки) в кислороде.

Еще снижается сила сокращений сердечной мышцы.

Соталол не проявляет личную мембраностабилизирующую и симпатомимическую активность.

Терапевтическое действие Сотагексала на симптомы аритмии связано с влиянием (блокацией) лекарственного вещества на 1,2-бета-адренорецепторы и прогнозированием потенциала работы миокарда. Главный эффект действующего вещества заключён в увеличении длительности эффективных периодов рефрактерности в различных путях проведения импульса.

Итак, лечебное действие Сотагексала и его аналогов заключается в следующих пунктах:

  • Способность блокировать адренорецепторы;
  • Способность подавлять работу калиевых канальцев (то есть влиять на проводящие системы в клеточных структурах);
  • Возможность повышать длительность импульсов и рефлекторных периодов структур сердца;
  • Повышение тонуса в гладкой мускулатуре легочных структур (в частности, бронхов);
  • Замедление AV-проводимости;
  • Повышение мышечного тонуса в стенках сосудов;
  • Уменьшение сократительной способности миокарда.

  Флемоксин солютаб, общие сведения о препарате

Всасывание и выведение лекарства

У препарата Сотагексал очень высокая биодоступность: при внутреннем применении показатели достигают 90%. Немного уменьшается всасывание средства при приёме не натощак (примерно на 20%), чем при употреблении лекарства на голодный желудок.

Действующее вещество растворяется в плазме крови, а также переходит в периферические ткани и органы. Максимальное содержание соталола в плазме крови выявляется через 3 часа после перорального приема.

Средство не контактирует (не имеет свойства связываться) с протеинами плазмы крови и форменными элементами.

Концентрация препарата в жидкости спинного мозга составляет всего 10% от общего содержания компонента в плазме крови. Содержание в организме действующего вещества остаётся пропорционально принятой дозе лекарства. Характеризуется плохой проницаемостью гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Активное вещество не подвергается метаболизму, то есть не участвует в общем обмене веществ.

Согласно принципу работы выделительной системы, средство выводится преимущественно через почки. Основная часть принятого лекарства (80-90%) выводится с мочой, оставшаяся часть — с калом. Период полувыведения охватывает 10-20 часов.

Пациентам с патологиями мочевыделительной системы показаны меньшие дозировки средства.

С возрастом больного механизм всасывания и выделения меняется несущественно, хотя нарушения в работе мочевыделительной системы у пожилых больных снижает скорость выведения средства, приводя к избыточному накоплению препарата в организме. Так что данной группе пациентов препарат назначается с особой осторожностью и требует коррекции дозировок и врачебного контроля за лечением.

Инструкция по применению

Средство предназначено для внутреннего применения. Таблетку Сотагексала принимают внутрь, не разжевывая и запивая обильным количеством простой воды. Употребляют таблетки 2-3 раза в день.

Рекомендуется пить таблетки натощак (примерно за 1-2 часа до еды), так как прием пищи уменьшает абсорбцию препарата. При использовании данного препарата не стоит включать в свой рацион молоко и молочные продукты, ведь они препятствуют усвоению лекарственного вещества.

Инструкция к применению рекомендует индивидуальный подбор дозировок лекарственного средства для любого пациента, в зависимости от степени тяжести заболевания, собственной реакции и прочих нюансов.

Дозировка и период лечения

Подходящие каждому пациенту дозировки должен назначать лечащий врач. Чаще всего терапию начинают с приема Сотагексала и его аналогов в дозировке 80 мг.

Если это не оказывает должного лечебного эффекта, дозировку препарата увеличивают до 240-320 мг в день, разделяя на 2-3 приема в сутки.

Положительный лечебный эффект у большинства пациентов отмечается при приеме суточной дозы от 160 мг до 320 мг, разделенной на 2 приема.

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Дозировка Сотагексала

При тяжелых состояниях, которые есть угроза жизни пациента, допустимо увеличить дозу до максимума — 480 мг в сутки (6 таблеток), Подобные крайние дозы могут быть назначены лишь в исключительных случаях, когда потенциальная польза от действия препарата превышает риск возникновения нежелательных побочных эффектов (в частности, проаритмогенного действия, а именно развития новых видов аритмий).

  Таблетки Авелокс : инструкция по использованию лекарства

Сроки лечения определяются только врачом.

Для пациентов с патологиями в работе мочевыделительной системы дозировки препарата подбираются специалистом, который учитывает показатель клиренса креатинина конкретного больного.

При его повышении (до 30 мг/мин) дозировку обычно уменьшают в 2-4 раза. Также такие пациенты входят в группу риска по развитию кумуляции (накоплению биологически активного вещества в тканях организма) соталола.

В данных случаях больным назначается личная схема лечения.

При тяжелых функциональных нарушениях в работе почек, больным необходимо проходить регулярный контроль электрокардиограмм и концентраций лекарственного средства в плазме крови.

Показания к приёму

Этот лечебный препарат и его аналоги назначают при диагностике различных сердечных заболеваний (чаще всего при всех видах аритмий). В основном он назначается при различных нарушениях сердечного ритма:

  1. Желудочковая тахикардия;
  2. Кардиомиопатия;
  3. Экстрасистолия желудочков;
  4. Наджелудочковая тахикардия (синдром WPW);
  5. Пароксизмальная мерцательная аритмия;
  6. Пролапс митрального клапана;
  7. Гипертония;
  8. Профилактика и лечение инфаркта миокарда (редко).

Противопоказания к применению

Как и любое другое противоаритмическое средство, не всегда может быть назначен и Сотагексал. Аналоги этого препарата тоже имеют подобные противопоказания. Итак, нельзя использовать данный лекарственный препарат при таких состояниях:

  1. Сердечная недостаточность;
  2. Бронхиальная астма в тяжелой форме;
  3. Кардиомегалия;
  4. Повышенная чувствительность к составляющим препарата и индивидуальная непереносимость;
  5. Беременность;
  6. Период лактации;
  7. Детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  8. AV-блокада;
  9. Кардиогенный шок;
  10. Слабость синусового узла;
  11. Аллергический ринит;
  12. Выраженная брадикардия;
  13. Обструктивные заболевания лёгких (хронические);
  14. Метаболический ацидоз;
  15. Патологии периферических сосудов;
  16. Острый инфаркт миокарда;
  17. Артериальная гипотензия (пониженное давление меньше 90 мм. рт. ст);
  18. Синоатриальная блокада;
  19. Сахарный диабет с осложнением в виде кетоацидоза;
  20. Общая анестезия;
  21. Тяжелая почечная недостаточность (при показаниях КК менее 10 мл/мин).

Побочное действие и передозировка

Все возможные побочные эффекты классифицируются по системам органов.

Сердечно-сосудистая система:

  • Гипотония;
  • Брадикардия;
  • Отёки;
  • Одышка;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Возрастание симптомов сердечной недостаточности;
  • Появление новых видов аритмии;
  • Обмороки.

Нервная система:

  • Частая головная боль;
  • Повышенная усталость;
  • Чувство неоправданной тревоги;
  • Проблемы со сном;
  • Головокружения;
  • Перепады настроения;
  • Тремор;
  • Депрессивные состояния.

Пищеварительная система:

  • Тошнота;
  • Боль в животе;
  • Метеоризм;
  • Рвота;
  • Сухость во рту;
  • Запоры.

Дыхательная система:

  • Спазмы бронхов (при легочной недостаточности).
  • Органы чувств:
  • Сухость глаз;
  • Воспаление конъюнктивы;
  • Нарушение слуха и ухудшение зрения.

Кожно-выделительная система:

  • Зуд на коже;
  • Дерматиты по типу псориаза;
  • Крапивница;
  • Облысение.

Прочие:

  • Астения (мышечная слабость);
  • Судороги;
  • Изменение лабораторных показателей крови.

При превышении допустимых норм возможны такие реакции:

  • Цианоз конечностей;
  • Тахикардия;
  • Затрудненное дыхание;
  • Замедление сердцебиения вплоть до остановки сердца;
  • Судороги;
  • Гипогликемия;
  • Спазмы бронхов.

При выявлении симптомов передозировки следует отменить прием лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, гемодиализе, приеме активированного угля.

Аналоги и дженерики препарата

К аналогам Сотагексала относятся препараты с иным составом, но аналогичным действием.

  Пектрол и его действие на сердце

Лучшие аналоги препарата Сотагексал:

  1. Анаприлин — синтетический препарат, снижающий показатели артериального давления, а также нормализующий сердечный ритм. Активное вещество — пропранолол.
  2. Коргард 80 (Надолол) — блокатор бета-адренорецепторов, устраняющий симптомы стенокардии, тахикардии, мигрени, тиреотоксикоза. Действующее вещество — надолол.
  3. Этацизин — препарат для лечения тахикардии с одноименным активным веществом.
  4. Вискен — бета-адреноблокатор с активным веществом пиндололом. Предназначен для лечения аритмий.
  5. Небилет — блокатор рецепторов; лекарство от ишемии, гипертонической болезни.

С чем нельзя принимать сотагексал

Не рекомендуется совмещать лечение Сотагексалом совместно с:

  • Ингибиторами кальциевых каналов (медленных) — возможно ухудшение сократимости и понижение давления;
  • Трициклическими антидепрессантами и антибиотиками хинолонового ряда;
  • Норадреналином;
  • Барбитуратами;
  • Диуретиками;
  • Средствами для ингаляционного наркоза;
  • Инсулином;
  • Препаратами йода;
  • Алкоголем.
Читайте также:  Отривин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Применение при беременности и лактации, у детей, пожилых людей

Сотагексал: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Применение Сотагексала для беременных

Сотагексал не рекомендован к применению беременным и кормящим женщинам, так как не существует достоверных клинических исследований, подтверждающих безвредность такого лечения. Исключительно в редких случаях возможен прием препарата. В таких случаях польза от применения должна быть существеннее, чем возможный риск для плода или ребенка.

Если требуется приема Сотагексала кормящим женщинам, на время лечения лактацию стоит прекратить.

Также не рекомендовано лечение Сотагексалом детям и подросткам до 18 лет. Пациентам пожилого возраста препарат назначается с особой осторожностью, требуя коррекции дозировок.

Эффективность лечения Сотагексалом подтверждена многочисленными отзывами врачей и пациентов.

Отзывы

  • Ирина Витальевна, 64 года: У меня стеноз митрального клапана, а вместе с ним и мерцательная аритмия. Долго не помогало лечение, назначенное прежним доктором. Хороший кардиолог назначил мне Сотагексал. Принимала с 80 мг, дошла до максимальной дозы в сутки (симптомы были уже серьезные). Препарат мне помог, сердцебиение нормализовалось. Я считаю, это хороший эффект как для моего заболевания.
  • Игнат Павлович, 52 года: Я уже давно пользуюсь Сотагексалом. Один раз купил аналог — российское лекарство Соталол. Действие схожее, особой разницы не заметил. При правильном использовании отличный препарат. После того, как мне раньше через день вызывали “скорую”, я считаю, что Сотагексал мне отлично помогает. Пью его по схеме, которую назначил терапевт. Бригаду “скорой” последний раз вызывал год назад, потому что мое состояние нормализовалось. Приступы тахикардии появлялись раньше на ровном месте, а сейчас только после сильного волнения, и те купируются этими таблетками. Так что советую это средство для домашней аптечки своим друзьям и знакомым.

Источник: http://MirBodrosti.com/sotageksal-analogi/

Сотагексал — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антиаритмические препараты *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯпо применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N013255/01

Торговое название препарата:

Сотагексал

Международное непатентованное название:

  • 1 таблетка содержит:
    активное вещество: 80 мг/160 мг соталола гидрохлорида; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 26,75 мг/53,5 мг; крахмал кукурузный 10 мг/20 мг; гипролоза 1,5 мг/3 мг; карбоксиметилкрахмал натрия 5 мг/10 мг; кремния диоксид коллоидный 0,5 мг/1 мг; магния стеарат 1,25 мг/2,5 мг.
  • Описание
  • Таблетки по 80 мг: белые или почти белые круглые таблетки, с одной стороны выпуклые с гравировкой «SOT»; на другой стороне риска, поверхность таблеток скошена к риске; Таблетки по 160 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с риской на одной стороне и гравировкой «SOT» на другой.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: С07АА07

Фармакологические свойства

Соталол представляет собой неселективный блокатор β-адренергических рецепторов, действующий как на β1-, так и на β2-рецепторы и не имеющий собственной симпатомиметической активности (СМА) и мембрано-стабилизирующей активности (МСА).

Подобно другим бета-адреноблокаторам, соталол подавляет секрецию ренина, причем этот эффект носит выраженный характер как в состоянии покоя, так и при нагрузке.

β-адреноблокирующее действие препарата вызывает снижение частоты сердечных сокращений (отрицательное хронотропное действие) и ограниченное снижение силы сердечных сокращений (отрицательное инотропное действие). Эти изменения функции сердца снижают потребность миокарда в кислороде и объем нагрузки на сердце.

Антиаритмические свойства соталола связаны как со способностью к блокаде бета-адренергических рецепторов, так и со способностью к пролонгированию потенциала действия миокарда. Основной эффект соталола заключается в увеличении длительности эффективных рефрактерных периодов в предсердных, желудочковых и дополнительных путях проведения импульса.

Фармакокинетика

Биодоступность при приеме внутрь является практически полной (более 90%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5-4 часа после приема внутрь, а равновесная концентрация в пределах 2-3 дней. Всасывание препарата снижается приблизительно на 20% при приеме пищи по сравнению с приемом натощак.

В дозовом интервале от 40 до 640 мг/день концентрация соталола в плазме крови пропорциональна принимаемой дозе. Распределение происходит в плазме, а также в периферических органах и тканях, причем период полувыведения составляет 10-20 часов. Соталол не связывается с белками плазмы крови и не подвергается метаболизму.

Фармакокинетика d- и l-энантиомеров соталола является практически одинаковой. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, причем его концентрация в спинномозговой жидкости составляет только 10% от концентрации в плазме крови. Основным путем выведения из организма является выделение через почки.

От 80 до 90% введенной дозы выделяется в неизмененном виде с мочой, а остальная часть с калом. Больным с нарушенной функцией почек следует назначать меньшие дозы препарата.

С возрастом фармакокинетика меняется незначительно, хотя нарушение функции почек у пожилых больных снижает скорость выделения, что приводит к повышенному накоплению препарата в организме.

Показания к применению

  1. Желудочковая аритмия:
    • предупреждение рецидивов жизнеугрожающей желудочковой тахиаритмии; • лечение симптоматической неустойчивой желудочковой тахиаритмии.
  2. Наджелудочковая аритмия:
  3. • поддержание нормального синусового ритма после конверсии фибрилляции предсердий или трепетания предсердий.

• профилактика развития пароксизмальной предсердной тахикардии, пароксизмальной фибрилляции предсердий, пароксизмальной предсердно-желудочковой узловой реципрокной тахикардии типа «re-entrу», пароксизмальной предсердно-желудочковой реципрокной тахикардии с участием дополнительных путей и пароксизмальной наджелудочковой тахикардии после проведения хирургического вмешательства;

• повышенная чувствительность к соталолу, к другим компонентам препарата и сульфонамидам; • признаки синдрома слабости синусного узла, включая синоаурикулярную блокаду, за исключением случаев наличия функционирующего искусственного водителя сердечного ритма; • атриовентрикулярная блокада II и III степени; • врожденный или приобретенный синдром удлиненного QT-интервала или применение лекарственных препаратов, которые могут удлинять QT-интервал (см. раздел «Взаимодействие»); • двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия или применение лекарственных препаратов, связанных с данным нарушением (см. раздел «Взаимодействие»); • симптоматическая синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений • неконтролируемая застойная сердечная недостаточность (ЗСН), включая ЗСН правого желудочка вследствие легочной гипертензии; • кардиогенный шок; • анестезия, вызывающая подавление функции миокарда; • артериальная гипотензия, кроме случаев, обусловленных аритмией; • феномен Рейно и тяжелые нарушения периферического кровообращения; • бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе; • метаболический ацидоз; • почечная недостаточность (клиренс креатинина • феохромоцитома без одновременного применения альфа-адреноблокаторов; • период лактации;

• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение препарата Сотагексал во время беременности, особенно в первом триместре, возможно только по жизненным показаниям и при тщательном соотношении всех факторов риска. В исследованиях на животных применение сотатола не вызывало тератогенных или других повреждающих эффектов на плод.

Контролируемых исследований применения соталола у беременных не проводилось. Соталол проникает через гематоплацентарный барьер. Бета-адреноблокаторы снижают плацентарный кровоток, что может стать причиной внутриутробной гибели плода, преждевременных родов, рождения незрелого плода.

В случае проведения терапии при беременности, применение препарата следует отменить за 48-72 ч до предполагаемого срока родов из-за возможности развития гипогликемии, брадикардии, артериальной гипотензии, гипокалиемии и угнетения дыхания у новорожденных.

Соталол проникает в грудное молоко и достигает там эффективных концентраций.

При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат принимают внутрь за 1-2 ч до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Одновременный прием пищи (особенно молоко и молочные продукты) уменьшает всасывание препарата. Дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.

Начальная доза составляет 80 мг (1 таблетка препарата Сотагексал) в сутки. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта доза может быть постепенно увеличена до 240-320 мг в сутки, разделенной на 2-3 приема.

У большинства пациентов терапевтический эффект достигается на общей суточной дозе 160-320 мг, разделенной на 2 приема.

Некоторым пациентам с угрожающей жизни рефрактерной желудочковой аритмией возможно увеличение дозы максимально до 6-8 таблеток препарата Сотагексал (480-640 мг соталола), разделенных на 2 или 3 отдельных приема.

Однако такие дозы можно применять только в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает риск развития побочных эффектов, особенно проаритмогенного действия. У пациентов с нарушением функции почек имеется риск развития кумуляции, поэтому им необходимо контролировать величину клиренса креатинина и частоту сердечных сокращений (не ниже 50 ударов в минуту).

Поскольку соталол выделяется из организма главным образом почками, и период его полувыведения увеличивается при наличии нарушения функции почек, дозу препарата следует снижать, руководствуясь следующими рекомендациям:

Клиренс креатинина (мл/мин) Рекомендуемая доза
более 60 Обычная доза
30-60 1/2 обычной дозы
10-30 1/4 обычной дозы
менее 10 Противопоказано

Клиренс креатинина для мужчин рассчитывается по формуле: ((140-возраст) х вес(кг))/(72 х концентрация креатинина в сыворотке крови (мг/дл)); для женщин полученный результат умножают на 0,85.

Если лабораторный анализатор выдает результат концентрации креатинина в сыворотке крови в единицах мкмоль/л, то необходимо разделить полученный результат на 88,4 (1 мг/дл = 88,4 мкмоль/л). При нарушении функции почек тяжелой степени тяжести необходимо проводить регулярный контроль ЭКГ и концентрации препарата в сыворотке крови. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

В том случае, если Вы забыли вовремя принять таблетку, в следующий раз не следует принимать дополнительное количество препарата, надо принять только назначенную дозу препарата Сотагексал.

Побочное действие

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/sotageksal_7144/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector