Метоклопрамид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, от чего таблетки

Производством Метоклопрамида занимается польской фармацевтической компанией Польфарма.

Назначается лекарственное средство по показаниям:

  • для лечения ГЭРБ;
  • для терапии нарушений в функционировании желчного пузыря;
  • для терапии нарушенной работы в верхнем отделе ЖКТ;
  • для терапии язв в желудке и начального отдела тонкого кишечника;
  • для терапии тошноты, рвоты, икоты;
  • для терапии вздутого кишечника;
  • для терапии запора;
  • для подготовки к исследованию системы пищеварения.

Метоклопрамид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, от чего таблетки

Данное лекарственное средство эффективно используется в борьбе со рвотой, тошнотой и икотой. Его действие оказывает положительное влияние на работу желудка и кишечника.

Выпускается данный препарат в качестве драже для перорального приема и в форме раствора для инъекционного использования. Реализация лекарства осуществляется в картонной коробке, где можно найти инструкцию по применению, блистеры с таблетками или ячейки с ампулами (в зависимости от выпускаемой формы).

Активный ингредиент драже и раствора — Metoclopramidum.
Дополнительный состав драже: Lacticum Saccharose, Amylum maidis, Talcum, Magnesium stearicum, Sodium starch glycolate, Silicii dioxydum colloidale.

Дополнительный состав раствора: EDTA, Sodium metabisulfite, Natrii acetas, Acetic acid glaciad, Aqua destillata.

Прием данного лекарства может сопровождаться негативными последствиями, проявляющимися различными аллергиями, расстройствами пищеварения, нарушений в функционировании нервной системы, а также щитовидной железы.

Противопоказаниями к применению Метоклопрамида является аллергия или же повышенная восприимчивость к ингредиентам ЛС. Нельзя принимать данное лекарство:

  • пациентам с кровоизлияниями в области желудка или кишечника;
  • больным с пилоростенозом;
  • пациентам с непроходимостью кишечника механической формы;
  • пациентам с отверстиями в желудочных и кишечных стенках;
  • при наличии у пациента феохромоцитомы;
  • больным с эпилептическими припадками;
  • при наличии у пациента заболеваний, спровоцированных повышенным внутриглазным давлением;
  • пациентам с экстрапирамидным синдромом;
  • больным, страдающим идиопатическим синдромом паркинсонизма;
  • пациентам с опухолями, которые зависят от гормона пролактина;
  • при наличии у пациента рвоты, вызванной терапией и приемом в большом количестве нейролептиков, а также у больных с раковыми опухолями в груди;
  • пациентам с астмой в бронхах с повышенной восприимчивостью к сульфиду;
  • детям, не достигшим 2-летнего возраста.

Метоклопрамид в зависимости от выпускаемой формы принимается по-разному.
Терапия данным лекарством в форме драже осуществляется следующим образом:

  • взрослые принимают от 5-ти до 10-ти миллиграмм трижды или четырежды за день, суточный максимум равен 60-ти миллиграммам, максимальный единоразовый прием не должен превышать 20-ти миллиграммов;
  • дети, возраст которых достиг 6 лет и старше, могут принимать от одного до трех раз за день препарат в дозировке, равной 5-ти миллиграммам.

Терапия данным лекарственным средством в форме раствора для инъекционного введения осуществляется следующим способом:

  • пациентам, возраст которых от 18-ти лет и старше, раствор вводят в дозировке, равной 10-ти или 20-ти миллиграммам; суточный максимум равен 69-ти миллиграммам;
  • детям, возраст которых достиг 6-летнего возраста и больше, инъекцию производят в объеме 5-ти миллиграмм от 1-го до 3-х раз за день;
  • детям, возраст которых от 2-х до 6-ти лет, инъекцию производят один, два или три раза за день в объеме, равном 0,5-1 миллиграмм на 1 кг веса ребенка.

При совмещении терапии данного лекарства и веществ, которые блокируют естественный медиатор ацетилхолин, возможно снижение эффективности обоих.
Нейролептики, Флувоксамин и флуоксетин при взаимодействии с данным лекарством могут провоцировать возникновение экстрапирамидного синдрома.

При взаимодействии с диазепамом, зопиклоном, аспирином, парацетамолом и спиртом скорость усваивания последних увеличивается и как следствие их уровень в организме возрастает.

При взаимодействии лекарства Метоклопрамид с леводопой, каберголином и кетопрофеном эффективность последних снижается.
При взаимодействии мексилетина, морфина, циклоспорина и мефлохина с Метоклопрамидом скорость усваивания первых увеличивается.

Нитрофурантоин при взаимодействии с данным лекарством усваивается медленнее.
Толтеродин при взаимодействии с Metoclopramidum уменьшает эффективность последнего.

Метоклопрамид по исследованиям, проведенным разными странами, не оказывает отрицательное влияние на малыша. Использование данного средства должно осуществляться по показаниям и по предписаниям лечащего доктора.
Активное вещество имеет свойство проникать в молоко, поэтому кормящей маме лучше воздержаться от применения данного лекарства или же приостановить кормление для проведения терапии.

Прием Метоклопрамида в объеме, значительно превышающем стандартный, может провоцировать возникновение негативных последствий, представленных в виде излишней сонливости, экстрапирамидного синдрома, измененного сознания, при котором нарушается способность к четкому и ясному мышлению.

Метоклопрамид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, от чего таблетки

Инструкция сообщает о том, что хранить лекарство можно при температурном режиме до +25°С, вдали от света и детей. Хранение и использование возможно на протяжении 3 лет. По окончанию этого срока лекарство не использовать.

Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача.

Источник: https://wer.ru/opisanie/metoklopramid/

Метоклопрамид — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения тошноты, рвоты и метеоризма у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метоклопрамид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метоклопрамида в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метоклопрамида при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения тошноты, рвоты и метеоризма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Метоклопрамид — противорвотное средство. Специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТЗ) рецепторов, угнетает хеморецепторы триггерной зоны ствола головного мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от привратника желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру.

Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему (иннервация желудочно-кишечного тракта) оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ (в т.ч. тонус нижнего сфинктера пищевода).

Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает, гиперацидный стаз, препятствует дуоденопилорическому и гастроэзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди.

Не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря по гипомоторному типу. Не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы. Стимулирует секрецию пролактина.

Увеличивает чувствительность тканей к ацетилхолину (действие не зависит от вагусной иннервации, но устраняется м-холиноблокаторами). Стимулируя секрецию альдостерона, усиливает задержку ионов натрия и выведение ионов калия.

Начало действия на желудочно-кишечный тракт отмечается через 1-3 минуты после внутривенного введения, 10-15 минут — после внутримышечного введения и проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка (примерно от 0.5-6 ч в зависимости от пути введения) и противорвотным эффектом (продолжается 12 ч).

  • Состав
  • Метоклопрамида гидрохлорид + вспомогательные вещества.
  • Фармакокинетика

Связь с белками плазмы — около 30%. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения составляет 4-6 ч, при нарушении функции почек — до 14 ч.

Выведение препарата происходит в основном через почки в течение 24-72 ч в неизмененном виде и в виде конъюгатов. Проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и проникает в материнское молоко.

Показания

  • рвота, тошнота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков);
  • атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • метеоризм;
  • функциональный стеноз привратника;
  • в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • применяется для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;
  • в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Формы выпуска

  1. Таблетки 10 мг.
  2. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
  3. Инструкция по применению и дозировка
  4. Таблетки

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет — по 5 мг 1-3 раза в сутки.

Ампулы

Внутривенно или внутримышечно.

Взрослым в дозе 10-20 мг 1-3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 60 мг). Детям старше 6 лет по 5 мг 1-3 раза в сутки.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, препарат вводят внутривенно в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости, введение повторяют через 2-3 ч.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят внутривенно 10-20 мг за 5-15 мин до начала исследования.

Больным с клинически выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью назначают дозу в два раза меньшую обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.

Побочное действие

  • спазм лицевой мускулатуры;
  • тризм;
  • ритмическая протрузия языка;
  • бульбарный тип речи;
  • спазм экстраокулярных мышц (в т. ч. окулогарный криз);
  • спастическая кривошея;
  • опистотонус;
  • мышечный гипертонус;
  • паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность — проявление дофаминблокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг в сутки);
  • дискинезы (у пожилых, при хронической почечной недостаточности);
  • сонливость;
  • утомляемость;
  • тревожность;
  • растерянность;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • депрессия;
  • запор или диарея;
  • сухость во рту;
  • нейтропения, лейкопения, сульфгемоглобинемия у взрослых;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • порфирия;
  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • гинекомастия;
  • галакторея;
  • нарушение менструального цикла;
  • гиперемия слизистой оболочки носа.

Противопоказания

  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • стеноз привратника желудка;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • перфорация стенки желудка или кишечника;
  • феохромоцитома;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • болезнь Паркинсона;
  • пролактинозависимые опухоли;
  • рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками и у больных раком молочной железы;
  • бронхиальная астма у больных с повышенной чувствительностью к сульфитам;
  • беременность (1 триместр), период лактации;
  • ранний детский возраст (детям до 2 лет — противопоказано применение метоклопрамида в виде любых лекарственных форм, детям до 6 лет — противопоказано парентеральное введение);
  • гиперчувствительность к метоклопрамиду или любому из компонентов препарата;
  • после операций на ЖКТ (таких как пилоропластика или анастомоз кишечника), поскольку энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению.
Читайте также:  Коринфар: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Применение при беременности и кормлении грудью

Метоклопрамид противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение во 2 и 3 триместрах беременности возможно только по жизненным показаниям.

  • При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
  • Применение у детей
  • Противопоказан в раннем детском возрасте (детям до 2 лет — противопоказано применение метоклопрамида в виде любых лекарственных форм, детям до 6 лет — противопоказано парентеральное введение).
  • Применение препарата у детей вызывает повышенный риск развития дискинетического синдрома.
  • Особые указания
  • Не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.

В связи с содержанием сульфита натрия инъекционный раствор метоклопрамида не следует назначать больным с бронхиальной астмой, с повышенной чувствительностью к сульфитам. На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

Большинство побочных эффектов возникает в течение 36 ч от начала лечения и проходит в течение 24 ч после отмены. Лечение должно быть, по возможности, кратковременным.

  1. В период лечения препаратом не рекомендовано употребление алкоголя.
  2. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  3. Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или при работе с потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
  4. Лекарственное взаимодействие
  5. Усиливает действие этанола (алкоголя) на центральную нервную систему, седативный эффект снотворных средств, повышает эффективность терапии блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.
  6. Повышает всасывание диазепама, тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола (алкоголя); замедляет всасывание дигоксина и циметидина.
  7. При одновременном применении с нейролептиками возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов.
  8. Действие метоклопрамида могут ослабить ингибиторы холинэстеразы.
  9. Если Вы принимаете другие препараты, необходимо проконсультироваться с врачом.
  10. Аналоги лекарственного препарата Метоклопрамид
  11. Структурные аналоги по действующему веществу:
  • Апо Метоклоп;
  • Метамол;
  • Метоклопрамид Акри;
  • Метоклопрамид Виал;
  • Метоклопрамид Дарница;
  • Метоклопрамид Промед;
  • Метоклопрамид Эском;
  • Метоклопрамида гидрохлорид;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Церуглан;
  • Церукал.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (противорвотные средства):

  • Авиомарин;
  • Авиоплант;
  • Авомит;
  • Апо Метоклоп;
  • Бимарал;
  • Бонин;
  • Валидол;
  • Веро Ондансетрон;
  • Гранисетрон;
  • Дамелиум;
  • Домеган;
  • Домет;
  • Домперидон;
  • Домстал;
  • Зофран;
  • Кинедрил;
  • Китрил;
  • Лазаран;
  • Латран;
  • Метамол;
  • Метоклопрамид;
  • Мотижект;
  • Мотилак;
  • Мотилиум;
  • Мотинорм;
  • Мотониум;
  • Навобан;
  • Нотирол;
  • Ондансетрон;
  • Ондантор;
  • Ондасол;
  • Оницит;
  • Осетрон;
  • Пассажикс;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Рондасет;
  • Сетронон;
  • Сиэль;
  • Торекан;
  • Трифлуоперазин Апо;
  • Трифтазин;
  • Тропиндол;
  • Церуглан;
  • Церукал;
  • Эменд;
  • Эмесет;
  • Эметрон;
  • Этаперазин.
  • Лоринден — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гормональная мазь или крем А и С) лекарства для лечения псориаза и экземы у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Нифуроксазид — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (суспензия 4%, таблетки 100 мг Рихтер, сироп или раствор) препарата для лечения поноса (диареи) у взрослых, детей (в том числе грудничков) и при беременности. Алкоголь
  • Эуфорбиум композитум — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (спрей в нос или капли 20 мл) гомеопатического лекарственного препарата для лечения насморка и гайморита у взрослых, детей и при беременности. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/620-metoklopramid-po-primeneniyu-analogi-tabletki-ukoly-ampula-inekciya-rastvor.html

Метоклопрамид 10 мг таблетки №50 | Аптека Доброго Дня (Add.ua)

  • Состав
  • действующее вещество: metoclopramide; 1 таблетка содержит метоклопрамида гидрохлорида 10 мгвспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кальция стеарат.
  • Лекарственная форма
  • Таблетки.
  • Фармакологическая группа

Стимуляторы перистальтики (пропульсанты). Код АТС А03F А01.

  1. Показания
  2. Взрослым метоклопрамид показан для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных лучевой, отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, а также для симптоматического лечения тошноты и рвоты, включая связанные с острой мигренью (в комбинации с пероральными анальгетиками для улучшения их всасывания).
  3. Детям метоклопрамид следует применять только как препарат второй линии для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.
  4. Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к метоклопрамида или к любой другой составляющей препарата
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • желудочно-кишечное перфорация;
  • подтверждена или заподозрена феохромоцитома из-за риска тяжелых приступов артериальной гипертензии;
  • поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками или метоклопрамидом, в анамнезе
  • эпилепсия (повышение частоты и интенсивности приступов);
  • болезнь Паркинсона
  • одновременное применение с леводопой или допаминергическими агонистами;
  • установлена ​​метгемоглобинемия при применении метоклопрамида или при дефиците НАДН-цитохром-b5-редуктазы в анамнезе
  • пролактинзалежни опухоли;
  • повышенная судорожная готовность (экстрапирамидные двигательные расстройства).
  • Способ применения и дозы
  • Принимать внутрь перед едой, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
  • С целью сведения к минимуму рисков побочных реакций со стороны нервной системы и других побочных реакций метоклопрамид назначают только для кратковременного лечения (до 5 суток).
  • Взрослые.

Обычная терапевтическая доза метоклопрамида составляет 10 мг до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 30 мг или 0,5 мг / кг массы тела. Максимальная длительность применения метоклопрамида составляет 5 суток.

Дети

Рекомендуемая доза метоклопрамида для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, составляет 0,1-0,15 мг / кг массы тела до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 0,5 мг / кг массы тела.

Схема дозирования

Масса тела, кг Разовая доза, мг частота
10-14 1 До 3 раз в сутки
15-19 2 До 3 раз в сутки
20-29 2,5 До 3 раз в сутки
30-60 5 До 3 раз в сутки
> 60 10 До 3 раз в сутки
  1. Максимальная длительность применения метоклопрамида составляет 5 суток.
  2. Пациенты пожилого возраста.
  3. Следует рассмотреть возможность уменьшения дозы больным пожилого возраста в результате снижения функции почек и печени, обусловленного возрастом.
  4. Нарушение функции почек.
  5. Больным с терминальной стадией почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤ 15 мл / мин) дозу метоклопрамида необходимо уменьшить на 75%.
  6. Больным с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-60 мл / мин) дозу метоклопрамида необходимо уменьшить на 50%.
  7. Нарушение функции печени.
  8. Больным с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо применять половинную дозу метоклопрамида.
  9. Побочные реакции
  10. Со стороны системы крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия, которая может быть связана с дефицитом НАДН-цитохром-b5-редуктазы, особенно у младенцев, сульфгемоглобинемия, связана, главным образом, с сопутствующим применением высоких доз препаратов, высвобождают серу.
  11. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, особенно при внутривенном применении, остановка сердца в течение короткого времени после инъекции, которая может быть следствием брадикардии, AV блокада, блокада синусового узла, особенно при внутривенном применении, пролонгация QT-интервала, желудочковая тахикардия типа «пируэт», артериальная гипотензия, шок, обмороки при внутривенном введении, острая артериальная гипертензия у пациентов с феохромоцитомой.
  12. Со стороны эндокринной системы *: аменорея, гиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.
  13. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость во рту, запор, диарея.
  14. Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) преимущественно при внутривенном введении.
  15. Со стороны нервной системы: Дискинетический синдром, главным образом, у детей (непроизвольные спазматические движения, в частности в области головы, шеи и плеч, тонический блефароспазм, спазм лицевых и жевательных мышц, отклонение языка, спазм глоточной мышц и мышц языка, неправильное содержание головы и шеи, перенапряжение позвоночника, спазматическое сгибание рук, спазматическое разгибание ног), головная боль, головокружение, сонливость, экстрапирамидные расстройства (которые могут возникнуть даже после применения одной дозы преимущественно у детей и подростков и / или при превышении рекомендуемой дозы ), паркинсонизм (тремор, ригидность мышц, акинезия), акатизия, дистония, дискинезия, подавленное уровень сознания, поздняя дискинезия (которая может быть постоянной во время или после длительного лечения, особенно у пациентов пожилого возраста), злокачественный нейролептический синдром (характерные жар, ригидность мышц, потеря сознания, колебания артериального давления, судороги преимущественно у пациентов с эпилепсией.
  16. Со стороны кожи: сыпь, крапивница, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек.
  17. Психические расстройства: депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, тревожность, беспокойство.
  18. Лабораторные исследования: повышение уровня ферментов печени.
  19. Общие расстройства: астения, повышенная утомляемость.

У подростков и больных с тяжелыми нарушениями функции почек (почечная недостаточность), в результате которой ослабляется вывода метоклопрамида, следует особенно внимательно следить за развитием побочных реакций. В случае их возникновения применения лекарственного средства сразу же прекратить.

* Эндокринные расстройства во время длительного лечения связаны с гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, гинекомастия). В таких случаях применение препарата необходимо прекратить.

Сообщалось о развитии тяжелых сердечно-сосудистых реакций, обусловленных введением метоклопрамида (аритмия, например, в виде суправентрикулярной экстрасистолии, желудочковой экстрасистолии, тахикардии, начиная с брадикардии до остановки сердца).

Существует риск острых (кратковременных) неврологических расстройств, чем выше у детей, а поздней дискинезии — у пациентов пожилого возраста. Риск развития побочных реакций со стороны нервной системы возрастает при применении препарата в высоких дозах и при длительном лечении.

При применении высоких доз перечисленные ниже реакции возникают чаще (порой одновременно):

  • экстрапирамидные симптомы: острая дистония и дискинезия, синдром паркинсонизма, акатизия, даже после приема однократной дозы лекарственного средства, особенно у детей
  • сонливость, угнетенное уровень сознания, спутанность сознания, галлюцинации.

Передозировка

Симптомы : сонливость, угнетенное уровень сознания, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство и его усиление, судороги, экстрапирамидные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и повышением или снижением артериального давления, галлюцинации, остановка дыхания и сердечной деятельности. Сообщалось о единичных случаях метгемоглобинемии.

Читайте также:  Гутталакс: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Лечение . В случае развития экстрапирамидных симптомов, связанных или не связанных с передозировкой, проводится только симптоматическое лечение (бензодиазепины — детям и / или антихолинергические противопаркинсонические лекарственные средства — взрослым).

Согласно клинического состояния необходимо проводить симптоматическое лечение и постоянное наблюдение за функциями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Большое количество данных, полученных от беременных женщин (более 1000 применения препарата), указывает на отсутствие какой-либо токсичности, что приводит к мальформаций или фетотоксичности. Метоклопрамид можно применять во время беременности, если есть клиническая необходимость.

Через фармакологические свойства (как и в отношении других нейролептиков) в случае применения метоклопрамида на конечных сроках беременности нельзя исключать появления экстрапирамидного синдрома у новорожденного. Необходимо избегать применения метоклопрамида на конечных сроках беременности.

При применении метоклопрамида нужно наблюдать за новорожденным.

Кормления грудью. Метоклопрамид в незначительном количестве проникает в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется применять метоклопрамид во время кормления грудью. Необходимо рассмотреть возможность отмены метоклопрамида кормления грудью.

Дети

Метоклопрамид противопоказан детям в возрасте до 1 года в связи с повышенным риском возникновения экстрапирамидных расстройств. Детям с массой тела

Источник: https://www.add.ua/metoklopramid-10mg-50-tabletki.html

Метоклопрамид , Таблетки

  • Инструкция по медицинскому применению
  • лекарственного препарата
  • Метоклопрамид
  • Торговое название
  • Метоклопрамид
  • Международное непатентованное название
  • Метоклопрамид
  • Лекарственная форма
  • Таблетки 10 мг
  • Состав
  • Одна таблетка содержит
  • активное вещество —  метоклопрамида гидрохлорид 10 мг,
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат.
  • Описание
  • Таблетки  белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «M» с одной стороны.
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.

Стимуляторы моторики ЖКТ. Метоклопрамид.

  1. Код АТХ A03FA01
  2. Фармакологические свойства
  3. Фармакокинетика
  4. Всасывание

После приема внутрь метоклопрамида гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). У пациентов с гастритом всасывание может изменяться. Биодоступность метоклопрамида гидрохлорида после приема внутрь составляет 80±15%.

  • Действие лекарственного препарата наступает в течение 30-60 минут после приема.
  • Распределение
  • Метоклопрамида гидрохлорид в незначительной степени связывается с белками плазмы (13-30%), в основном с альбуминами.
  • Объем распределения составляет 3,5 л/кг, что свидетельствует о широком распределении лекарственного препарата в тканях.

Метоклопрамида гидрохлорид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Концентрация лекарственного препарата в грудном молоке через 2 часа после приема выше, чем в плазме.

Метоклопрамида гидрохлорид проникает через гематоэнцефалический барьер.

Meтаболизм

Метоклопрамида гидрохлорид биотрансформируется только в незначительной степени. Связывается с серной и глюкуроновой кислотой.

Элиминация

Период полувыведения (Т1/2) метоклопрамида гидрохлорида у взрослых с нормальной функцией почек составляет от 5 дo 6 часов и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.

Около 85% пероральной дозы лекарственного препарата выводится с мочой, в основном в неизмененной форме или связанной с серной и глюкуроновой кислотой, в течение 72 часов. Остальное количество выводится с калом.

  1. Нарушение функции почек
  2. Клиренс метоклопрамида снижается на 70% у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, тогда как период полувыведения из плазмы увеличивается (примерно 10 часов при клиренсе креатинина 10-50 мл/мин и 15 часов при клиренсе креатинина

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/metoklopramid-tabletki/

Метоклопрамид таблетки 0.01мг №50 Здоровье

  • действующее вещество: metoclopramide;
  • 1 таблетка содержит метоклопрамида гидрохлорида гидрата в пересчете на метоклопрамида гидрохлорид 10 мг
  • вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, полиэтиленгликоль 4000, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской.

Фармакологическая группа

Стимуляторы перистальтики (пропульсанты). Код АТХ А03F A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Метоклопрамид является центральным допаминовым антагонистом, который также проявляет периферическую холинергическую активность.

Есть два основных эффекты метоклопрамида: противорвотное и эффект ускорения опорожнения желудка и прохождения сквозь тонкую кишку.

Противорвотное эффект вызван действием на центральную точку стволовой части мозга (хеморецепторы — активирующее зона рвотного центра), вероятно, из-за торможения допаминергических нейронов.

Усиление перистальтики также частично контролируется высшими центрами, но также частично может быть задействован механизм периферического действия вместе с активацией постганглионарных холинергических рецепторов и, возможно, угнетением допаминергических рецепторов желудка и тонкой кишки.

Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему регулирует и координирует двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта: повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гастростаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюкса, стимулирует перистальтику кишечника.

Нормализует выделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не изменяя его тонус, устраняет дискинезию желчного пузыря.

Побочные эффекты распространяются главным образом на экстрапирамидные симптомы, в основе которых лежит механизм допамин-рецептор-блокирующего действия на центральную нервную систему.

Длительное лечение метоклопрамидом может привести к росту концентрации пролактина в сыворотке крови вследствие отсутствия допаминергического торможения секреции пролактина. У женщин описаны случаи галакторее и нарушения менструального цикла, у мужчин — гинекомастия. Однако эти симптомы исчезали после прекращения лечения.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается. Биодоступность в среднем составляет 60-80%. С белками плазмы крови связывается лишь незначительная часть принятой дозы метоклопрамида. Объем распределения колеблется от 2,2 до 3,4 л / кг.

C max в плазме крови достигается через 30-120 минут, в среднем — по 1:00. Начало действия на желудочно-кишечный тракт отмечается через 20-40 минут после приема внутрь. Антиэметическая действие сохраняется в течение 12:00. Метаболизируется в печени.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, в грудное молоко. Т ½ составляет от 2,6 до 4,6 часа.

Часть дозы (около 20%) выводится в начальной форме, а остальные (около 80%) после метаболических превращений печенью выводится почками в соединениях с глюкуроновой или серной кислотой.

Клинические характеристики.

Показания

Взрослым метоклопрамид показан для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных лучевой, отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, а также для симптоматического лечения тошноты и рвоты, включая связанные с острой мигренью.

Детям метоклопрамид следует применять только как препарат второй линии для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, механическая кишечная непроходимость, кровотечения желудочно-кишечного тракта, перфорация (при которой стимуляция моторики желудочно-кишечного тракта представляет риск), подтвержденная / подозреваемая феохромоцитома (учитывая риск возникновения эпизодов тяжелой гипертензии), поздняя дискинезия в анамнезе (вызванная нейролептиками / метоклопрамидом), пролактинзалежни опухоли, эпилепсия, болезнь Паркинсона, повышенная судорожная готовность (экстрапирамидные двигательные расстройства), метгемоглобинемия (вызванная метоклопрамидом) или недостаточность NADH-цитохрома-b5 в анамнезе, комбинация с леводопой / агонистами допаминергических рецепторов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противопоказана комбинация. Леводопа / допаминергические агонисты и метоклопрамид являются взаимными антагонистами.

Комбинация, которой следует избегать. Алкоголь усиливает седативный эффект метоклопрамида.

При одновременном применении метоклопрамида с другими лекарственными средствами возможно:

с леводопой, парацетамолом, различными антибиотиками, литием — ускорение всасывания этих препаратов и рост плазменного уровня лития;

со средствами, угнетающими ЦНС (производными морфина, анксиолитиками, седативными H 1 гистаминоблокаторы, седативными антидепрессантами, барбитуратами, клонидином и т.п.), — обоюдное усиление седативного эффекта;

  1. с алкоголем — ускорение всасывания последнего;
  2. с циметидином, дигоксином — замедление всасывания этих препаратов;
  3. с нейролептиками — усиление экстрапирамидных расстройств. Такая комбинация не рекомендуется;
  4. с ингибиторами обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксетин) — усиление экстрапирамидных расстройств, включая риск серотонинового синдрома;
  5. с сукцинилхолину — удлинение эффекта последнего;

с циклоспорином — увеличение биодоступности последнего (C max на 46% и экспозиции на 22%). Необходим тщательный мониторинг плазменной концентрации циклоспорина. Клиническое значение неопределенное;

  • с мивакурием и суксаметонием — возможно увеличение продолжительности нервно-мышечной блокады путем ингибирования холинэстеразы плазмы;
  • с сильными ингибиторами CYP2D6 (такими как флуоксетин и пароксетин) — рост уровней экспозиции метоклопрамида. Хотя клиническое значение неопределенное, пациентов необходимо наблюдать на случай возникновения побочных реакций;
  • с антихолинергическими средствами и производными морфина — возможен взаимный антагонизм и ослабление эффекта метоклопрамида на моторику желудочно-кишечного тракта.

Особенности применения

  1. Препарат не следует применять для лечения хронических заболеваний, таких как Гастропарез, диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или как дополнительное средство при проведении хирургических или радиологических процедур.

  2. Пациенты в возрасте до 30 лет имеют большую склонность к возникновению дистонического-дискинетичних нарушений при лечении метоклопрамидом.
  3. С осторожностью назначать препарат пациентам пожилого возраста в связи с частым возникновением паркинсонизма.

Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно у детей и молодых взрослых, и / или когда высокие дозы метоклопрамида используются. Эти реакции возникают обычно в начале лечения и могут появляться после однократного применения. Метоклопрамид следует немедленно отменить в случае появления экстрапирамидных симптомов.

Эти симптомы, как правило, полностью обратимы после прекращения лечения, но может потребоваться симптоматическое лечение (бензодиазепины детям и / или антихолинергические противопаркинсонические препараты взрослым).

Необходимо соблюдать временного интервала по крайней мере 6:00 между каждым применением метоклопрамида, даже в случае рвоты и отторжения дозы, чтобы избежать передозировки.

Длительное лечение метоклопрамидом может привести к поздней дискинезии, потенциально необратимый характер, особенно в пожилом возрасте. Лечение не должно превышать 3 месяцев из-за риска поздней дискинезии. Лечение должно быть прекращено, если появляются клинические признаки поздней дискинезии.

Сообщалось о злокачественный нейролептический синдром при применении метоклопрамида в сочетании с нейролептиками, а также в качестве монотерапии. Метоклопрамид следует немедленно отменить в случае появления симптомов злокачественного нейролептического синдрома и начать соответствующее лечение.

Особое внимание следует проявлять у пациентов с сопутствующими неврологическими осложнениями и у пациентов, которых лечат другими центральнодиючимы препаратами.

Симптомы болезни Паркинсона могут усиливаться метоклопрамидом.

Читайте также:  Эрсефурил: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Сообщалось о метгемоглобинемию, которая может быть связана с дефицитом NADH-цитохрома-b5 редуктазы. В таких случаях необходимо немедленно и окончательно отменить метоклопрамид и применить соответствующие меры (такие как лечение метиленовым синим).

Для пациентов с нарушением функции почек или тяжелыми нарушениями функции печени дозу препарата необходимо скорректировать в соответствии со степенью нарушений.

С учетом очень редких сообщений о тяжелых сердечно-сосудистые реакции, включая случаи сосудистого коллапса, тяжелой брадикардии, остановки сердца и удлинение интервала QT, связанные с применением метоклопрамида, следует с особой осторожностью применять пациентам с повышенным риском, включая пациентов пожилого возраста, пациентов с расстройствами сердечной проводимости (в т. ч. удлинением интервала QT), с нескорректированный дисбалансом электролитов или брадикардией, и пациентов, принимающих другие препараты, которые удлиняют интервал QT.

Препарат содержит лактозу, что следует учитывать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение в период беременности и кормления грудью

Большое количество данных о беременных женщин (более 1000 документированных результатов) указывает на отсутствие врожденной токсичности или фетотоксичности. Метоклопрамид может использоваться во время беременности, если клинически необходимым.

Благодаря фармакологическим свойствам (как в других нейролептиков), в случае введения метоклопрамида в конце беременности, экстрапирамидные симптомы у новорожденного не может быть исключен. Применение метоклопрамида следует избегать в конце беременности.

Если метоклопрамид используется, неонатальный мониторинг должен быть употреблен.

Метоклопрамид выделяется в грудное молоко в низком уровне. Побочные реакции у ребенка, которую кормили грудью, не могут быть исключены. Поэтому применение метоклопрамида не рекомендуется во время кормления грудью. Отмены метоклопрамида у женщин, кормящих грудью, должно быть рассмотрено.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Метоклопрамид может вызвать сонливость, головокружение, дискинезия и дистонии, что может повлиять на зрение и способность управлять автомобилем и механизмами.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

С целью сведения к минимуму рисков побочных реакций со стороны нервной системы и других побочных реакций, метоклопрамид назначают только для кратковременного лечения (до 5 суток).

Взрослые обычная терапевтическая доза метоклопрамида составляет 10 мг до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 30 мг или 0,5 мг / кг массы тела.

Дети: рекомендуемая доза метоклопрамида для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, составляет 0,1-0,15 мг / кг массы тела до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 0,5 мг / кг массы тела.

Препарат можно применять детям при условии соответствующего дозирования при разделении таблетки.

Для больных пожилого возраста следует рассмотреть возможность снижения дозы вследствие снижения функции почек и печени, обусловленного возрастом.

Для больных с терминальной стадией почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤ 15 мл / мин) дозу метоклопрамида необходимо уменьшить на 75%. Для больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-60 мл / мин) дозу метоклопрамида необходимо уменьшить на 50%.

Больным с тяжелой печеночной недостаточностью вследствие увеличения Т ½ необходимо применять половинную дозу.

Дети

Метоклопрамид противопоказан детям в возрасте до 1 года в связи с повышенным риском возникновения экстрапирамидных расстройств. Детям с массой тела

Передозировка

Симптомы: сонливость, угнетенное уровень / спутанность сознания, раздражительность, галлюцинации, беспокойство и его усиление, судороги, экстрапирамидные-моторные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и повышением / понижением артериального давления, кардиореспираторная остановка. Сообщалось о единичных случаях метгемоглобинемии.

Лечение: экстрапирамидные расстройства устранять медленным введением антидота биперидена. В случае применения больших доз метоклопрамида его необходимо удалить из желудочно-кишечного тракта путем промывания желудка или принять активированный уголь и сульфат натрия. За жизненно важными функциями организма наблюдать до полного исчезновения симптомов передозировки.

Побочные реакции

Со стороны крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия, которая связана главным образом с сопутствующим применением высоких доз препаратов, высвобождают серу.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, остановка синусового узла, удлинение интервала QT, torsade de pointes, острая гипертензия у пациентов с феохромоцитомой. Сообщалось об очень редких случаях сердечно-сосудистых расстройств у пациентов с существующими рисками возникновения сердечных заболеваний; они включают шок, обмороки, AV-блокаду.

Со стороны нервной системы:

  • экстрапирамидные реакции, как правило, дистонии (в т. ч. очень редко случаи дискинетическими синдрома), особенно у детей и пациентов в возрасте до 30 лет, риск которых повышается при превышении суточной дозы 0,5 мг / кг массы тела: спазм мускулатуры лица, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц, включая окулогирные кризиса, неестественные положения головы и плеч, опистотонус, мышечный гипертонус;
  • паркинсонизм (тремор, подергивание мышц, брадикинезия, ригидность мышц, маскообразное лицо) после длительного лечения метоклопрамидом у некоторых пациентов пожилого возраста, а также при почечной недостаточности
  • поздняя дискинезия, что может быть необратимой, может возникать при длительной терапии метоклопрамидом, в основном у пациентов пожилого возраста (особенно женщин), у пациентов с сахарным диабетом и обычно развивается после отмены препарата. Проявляется непроизвольными движениями языка, лица, рта, челюсти, иногда непроизвольными движениями туловища и / или конечностей;
  • нейролептический злокачественный синдром, включающий Гиперпирексия, измененную сознание, мышечную ригидность, нарушение функций вегетативной нервной системы и повышенный уровень КФК в сыворотке крови. Этот синдром является потенциально летальным, при его возникновении необходимо немедленно прекратить прием метоклопрамида и срочно начать лечение (дантролен, бромокриптин)
  • депрессия, головная боль, головокружение, сонливость, чувство усталости / страха, беспокойство, растерянность, подавленное уровень / спутанность сознания, шум в ушах, акатизия, судороги преимущественно у пациентов с эпилепсией, галлюцинации.

Риск острых (кратковременных) неврологических эффектов выше у детей, а поздней дискинезии — у пациентов пожилого возраста. Риск развития побочных реакций со стороны нервной системы возрастает при применении метоклопрамида в высоких дозах и при длительном лечении.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, сухость во рту, запор. При применении метоклопрамида в дозах, превышающих суточную, у больных может возникать диарея.

Со стороны иммунной системы и кожи: реакции гиперчувствительности, в том числе: сыпь, гиперемия и зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек, иногда — анафилактический шок.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: после более длительной терапии препаратом, в связи со стимулированием секреции пролактина, могут возникать аменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея или нарушение менструального цикла; при развитии этих явлений применение метоклопрамида следует прекратить.

Другие: астения у детей i больных с тяжелыми нарушениями функции почек (почечная недостаточность), в результате которых ослабляется вывода метоклопрамида, особенно внимательно следить за развитием побочных явлений. В случае их возникновения применение препарата немедленно прекратить.

Срок годности

4 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Таблетки по 10 мг № 10, № 10 × 2, № 10 × 5 в блистерах в коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ООО «Фармацевтическая компания« Здоровье ».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 61013. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Источник: https://receptika.ua/metoklopramid-tabletki-001mg-50-zdorove

Метоклопрамид: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Метоклопрамид реализуется в таблетках или ампулах для парентерального введения. Основное действующее вещество лекарственного средства – метоклопрамида гидрохлорид.

Показания

Метоклопрамид предназначен для устранения приступов икоты, тошноты и рвоты различного генеза. Также он помогает избавиться от приступов тошноты и рвоты, вызванных лечением цитостатиками.

Помимо этого, Метоклопрамид применяется при гипотонии и атонии кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, метеоризме, рефлюкс-эзофагите, обострении язвенной болезни желудка. Также использование препарата показано в тех случаях, когда необходимо усилить перистальтику кишечника при проведении его рентгенологического изучения и для облегчения дуоденального зондирования.

Противопоказания

Метоклопрамид не назначается, если имеются кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, сужение привратника, перфорация желудка, механическая кишечная непроходимость, эпилепсия, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, пролактинозависимые новообразования, гиперчувствительность к ингредиентам средства, лактация и беременность.

С особой осторожностью Метоклопрамид назначают пациентам, у которых имеется бронхиальная астма, болезнь Паркинсона, артериальная гипертензия, почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метоклопрамид не назначается беременным. При необходимости его использования при лечении женщин на стадии лактации решается вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Парентеральная форма Метоклопрамид используется для внутримышечного либо внутривенного введения. Взрослые получают препарат в дозе от 10 до 20 мг, дети от 6 лет – по 5 мг 1 либо 3 раза в сутки. Суточная доза препарата для детей до 6 лет не должна превышать 0,5 или 1 мг на кг массы тела от 1 до 3 раз в сутки.

Для устранения рвоты и тошноты, вызванных лечением цитостатиками либо лучевой терапией рекомендовано внутривенное введение Метоклопрамида в дозировке 2 мг на кг массы тела за 30 минут до облучения либо употребления цитостатиков. При необходимости возможно повторное введение Метоклопрамида через 2 либо 3 часа.

Передозировка

При передозировке Метоклопрамида у больных может наблюдаться гиперсомния, дезориентация в пространстве и экстрапирамидные расстройства. Симптомы передозировки не требуют специфического лечения и исчезают самостоятельно через 24 часа после прекращения приема препарата.

Побочные эффекты

Прием Метоклопрамида может сопровождаться развитием запоров, диареи, сухости слизистой рта, чувства усталости, сонливости, головных болей, головокружений и депрессии.

При длительном приеме Метоклопрамида в повышенных дозах у пожилых пациентов возможно возникновением явлений паркинсонизма, дискинезии и гинекомастии.

Условия и сроки хранения

Метоклопрамид хранят в сухом, не доступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/metoklopramid.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector