Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Инструкция по применению и правила использования антидепрессанта Феварин. Что думают о препарате пациенты и врачи-психиатры?

Феварин – современный медикамент на основе флувоксамина, вещества с выраженным противодепрессивным эффектом.

Данный антидепрессант активно применяется в психиатрической практике для лечения депрессивных эпизодов и обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР далее).

Лекарство имеет определенные ограничения к применению и может спровоцировать появление нежелательных побочных явлений. Согласно инструкции по применению, препарат Феварин может применяться как во взрослой практике, так и в педиатрии.

Общая информация о препарате Феварин

Медикамент проявляет антидепрессивные свойства за счет влияния АВ на количество серотонина в организме. Феварин можно приобрести в аптеке, только имея рецепт от специалиста.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Феварин (МНН — Fluvoxamine) – антидепрессант нового поколения из группы СИОЗС. Препарат назначается для лечения депрессии различной этиологии и степени тяжести, а также ОКР.

Формы выпуска и цены на препарат

Медикамент можно найти в продаже в виде таблеток в пленочной оболочке, каждая из которых содержит 50 или 100 мг флувоксамина (активного вещества).

Внешние характеристики формы реализации:

  1. Таблетки, 50 мг – по форме круглые, двояковыпуклые, белого цвета. По центру поверхности находится насечка, благодаря которой таблетку можно разделить на 2 абсолютно равные части. Также по обе стороны содержится цифровая маркировка (291).
  2. Таблетки, 100 мг – выглядят, как белый или практически белый двояковыпуклый овал. Таблетка условно разделена на 2 равные части риской. С каждой стороны лекарственной формы есть цифровая маркировка (313).
Форма продажи
Цена, рублей
Табл. п.по, 50мг/уп.№15 834
Табл. п.по, 100мг/15шт. 994

В таблице указана средняя стоимость одной упаковки медикамента в аптеках России.

Состав

Медикамент изготовлен на основе активного вещества – флувоксамина малеата (50 или 100мг) и дополнительных компонентов, среди которых 2 вида крахмала (кукурузный и прожелатинизированный), маннитол, стеарилфумарат натрия и диоксид кремния. Оболочка состоит из макрогола, диоксида титана, талька и гипромеллозы. Флувоксамин малеат принадлежит к группе СИОЗС и проявляет противодепрессивный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидепрессивный эффект медикамента обусловлен ингибированием обратного захвата нейромедиатора серотонина, за счет чего увеличивается его содержание в синаптической щели, а также усиливается действие нейромедиатора.

Феварин частично вступает в связь с α- и β-адренорецепторами, а также с допаминовыми и гистаминовыми рецепторами. Связь вещества с м-холинорецепторами незначительна. Практически не обладает антихолинергической активностью.

Препарат является агонистом σ1-рецепторов, по причине высокого сродства к ним.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Фармакологическое действие препарата

После перорального приема вещество относительно медленно, но полностью всасывается в кровоток из органов ЖКТ. Наличие пищи в желудке никак не отражается на скорости абсорбции препарата. Максимальное количество вещества в крови фиксируется спустя 3-8 часов после приема.

Флувоксамин поддается первичному метаболизму в печени и распадается на метаболиты, из которых проявляют фармакологическую активность только 2 вещества. Биодоступность медикамента колеблется в пределах 50-80%, со средним показателем в 53%. Связь с белками крови достигает 80%. Фармакокинетика – линейная.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Фармакокинетика

Период, за который выводится 50% вещества, длится от 13 до 15 часов после первого приема медикамента. При последующих приемах период полувыведения затягивается и может занимать от 17 до 22 часов. Добиться равновесной концентрации вещества в организме можно только спустя 2 недели с начала приема препарата. Путь выведения – с мочой.

Показания и противопоказания к применению антидепрессанта Феварин

  • Показаниями к применению медикамента является депрессия различной этиологии и степени выраженности, а также обсессивно-компульсивное расстройство.
  • Медпрепарат запрещен к приему людям с аллергией на любой компонент, входящий в состав.
  • С особой осторожностью медикамента назначается при:
  • почечной и/или печеночной недостаточности;
  • эпилептическом статусе;
  • склонности к судорогам и/или кровотечениям.

Также с осторожностью необходимо принимать препарат пациентам старше 65 лет.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Противопоказания к применению Феварина

Прием Феварина во время беременности не рекомендован, поскольку терапия данным медикаментом может привести к развитию синдрома отмены и появлению других нежелательных реакций у новорожденного. Во время лечения Феварином также необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Препарат применяется в педиатрии и назначается детям старше 8 лет для лечения ОКР. Не рекомендовано назначать Феварин детям с депрессией, по причине отсутствия клинического опыта.

Инструкция по применению Феварина для взрослых и детей

Препарат принимается перорально и запивается достаточным количеством воды. Прием Феварина никак не связан со временем употребления пищи. Таблетку можно разделять на 2 части, для достижения нужной дозы, но не разжевывать.

Инструкция рекомендует начинать лечение Феварином с минимальной суточной дозы, с возможностью ее дальнейшего повышения.

Для лечения депрессии, как правило, назначают 50-100 мг препарата в сутки. Суточную дозировку можно повышать, вплоть до достижения нужного фармакологического эффекта.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Способ применения и дозы

Maксимально допустимая доза – 300 мг/день. Если суточная доза не превышает грань в 150 мг, то рекомендовано принимать медикамент 1 раз в сутки, во второй половине дня. Дозу более чем 150 мг рекомендовано разделить на 2-3 приема.

Даже при достижении нужного терапевтического эффекта и исчезновении симптомов депрессии необходимо принимать препарат еще полгода. Такая мера предосторожности помогает закрепить нужный эффект и предотвращает скорый рецидив. Профилактическая доза препарата составляет 100 мг в сутки.

Терапия ОКР начинается с 50 мг для взрослых и 25 мг для детей в сутки. Взрослым пациентам рекомендовано повышать дозу каждые 3-4 дня, а детям – 4 -7 дней.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Дозировка при ОКР

Max суточная доза для детей не должна превышать 200 мг. Если рекомендованная доза препарата для ребенка превышает 50 мг/день, то ее необходимо разбить на несколько приемов. В противном случае медикамент принимается перед сном.

Продолжительность лечения – до 10 недель. Если за этот период препарат не принес нужного терапевтического эффекта, принимать его дальше нецелесообразно.

Пациентам с выраженной дисфункцией почек и/или печени доза медикамента подбирается индивидуально, опираясь на данные о состоянии их здоровья.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Дозировка при ОКР

Прекращать лечение Феварином резко нельзя, поскольку это может стать причиной развития синдрома отмены. Отказываться от приема препарата нужно медленно, постепенно снижая его суточную дозу. Как правило, отказ от медпрепарата занимает 1-2 недели.

Побочные действия Феварина и передозировка

Феварин, как и другие антидепрессанты, может стать причиной появления нежелательных побочных реакций.

Побочные действия, которые могут возникнуть на фоне приема Феварина:

  • головная боль и общее недомогание;
  • тошнота с редкими позывами к рвоте;
  • астения;
  • сниженная секреция АДГ;
  • переизбыток пролактина;
  • снижение аппетита, вплоть до анорексии;
  • извращение вкуса;
  • дефицит натрия;
  • маниакальные эпизоды;
  • спутанность сознания и галлюцинации;
  • вспышки агрессии;
  • суицидальные наклонности;
  • нервозность и повышенный уровень тревоги;
  • нарушения сна;
  • тремор конечностей;
  • атаксия;
    Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиПобочные эффекты
  • экстрапирамидный синдром;
  • психомоторное возбуждение;
  • судорожные припадки;
  • серотониновый синдром;
  • парестезии;
  • глаукома;
  • учащенное сердцебиение;
  • сниженное АД;
  • кровотечения, включая внутренние в органах ЖКТ;
  • боль в животе;
  • диспепсия;
  • жажда;
  • дисфункция печени;
  • повышенная потливость;
  • аллергические реакции (кожные высыпания, сыпь, ангионевротический отек);
  • миалгия;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • расстройства менструального цикла и аноргазмия;
  • проблемы с эякуляцией;
  • синдром отмены.

Препарат довольно редко становится причиной интоксикации организма. Как правило, отравление Феварином происходит при приеме большой дозы препарата разово или в комбинации с другими лекарственными средствами.

Симптомы передозировки:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Головокружение.
  3. Диарея.
  4. Сонливость.
  5. Учащенное или замедленное сердцебиение.
  6. Сниженное АД.
  7. Дисфункция печени.
  8. Судорожные припадки.

В редких случаях интоксикация препаратом может привести к развитию коматозного состояния.

Для детоксикации организма назначается промывание желудка, а также активированный уголь и осмотические слабительные, поскольку специфического антидота не существует. Назначать форсированный диурез или гемодиализ нецелесообразно, так как они не принесут никакого облегчения больному.

Дешевые аналоги препарата и прочие заменители

Феварин имеет ряд структурных и групповых аналогов, однако на территории России структурные аналоги медикамента не реализуются.

К полным аналогам медпрепарата относятся:

  1. Депривокс. Немецкий препарат, в основе действия которого также лежит вещество флувоксамин. Депривокс продается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, каждая из которых содержит 50 или 100 мг действующего вещества. Не содержит лактозу.
  2. Флувоксамин Сандоз. В отличие от Феварина, Флувоксамин Сандоз содержит в своем составе молочный сахар, в остальном препараты полностью идентичны. У них полностью совпадает механизм действия, сфера применения и список противопоказаний. Страна производитель – Германия.

Помимо этого, медикамент имеет и групповые аналоги, которые стоят, как правило, дешевле и их можно без труда найти в аптеках в Российской Федерации, в отличии аналогов по составу. К таким лекарственным средствам относится Флуоксетин и Циталопрам.

  1. Флуоксетин – групповой аналог, в основе действия которого лежит одноименное вещество – флуоксетина гидрохлорид (10мг/1 штуке). Препарат реализуется в виде твердых желатиновых капсул №4. Флуоксетин принадлежит к антидепрессантам второго поколения и значительно реже становится причиной возникновения нежелательных побочных реакций. Медикамент содержит молочный сахар. Имеет более обширную сферу применения, поскольку назначается также для лечения булимического невроза. Не применяется в педиатрии.
    Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

    Механизм действия флуоксетина

  2. Циталопрам – антидепрессант отечественного производства, выпускающийся в виде таблеток в пленочной оболочке. Одна таблетка может содержать 20 или 40 мг действующего компонента – циталопрама. Назначается для лечения депрессивных состояний и панических расстройств. Препарат противопоказан к применению пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.
Читайте также:  Релиф: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Отзывы о плюсах и минусах Феварина

Отзывы о препарате, как правило, положительные. Однако многие специалисты отмечают тот факт, что прием Феварина довольно часто осложняется рвотой, что значительно снижает его эффективность в первые недели лечения.

Мнение врачей-психиатров и неврологов

Турняк Евгений Петрович, психотерапевт, 43 года: «Довольно неплохой медикамент с сильным противодепрессивным эффектом. Однако я не рекомендую его назначать детям, поскольку его прием может быть небезопасен.

Ведь даже у взрослых Феварин часто вызывает рвоту, что уже говорить о реакции детского организма. Первые недели терапии могут быть тяжелыми, но потом тошнота и рвота пройдет и лекарство начнет действовать, борясь с симптомами депрессии и ОКР».

Обухова Галина Геннадиевна, невропатолог, 35 лет: «Хороший антидепрессант, который отлично справляется не только с депрессивными эпизодами, но и с ОКР. Главное, правильно подобрать дозу и тогда эффект от препарата не заставит себя долго ждать.

Но стоит проявлять особую аккуратность во время терапии, поскольку медикамент заметно влияет на внимание и скорость реакций».

Отзывы взрослых пациентов, принимавших препарат

Юлия, 34 года: «Принимала медикамент из-за тяжелой депрессии, с которой столкнулась после развода с мужем. В первые дни приема ужасно мучала тошнота и жажда, но уже буквально через 2 недели эти симптомы ушли. Феварин действительно помог мне справиться с депрессией, я наконец-то могу засыпать без проблем, тревожность тоже исчезла.

Спасибо».
Карина, 27 лет: «Феварин спас меня от ужасной депрессии. Да, лекарство не из дешевых, но оно того стоит. И пусть я столкнулась с неприятными побочными эффектами в виде умеренной тошноты и редкой рвоты, но я смогла избавиться от своей основной проблемы и снова хочу жить.

Тем более, что тошнота присутствовала только на этапе привыкания к препарату. Рекомендую!».

Феварин – современный антидепрессант, который назначается не только для лечения депрессии, но и при ОКР. На этапе привыкания к медикаменту может возникнуть тошнота с позывами к рвоте, но, как правило, эти неприятные симптомы быстро проходят.

Феварин зарекомендовал себя как достаточно эффективный антидепрессант.

Источник: https://simptomov.com/preparat/nervnaya/psixoanaleptiki/fevarin/

Аналоги препарата Феварин: инструкция по применению и стоимость более дешевых лекарств

Феварин является антидепрессивным лекарственным средством (3 поколение), произведенным во Франции, который входит в группу ингибиторов обратного захвата серотонина. В клинической практике препарат назначают с начала 80-х годов прошлого столетия.

Наряду с другим антидепрессантами используется при диагностировании психиатрического или неврологического расстройств, а также соматической или нейро-эндокринной патологии. Точных структурных аналогов Феварина в аптеках нет, при необходимости подбора замены необходимо проконсультироваться с врачом.

Опытный специалист назначит подходящее лекарственное средство из группы антидепрессантов со схожим механизмом действия и терапевтическим эффектом.

Состав, форма выпуска

Препарат в виде таблеток по 50 и 100 мг продают в аптеках после предъявления рецепта от врача.

Активное вещество лекарства – флувоксамин, в качестве вспомогательных компонентов производитель использует кремний, кукурузный крахмал, маннитол.

Фармакологический эффект

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиАктивным компонентом таблеток является флувоксамин, который способен избирательно блокировать обратный захват серотонина. В результате наблюдается оказание антидепрессивного и антистрессового эффектов. Препарат не оказывает воздействие на обменные процессы в области других нейромедиаторов (дофамин, норадреналин). Наблюдается полное всасывание действующего компонента после перорального приема, достижение максимальной концентрации – спустя 4-7 часов.

Продолжительность полувыведения, в зависимости от кратности применения медикамента – от 14 до 21 часа. Достижение равновесной концентрации наблюдается спустя 12-15 дней регулярного приема таблеток.

Показания

Феварин показан к применению при:

  1. Депрессивных состояниях различного происхождения. Благодаря своему седативному действию наибольшую эффективность демонстрирует в ходе лечения пациентов с депрессивными нарушениями, сопровождающимися повышенной возбудимостью.
  2. Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиПсихоневрологических состояниях, которые имеют связь с депрессивными нарушениями: стресс, ипохондрия, тревожное беспокойство, фобия, невроз, паническое расстройство.
  3. Нервной булимии, климаксе, ожирении, вегетососудистой дистонии.
  4. Обсессивно-компульсивных расстройствах (неврозах навязчивых состояний).
  5. Препарат также используют в ходе комплексного лечения алкоголизма, наркомании, хронической боли.

Важно! От использования Феварина стоит воздерживаться при терапии депрессивных нарушений, сопровождающихся вялостью, апатией, заторможенностью.

Противопоказания

Среди прямых противопоказаний к приему таблеток выделяют:

  • повышенную чувствительность к действующим веществам таблеток;
  • период грудного вскармливания;
  • лечение детей, которым не исполнилось 8 лет;
  • совместное употребление с лекарствами на основе тизанидина или группы МАО-ингибиторов.

Осторожности требует использование таблеток для следующих категорий людей:

  • пожилых;
  • пациентов с почечной или печеночной недостаточностью;
  • беременных женщин;
  • пациентов с органическим судорожным синдромом, эпилепсией;
  • людей, в анамнезе которых есть склонность к кровотечениям, а также тромбоцитопения.

Препарат не предназначен для самолечения, перед началом его использования необходимо получить консультацию врача.

Способ применения

Лечение начинают с минимальной дозировки, подобранной врачом. По мере того, как пациент адаптируется к рекомендованному лекарственному средству дозировка может быть увеличена.

Наибольшие дозы рекомендованы пациентам с депрессивными нарушениями, сопровождающимися суицидальными наклонностями, а также с обсессивно-компульсивными расстройствами.

Таблетку следует принять целиком, не разжевывать, запить водой.

  1. Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиПри использовании дозировки до 150 мг прием лекарства осуществляют перед отходом ко сну (из-за выраженного седативного воздействия).
  2. В том случае, если есть необходимость в использовании более 150 мг активного вещества, прием таблеток распределяют равномерно в течение дня: меньшие дозировки в утреннее и дневное время, большая – перед сном.

Важно! Отмену приема Феварина не следует осуществлять резко: дозировку уменьшают на протяжении 1-1,5 месяцев. Резкая отмена может спровоцировать ухудшение клинической картины заболевания.

Для того, чтобы достичь выраженного лечебного воздействия антидепрессант необходимо принимать длительно, под наблюдением специалистов. Если отсутствует эффективность спустя несколько месяцев после начала лечения необходимо пересмотреть рекомендованную схему лечения и подобрать другое лекарство с антидепрессивным воздействием.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными реакциями, возникающим на фоне применения Феварина могут быть:

  • повышенное потоотделение, аллергия;
  • снижение артериального давления, жалобы на тахикардию;
  • чувство тошноты, которое проходит спустя 1-2 недели, уменьшение аппетита, развитие диспепсии, сухости во рту, болезненности в абдоминальной области, нарушений стула;
  • возникновение повышенной сонливости, головной боли, тревожности, головокружения, возбужденности;
  • развитие нарушений со стороны органов репродуктивной системы.

При превышении рекомендованной врачом дозировки задействую дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарствами

Требуется особая осторожность и тщательная коррекция дозировки при назначении с другими антидепрессантами. В данном случае присутствует вероятность возникновения серотонинового синдрома.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиОдновременный прием с лекарствами из группы антикоагулянтов повышает вероятность возникновения кровотечения.

Одновременное использование Феварина с МАО-ингибиторами и лекарственными средствами на основе тизанидина (миорелаксантами центрального действия) противопоказано.

Одновременное применение с лекарственными средствами, которые входят в группу нейролептиков грозит риском развития злокачественных нейролептических синдромов. При необходимости подобного сочетания медикаментов необходимо корректировать их дозировки.

При необходимости сочетания с бензодиазепинами требуется уменьшение их дозы.

Дополнительные рекомендации

На фоне использования антидепрессанта Феварина необходимо придерживаться следующих рекомендаций от квалифицированных специалистов:

  1. Препарат не предназначен для самолечения, приобрести его можно по рецепту от лечащего врача.
  2. Начинать лечение сразу с высоких дозировок противопоказано.
  3. При развитии любых нежелательных побочных реакций необходимо сообщить о них лечащему врачу.
  4. При вялых депрессиях препарат не окажет должного терапевтического результата.

Хранение таблеток необходимо осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя: в темном, сухом месте при температуре не более 25 градусов.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарственного средства Феварин в октябре 2017 года составляет:

  • Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиТаблетки 50 мг, 15 шт. – 770-800 руб.
  • Таблетки 100 мг, 15 шт. – 960-1000 руб.

В России точных структурных аналогов у препарата нет. При необходимости замены стоит обсудить с врачом возможность подбора следующих аналогов дешевле:

  • Флуоксетин – от 130-150 руб.
  • Циталопрам (Сиозам) – от 340-450 руб.

Указанные препараты также не предназначены для самолечения! Предварительная консультация врача – обязательна.

Использование Флуоксетина

Флуоксетин – лекарственный препарат под действием которого наблюдается частичное подавление обратного захвата серотонина. Активное вещество лекарства способствует устранению чувства тревожности, уменьшает страх, устраняет повышенное напряжение. Препарат не способствует оказанию токсического воздействия на организм пациентов и не провоцирует ортостатическую гипотензию.

Лекарственное средство используют при:

  • депрессивных нарушениях, сопровождающихся страхами;
  • Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогиобсессивно-компульсивных расстройствах;
  • предменструальной дисфории;
  • биполярном расстройстве;
  • затяжном алкоголизме;
  • навязчивых состояниях;
  • резистентных депрессиях;
  • в составе комплексного лечения булимии.

От приема таблеток рекомендовано воздерживаться при индивидуальной непереносимости, в период беременности и грудного вскармливания, при атонии мочевого пузыря, хронической почечной недостаточности, аденоме предстательной железы.

Таблетки можно принимать независимо от еды, дозировка зависит от показаний к применению и сопутствующих нарушений.

Использование Циталопрама

Препараты на основе циталопрама избирательно блокируют захват гормона серотонин. Таблетки способствуют устранению страхов и повышенной тревожности, улучшению настроения, ослаблению психоэмоционального напряжения, устранению дисфории, паники, навязчивых мыслей. Наивысшая концентрация вещества наблюдается спустя 3-5 часов после того как пациент принимает таблетку.

Показаниями к применению препаратов на основе Циталопрама являются:

  • депрессии разного происхождения;
  • Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналогитревожно-депрессивные, панические и обсессивно-компульсивные расстройства;
  • выявление нервной анорексии и булимии, панических атак, фобий, соматизированных расстройств.
Читайте также:  Постинор: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат используют при послеродовых депрессиях, для устранения проявлений климакса.

В том случае, если пациент не соблюдает рекомендованную врачом дозировку возможно развитие сонливости, рвотных позывов, судорог, аритмии, посинения кожных покровов. Проведение симптоматической и дезинтоксикационной терапии способствует облегчению самочувствия пациентов.

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/446-fevarin-analogi.html

Таблетки Феварин инструкция по применению — аналоги — побочные действия — отзывы

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Феварин — это антидепрессант с таким же механизмом действия, как флуоксетин. Как известно, последний является наиболее используемым антидепрессантом на отечественном рынке.

Феварин обладает рядом преимуществ. Он реже вызывает ажитацию, улучшает сон, в меньшей степени влияет на либидо, обладает легким седативным эффектом.

В некоторых странах он приобрел широкую популярность среди врачей и пациентов.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Форма выпуска

Феварин выпускается в форме таблеток белого цвета круглой или овальной формы. В одном блистере находится 15 таблеток, в одной упаковке может быть один или два блистера. Каждая таблетка содержит 50 или 100 мг действующего вещества. Дозировка указана на упаковке. Таблетки разной дозировки различаются по форме, 50 мг — круглые, 100 мг — овальные.

Состав

В состав таблеток феварин входит основное действующее вещество и вспомогательные составляющие. Основное действующее вещество феварина — флувоксамин — он определяет механизм действия препарата, терапевтический эффект и лекарственную группу.

К вспомогательным веществам относится маннитол, крахмал, соединения натрия, кремния, титана, гипромеллоза, макрогол и тальк. Перечисленные составляющие не оказывают влияния на организм, но играют роль в процессах всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте.

Фармакологическая группа

Феварин относится к психотропными препаратам с антидепрессантной активностью. Группа препарата — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Феварин, как и его основное действующее вещество, является тем представителем группы, который обладает противотревожной активностью.

Фармакологические свойства

Механизм действия средства основан на избирательной блокаде обратного поступления серотонина в клетку после его высвобождения.

В норме серотонин, как один из медиаторов центральной нервной системы, выходит из нейрона в синаптическую щель между клетками, связывается с рецепторами соседнего нейрона, передает таким образом информацию, а затем возвращается обратно в свой нейрон. Одновременно этот процесс происходит с тысячами молекул серотонина.

Доказано, что у людей с депрессивным состоянием и навязчивостями, уровень серотонина в клетках головного мозга снижен.

Феварин блокирует поступление этого медиатора в клетку, притом серотонин дольше находится в синаптической щели и большее количество раз взаимодействует с рецепторами.

Систематический прием феварина стимулирует синтез нового серотонина в нейронах центральной нервной системы. Для запуска этого процесса необходимо время, чем и объясняется отсроченный эффект препарата.

Таким образом, данный препарат повышает концентрацию медиатора, отвечающего за хорошее настроение, что помогает бороться с депрессией и другими эмоциональными расстройствами.

Помимо этого, феварин незначительно влияет на обмен двух других медиаторов настроения — дофамина и норадреналина, что обусловливает ряд побочных эффектов и противопоказаний. Препарат, в отличие от многих антидепрессантов, практически не влияет на обмен ацетилхолина — основного медиатора вегетативной нервной системы, что делает феварин более безопасным медикаментом.

Показания

Применение феварина оправдано в следующих случаях:

  • Рекуррентное депрессивное расстройство, эпизод депрессии легкой или средней степени тяжести;
  • Единичный эпизод депрессии;
  • Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод депрессии;
  • Снижение настроения в старческом возрасте или при заболеваниях различных органов и систем;
  • Навязчивые мысли и/или движения;
  • Соматоформные и функциональные расстройства, в комплексном лечении.

Феварин имеет легкое противотревожное действие, потому его можно назначать в тех случаях, когда депрессивный или обсессивно-компульсивный синдром сопровождается тревогой, страхами, ажитацией.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых феварин назначать нельзя, а также состояния, требующие аккуратного его применения. К строгим противопоказаниям к назначению данного препарата относятся:

  • Гиперчувствительность к любым компонентам препарата. Прежде всего, речь идет о непереносимости флувоксамина, поскольку это основное вещество. Однако сильная реакция на вспомогательные составляющие также является противопоказанием.
  • Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод маниакальный. Условно говоря, мания — это антидепрессия, абсолютно противоположная направленность аффекта. Лечить ее любыми антидепрессантами противопоказано.
  • Одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы. Сочетать разные группы антидепрессантов противопоказано, поскольку в этом случае их побочные эффекты накладываются друг на друга и усиливаются. Флувоксамин можно применять не менее, чем через 14 дней после отмены ингибиторов моноаминоксидазы. И наоборот, после отмены флувоксамина иМАО можно назначать только через 2 недели.

Помимо абсолютных, существует ряд относительных противопоказаний. В их число входят:

  • Печеночная и/или почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Анамнез, отягощенный сердечно-сосудистыми заболеваниями, выраженный атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульты;
  • Эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии;
  • Тромбоцитопеническая пурпура или другая причина снижения тромбоцитов в общем анализе крови, повышенная кровоточивость;
  • Беременность на любом сроке;
  • Детский возраст.

Беременность и детский возраст являются противопоказаниями по той причине, что не были проведены исследования на соответствующих группах пациентов. В этом случае феварин можно назначать, если предполагаемая польза больше возможного вреда.

Побочные действия

Феварин, как и любой психотропный препарат имеет достаточно большое количество побочных эффектов.

К наиболее частым из них относится потеря аппетита, головная боль, головокружения, нарушения сна, причем как бессонница, так и сонливость, тошнота, запоры, сухость во рту.

Данные симптомы постепенно нарастают по мере приема препарата, а затем самостоятельно исчезают при постоянном его применении.

Кроме того, иногда при приеме феварина наблюдается уменьшение или увеличение массы тела, развитие или усугубление эндокринно-обменных заболеваний, повышение потоотделения. Довольно часто возникают аллергические реакции, как правило, проявляющиеся крапивницей и зудом кожи.

Иногда развиваются неврологические нарушения, чаще всего экстрапирамидного характера, таких больных мучает тремор рук и ног, возможно изменение почерка и манеры говорить. Неврологические симптомы исчезают со временем самостоятельно на фоне систематического приема препарата.

В редких случаях феварин способен вызвать продуктивные психопатологические симптомы — галлюцинации, бред, серотониновый синдром, расстройства сознания.

Также описаны случаи патологической кровоточивости при приеме феварина, связанной с уменьшением количества тромбоцитов. Особое внимание на это необходимо обратить пациентам, которые склонны к тромбоцитопении.

У некоторых пациентов наблюдаются нарушения в половой сфере — снижение либидо, слабость эрекции, аноргазмия, нарушения менструального цикла.

Описаны случаи развития акатизии — неспособности сохранять неподвижную позу. Такие больные постоянно двигаются сами или совершают стереотипные движения конечностями. Данный синдром возникает в очень редких случаях при длительном приеме больших доз феварина и проходит после его отмены.

Многие побочные эффекты наблюдаются при употреблении феварина с другими лекарственными веществами.

Например, при совместном приеме разных групп антидепрессантов, или смешивании с антигипертензивными, антиаритмическими средствами, антибиотиками и цитостатиками.

О возможности комбинированной терапии следует узнать у лечащего врача. Еще одно нежелательное в плане побочек сочетание — феварин и алкоголь. Об этом следует узнать подробнее.

Передозировка

Известно достаточно много случаев передозировки феварина. Наиболее часто при этом наблюдаются симптомы со стороны головного мозга — повышенная сонливость, нестерпимая головная боль, головокружения, известны случаи комы.

Кроме того, страдает сердечно-сосудистая системы, возможно развитие как брадиаритмий, так и тахиаритмий, а также наблюдается резкое падение артериального давления.

Рефлекторно возникают нарушения в пищеварительной системе — боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В большинстве случаев передозировка феварина является умышленной и может быть расценена как акт суицида. Летальных исходов не наблюдалось. Максимально принятая доза феварина — 12г, после оказанной медицинской помощи пациент выжил.

Данных о том, что причиной суицида является прием феварина, нет. Скорее всего, эти действия связаны с изначальным состоянием больных и неправильно подобранной терапией.

Специфического антидота феварина не существует. При появлении симптомов передозировки, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Проводится стандартная дезинтоксикационная терапия — промывание желудка, назначение сорбентов, инфузионная терапия растворов, симптоматическая коррекция нарушений. Такие пациенты подлежат госпитализации в стационар реанимационного отделения.

Инструкция по применению

Схема лечения феварином зависит от того, по поводу какой патологии он был назначен.

При лечении депрессии начальная дозировка составляет 50 мг в сутки, при хорошей переносимости препарата ее увеличивают до 100 мг в сутки примерно через 4 дня. После этого раз в неделю можно повышать дозировку до достижения желаемого результата. Максимальная рекомендуемая доза — 300 мг.

Для ее достижения каждую неделю концентрацию увеличивают на 50 мг в сутки. После достижения терапевтического эффекта препарат применяют в достигнутой дозировке до полного купирования всех симптомов депрессии. После этого переходят на поддерживающую терапию.

Как правило, достаточно принимать по 50-100 мг в сутки в течение полугода.

Для лечения обсессивно-компульсивного синдрома также назначают начальную суточную дозировку 50 мг, а затем — 100 мг. Эти цифры постепенно повышают до достижения максимальных 300 мг.

Разница заключается в том, что для лечения навязчивостей большинству пациентов требуется меньшая доза феварина и меньшая длительность приема.

Как правило, через 10 недель лечения средство уже можно постепенно отменять, постепенно заменяя его психотерапевтической помощью.

Читайте также:  Мовипреп: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Если пациент принимает 50-150 мг препарата, разрешается однократный прием. Например, утром во время завтрака. Если доза феварина выше — лучше перейти на двух- или трехкратный прием. Например, утром и вечером пить по 150 мг препарата или утром, в обед и вечером — по 100 мг.

При резком прекращении приема феварина может развиться синдром отмены, о котором следует узнать подробнее.

Аналоги

Существует ряд препаратов, основным действующим веществом которых является флувоксамин. К таким препаратам относятся:

  • Авоксин;
  • Лувокс;
  • Фаверин;
  • Фавоксил;
  • Флувоксамин-Сандоз.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Все перечисленные препараты выпускаются разными фирмами, потому имеют различные торговые названия. Они отличаются вспомогательными веществами, особенностью всасывания и распределения в организме. Заменять один препарат другим не рекомендуется.

Отзывы

Диана М.: “После развода с мужем у меня была ужасная депрессия, навязчивые мысли и вообще я чувствовала себя плохо. Не побоялась пойти к психотерапевту, который назначил феварин. Я пила его, постепенно увеличивая дозировку.

Первые две недели было много побочки такой, как бессонница, тошнота, периодическая потливость. Через две недели все прошло и жизнь заиграла новыми красками.

Сейчас я очень рада,что начала принимать препарат, всем его рекомендую, но только после консультации с врачом.”

Екатерина П.: “Депрессия накрыла меня совершенно неожиданно. Просто в один момент жизнь начала ухудшаться, все вокруг стало серым. Феварин мне прописал лечащий врач, препарат стоил достаточно дорого, но я решилась на его покупку.

Вначале все было хорошо, побочных эффектов не было, средство мне помогало. Примерно через месяц или немного раньше я стала замечать, что моя внешность меняется. Став на весы, просто ужаснулась, там было +15 кг к моему весу, как я раньше не заметила — не знаю.

Феварин пить перестала и попросила назначить другой препарат, лишний вес — новый повод для депрессии.”

Отзыв врача-психиатра: “Феварин — стандартный представитель своей группы препаратов. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — этот наиболее часто используемые антидепрессанты.

Преимуществом феварина среди представителей этой группы является его седативный эффект. При назначении других препаратов часто приходится дополнять терапию легкими транквилизаторами, при приеме феварина можно обойтись одной таблеткой.

Переносимость препарата хорошая.”

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Источник: https://antidepressant.ru/fevarin

Феварин (флувоксамин): отзыв и опыт применения

После нескольких дней передышки возвращаюсь к своим антидепрессантам ???? Судя по переходам из поисковиков, тема этих препаратов волнует многих, ну а я постараюсь рассказать все, что знаю, и описать те ощущения, которые происходят при приеме того или иного препарата. Сегодня у нас в списке — феварин.

Феварин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Он входит в большую группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Подробнее о группах вы можете почитать в этой статье.

Феварин назначают не так часто, как некоторые другие препараты — например, тот же паксил или ципралекс в схемах лечения встречаются гораздо чаще, и, если честно, я немного понимаю, почему. Ну, начнем.

Сразу скажу, что аналогов у феварина нет, пока что никто не сподобился выпустить. Вот такой он весь уникальный.

Показания к приему феварина

Они стандартные:

  • Депрессия;
  • Обсессивно-компульсивные расстройства (это когда по сто раз моешь руки или проверяешь, не забыл ни выключить утюг);
  • Панические расстройства (не так часто, как другие препараты, но все же назначают).

Дозировка феварина

Выпускаются таблетки по 50 и 100 мг. Обычно рекомендуется начинать с 50 мг, но я, как всегда, советую уменьшить начальную дозу вдвое, до 25 мг — так меньше шансов, что вы схватите какие-то зверские побочки.

Через пару дней прибавляем половинку и начинаем ждать. Если через три недели никаких изменений — добавляем до 75 мг (полторы таблетки).

Ну и далее по той же схеме, однако без конкретного назначения врача больше 150 мг в сутки я пить не рекомендую.

Продолжительность приема

Если все подействовало, то на этой дозе сидим полгода, потом постепенно начинаем снижать до минимально эффективной. То есть — до той, на которой все еще хорошо.

Как только стало плохо — возвращаемся назад, на старую дозу. Так можно экспериментировать еще с полгодика. Ну и потом смотрите, что скажет врач. Если одобрит отмену — то отменяйте.

А можно еще годик посидеть на минимальной дозе — можете обговорить этот вариант с врачом.

Побочные эффекты феварина

В начале приема может подташнивать, болеть живот. Это быстро проходит. Тяжелее другая побочка — сонливость. Это крайне седативный антидепрессант, поэтому принимать его рекомендуется на ночь. Однако некоторые врачи по старой привычке назначают его утром, но если вам при этом не особо хорошо, то смело можете перенести прием на вечер.

Самое интересное, что происходит при приеме феварина — это почти наркоманский приход. Причем не только я с ним повстречалась, многие другие люди писали о том же. Происходит все уже на дозировке в 50 мг. Пьете, а потом голова так задорно кружится, хочется петь и плясать, но руки-ноги тяжелые, так что можно полежать и покайфовать. Вот не знаю, что там такое в него добавляют.

Также обращаю ваше внимание на то, что может обостриться тревога (прикрываемся транквилизатором) и появиться суицидальные мысли. У меня такого не было, я сразу стала ловить кайф и радоваться жизни.

Кстати, из-за такого эффекта действие препарата начинается довольно быстро, практически сразу же ты спокойный, как крокодил в болоте, а через 2-3 недели приходит и непосредственно антидепрессивное действие.

Ну и так как это СИОЗС, то возможна и апатия. У меня на всех СИОЗС она присутствует, но будет ли такое у вас — далеко не факт. Лично я лежала, балдела и не хотела вставать. А, да, после обеда часто хотелось петь песни. А ночью — готовить пожрать и поиграть в игры на планшете.

У меня вообще странностей при приеме было выше крыши. На мой взгляд, на феварине и еще разве что на ципралексе легче всего вылететь в манию или гипоманию (у меня была как раз последняя). Объясняю.

Вообще-то это часть синусоиды, которая бывает при биполярном расстройстве — то депрессия, то мания, когда кажется, что можешь свернуть горы.

Если у вас действительно есть это самое биполярное, то есть большой шанс того, что на приеме любых антидепрессантов вы перейдете от депрессии к мании так же легко, как тот самый крокодил в болоте жрет неосторожно приблизившихся к нему людей.

Вообще это большая тема, как-нибудь напишу по ней более подробный материал.

Секса при феварине не хочется вообще. А если он случается, то ради разрядки придется долго потрудиться. Мужчины, предупреждаю вас об этом.

Ну и также побочные эффекты — это понос, запор, сухость во рту, боли в желудке (обычно быстро проходит).

Цена феварина

Тут, дорогие мои, все достаточно печально. Две упаковки на месяц в дозировке 50 мг стоят полторы тысячи. Многовато. Раньше, до кризиса, можно было и в 1000 уложиться, что было дорого, но не критично, а сейчас вот такие дела. Вроде и подорожало не сильно, но все равно для кошелька будет ощутимо. И дешевых дженериков, как я писала выше, нет.

Феварин: отзывы пациентов

По нему я читала не так много, как по другим препаратам, и общалась с меньшим количеством людей. Все потому, что, опять же, препарат не особой распространенный. Практически каждый мне рассказывать про наркоманские приходы, которые я описала в пункте про побочные действия.

В целом же препарат неплохо переносится. Синдром отмены есть, но совершенно не сильный. Снижать дозу, естественно, нужно постепенно. От депрессии помогает хорошо, причем практически всем. От паники тоже, потому что довольно сложно паниковать, когда ты весь на расслабоне и поешь песни.

Феварин: отзывы врачей

Врачи же к этому препарату относятся как-то странно — вроде и хороший, но назначают его редко. Причина состоит в том, что он достаточно дорогой, но при этом тот же ципралекс пусть и дороже, однако побочек у него гораздо меньше. Так что врачи мало работают с этим препаратом, поэтому возможно назначение неадекватно маленьких дозировок.

Можно ли купить феварин без рецепта?

Да щаззз. Видимо, фармацевты тоже знают, что от него бывают приходы, и не особо его продают. Да и далеко не везде он есть. Если уж будете выпрашивать что-то без рецепта, то лучше просите ципралекс.

Итог

Странный препарат. Я бы все же советовала пробовать другие, прежде чем обращаться к нему. У него есть достаточно большое количество недостатков — это и цена, и странное состояние при приеме, и иногда промашки с антидепрессивным эффектом. Плюсов как-то и не очень много. Но если вам не походят другие антидепрессанты, то можно и поэкспериментировать с феварином.

Источник: http://irina-web.ru/medicinskoe/fevarin-fluvoksamin-otzyv-i-opyt-primeneniya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector