Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

«Торасемид» – лекарственное средство, относящееся к группе мочегонных препаратов. Медикамент обладает высокой эффективностью, помогает в снижении артериального давления, поэтому часто используется в лечении гипертонии.

Форма выпуска и состав

«Торасемид» выпускается в виде таблеток. По форме они круглые, по цвету – светлые. Стоит отметить, что препарат производится разными фармацевтическими фирмами. Поэтому в аптеках можно встретить несколько вариантов названий этого средства, к примеру, «Торасемид-Сандоз», «Торасемид-СЗ», «Торасемид Канон».

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В зависимости от производителя упаковка “Торасемид” может отличаться

Они ничем не отличаются друг от друга, за исключение наименования. В их составе имеется одно активное вещество – торасемид. Дозировка этого компонента в одной таблетке может разниться в зависимости от производителя. Обычно содержится 2,5, 5 или 10 мг. Но «Торасемид Сандоз» можно встретить в аптеках и в наиболее повышенной дозе – 20 мг.

Фармакологическое действие

Лекарство «Торасемид» – это диуретик, или по-другому мочегонное средство. Его основное предназначение заключается в том, чтобы выводить из организма лишнюю жидкость. Это происходит путем усиления мочеиспускания и увеличения объема выводимой мочи.

Такое воздействие помогает улучшить кровообращение в организме, снять отеки, снизит нагрузку на сердце и сосуды, добавиться уменьшения артериального давления.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Торасемид позволяет справится с отечностью при гипертонии

Терапевтический эффект медикамента наблюдается уже спустя 60 минут после приема таблетки. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 2-3 часов. Положительное действие сохраняется на протяжении 18 часов.

Показания к применению

«Торасемид» назначают при лечении артериальной гипертонии. Также средство используется для устранения отеков, которые возникают по разным причинам, в частности при недостаточности печени, сердца, почек, патологиях легких.

Схема применения лекарства

Таблетки принимают пероральным путем, запивая достаточным количеством воды. Разрешается употреблять средство вне зависимости от приема пищи, в любое удобное для пациента время.

Пилюли требуется глотать, но не разжевывать и растирать в порошок.

Дозировка определяется лечащим доктором в индивидуальном порядке. Стандартные дозы при отеках выглядят следующим образом:

  • 10-20 мг в сутки, если человек страдает отеками при хронической форме сердечной недостаточности. При необходимости врач может повысить концентрацию в два раза.
  • 20 мг в день, если причиной отеков у пациентов является недостаточность почек. Также разрешается увеличивать дозу вдвое.
  • 10-5 мг торасемида в сутки, если отечность – это следствие патологий печени. Тоже допускается двойная доза при отсутствии желаемого эффекта.

Торасемид 5 мг назначается при повышенном артериальном давлении. Принимать эту дозу нужно только раз в день. Если в течение 4-6 недель положительный эффект от терапии не наблюдается, концентрацию повышают до 10 мг в сутки. Если же и эта дозировка не приносит желаемого результата, препарат меняют на аналог.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Схему приема лекарства определяет врач, самолечение может ухудшить ваше состояние

Противопоказания

«Торасемид Канон» или «Торасмед С3» не следует принимать в следующих случаях:

  • Недостаточность почек.
  • Острая форма гломерулонефрита.
  • Сильные нарушения оттока мочи.
  • Печеночная кома и состояние прекомы.
  • Выраженное течение гипокалиемии или гипонатриемии.
  • Гиповолемия.
  • Гликозидная интоксикация.
  • Синоатриальная блокада.
  • AV-блокада, протекающая на второй или третьей стадии.
  • Аортальный и митральный стеноз в стадии декомпенсации.
  • Кардиомиопатия.
  • Увеличение давления в венах.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Несовершеннолетний возраст.
  • Грудное вскармливание.
  • Индивидуальная переносимость компонентов медикамента.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

При аритмии прием лекарства “Торасемид” противопоказано

Также есть патологии, при которых препарат принимать можно, но с особой осторожностью. К ним относится следующее:

  • Пониженное артериальное давление.
  • Атеросклероз церебральных артерий.
  • Гипопротеинемия.
  • Доброкачественное новообразование в простате.
  • Сужение мочеиспускательного канала.
  • Острая форма инфаркта сердечной мышцы.
  • Жидкий стул.
  • Панкреатит.
  • Сбой в работе печени, цирроз этого органа.
  • Гепаторенальный синдром.
  • Сахарный диабет.
  • Подагра.
  • Гиперурикемия.
  • Малокровие.

Также с особой осторожностью использовать таблетки можно при вынашивании малыша.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Во время беременности препарат “Торасемид” следует принимать под наблюдением врача

Побочные действия

«Торасемид Канон» или иной препарат с торасемидом под другим торговым названием способы провоцировать побочные реакции организма. Особенно это наблюдается при несоблюдении режима приема или неверном определении дозировки активного вещества.

Возможны такие явления как:

  • Головная боль.
  • Приступы головокружения.
  • Сонливость.
  • Парестезии.
  • Спутанность сознания.
  • Обмороки.
  • Нарушение слуха и зрения.
  • Судороги.
  • Аллергическая реакция.
  • Сбой водно-электролитного баланса.
  • Анемия.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Аритмия.
  • Мышечная слабость.
  • Нарушение потенции.
  • Дерматологические заболевания.
  • Сбой в работе мочевыделительный органов.
  • Нервозность.
  • Астения.
  • Общая слабость.
  • Быстрая утомляемость.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

При соблюдении назначенной дозировки и способа применения “Торасемд” вероятность проявления побочных реакций минимальна

Чтобы избежать появления побочных реакций, следует строго следовать предписаниям лечащего доктора. Если неприятные симптомы все равно возникают, следует сообщить об этом врачу.

Симптомы передозировки

При проникновении в организм дозировки сверх максимально допустимой нормы у пациента могут развиться неприятные симптомы. К ним относится следующее:

  • Повышение диуреза, который сопровождается уменьшением ОЦК и сбоем электролитного баланса.
  • Сильное уменьшение артериального давления.
  • Сонливость.
  • Спутанность сознания
  • Коллапс.
  • Расстройства в работе органов пищеварения.

При возникновении передозировки нужно промыть желудок, принять сорбент. В тяжелом случае следует вызвать скорую помощь, пройти симптоматическое лечение.

Особые указания

На время лечения «Торасемидом» лучше отказаться от вождения транспортных средств и работы с оборудованиями, которые требуют высокой концентрации внимания и быстроты реакций.

Если пациент страдает сахарным диабетом, нужно регулярно сдавать кровь на содержание глюкозы в ней. Также таким людям нужно сдавать анализ мочи.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Во время лечения Торасемдом пациентам с сахарным диабетом сдавать анализ мочи также важно как и контролировать уровень сахара в крови

У больных с почечной недостаточностью есть большой риск развития нарушений водно-электролитного баланса при приеме «Торасемида». Поэтому им необходимо регулярно проверять кровь на концентрацию электролитов и иные характеристики.

Пациенты, которые принимают «Торасемид Канон» в высоких дозировках, нужно ограничить потребление соли и препаратов калия, чтобы предотвратить возникновение гипонатриемии, гипокалиемии.

Взаимодействие с иными лекарствами

«Торасемд» взаимодействует со следующими препаратами:

  • Глюкокортикостероиды, амфотерицин – увеличивается риск развития гипокалиемии.
  • Сердечные гликозиды – повышается вероятность возникновения гликозидной интоксикации организма.
  • Антибиотики, салицилаты – происходит увеличение риска развития нефротоксического и ототоксического воздействия.
  • Ингибиторы АПФ, кальциевые антагонисты – возможно резкое падение кровяного давления.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшение эффективности «Торасемида».
  • Миорелаксанты – усиливается нервно-мышечная блокада этих средств.
  • Препараты лития – повышается вероятность возникновения побочных реакций, так как усиливается токсичное влияние медикаментов на организм.
  • Диазоксид и теофиллин – увеличивается действие этих лекарств под влиянием «Торасемида».
  • Гипогликемические средства – снижается эффективность данных препаратов.

Побочные взаимодействия врач обязательно должен учитывать при назначении медикамента.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Торасемд взаимодействует с другими препаратами от давления, что следует учитывать при назначении

Стоимость и аналоги

Стоимость таблеток составляет в среднем 450 рублей за упаковку, в которой имеется 60 пилюль с дозировкой 5 мг. Точная цена зависит от количества средства, концентрации действующего компонента, конкретной аптеки, региона продаж, а также производителя.

Если по каким-то причинам препарат не подходит пациенту, то можно обратиться к доктору с просьбой поменять на другое средство. Аналоги «Торасемида» используют следующие:

  • «Лотонел».
  • «Тригрим».
  • «Диувер».
  • «Бритомар».

Подбирать аналогическое средство должен лечащий врач.

Таким образом, «Торасемид» – медицинское лекарство, входящее в группу мочегонных препаратов. Медикамент эффективно справляется с нормализацией артериального давления, но использовать его без назначения специалиста нельзя.

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/torasemid/

Торасемид: показания к применению, инструкция, аналоги, цены, отзывы

Лекарственные препараты, обладающие мочегонным действием, не имеют как таковой отдельной классификации. Дело обстоит именно так потому, что существует не один аспект, по которому их можно было бы как-то разделить.

Это и химическое строение, и сила воздействия, и скорость появления эффектов. Список можно было бы продолжать еще. Та классификация, которая существует сейчас, скорее условная и содержит в себе девять подгрупп.

Среди прочих можно отдельно выделить группу петлевых диуретиков, в которую входит препарат Торасемид.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Состав и форма выпуска

Механизм действия всех петлевых диуретиков основан на реабсорбции кальция, то есть на обратном всасывании жидкости полостей анатомических структур организма.

В связи с этим происходит повышенное выведение кальция вместе с мочой. Средства данной группы нашли широкое применение, благодаря тому, что отлично комбинируются с другими группами медикаментов.

По сравнению с соседями по группе Торасемид реже, чем, к примеру, Фуросемид, вызывает гипокалиемию.

Попадая в организм, медикамент связывается с котранспортерами ионов калия, хлора и натрия, располагающимися в мембране толстого сегмента петли Генгле. Идет снижение или замедление обратное всасывание ионов натрия и уменьшается давление жидкости внутри клеток и обратное всасывание воды.

Препарат состоит из самого активного вещества — торасемид 5 мг (или торасемид 10 мг). Кроме этого в состав входят:

  • Целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния (Е 527), карбоксиметилкрахмал натрия — это стабилизатор, наиболее часто задействованный в изготовлении таблеток, мазей, кремов и суспензий. Благодаря этому компоненту твердые формы лекарств становятся прочнее и однороднее. В организме целлюлоза не усваивается и выходит в неизмененном виде.
  • Моногидрат лактозы — своего рода наполнитель в таблетках. Он не обуславливает основного фармакологического эффекта, но значительно улучшает характеристики самого лекарства.
  • Повидон — вещество, обладающее способностью связывать токсины и удалять их из организма с фекалиями, без привлечения кровотока. Повидон не скапливается в организме, на разрушает слизистую ЖКТ, но усиливает кровоток в почках, тем самым повышая диурез.
  • Коллоидный диоксид кремния — абсорбент токсинов, аллергенов, болезнетворных микроорганизмов.
  • Гидрогенизированное касторовое масло — эмульгатор и растворитель, одно из безопаснейших масел.

Препарат представляет собой белые таблетки для перорального приема, имеющие плоскоцилиндрическую форму. Бывает в двух дозировках — 50 и 100 мг. Могут быть в упаковках, содержащих 2,3, 6 блистеров по 10 штук, в банках по 30 или 100 штук.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги “Наибольший лечебный эффект наблюдается спустя 2-3 часа. Он может длиться до 18 часов. Сразу после приема больной не ощущает частых позывов к мочеиспусканию. Это положительный момент, ведь жизнедеятельность не ограничивается. Всасывание в ЖКТ почти полностью. Максимум в плазме крови через 1-2 часа. Биодоступность очень высока — 80-90%, возможны незначительные отклонения в меньшую сторону из-за индивидуальных особенностей пациента. Также очень высока связь с белками плазмы —  99%. Метаболизируется в печени, образуя при этом такие метаболиты, как М1, М3 и М5. Самые активные из них М1 и М3, это составляет 10% всего лечебного эффекта”

Время выведения самого активного вещества и всех метаболитов — 3-4 часа.

Основное количество выводится из организма почками, с мочой — 83%, 24% — неизмененным, остатки — с метаболитами.

Торасемид СЗ — это пролонгированная форма. Она отличается более медленным высвобождением активного вещества, благодаря этому получается долгий эффект. Вместе с тем, такая форма препарата оказывает намного более мягкое влияние, снижая риск развития побочных эффектов.

Читайте также:  Габапентин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Торасемид можно назвать дозозависимым лекарственным средством. То есть повышение терапевтического эффекта напрямую зависит от повышения  дозы. Внимание: самая большая дозировка показана лишь тогда, когда отсутствуют положительные результаты при лечении двух месяцев. Препарат предпочтительней для долгого приема.

Торасемид канон — это таблетки пролонгированного действия, страна-производитель —  Италия. Показания, противопоказания и правила приема Торасемид канон идентичны обычному Торасемиду.

Диувер Торасемид, судя по РЛС, производится российской фармацевтической компанией TEVA/БИОТЕК — в этом и все его отличие.

Показания

Медикамент назначается:

  • повышенное артериальное давление;
  • отеки любого происхождения: при болезнях почек, сердца, легких. Отечный синдром при заболеваниях печени.

Противопоказания

Абсолютные:

  • непереносимость как самого активного компонента, так и любого в составе;
  • сильная аллергия на противомикробные медикаменты;
  • почечная недостаточность с анурией (моча у человека не поступает в мочевой пузырь);
  • печеночная кома и состояния ей предшествующие;
  • снижение концентрации калия и натрия в сыворотке;
  • кровь в организме плохо циркулирует;
  • отравление сердечными гликозидами;
  • гломерулонефрит в острой форме;
  • сужение аорты или левого атриовентикулярного отверстия — приобретенный порок сердца;
  • критически высокие показатели мочевой кислоты в крови;
  • большие концентрации глюкозы в крови и моче;
  • лечение цефалоспоринами или аминогликозидами;
  • индивидуальная непереносимость лактозы, нехватка лактазы (фермент , синтезируемый кишечником);
  • препарат полностью запрещен в период беременности;
  • дети до 18 лет (за отсутствием соответствующих сведений) и преклонный возраст более 65 лет.

Относительные противопоказания:

  • пониженное АД;
  • атеросклероз с сужением церебральных артерий;
  • понижение белка в плазме;
  • разрастания простаты доброкачественного характера;
  • стеноз уретры;
  • аритмия желудочков, инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • лечение сердечными гликозидами, гормональными препаратами;
  • работа, связанная с постоянным вождением автотранспорта;
  • анемия, подагра.

Инструкция по применению

Таблетки нужно проглатывать без разжевывания в утренний период во время еды, обязательно запивать небольшим количеством жидкости. Внимание: всю суточную дозировку необходимо выпивать в один прием. Если разделить на несколько, то терапевтический эффект может заметно снизиться.

Общие дозировки указаны в таблице ниже.

При отеке любого происхождения 5 мг, по необходимости дозу увеличивают до 20 и даже 40 мг, но это уже допустимый максимум.
Лекарство используется до тех пор, пока не устранятся отеки, даже продолжительное время.
При повышенном артериальном давлении Сначала назначают дозу 0,25 мг (полтаблетки), по показаниям до 5 или 10 мг. Если нет желаемого результата, потребуется использование дополнительных гипертензивных средств, но только другой группы.

Пациентам преклонного возраста дозу не увеличивают. Во время лечения важно проводить исследования крови на уровень мочевины и вредных жиров. Кроме этого важно проверять уровень калия, кальция и магния в крови.

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Мочегонные средства назначают для нормализации давления

Побочные действия и передозировка

Побочные проявления любого препарата подразделяются по частоте проявления в установленных случаях. К наиболее часто встречающимся относятся следующие:

  • сонливость, боли в голове и головокружения;
  • диарея и болезненность в животе;
  • увеличение объема суточной мочи, позывов к мочеиспусканию, более обильное ночное мочеиспускание по сравнению с дневным;

К нечастым побочным эффектам относятся:

  • повышение триглициридов и холестерина натощак;
  • судороги в ногах;
  • учащенное сердцебиение, возрастание ЧСС;
  • сильное чувство жажды, которое можно утолить лишь большими объемами жидкости;
  • носовые кровотечения;
  • повышение количества тромбоцитов в крови;
  • излишняя раздражительность, повышенная утомляемость и слабость, либо, наоборот, гиперактивность.

Наиболее редкие или те, частоту которых установить не удалось:

  • снижение восприимчивости организма к глюкозе, особенно на фоне скрытно протекающего диабета;
  • анемии, снижение лейкоцитов и эритроцитов;
  • расстройства зрительного восприятия;
  • покалывание, жжение в ногах, обмороки, нарушение сознания;
  • резкое падение АД, тромбоз и тромбоэмболия;
  • обратимые проблемы со слухом — снижение, потеря его или шум в ушах. Как правило, при почечной недостаточности или появлении белка в моче;
  • тошнота и рвота, снижение аппетита;
  • снижение способности организма к половому акту;
  • уменьшение выделяемой мочи за сутки, примеси крови в моче, большое количество мочевины и креатинина в крови;
  • сильная восприимчивость кожи к ультрафиолету, сыпь, пурпура, дерматит;
  • снижение всех показателей крови, медленное обезвоживание организма (чаще у пожилых больных) — возрастает риск тромбоза;
  • слабость в мышцах.

Передозировка возможна при неконтролируемом приеме и самовольном повышении дозы. Она проявляется расстройством пищеварения, слишком обильным мочеиспусканием, уменьшением объема циркулирующей крови. Как следствие, падает АД, возникает сонливость, спутанность сознания.

При передозировке помощь состоит в промывании желудка, стимулировании рвоты.

В тяжелых случаях пациента важно уложить на горизонтальную поверхность, проследить за достаточным притоком воздуха, дать кислород и обеспечить возмещение потерянной жидкости путем введения специальных растворов.

Иногда может потребоваться введение гормональных препаратов. Какого-либо определенного антидота не существует, равно как и нет показаний к гемодиализу. Обязательно снижение дозы либо отмена Торасемида —  в зависимости от выраженности признаков.

Особые указания

  1. Препарат всегда назначаться врачом.
  2. Важно параллельно с основным лечением принимать калий, особенно при максимальных дозировках.
  3. При болезнях почек нужно контролировать электролиты, липиды, креатинин, мочевую кислоту. При отклонениях от норм должна проводиться коррекция.
  4. Лечение при циррозе печени и асците (брюшной водянке) проводится исключительно в стационаре.
  5. При диабете должен проводиться контроль глюкозы в моче и крови.
  6. При разрастаниях клеток простаты, стенозе мочеточника или обездвиженным пациентам нужно проверять, есть ли возможность для свободного оттока мочи.
  7. Препарат способен обострять подагру.
  8. Развитие аритмий возможно при болезнях сердца и особенно при лечении сердечными гликозидами.

Совместимость с алкоголем

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Любые диуретики в общем, и Торасемид в частности, несовместимы с алкоголем. Такое соседство может спровоцировать побочные эффекты, причем в наиболее острой форме.

Применение при беременности и лактации

При беременности медикамент показан лишь в критических случаях, строго по назначению. Это связано с тем, что действующий компонент хорошо проходит плаценту.

Это способствует нарушению водного обмена в организме женщины, тем самым снижая синтез тромбоцитов у плода. При лактации препарат не назначают из-за отсутствия данных о способности лекарства проникать также в грудное молоко.

Из-за этого на время лечения данным препаратом грудное вскармливание приостанавливают.

Торасемид для похудения

Многие ошибочно предполагаю, что мочегонные препараты могут способствовать похудению. На самом деле с помощью диуретиков можно лишь избавиться от лишней жидкости в организме, то есть потерять в весе примерно 2-3 кг.

Важно при этом запомнить, что на жировой ткани это никоим образом не отразится и ее объем останется неизменным. Потеря жидкости может отразиться на организме не самым лучшим образом и привести к обезвоживанию.

По этой причине медикамент никаким образом нельзя отнести к средствам для похудения. О применении Фуросемида для похудения можно почитать тут.

Совместимость с другими препаратами

Взаимодействие с прочими лекарствами проявляется следующим образом:

  • С гормональными препаратами, Амфотерицином В — риск гипокалиемии.
  • С сердечными гликозидами — отравление кальцием.
  • С цефалоспоринами, аминогликозидами, этакриновой кислотой, антибиотиками, салицилатами — риск их ототоксического действия (негативное влияние на слух и вестибулярный аппарат).
  • С ингибиторами АПФ — резкие скачки АД в меньшую сторону.
  • НПВП снижают мочегонный эффект медикамента.
  • С антигипертензивными средствами, диазоксидом, теофиллином — Торасемид усиливает их терапевтический эффект.
  • С миорелаксантами — Торасемид ослабляет их действие.
  • При введении рентгеноконтрастных веществ для манипуляций есть риск дисфункции почек.

Аналоги и цена

Аналогами являются:

  • Лазикс;
  • Буфенокс;
  • Фуросемид.

Стоимость Торасемид СЗ достаточно высока — 900-2000 рублей, так же как и на Торасемид Сандоз — 1900-4000 рублей. Более дешевый вариант — Торасемид Канон — 150-360 рублей.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 30.09.2019 00:00.

Что лучше: Торасемид или Верошпирон

Торасемид считается более сильным мочегонным средством, чем Верошпирон. Иногда последний не может заменить Торасемид. Соответственно, побочные эффекты Торасемида могут проявляться чаще и их гораздо больше, чем у Верошпирона.

Что выбрать: Диувер или Торасемид

Доказано, что оба имеют идентичное воздействие. Совпадает и активный компонент, и показания. Они взаимозаменяемы.

Условия отпуска в аптеках и хранение

Для того чтобы приобрести препарат, потребуется рецепт врача.

Хранят препарат при температуре не более +25 градусов, в сухом месте, без прямых солнечных лучей, куда дети не должны иметь доступа.

Отзывы

  • Ольга, 45 лет. Очень радует мягкий эффект медикамента. Мне назначили дозу 10 мг от отеков при повышенном давлении. Очень удобно то, что достаточно однократного применения — выпил утром за едой и забыл на весь день. Так же нравится то, что нет постоянной беготни в туалет, а результат заметен. Отёки сходят. Также его можно применять длительный срок.
  • Вера, 52 года. Несмотря на то, что Торасемид сандоз трудно назвать дешевым лекарством, осталась довольна — давление пришло в норму, перестала чувствовать сердце — в общем, мое состояние улучшилось.
  • Виктор, 56 лет. Я врач и поэтому и сам принимаю, и рекомендую своим пациентам Торасемид в качестве диуретика. Сейчас очень многие гипертоников, поэтому это вдвойне удобно: средство мочегонное, и гипертензивное. Кроме того, мягкое действие препарата не оказывает дискомфорта.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/torasemid/

Торасемид: инструкция по применению, рекомендованная дозировка, стоимость и аналоги. Торасемид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Торасемид

Международное непатентованное название

Торасемид

Лекарственная форма

Таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг

Состав

Одна таблетка содержит

Описание

  • Для дозировки 5 мг:
    Таблеткиовальной формы, белого или почти белого цвета, с линией разлома, с гравировкой «56» на одной стороне от риски и «Н» на другой стороне.
  • Для дозировки 10 мг:
    Таблеткиовальной формы, белого или почти белого цвета, с линией разлома, с гравировкой «57» на одной стороне от риски и «Н» на другой стороне.
  • Для дозировки 20 мг:
    Таблеткиовальной формы, белого или почти белого цвета, с линией разлома, с гравировкой «59» на одной стороне от риски и «Н» на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. «Петлевые» диуретики. Сульфаниламидные диуретики.Торасемид.

Код АТХ С03СА04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя час, после приема. Площадь под кривой зависимости концентрации от времени пропорционально возрастает при применении доз от 2,5 мг до 200 мг.

Одновременный прием с пищей снижает Cmax на 30 минут, но общая биодоступность и диуретическая активность не изменяется. Более 99% торасемида связывается с белками плазмы.

Объем распределения торасемида составляет от 12-15 литров для пациентов со слабой или средней почечной недостаточностью или застойной сердечной недостаточностью. У пациентов с циррозом печени объем распределения удваивается.

Читайте также:  Стрептоцид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Торасемид биотрансформируется путем ступенчатого окисления, гидроксилирования и гидроксилирования кольца с образованием трех метаболитов: M1, M3 и M5. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых лиц составляет 3 — 4 часа.

Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин, а почечный клиренс равняется приблизительно 10 мл/мин. Приблизительно 80% введенной дозы выводится через почечные канальцы в неизмененном виде: торасемид 24%, в виде метаболитов M1 — 12%, M3 — 3%, M5 — 41%. При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется.

Фармакодинамика

Торасемид действует на внутренней поверхности толстого сегмента восходящего колена петли Генле, где он ингибирует транспортную систему Na+/K+/2Cl-, вследствие чего снижается ренальная реабсорбция ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле, уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Действие Торасемида в качестве антигипертензивного препарата осуществляется благодаря его диуретическим действиям. Из-за понижения экстраклеточного и плазменного объема жидкости, временно понижается артериальное давление, а также понижается систолический объем крови.

Показания к применению

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек

Способ применения и дозы

  1. Внутрь, один раз в день, после завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
  2. Пациентам пожилого возраста не требуется специальный подбор дозировки.
  3. Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности

Обычная терапевтическая доза составляет 10-20 мг внутрь один раз в день.

При необходимости дозу следует постепенно увеличить примерно в 2 раза до получения требуемого эффекта.

Отечный синдром при заболевании почек
(цирроз печени)

Обычная терапевтическая доза составляет 20 мг внутрь один раз в день вместе с антагонистом альдостерона или другим калийсберегающим диуретиком. При необходимости дозу следует постепенно увеличить вдвое, до получения требуемого эффекта.

Отечный синдром при заболевании печени

Обычная терапевтическая доза составляет 5-10 мг внутрь один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое, до получения требуемого эффекта.

Максимальная разовая доза составляет 40 мг; её превышать не рекомендуется (отсутствует опыт применения).

Длительное использование любого мочегонного средства при болезни печени не изучалось в адекватных и хорошо контролируемых исследованиях.

Артериальная гипертензия
.
Начальная доза составляет 5 мг один раз в день. При отсутствии адекватного снижения артериального давления при приёме препарата в дозе 5 мг один раз в день в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг один раз в день. Если доза 10 мг не даёт требуемого результата, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы.

Побочные действия

  • Нарушения водного и электролитного баланса (гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия)
  • Гипокалиемия (особенно в случае диеты с низким содержанием калия или при рвоте, диарее или злоупотреблении слабительными лекарственными препаратами, а также печеночной недостаточности)
  • Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания
  • Артериальная гипотензия
  • Потеря аппетита
  • Судороги
  • Повышение уровня мочевой кислоты, глюкозы и липидов в плазме
  • Метаболический алкалоз
  • Повышение активности некоторых ферментов печени, в том числе γ- глутамил-транспептидазы (γ- ГГТП)
  • Задержка оттока мочи у пациентов с сужением мочевыводящих путей,
  • Повышение уровня мочевины и креатинина в плазме
  • Редко < 1/10 000
  • Парестезии конечностей
  • Сухость во рту
  • Тромбоэмболические осложнения, нарушения кровообращения, связанные со сгущением крови

В единичных случаях

  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
  • Фотосенсибилизация
  • Нарушения зрения, шум в ушах и снижение слуха
  • Эритропения, лейкопения и тромбоцитопения
  • Панкреатит
  • Диспепсия, кровотечение из пищевода
  • По данным клинических исследований
  • Тошнота, рвота, ринит, усиление кашля, боль в горле, астения, бессонница, нервозность, чрезмерное мочеиспускание, жажда, импотенция, запор, изменения на ЭКГ, боль в груди, фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия, дигиталисная интоксикация, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, в том числе ректальное кровотечение, тромбоз шунта, обморок, артрит, миалгия

Противопоказания

  1. Повышенная чувствительность к торасемиду или вспомогательным компонентам препарата и другим производным сульфонилмочевины
  2. Почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией
  3. Печеночная кома, прекоматозное состояние
  4. Артериальная гипотензия, аритмии сердца
  5. Период беременности и лактации
  6. Одновременный прием аминогликозидов или цефалоспоринов или почечная недостаточность после применения других лекарственных средств, вызывающих повреждение почек
  7. Детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность лечения детей не изучена)
  8. Наследственная непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкоза-галактозная мальабсорбция

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с сердечными гликозидами, дефицит калия и/или магния может повышать чувствительность миокарда к данным лекарственным препаратам. Может возникнуть потенцирование калийуретического действия минерало- и глюкокортикостероидов, а также слабительных средств.

Торасемид, особенно в высоких дозах, может усиливать токсическое действие аминогликозидов, препаратов платины, нефротоксическое действие цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития, курареподобных миорелаксантов и теофиллина. У пациентов, принимающих высокие дозы салицилатов, торасемид может повышать их токсичность. Торасемид может снижать действие гипогликемических препаратов.

Торасемид усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АПФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления. Этот эффект можно минимизировать, снижая начальную дозу ингибитора АПФ и/или снижая дозу или временно отменяя Торасемид.

Препарат может снижать чувствительность артерий к прессорным факторам, например, адреналину и норадреналину. Нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин) и пробенецид могут ослаблять диуретическое и гипотензивное действие Торасемида.

Предполагается, что при комбинированном применении с холестирамином происходит снижение всасывания, вводимого внутрь, торасемида.

Особые указания

Заболевание печени с циррозом и асцитом.
Торасемид следует использовать с осторожностью больным с заболеванием печени с циррозом и асцитом, так как внезапные изменения баланса жидкости и электролитов может ускорить печеночную кому.

Для таких больных, диурез с торасемидом (или любым другим мочегонным препаратом) лучше начинать в больнице.

Для предотвращения гипокалиемии и метаболического алкалоза, следует использовать одновременно с торасемидом антагонист альдостерона или калийсберегающие препараты.

Ототоксичность.
Звон в ушах и потеря слуха (обычно обратимые) наблюдались после быстрого внутривенного введения других петлевых диуретиков и также наблюдались после перорального введения торасемида. Не ясно, связаны ли эти события с приемом торасемида. Ототоксичность также наблюдалась во время исследований на животных при достижении очень высоких уровней торасемида в плазме крови.

Объем и истощение электролитов

За пациентами, получающими диуретики, следует вести наблюдение на предмет клинических признаков нарушения электролитного баланса, гиповолемии или преренальной азотемии.

Симптомы этих нарушений могут включать один или более признаков: сухость во рту, жажда, слабость, вялость, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная усталость, гипотония, олигурия, тахикардия, тошнота и рвота.

Чрезмерное механическое разделение костей или мягких тканей может вызвать обезвоживание, снижение объема циркулирующей крови, и, возможно, тромбоз и эмболию, особенно у пожилых пациентов.

У пациентов, у которых развивается жидкостный и электролитный дисбаланс, гиповолемия или преренальная азотемия, наблюдаемые лабораторные изменения могут включать гипер- или гипонатриемию, гипер- или гипохлоремию, гипер- или гипокалиемию, кислотно-щелочные нарушения и увеличение азота мочевины крови.

При возникновении этих нарушений, прием торасемида следует прекратить до восстановления нормальных значений электролитов; прием торасемида может быть возобновлен в более низкой дозе. В контролируемых исследованиях, проведенных в США, торасемид вводили больным с гипертонической болезнью в дозах 5 мг или 10 мг в день.

Через 6 недель при таких дозах среднее понижение сывороточного калия составляло приблизительно 0,1 мэкв/л. Процент пациентов, у которых уровень сывороточного калия был ниже 3,5 мэкв/л в любое время во время исследований, был по сути одинаковым, у больных, получавших торасемид (1,5%), и у больных, получавших плацебо (3%).

У пациентов с последующим наблюдением в течение 1 года, не было замечено никаких дальнейших изменений в средних уровнях сывороточного калия. У больных с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, или почечной болезнью, получавших лечение торасемидом в дозах, превышающих те, что изучались в США при лечении гипертензии, гипокалиемия наблюдалась с большей частотой, в зависимости от дозы. У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно получающих гликозид наперстянки, индуцированная диуретиками гипокалиемия может быть фактором риска для развития аритмий.

До начала лечения следует компенсировать гипокалиемию, гипонатриемию и нарушения мочеиспускания. При продолжительном лечении Торасемидом рекомендуется регулярный мониторинг уровня электролитов, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с сердечными аритмиями, больным пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами.

Больным с гипертрофией предстательной железы и нарушениями мочеиспускания препарат необходимо назначать с осторожностью, так как интенсивное мочевыделение может привести к задержке мочеиспускания и растяжению мочевого пузыря.

Применение в педиатрии.
Нет достаточных клинических данных по безопасности применения Торасемида у детей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не следует применять препарат во время управления транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы:
полиурия, гиповолемия и снижения уровня электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, гипотензии и сердечно-сосудистому коллапсу. Могут возникнуть расстройства желудочно-кишечного тракта.

Лечение:
отмена препарата при одновременном восполнении жидкости и электролитов. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из прозрачной пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.

По 1, 6 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Хетеро Лабс Лимитед, Индия

Владелец регистрационного удостоверения

  • ТОО ABMG Expert, Казахстан
  • Организация — упаковщик лекарственного средства
  • Хетеро Лабс Лимитед, Индия
  • Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО « ABMG Expert », г. Алматы, ул. Гоголя, 86 т.2508-445

Торасемид: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Источник: https://pozvonochniky.ru/torasemid-instrukciya-po-primeneniyu-rekomendovannaya/

Торасемид – аналоги (заменители). От чего торасемид: инструкция по применению, цена, отзывы

Важная информация

Препарат можно принимать только по назначению врача после сдачи необходимых анализов мочи и крови. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

  • Пациенты, страдающие повышенной индивидуальной чувствительностью к сульфаниламидным средствам, могут оказаться к группе риска по развитию побочных эффектов.
  • При приеме препарата в высоких дозах длительно, во избежание развития гипонатриемии, следует обеспечить достаточное поступление поваренной соли с и пищей и продуктов, богатых калием (абрикос, картофель, изюм).
  • Людям с сахарным диабетом на фоне приема Торасемид следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.
Читайте также:  Эссливер: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Применение при беременности и лактации

Препарат в периоды беременности и грудного кормления не назначается. Активное вещество проникает через плаценту и может вызвать тяжелые нарушения водно-солевого баланса у плода.

Отзывы

Лариса, 43 года

У меня часто случаются резкие скачки артериального давления, и я борюсь с ними при помощи лекарств. Раньше принимала Торасемид, но так как работаю аудитором, а моя профессия требует внимательности, пришлось отказаться от лекарства, потому что он вызывает сильную сонливость. Заменила его Лазиксом в ампулах. Один укол и через час давление в норме, при этом никаких «побочек» нет.

Игорь, 35 лет

Торасемид хорошо помогает справиться с отеками и нестабильным АД. Покупаю его уже второй год подряд. Достаточно принять половину таблетки и давление снижается до нормальных показателей. Всегда выбираю препарат от компании С3, ведь их продукция качественная и стоит недорого.

Леша, 41 год

Торасемид – эффективное мочегонное средство. Я с его помощью понижаю давление, которое подскакивает на фоне физических упражнений. Я пью минимальную дозу – 2,5 мг. Мне ее хватает. Препарат устраивает во всем, но первые 2 недели его приема меня мучили боли в паху и ослабление эрекции. Со временем эти «побочки» исчезли.

Фармакологическое действие

Диуретическое (мочегонное).

Особые указания

  1. Перед назначением терапии с применением Торасемида Сандоз следует привести в норму концентрации натрия и калия, а также объем циркулирующей крови.
  2. При проведении длительного лечения рекомендуют проводить регулярные исследования электролитного баланса (в особенности у пациентов одновременно применяющих глюкокортикоиды, гликозидынаперстянки, слабительные препараты, минералокортикостероиды), содержания глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и липидов крови.
  3. Больным сахарным диабетом следует наблюдать за метаболизмом углеводов.
  4. Пациенты со склонностью развития подагры и гиперурикемиитребуют особого внимания со стороны врача.

Не рекомендуют прием торасемида пациентам с патологическими изменениями кислотно-щелочного баланса; измененной картиной крови (анемия, тромбоцитопенияи т.д.) у пациентов без недостаточности почек; в комбинации с литием, цефалоспоринамии аминогликозидами; детям; при патологиях почек по причине приема нефротоксических веществ; в пожилом возрасте.

Торасемид Сандоз требует особой осторожности назначения пациентам с патологиями печени, которые сопровождаются асцитоми циррозом , поскольку резкие колебания водно-электролитного равновесия могут стать причиной печеночной комы.

В связи с этим лечение диуретикамипациентов данной группы следует проводить в стационаре.

Для предотвращения проявлений метаболического ацидоза и гипокалиемии необходимо параллельное назначение антагонистов альдостерона или калийсберегающихпрепаратов.

Иногда после приема торасемиданаблюдали явления ототоксичности(потеря слуха, шум в ушах), носящие обратимый характер и без доказанной причинно-следственной связи.

Терапия диуретикамитребует постоянного контроля электролитного баланса, экстраренальной азотемии, гиповолемии и прочих нарушений симптомами которых могут быть: сухость в ротовой полости, жажда, вялость, слабость, сонливость, тахикардия , мышечные судорогиили боли, возбуждение, миастения, олигурия, гипотония, тошнота, переходящая в рвоту. Высокий диурезможет привести к обезвоживанию организма и понижению количества циркулирующей крови, эмболии и тромбообразованию в сосудах, в особенности у пожилых пациентов.

  • При водно-электролитных нарушениях необходимо прервать терапию, с возможностью ее продолжения в более низких дозах после устранения негативных симптомов.
  • Следует регулярно проводить лабораторный контроль уровней в плазме крови калия и прочих электролитов.
  • Таблетки препарата от 2,5 мг до 20 мг включают лактозу, что следует учитывать при назначении препарата пациентам с непереносимостью сахаров.
  • Таблетки от 50 мг до 200 мг содержат гидрогенизированное касторовое масло, которое может привести к расстройствам ЖКТ и диареи.

Форма выпуска

Торасемид Сандоз выпускается в форме таблеток по 20 или 100 штук в одной упаковке.

Детям

Торасемид Сандоз противопоказан к назначению в возрасте до 18-ти лет.

Условия продажи

Торасемид Сандоз можно приобрести по рецепту врача.

Срок годности

36 месяцев.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Торасемид Сандоз относится к группе мочегонныхсредств называемых петлевыми диуретиками.

Малые дозы торасемидаприменяют для лечения артериальной гипертензии , как в монотерапии так и в комплексе с другими антигипертензивными препаратами, где торасемидпроявляет слабовыраженное салуретическое и диуретическое действие.

Более высокие дозы препарата оказывают усиленные диуретические эффекты в зависимости от применяемой дозы. Максимальная диуретическая активность Торасемида Сандоз наблюдается по прошествии 2-3-х часов после перорального (внутреннего) приема.

Внутренний прием торасемидаприводит к быстрому всасыванию и практически полной абсорбции. Плазменная Cmax наблюдается через 60-120 минут, системная биодоступность на уровне 80–90%. Связь с плазменными белками более чем на 99%, при объеме распределения, равняющемся 16-ти литрам.

Метаболизм проходит путем гидроксилирования и окисления с выделением 3-х метаболитов: М1, М3 и М5, где активными являются М1 и М3 (около 10% фармакологических эффектов препарата).

У здоровых людей конечный T½ торасемида, как и его метаболитов равняется 3-4-м часам. Ренальный клиренс составляет близко 10 мл/мин при общем клиренсе в 40 мл/мин.

Выделяется примерно 80% дозы, самого неизмененного торасемида(24%) и продуктов его метаболизма М1 (12%), М3 (3%) и М5 (41%).

При недостаточности почек T½ метаболитов препарата (М3 и М5) увеличивается, хотя T½ торасемидаостается неизменным. Гемофильтрацияи гемодиализ практически не эффективны.

При сердечной недостаточности и патологиях печени T½ метаболита М5 и активного ингредиента несколько удлиняется, но без доказанной кумуляциипрепарата.

При беременности (и лактации)

Не рекомендуется прием Торасемида Сандоз в периоды грудного вскармливания и беременности (недостаточность опыта применения).

Стоимость и аналоги

Препараты под названием «Торасемид» выпускают следующие фармакологические предприятия:

  • Дарница;
  • Actavis;
  • Северная Звезда (СЗ);
  • HEXAL.

Разницы между ними нет, все они изготовлены на основе одного действующего вещества и имеют одинаковую форму выпуска – таблетки по 5, 10 и 20 мг.

Стоимость Торасемида зависит от компании-производителя, концентрации активного компонента и колеблется в пределах от 200 до 640 рублей. Самый дорогой препарат в аптеках – от Сандоз и ТЕВА, а дешевый – от российской фармацевтической фабрики Северная Звезда. Продается медикамент без рецепта.

Заменители и синонимы

Если найти оригинальный Торасемид не удается, можно приобрести вместо него препараты с таким же составом, но другим торговым названием:

  • Лотонел;
  • Тригрим;
  • Диувер;
  • Бритомар.

В том случае, когда пациенту принимать лекарства на основе торасемида нельзя по медицинским показаниям, ему подойдут такие диуретики:

  • Фуросемид;
  • Амилорид;
  • Верошпирон;
  • Гипотиазид;
  • Индапамид;

Их отличие от Торасемида не только в составе, но и в списке побочных эффектов, противопоказаний и схеме применения. Чтобы не навредить организму, перед выбором препарата с похожим действием нужно поговорить со специалистом.

Список аналогов Торасемид

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Торасемид, список препаратов:

  1. Диувер;
  2. Тригрим;
  3. Лотонел;
  4. Бритомар.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Торасемид на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Торасемид или Фуросемид – что лучше выбрать?

Отзывы врачей о Торасемиде, по сравнению с Фуросемидом, говорят о его более выраженной эффективности и безопасности применения.

Торасемид обладает большей биодоступностью и продолжительностью действия, меньшим влиянием на водно-электролитный баланс, концентрацию липидов, калия и прочих элементом крови, может применяться при почечной и печеночной недостаточности, проявляет меньше побочных эффектов.

Цена Торасемида Сандоз, где купить

Цена Торасемида в России в среднем составляет:

  • 10 мг №20 — 900 рублей;
  • 20 мг №20 — 1300 рублей;
  • 100 мг №20 — 4000 рублей;
  • 200 мг №20 — 6000 рублей.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аналоги дешевле Торасемида

Все эти аналоги стоят дороже Торасемида. В среднем, упаковка Торасемида Канон, содержащая 20 таблеток по 10 мг, оказывается дешевле на 100-200 рублей.

Показания к применению

  • Для таблеток с массовым содержанием торасемида 2,5 и 5 мг: – терапия эссенциальной гипертензии.
  • Для таблеток с массовым содержанием торасемида5; 10 и 20 мг: – предотвращение или снижение отеков у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.
  • Для таблеток с массовым содержанием торасемида50; 100 и 200 мг: – предотвращение или снижение отеков, а также повышенное АД при почечной недостаточности (ХПН) тяжелого характера с КК меньше 20 мл/мин, при условии наличия остаточного диуреза больше 200 мл в сутки, в том числе пациентам на гемодиализе.

От чего помогает Торасемид?

Препарат Торасемид назначают в следующих случаях:

  • Отечный синдром различного генеза (в том числе при сердечной недостаточности);
  • Отеки и повышение АД у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин или концентрация креатинина в плазме крови выше 6 мг/ дл);
  • Артериальная гипертензия;
  • Отеки и повышение АД при тяжелой почечной недостаточности при остаточном диурезе более 200 мл/сутки (в том числе при гемодиализе);
  • Острая левожелудочковая недостаточность (отек легких).

Побочные действия

Гепатобилиарная система:

  • повышение в плазме крови содержания отдельных печеночных ферментов, в частности γ-глутамил-транспептидазы.

Сердечно-сосудистая система:

  • церебральная и кардиальная ишемия с риском развития расстройств сердечного ритма, стенокардии , инфаркта миокарда ;
  • артериальная гипотензия;
  • тромбозы ;
  • обморочные состояния.

Система крови и лимфатическая система:

  • понижение числа тромбоцитов , лейкоцитов , эритроцитов или их совокупности.

Органы ЖКТ:

  • потеря аппетита;
  • боли в желудке;
  • тошнота;
  • метеоризм ;
  • рвота;
  • панкреатит ;
  • диарея или запор .

Кожные покровы:

  • различные аллергические проявления , например экзантема, зуд , фоточувствительность, сыпь (есть данные о развитии тяжелых кожных реакций).

Мочевыделительная система:

  • увеличение в плазме крови уровня мочевиныи креатинина;
  • позывы к мочеиспусканию ;
  • у пациентов, страдающих расстройствами процесса мочеиспускания, например при  аденоме простаты , наблюдали расширение мочевого пузыря и задержку мочи.

Метаболизм:

  • метаболический алкалоз;
  • спазмымышечной ткани (особенно в начале терапии);
  • гипокалиемияу пациентов с дисфункцией печени хронического характера, при диарееили рвоте, сопутствующей низкокалиевой диете , чрезмерном приеме слабительных средств;
  • увеличение в плазме крови содержания глюкозы, мочевой кислоты и липидов(ХС, ТГ);
  • нарушения электролитного и водного баланса различной тяжести, в зависимости от длительности терапии и дозировки препарата;
  • артериальная гипотензия, астения, головные боли, сонливость по причине усиленного мочевыделения, что приводит к значимой потере жидкости, в особенности в начале терапии и у пожилых пациентов.

Общие:

  • общая слабость (в особенности в начале терапии);
  • головные боли ;
  • сухость во рту;
  • спутанность сознания ;
  • расстройства зрения;
  • головокружение ;
  • шум в ушах;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря слуха;
  • парестезии конечностей.

Условия хранения

Торасемид Сандоз, в оригинальной упаковке, следует сохранять при температуре до 25 °С.

Синонимы Торасемида

Диувер , Тригрим , Бритомар , Торадив, Торсид, Трифас , Трисемид и Сутрилнео.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/sosudy/analogi-i-zameniteli-preparata-torasemid-opisaniya-i-tseny-v-aptekah.html

Ссылка на основную публикацию