Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Эффективными лекарственными средствами для лечения кислотозависимых патологий пищеварительного тракта считаются ингибиторы протонной помпы (ИПП), к которым относится японский препарат Париет.

По мнению многих гастроэнтерологов, он является лучшим лекарственным средством из данной группы, однако его высокая цена вынуждает пациентов искать дешевые аналоги Париета, обладающие таким же действием.

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Париет – противоязвенное средство

Париет – современное лекарство, предназначенное для лечения язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита и других патологических процессов в ЖКТ, спровоцированных повышенной секрецией желудочного сока.

Механизм его действия связан с блокировкой активности фермента водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы на поверхности париетальных клеток желудка, что приводит к снижению выделения соляной кислоты и создает благоприятные условия для заживления раздраженных и воспаленных слизистых оболочек.

Действующее вещество препарата – рабепразол, представляет собой по химической структуре производное бензимидазола. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 10 и 20 мг. Мнение экспертов о применении Париета в гастроэнтерологии исключительно положительное.

Единственным минусом лекарства является цена, которая составляет от 900 р. за 7 таблеток с дозировкой 10 мг до 3800 р. за 28 таблеток с дозировкой 20 мг, что заставляет многих пациентов искать более дешевые заменители оригинального препарата.

Особенно актуально это в случае, если лекарство назначено на длительный срок.

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Париет выпускается в форме двояковыпуклых таблеток с кишечнорастворимой оболочкой розового (10 мг) или светло-желтого (20 мг) цвета

Как замена Париета могут быть использованы:

  • дженерики – препараты с таким же действующим веществом в такой же концентрации, разница заключается в составе вспомогательных компонентов;
  • ИПП с другими активными компонентами.

Важно: Показаниями для применения ИПП являются язва желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, патологическая гиперсекреция соляной кислоты, комплексная терапия совместно с антибиотиками и профилактика рецидивов язвы и обострений хронического гастрита, ассоциированных с бактерией Helicobacter pylori.

Препараты с одинаковым действующим веществом

Дженерики Париета назначаются при тех же заболеваниях, что и оригинальный препарат.

Как указывает инструкция по применению, они используются не только в целях лечения, предупреждения обострений хронических форм язвы, эрозивной гастроэзофагеально-рефлюксной болезни, но и для профилактики их развития в случае повышенных рисков, например, приема нестероидных противовоспалительных средств.

ИПП блокируют конечную стадию образования соляной кислоты в желудке, приводят к сокращению базальной и стимулированной секреции независимо от характера раздражителя, нормализуют значение pH пищеварительного сока, обладают накопительным дозозависимым действием.

Применяются кратковременно для симптоматического лечения проявлений повышенной кислотности (изжоги, кислой отрыжки) или длительно на протяжении нескольких месяцев.

К преимуществам средств с рабепразолом относится отсутствие негативного влияния на нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы.

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Аналоги оригинального японского препарата Париет по действующему веществу также содержат рабепразол в виде натриевой соли, выпускаются в форме таблеток или капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Имеют такую же дозировку (10 и 20 мг), механизм действия, но меньшую стоимость, основные из них указаны в таблице:

Препарат Формы выпуска Количество в упаковке Произво­дитель Цена за 14 штук (10 мг), руб. Цена за 14 штук (20 мг), руб.
Берета Таблетки 14, 20 Россия 350 520
Нофлюкс Таблетки 14, 28 Испания 580 720
Хайрабезол Таблетки 15, 30 Индия 424* 612*
Зульбекс Таблетки 14, 28 Словения 600 900
Рабепразол-С3 Капсулы со сферическими пеллетами 14, 28 Россия 130 220
Разо Таблетки 30 Индия 360** 460**
Рабелок Таблетки
Лиофилизат
10, 14 Индия 270 530

* – цена указана за 15 таблеток

** – цена указана за 30 таблеток

Самым дорогим дженериком Париета является Зульбекс, а самым дешевым – российский Рабепразол-С3. При выборе конкретного препарата нужно учитывать индивидуальные реакции организма и обращать внимание на состав вспомогательных веществ, так как чаще всего именно они вызывают аллергию.

Также стоит посмотреть:

Некоторые аналоги Париета имеют большую частоту и более широкий спектр побочных эффектов, которых нет у оригинального препарата:

  • периферические отеки;
  • нарушения зрения;
  • повышенная возбудимость;
  • депрессивные состояния;
  • инфекционные заболевания;
  • астения;
  • бессонница;
  • гриппоподобный синдром.

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Рабепразол-С3 – капсулы с кишечнорастворимой оболочкой

К сведению: Из всех дженериков Париета только Рабелок имеет инъекционную форму введения, обеспечивающую максимальную биодоступность.

Средства с другими действующими веществами

Существует много фармацевтических препаратов, относящихся к ИПП, но содержащих как активные вещества не рабепразол, а другие соединения:

  • омепразол;
  • эзомепразол;
  • декслансопразол;
  • лансопразол;
  • пантопразол.

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

По химической структуре все они также являются производными бензимидазола, но содержат другие заместители. Механизм их действия аналогичен Париету, имеются некоторые отличия в степени выраженности, интенсивности, быстроте наступления, продолжительности сохранения эффекта, побочных реакциях и противопоказаниях.

Основные аналогичные препараты и их цены представлены в таблице:

Препарат Действующее вещество Форма выпуска Дозировки, мг Произво­дитель Примерные цены, руб.
Нексиум Эзомепразол Таблетки
Гранулы Пеллеты Лиофилизат
20, 40 Велико­британия 20 мг, 14 шт. – 1300
Эманера Эзомепразол Капсулы 20, 40 Словения 20 мг, 14 шт. – 230
Омепразол Омепразол Капсулы 20, 40 Россия 20 мг, 14 шт. – 60
Лосек Омепразол Таблетки
Лиофилизат
10, 20, 40 Велико­британия 20 мг, 14 шт. – 370
Ультоп Омепразол Капсулы 10, 20, 40 Словения 20 мг, 14 шт. – 200
Дексилант Декслан­сопразол Капсулы 30, 60 Япония 30 мг, 14 шт. – 1000
Контролок Пантопразол Таблетки
Лиофилизат
20, 40 Япония 20 мг, 14 шт. – 320
Нольпаза Пантопразол Таблетки 20, 40 Словения 20 мг, 14 шт. – 170
Омез Омепразол Капсулы
Лиофилизат
Порошок для суспензии
10, 20, 40 Индия 20 мг, 30 шт. – 170

Париет – современное противоязвенное средство последнего поколения, обладает высокой эффективностью, меньшим количеством побочных явлений и противопоказаний относительно других ИПП, поэтому его применяют при нарушениях функции печени и патологиях, при которых остальные препараты противопоказаны.

Информация: Поиск аналогов Париета может быть обусловлен не только ценой, но и отсутствием терапевтического эффекта. Бывают случаи, когда по неизвестным причинам организм пациента не реагирует на один из представителей ИПП, а при замене его на другой удается добиться снижения кислотности желудочного сока.

Читайте также в публикациях:

Особенности выбора

Самое быстрое терапевтическое действие при одноразовом приеме оказывают лансопразол и рабепразол, эффект наступает уже через 30 – 60 минут. Содержащие их препараты эффективнее, когда требуется быстро избавиться от боли в желудке, изжоги и других дискомфортных ощущений, характерных для повышенной кислотности.

При срочных состояниях выбирают ИПП, имеющие инъекционную форму (лиофилизат для приготовления раствора для парентерального введения). Например, Лосек, Омез, Контролок, Нексиум.

При отсутствии необходимости принятия быстрых мер по подавлению повышенной кислотности можно использовать любой препарат из ИПП в таблетированной форме, так как за счет накопительного действия примерно на 4 – 5-й день лечения терапевтический эффект становится сопоставимым.

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

При выборе лекарственного средства учитывается наличие у пациента других сопутствующих патологий.

Например, если помимо кислотозависимых болезней присутствуют нарушения функции печени, то предпочтение отдают Париету или Нексиуму, действие которых не зависит от степени метаболизма активного компонента.

Препараты на основе рабепразола (Париет) и эзомепразола (Нексиум) также считаются лучше, потому что характеризуются высокой биодоступностью и низкой частотой возникновения побочных эффектов.

Если выбирать Париет или Нексиум, то последний имеет больше противопоказаний и побочных эффектов:

  • непереносимость фруктозы;
  • нарушение всасывания моносахаридов;
  • сниженная активность ферментов мальтазы и изомальтазы, отсутствие инвертазы;
  • совместное применение с Нелфинавиром и Атазанавиром.

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

К дополнительным побочным эффектам относятся:

  • фотосенсибилизация;
  • алопеция;
  • агрессия и галлюцинации;
  • панцитопения и агранулоцитоз;
  • кандидоз ЖКТ, стоматит и микроскопический колит;
  • бронхоспазм;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • энцефалопатия, гепатит, почечная недостаточность;
  • гипомагниемия и др.

При сравнении Нексиума и Омепразола следует учитывать, что действующим веществом обоих препаратов является одно и то же (состав и последовательность химических связей) соединение. Отличия заключаются в пространственной ориентации молекулы. Омепразол, как и другие ИПП, представляет собой смесь двух оптических изомеров (R и S), а активное вещество Нексиума эзомепразол – чистый S-изомер.

Различная активность Омепразола и Нексиума заключается в особенностях метаболизма в печени. R-изомер почти на 100% подвергается трансформации. При этом получающийся метаболит уже не оказывает фармакологическое действие и выводится из организма. S-изомер метаболизируется в меньшей степени, что повышает его биодоступность.

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

  • Советуем ознакомиться:
  • К преимуществам рабепразола в сравнении с другими ИПП относятся использование низких терапевтических доз, отсутствие влияния времени приема пищи на биодоступность и синдрома резкого повышения кислотности в желудке в ответ на отмену препарата.

Недорогие и качественные аналоги Париета можно без рецепта приобрести в любой аптеке, но подбирать самостоятельно альтернативу, чтобы заменить назначенный препарат, крайне не рекомендуется. Лучше с этим вопросом обратиться к врачу, который подберет оптимальное средство с учетом всех нюансов.

Источник: https://lechigastrit.ru/lekarstvennye-sredstva/pariet-7-deshevyx-analogov-i-ne-tolko-otlichie-preparata-ot-drugix.html

Таблетки 10 и 20 мг Париет: инструкция, отзывы и цены

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Париет. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Париет, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер у взрослых и детей, для чего его назначают еще.

В инструкции перечислены аналоги Париета, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Лекарством, популярным в гастроэнтерологии, является Париет. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 10 мг и 20 мг обладают антисекреторной и противоязвенной активностью.

Форма выпуска и состав

Препарат Париет выпускается в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Таблетки упакованы в контурные ячейковые пачки по 7 или 14 штук в картонной коробке с прилагающейся подробной инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в себе 10 мг активного действующего вещества Рабепразола натрия, а также ряд дополнительных вспомогательных веществ.

Фармакологическое действие

После всасывания рабепразола натрия в полости желудка происходит блокировка фермента, который способствует секреции из клеток в полость органа протонов водорода. Данный процесс препятствует образованию соляной кислоты. Действие препарата отмечается по истечении 1 часа после приема и продолжается на протяжении до 48 часов.

Максимальный эффект достигается примерно через 4 часа после приема. После отмены Париета секреция восстанавливается до прежнего состояния в течение 2-3 дней. Рабепразол натрия оказывает пагубное воздействие на Helicobacter pylori, представляющую собой бактерию, которая провоцирует развитие воспаления слизистой оболочки стенки желудка.

Препарат не провоцирует возникновение изменений в обмене веществ или органах дыхания, не оказывает влияния на функционирование сердечно-сосудистой и выделительной систем. Париет достаточно безопасный.

Показания к применению

От чего помогает Париет? Таблетки 10 мг назначают при диспепсии, вызванной высокой кислотностью желудочного сока, сопровождаемой изжогой и кислой отрыжкой.

Париет 20 мг рекомендуется к приёму при:

  • поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • эрадикации Helicobacter pylori для больных язвенными поражениями;
  • эрозивной и язвенной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-эзофагите;
  • синдроме Золлингера-Эллисона и состояниях, связанных с патологической гиперсекрецией;
  • неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки при обострениях.

Инструкция по применению

Париет при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в фазе обострения рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки утром в течение 4-6 недель. У некоторых пациентов с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки хороший эффект дает прием 1 раз в сутки 1 таблетки по 10 мг.

У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом Париет.

У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 6 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 6-недельный курс лечения препаратом Париет.

При лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки в течение 4-8 недель. Для поддерживающей терапии ГЭРБ Париет назначают в дозе 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки в зависимости от реакции на лечение.

Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита Париет назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

Читайте также:  Селен-актив: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.

Начальная доза составляет 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в сутки при однократном приеме или по 60 мг 2 раза в сутки.

Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости.

У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом составляла до 1 года.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Helicobacter pylori, используется несколько вариантов эрадикации с применением соответствующих комбинаций антибиотиков. Рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:

  • Париет по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.
  • Париет по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и метронидазол по 400 мг 2 раза в сутки.

Почитайте также эту статью:  Винилин: 50 г и 100 г бальзам Шостаковского

Наилучшие результаты эрадикации, превышающие 90%, наблюдаются при применении комбинации препарата Париет с кларитромицином и амоксициллином. По показаниям, требующим приема препарата 1 раз в сутки, лекарство следует пить утром до еды.

Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность препарата. Но рекомендуемое время приема таблеток Париет способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая.

как принимать при изжоге и болях в желудке аналог Омепразол.

Противопоказания

Абсолютные:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к замещенным бензимидазолам, рабепразолу, вспомогательным веществам препарата;
  • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст: таблетки 10 мг – до 18 лет, таблетки 20 мг – до 12 лет.

Относительным противопоказанием для применения Париета является тяжелая почечная недостаточность; также с осторожностью следует назначать таблетки 20 мг в детском и подростковом возрасте от 12 до 18 лет.

Побочные явления

Препарат хорошо переносится пациентами при соблюдении рекомендованной дозировки. При длительном использовании (свыше 6 недель) и повышенной индивидуальной чувствительности к Рабепразолу у пациентов на фоне терапии могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • Со стороны системы кроветворения – уменьшение количества тромбоцитов, нейтропения, уменьшение числа лейкоцитов.
  • Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, возможно рвота, запор, метеоризм, в некоторых случаях увеличение активности трансминаз печени.
  • Со стороны иммунной системы – аллергические реакции, сыпь на коже по типу крапивницы, в редких случаях развитие ангионевротического отека.

В редких случаях возможно развитие интерстициального нефрита и снижение уровня магния в крови.

Подобные побочные явления не опасны и быстро проходят после снижения дозы или отмены лечения препаратом.

Читайте еще:  Кортексин или Пантогам: что лучше? Можно ли одновременно?

Детям, при беременности и кормлении грудью

Париет противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Данных по безопасности применения препарата Париет при беременности нет. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Париет не рекомендуется назначать детям, поскольку в настоящее время отсутствует опыт его применения в педиатрической практике.

Особые указания

Таблетки следует глотать целиком, нельзя разжевывать или измельчать. При лечении ингибиторами протонной помпы в течение 3 месяцев может наблюдаться симптоматическая или асимптоматическая гипомагниемия. В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии.

Лекарственное взаимодействие

Как правило, приём данного препарата с другими средствами не приводит к значительному лекарственному взаимодействию. Однако для рабепразола натрия характерно устойчивое и длительное подавление выработки желудочного сока. При этом возможно взаимодействие с компонентами, абсорбция которых имеет зависимость от pH.

Сочетание с кетоконазолом снижает его абсорбцию на 30%, а у дигоксина повышает на 22%. По этой причине необходима корректировка дозировки в сторону снижения или увеличения.

Одновременный приём рабепразола натрия с жирной пищей нередко замедляет его всасывание на 4 и более часов, не оказывая влияние на его концентрацию в организме. Комбинации с метотрексатом, особенно в повышенных дозировках увеличивает его концентрацию или метаболита – гидроксиметотрексата почти в 2 раза.

Аналоги лекарства Париет

По структуре определяют аналоги:

  1. Зульбекс.
  2. Хайрабезол.
  3. Онтайм.
  4. Рабелок.
  5. Золиспан.
  6. Рабепразол.

К ингибиторам протонной помпы относят аналоги:

  1. Кросацид.
  2. Ультера.
  3. Ланзоптол.
  4. Ромесек.
  5. Промез.
  6. Эзомепразол.
  7. Плеом.
  8. Нольпаза.
  9. Нексиум.
  10. Омепрус.
  11. Ланзабел.
  12. Цисагаст.
  13. Онтайм.
  14. Акриланз.
  15. Пиженум сановель.
  16. Ультоп.
  17. Санпраз.
  18. Веро Омепразол.
  19. Зульбекс.
  20. Омезол.
  21. Хелол.
  22. Омекапс.
  23. Оцид.
  24. Хайрабезол.
  25. Омефез.
  26. Омизак.
  27. Рабепразол.
  28. Золиспан.
  29. Золсер.
  30. Ортанол.
  31. Пулореф.
  32. Омез.
  33. Демепразол.
  34. Лосек.
  35. Улкозол.
  36. Омитокс.
  37. Хелицид.
  38. Крисмел.
  39. Пантаз.
  40. Омепразол.
  41. Пептазол.
  42. Зипантола.
  43. Зероцид.
  44. Желкизол.
  45. Ланцид.
  46. Ланзап.
  47. Панум.
  48. Лоэнзар сановель.
  49. Эпикур.
  50. Контролок.
  51. Рабелок.
  52. Гастрозол.
  53. Омез Инста.
  54. Омипикс.
  55. Улзол.
  56. Пептикум.
  57. Лансофед.
  58. Лансопразол.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Париет (таблетки 10 мг №7) в Москве составляет 995 рублей. Париет 10 г отпускается без рецепта, в дозе 20 г – по рецепту.

Хранить в недоступном для детей, месте при температуре не выше +25 С. Нельзя замораживать. Срок хранения – 2 года.

Источник: https://www.dosug5.info/tabletki-10-i-20-mg-pariet-instrukciya-otzyvy-i-ceny/

Париет: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Париет: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Перед приемом препарата, обязательно изучите инструкцию.

Париет – препарат, применяющийся в гастроэнтерологии, обладающий противоязвенной и антисекреторной активностью.

Фармакологическое действие препарата

Действующим веществом препарата является рабепразол натрия. После всасывания Париет в полости желудка происходит блокировка фермента, обеспечивающего секрецию из клеток в полость органа протонов водорода, что нарушает образование соляной кислоты.

Как и аналоги, Париет начинает действовать спустя примерно 1 час после приема и защищает желудок до 48 часов. Максимальный эффект наблюдается у пациентов через 4 часа после приема лекарства.

После отмены секреция восстанавливается до прежнего уровня в течение 2-3 дней.

Помимо описанного действия, рабепразол натрия губительно действует на Helicobacter pylori – бактерию, вызывающую воспаление слизистого слоя стенки желудка.

Париет, по отзывам со стороны клинических терапевтов, не вызывает изменений в обмене веществ, не нарушает работу сердечно-сосудистой, нервной, выделительной системы организма, не вызывает изменений со стороны органов дыхания, являясь, таким образом, достаточно безопасным препаратом.

Форма выпуска и состав препарата

Париет выпускается в таблетках, содержащих 10 и 20мг действующего вещества (рабепразола натрия). Таблетки различаются цветами – 10мг розовые, 20мг – желтые, по 7 или 14шт в блистере, по 2 блистера в упаковке.

В составе каждой таблетки, помимо рабепразола натрия, содержатся вспомогательные вещества: маннитол, оксид магния, низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, этилцеллюлоза, фталат гипромеллозы, диацетилированный моноглицерид, диоксид титана, оксид железа красный, тальк, этанол, бутанол, очищенная вода, карнаубский воск, F6.

Показания к применению Париет

Применение Париет по инструкции показано при следующих состояниях:

  • Острая форма и обострение язвенной болезни желудка;
  • Язва двенадцатиперстной кишки острая и в стадии обострения;
  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • Гиперсекреция соляной кислоты (синдром Золлингера-Эллисона);
  • Инфицированность Helicobacter pylori.

Инструкция по применению Париет

Препарат назначают по 20 мг 1раз в день (1 желтая таблетка или 2 розовых). По инструкции Париет желательно принимать утром перед едой, хотя строгой необходимости с точки зрения воздействия лекарственного вещества это не имеет, но дисциплинирует пациента и позволяет точнее придерживаться схемы лечения.

Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения язвенной болезни составляет обычно от 4 до 6 недель. В большинстве случаев после 4 недель применения Париет удается добиться ремиссии.

Если этого не произошло, согласно инструкции Париет назначают дополнительным курсом еще на 4 недели.

  • При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

Назначают по 1 таблетке (20 мг рабепразола натрия) утром до еды. Длительность курса составляет от 4 до 8 недель. После устранения острых симптомов заболевания доза снижается до 10 мг в день, и в такой дозировке в качестве поддерживающей терапии рекомендована к постоянному применению.

  • Лечение бациллоносительства Helicobacter pylori:

Курс терапии Париет рассчитан на 7 дней, в течение которых препарат назначают в дозировке 2 таблетки по 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером до еды). Для повышения эффективности лечения в этом случае Париет применяют в сочетании с другими антибактериальными препаратами.

Противопоказания к применению Париет

  • Повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • Не следует принимать Париет беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку отсутствуют подтвержденные сведения о его полной безопасности в эти периоды;
  • Младенческий и ранний детский возраст;
  • Наличие злокачественной патологии желудочно-кишечного тракта.

В соответствии с инструкцией, Париет в сочетании с другими лекарственными препаратами принимается только по назначению врача, поскольку их взаимодействие может вызывать нежелательные последствия.

Побочные действия препарата Париет

Существуют врачебные отзывы о Париет, упоминающие следующие побочные эффекты:

  • Расстройства стула различного характера;
  • Боль в эпигастральной области;
  • Тошнота и рвота;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Упадок сил;
  • Пересыхание слизистой оболочки полости рта;
  • Повышение уровня ферментов печени;
  • Снижение содержания тромбоцитов в крови;
  • Высыпания на коже по типу крапивницы, в редких случаях эритематозные элементы.

При этом специалисты отмечают, что если принимать Париет по инструкции, то вероятность появления подобных побочных эффектов очень мала. Как правило, подобные нежелательные проявления связаны с индивидуальной непереносимостью составляющих препарата. Все побочные эффекты получают обратное развитие после прекращения приема данного лекарственного вещества.

Передозировка

Негативные отзывы о Париет, где бы упоминалась передозировка препаратом, отсутствуют. Описаны случаи ошибочного применения лекарства в дозе около 80 мг. При этом не было выявлено нарушений функций организма, и самочувствие пациентов значительно не страдало. Тем не менее, передозировки препарата следует избегать, стараясь строго придерживаться инструкции и назначений лечащего врача.

Аналоги Париет

Аналогами Париет являются следующие препараты: Омепразол, Рабепразол, Зульбекс, Хайрабезол и прочие препараты на основе рабепразола натрия. Эти и другие аналоги Париет содержат в своем составе одно и то же действующее вещество, отличаясь лишь некоторыми из вспомогательных веществ.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат следует в месте, недоступном для детей. Температура не должна быть выше 25оС, не допускается ни замораживание, ни чрезмерное нагревание. Срок хранения Париет в упакованном виде – 2 года.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/pariet

Таблетки Париет: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Препаратом, снижающим секрецию желудочных желез, является Париет. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены в статье ниже) рекомендует принимать таблетки 10 мг и 20 мг с целью уменьшения продукции соляной кислоты и желудочного сока, а также для лечения гастрита и язвы, в том числе с хеликобактер.

Форма выпуска и состав

Париет выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, по 10 мг, 20 мг активного вещества. Таблетки упакованы в блистеры по 7 или 14 штук, по 1-2 блистера в пачке.

В таблетках содержится активный компонент: рабепразол натрий.

Таблетки Париет: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

  • гиперсекреция соляной кислоты (синдром Золлингера-Эллисона);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • язва двенадцатиперстной кишки в острой стадии или стадии обострения;
  • острая форма или обострение язвенной болезни желудка;
  • эрадикация Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) у пациентов с язвенной болезнью желудка или хроническим гастритом.

Инструкция по применению

Париет можно принимать независимо от времени суток и прием пищи. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Дозировка устанавливается индивидуально. Если в течение первых 3 дней лечения отсутствует положительная динамика, необходимо обратиться к специалисту. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача – 2 недели.

Париет в дозировке 20 мг 1 раз в сутки назначают в следующих случаях.

Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 20 мг 2 раза в сутки по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Курс лечения – 7 дней.

Читайте также:  Норфлоксацин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Обострение язвенной болезни желудка и язва анастомоза. Обычно терапия длится 6 недель, в некоторых случаях курс лечения может быть увеличен в 2 раза.

Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Длительность терапии – 2-4 недели. По показаниям курс увеличивают еще на 4 недели.

Неэрозивная гастроэзофагеальня рефлюксная болезнь (НЭРБ) без эзофагита. Если через месяц приема препарата симптомы не исчезают, проводится дополнительное обследование. После купирования симптоматики для профилактики рецидивов принимают 20 мг 1 раз в сутки по требованию.

Эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или рефлюкс эзофагит. Длительность лечения – 4-8 недель. По необходимости курс продлевают еще на 8 недель. Поддерживающая терапия ГЭРБ. Длительность курса устанавливается с учетом состояния пациента.

При лечении синдрома Золлингера-Элисона и других состояний, сопровождающихся патологической гиперсекрецией, доза устанавливается индивидуально. Начинать прием следует с 60 мг в сутки. Затем дозу увеличивают до 100 мг 1 раз в сутки или по 60 мг 2 раза в сутки. Длительность курса зависит от клинических проявлений и состояния пациента. Иногда лечение длится до 12 месяцев.

Фармакологические свойства

Париет, инструкция по применению утверждает это, — противоязвенный препарат. Ингибитор протонового насоса.

Рабепразол натрия (действующее вещество) принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н-K-АТФ-азы, блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты.

Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток.

После приема внутрь Париета в дозе 20 мг антисекреторный эффект возникает в течение 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч.

Ингибирующий эффект рабепразола натрия на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема 1 таблетки, стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2-3 дня.

Отмечается роль Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни, включая язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori является главным фактором в развитии гастрита и язвы у таких пациентов. Результаты недавних исследований свидетельствуют о наличии причинной связи между Helicobacter pylori и карциномой желудка.

Было установлено, что рабепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori препаратом Париет и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки.

По результатам контролируемых рандомизированных клинических испытаний установлено, что прием рабепразола по 20 мг 2 раза в сутки в комбинации с двумя антибиотиками, например, кларитромицином и амоксициллином или кларитромицином и метронидазолом в течение 1 недели позволяет достичь уровня эрадикации Helicobacter pylori более 80% у пациентов с гастродуоденальными язвами.

Как ожидалось, тенденция к низкому уровню эрадикации отмечалась у пациентов с базовой резистентностью к метронидазолу. При выборе подходящей комбинации для эрадикации Helicobacter pylori следует руководствоваться утвержденными стандартами лечения.

  • У пациентов с персистирующей инфекцией (при наличии первоначально чувствительных штаммов микроорганизмов) необходимо учитывать возможность развития вторичной резистентности к антибактериальным препаратам при выборе режима лечения.
  • В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • Париет при приеме внутрь в дозе 20 мг в сутки в течение 2 недель не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и СТГ.

Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника. Биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. Прием пищи и время приема препарата в течение суток не оказывают влияния на абсорбцию рабепразола. У человека связывание рабепразола с белками плазмы составляет около 97%. Около 90% выводится с мочой преимущественно в виде двух метаболитов: М5 и М6. Около 10% выводится с калом.

Противопоказания

Париет инструкция по применению не рекомендует принимать в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст до 12 лет в связи с недоказанной безопасностью препарата и отсутствием опыта применения;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • тяжелые заболевания печени, связанные с нарушениями функции органа.
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • гастрит с пониженной кислотностью.

Побочные действия

Во время терапии могут наблюдаться побочные реакции:

  • гинекомастия;
  • головная боль;
  • крапивница;
  • артралгия;
  • метеоризм;
  • диарея/запор;
  • сухость во рту;
  • гепатит;
  • миалгия;
  • боль в животе;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • острые системные аллергические реакции;
  • буллезные высыпания;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • мультиформная эритема;
  • интерстициальный нефрит;
  • желтуха;
  • печеночная энцефалопатия;
  • гипомагниемия;
  • нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения;
  • повышение активности печеночных ферментов.

Аналоги лекарства Париет

Полные аналоги по активному веществу:

  • Онтайм.
  • Золиспан.
  • Рабепразол.
  • Хайрабезол.
  • Рабелок.
  • Зульбекс.

К ингибиторам протонной помпы относят аналоги:

  • Ортанол.
  • Ромесек.
  • Онтайм.
  • Лансофед.
  • Зероцид.
  • Лоэнзар сановель.
  • Эпикур.
  • Улзол.
  • Пиженум сановель.
  • Омекапс.
  • Хелицид.
  • Рабелок.
  • Омефез.
  • Омез Инста.
  • Ланцид.
  • Ланзабел.
  • Промез.
  • Хайрабезол.
  • Эзомепразол.
  • Нольпаза.
  • Контролок.
  • Пулореф.
  • Улкозол.
  • Золсер.
  • Нексиум.
  • Крисмел.
  • Ланзап.
  • Лосек.
  • Веро Омепразол.
  • Омепрус.
  • Ультоп.
  • Омитокс.
  • Акриланз.
  • Хелол.
  • Омизак.
  • Оцид.
  • Плеом.
  • Демепразол.
  • Пептазол.
  • Желкизол.
  • Омезол.
  • Зульбекс.
  • Лансопразол.
  • Панум.
  • Омипикс.
  • Рабепразол.
  • Цисагаст.
  • Ланзоптол.
  • Золиспан.
  • Санпраз.
  • Ультера.
  • Омепразол.
  • Зипантола.
  • Пептикум.
  • Гастрозол.
  • Кросацид.
  • Пантаз.
  • Омез.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Париет (таблетки 10 мг № 14) в Москве составляет 1166 рублей. В Киеве купить лекарство (10 мг № 14) можно за 216 гривен, в Казахстане — за 9395 тенге (20 мг № 14). В Минске аптеки предлагают Париет (20 мг № 28) за 117-119 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Отзывы принимавших Париет пациентов не всегда положительные. Встречаются рассказы, что лечение данным средством не принесло ожидаемых результатов – сохраняются боли и изжога.

По мнению специалистов, это может указывать как на неправильно поставленный диагноз, так и не точно назначенную терапевтическую схему. Поэтому пациентам не следует продолжать страдать от нежелательных симптомов, а нужно обратиться к специалисту.

Однако в большинстве случаев отзывы про Париет связаны с его эффективностью. Как известно, его назначают при лечении гастритов, язв, изжоги и так далее. Сообщается, что даже когда кислотность снижается временно, то это уже помогает в восстановлении здоровья ЖКТ.

«Принимаю Паириет более 7 месяцев. Конечно же, очень дорого. Но лекарством я доволен».

«Меня привлекает в этом лекарственном средстве то, что его надо принимать всего 1-2 раза вдень и у него нет противопоказаний особых, а так же и нет побочных эффектов, точнее, они настолько слабо выражены, что не стоят внимания».

«Мне париет помог быстро снять боли при гастрите. Однако побочный эффект напугал — проснулся среди ночи, чувство того что задыхаюсь и умираю, что-то с сердцем. Вызывал скорую. Кроме париета ничего не принимал в тот момент».

«Мужу не помогало никакое лечение уже более полугода, и он готовится к операции по удалению желчного пузыря, ему нужно не просто подлечить, а вылечить желудок, мы выбрали дорогое лечение, врач назначила Париет».

«Помогает при язве желудка и гастрите. Про гастрит можно даже забыть после лечения этим препаратом , язва порой даже проходит».

Источник: http://remedy-instrukciya-po-primeneniyu.ru/index/pariet_instrukcija_po_primeneniju_cena_otzyvy_analogi/0-722

Париет — изжоге нет!

В последние годы в аптеках появилось новое подобное средство — Париет. Что это за лекарственный препарат?

С отзывами можно ознакомиться в конце статьи.

1. Инструкция

У данного лекарства имеется инструкция к применению, с которой нужно внимательно ознакомиться.

Показания к использованию

Препарат Париет с дозировкой 10 мг назначают для:

  • Устранения симптомов, связанных с повышенной кислотностью в желудке, например, изжога;
  • Устранение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая протекает без эзофагита.

Как правило, Париет в дозировке 10 мг назначают только при симптоматической терапии, т.е для устранения проявлений болезни, но не лечения.

Париет с дозировкой 20 мг применяют для лечения, а также профилактики многих заболеваний:

  • Любой вид язвы;
  • Любая форма ГЭРБ;
  • Гастрит;
  • Синдром Золлингрера-Эллисона;
  • Идиопатическая гиперсекреция кислоты.

Применение

Таблетки лекарства Париет необходимо принимать внутрь, запивая водой (минимум пол стакана). Их ни в коем случае нельзя разжевывать или измельчать. Время суток, а также прием пищи абсолютно никак не влияют на процесс всасывания препарата. Именно поэтому Париет можно принимать в любое время дня. Однако важно помнить о том, чтобы интервал между приемами был одинаковым.

10 мг

Если улучшение состояния не наступило спустя первые три дня, то прием лекарства следует прекратить и обратится в больницу для дальнейшей консультации.

Максимально разрешенная длительность приема данного лекарства без наблюдения врача составляет 14 дней.

С целью профилактики ГЭРБ назначается Париет в дозировке 10 мг. Помимо этого, препарат назначают по 10 мг при неэрозивной форме ГЭРБ для устранения симптомов. В обоих случаях таблетки рекомендуют принимать 2-3 месяца.

20 мг

Эти таблетки назначают для лечения, а также профилактики ГЭРБ и язв. Кратность, а также длительность приема препарата определяется индивидуально, в зависимости от типа заболевания.

При язве на стадии обострения назначается Париет 1 раз в сутки на протяжении 42 дней (1,5 месяца). Если положительного эффекта так и не наступило, то терапию продлевают еще на 2 месяца.

Для устранения язвы желудка с Hellcobacter pylori необходимо принимать препарат 2 раза в сутки на протяжении 28 дней. Его следует принимать вместе с антибиотиками. Если необходимо, то врач может продлить курс лечения еще на несколько недель.

В случае если у человека имеется почечная или печеночная недостаточность, то корректировать дозировку не стоит. Снизить дозировку доктор может только тем пациентам, которые страдают тяжелой печеночной недостаточностью.

Форма выпуска

Лекарство продается в аптеках в виде:

  • Таблеток по 10 мг, которые покрыты розовой оболочкой. При поперечном разрезе таблетка имеет белый цвета. Выпускается лекарственный препарат с данной дозировкой по 7, а также по 14 таблеток в одной упаковке;
  • Таблеток по 20 мг, которые покрыты желтой оболочкой. При поперечном разрезе таблетка имеет белый цвет. Выпускается данной лекарство по 14, а также по 28 таблеток в одной упаковке.

Основным компонентом препарата является рабепразол натрия. Дополнительными веществами, входящими в состав, являются: магния стеарат, маннит, чернила пищевые серые, магния оксид, гипролоза, этилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), воск караубский, тальк, шеллак белый, этанол.

Сочетание с другими лекарствами

Препарат никак не взаимодействует с антацидами (маалокс и т.д.), поэтому допускается одновременный прием этих лекарств. Париет снижает всасывание кетоконазола на 33% и повышает дигоксина на 22%. Это важно учитывать при назначении Париета, т.к. придется скорректировать лечение.

Данный препарат значительно снижает всасывание лекарств, используемых для лечения СПИД или ВИЧ, поэтому их не стоит применять одновременно.

2. Побочные явления

Париет имеет такие побочные явления, как:

  • Отечность, крапивница, одышка;
  • Анорексия, увеличение веса, гипомагниемия;
  • Понос, запор, боль в животе, стоматит, метеоризм;
  • депрессия, бессонница, сонливость, боли в голове, астения;
  • Лейкопения, тромбоцитопия, нейтропения;
  • Гепатит;
  • Повышенная потливость, нефрит, эритема;
  • Миалгия, боль в спине, артралгия, появление судорог в икрах;
  • Ринит, понижение зрения, фарингит, гинекомастия, повышение температуры.

На основании продолжительного промежутка наблюдений за применением лекарства Париет можно констатировать то, что препарат, как правило, переносится хорошо, а побочные явления случаются крайне редко. Если же и наблюдаются побочные эффекты, то они слабо выражены.

Самым опасным побочным явлением данного средства является гипомагниемия. Прием Париета необходимо сочетать с препаратом магния.

Помимо этого, у лиц, принимавших Париет длительный промежуток времени увеличен риск перелома костей.

Противопоказания

Париет противопоказан к применению при таких заболеваниях, а также состояниях, как:

  • Индивидуальная аллергическая реакция;
  • Период вскармливания малыша грудью;
  • Период вынашивания плода;
  • Для дозировки 10 мг: детки до 18 лет;
  • Для 20 мг: дети, чей возраст не переступил отметку в 12 лет.
Читайте также:  Феназепам: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги, для чего

Беременность

Каких-либо данных о приеме беременными Париета нет. Поэтому медики не рекомендуют принимать данное лекарство в период беременности, а также на время кормления ребенка грудью.

3. Хранение

Ни в коем случае не допускается хранение лекарства в холодильнике.

Срок хранения данного препарата составляет не более 2-х лет.

4. Цена

Лекарственный препарат производится в Японии. Именно поэтому стоимость на лекарство значительно выше, т.к. требуется транспортировать товар, а также заплатить гос. пошлину.

Россия

  • Упаковка лекарства 10 мг по 7 табл. в среднем стоит 700-1000 рублей;
  • За пачку Париета 10 мг по 14 табл. придется отдать 1000-1400 рублей;
  • Препарат 20 мг по 14 табл. в среднем стоит 1600-2000 рублей;
  • За упаковку Париета 20 мг по 28 табл. нужно отдать 3000-3700 рублей.

Украина

За пачку Париета придется отдать от 300 до 600 грн.

Париет можно приобрести в любой аптеке. Рецепт врача для этого не требуется.

Видео на тему: Рекламный ролик Париет — Изжоге нет

5. Аналоги

Сегодня в аптеках существуют препараты, которые являются аналогом Париета.

Среди них можно выделить: Цисагаст, Ромесек, Ортанол, Омекапс, Омез, Лансофед, Ланзоптол, Ланзап, Геликол, Гастрозол, Омизак, Омитокс, Оцид, Промез, Сопрал, Эпикур, Ультоп.

Они продаются в форме капсул. Зипантола, Нольпаза, Ультера, Эзомепразол, Пиженум, Санпраз. Они выпускаются в форме таблеток.

6. Отзывы

2/3 отзывов о данном лекарстве являются положительными и лишь 1/3 часть — отрицательными. Положительные отзывы отмечают высокую эффективность препарата, т.к. после приема лекарства повторное появление симптомов зарегистрировано не было.

Помимо этого, люди отмечают, что побочные явления у Париет незначительны или вовсе отсутствуют. Данное лекарство имеет высокую стоимость, поэтому оно становится недоступным для некоторых слоев населения.

Отрицательные отзывы, как правило, связаны с появлением побочных явлений, которые люди очень тяжело перенесли. Из-за того, что состояние людей ухудшалось, они оставляли отрицательные отзывы. В интернете практически нет отзывов о том, что лекарство оказалось бесполезным.

Блиц-советы

  • Париет никак не влияет на вождение автомобиля;
  • Перед приемом данного лекарства следует проконсультироваться у врача;
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарственные препараты, то перед приемом Париета необходимо проконсультироваться с врачом;
  • Если изжога не проходит длительный промежуток времени, то следует проконсультироваться с врачом;
  • Прием данного препарата возможен только при отсутствии злокачественных опухолей.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/pariet-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Париет

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике — 1 табл.

рабепразол натрий — 10 мг — 20 мг (соответствует 9,42 или 18,85 мг рабепразола) вспомогательные вещества: маннит (маннитол); магния оксид; слабозамещенная гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза слабозамещенная); гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза); магния стеарат; этилцеллюлоза; гипромеллозы фталат; диацетилированный моноглицерид; тальк; титана диоксид; железа оксид желтый (в таблетках по 20 мг); железа оксид красный (в таблетках по 10 мг); этанол (испаряется в процессе производства); очищенная вода (испаряется в процессе производства); воск карнаубский; чернила пищевые серые F6 (в таблетках по 10 мг); чернила пищевые красные A1 (в таблетках по 20 мг); 1-Бутанол (испаряется в процессе производства) в блистере 7 или 14 шт.; в коробке 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки 10 мг: розовые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка чернилами «епсилон241». Таблетки 20 мг: светло-желтые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка чернилами «епсилон243».

Фармакологическое действие

Париет – препарат для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксо-эзофагита, а также синдрома Золлингера-Эллисона.

Фармакокинетика

Абсорбция. Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и Cmax в плазме достигается примерно через 3,5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение Сmax и значений площади под кривой (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.

Биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет около 52% во многом из-за метаболизма при первом прохождении через печень. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев T1/2 из плазмы составляет около 1 ч (0,7-1,5 ч), а суммарный клиренс — (283±98) мл/мин.

У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а Т1/2 из плазмы увеличен в 2-3 раза. Ни пища, ни время приема в течение суток не влияют на абсорбцию рабепразола. Распределение. У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.

Метаболизм и выведение. У человека главными метаболитами, присутствующими в плазме, являются тиоэфир (М1) и карбоновая кислота (М6), а второстепенные метаболиты, присутствующие в низких концентрациях, представлены сульфоном (М2), деметилтиоэфиром (М4) и конъюгатом меркаптуровой кислоты (М5).

Незначительной антисекреторной активностью обладает только диметиловый метаболит (МЗ), однако он не обнаружен в плазме. После однократного приема 20 мг меченного 14С рабепразола выведения препарата в неизмененном виде с мочой не отмечалось. Около 90% рабепразола выводится с мочой в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6) и около 10% — с калом. Пол.

После однократного приема 20 мг рабепразола при сходных массе тела и росте никаких значимых различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечается. Почечная недостаточность. У пациентов со стабильной терминальной почечной недостаточностью, нуждающихся в гемодиализе (Cl креатинина —

Фармакодинамика

Механизм действия. Рабепразол натрий принадлежит к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Препарат угнетает активность фермента Н+/К+-АТФазы, блокируя тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты.

Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро адсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток. Антисекреторная активность.

После перорального приема 20 мг рабепразола антисекреторный эффект возникает в течение одного часа и достигает максимума через 2 -4 ч. Угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляло 62 и 82% соответственно, а продолжительность этого действия достигала 48 ч.

Ингибирующий эффект рабепразола натрия на секрецию кислоты несколько усиливается в процессе ежедневного приема одной таблетки, и стабильное угнетение секреции достигается через 3 дня после начала приема препарата. После окончания приема рабепразола секреторная активность восстанавливается через 2-3 дня.

Отмечается роль Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни, включая язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori является главным фактором в развитии гастрита и язвы у таких пациентов. Результаты недавних исследований свидетельствуют о наличии причинной связи между Helicobacter pylori и карциномой желудка.

In vitro было установлено, что рабепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori Париетом® (рабепразолом) и антимикробными препаратами приводит к высокой степени заживления поражений слизистой оболочки.

По результатам контролируемых рандомизированных клинических испытаний установлено, что прием 20 мг рабепразола 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, например кларитромицином и амоксициллином или кларитромицином и метронидазолом в течение 1 нед позволяет достичь уровня эрадикации Helicobacter pylori более 80% у пациентов с гастродуоденальными язвами.

Как ожидалось, тенденция к низкому уровню эрадикации отмечалась у пациентов с базовой резистентностью к метронидазолу. При выборе подходящей комбинации для эрадикации Helicobacter pylori следует руководствоваться утвержденными стандартами лечения.

У пациентов с персистирующей инфекцией (при наличии первоначально чувствительных штаммов микроорганизмов) необходимо учитывать возможность развития вторичной резистентности к антибактериальным препаратам при выборе режима лечения. Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке.

В ходе клинических испытаний пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола один раз в сутки при продолжительности лечения до 43 мес. В течение первых 2-8 нед терапии концентрация гастрина в сыворотке увеличивалась, что являлось отражением ингибирующего эффекта на секрецию кислоты.

Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 нед после прекращения лечения.

Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка у более, чем 500 пациентов, получавших курс лечения рабепразолом длительностью до 8 нед, не выявило изменений гистологии энтерохромаффинноподобных клеток, выраженности гастрита, частоты атрофического гастрита, кишечной метаплазии и распространенности инфекции Helicobacter pylori. При обследовании 250 пациентов, принимавших рабепразол на протяжении 36 мес, значимых отклонений показателей от исходного уровня обнаружено не было. Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Пероральный прием 20 мг рабепразола в сутки на протяжении 2 нед не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона.
  • индивидуальная непереносимость компонентов Париета;
  • беременность, период лактации.

Париет применяют с осторожностью:

  • детский возраст;
  • тяжелая почечная недостаточность.

Париет противопоказан при беременности и лактации

Тошнота, диарея, запор, абдоминальные боли, метеоризм, головная боль, головокружение, сонливость, слабость, кожная сыпь, повышение активности «печеночных» трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения; фарингит, ринит, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, миалгия, сухость во рту, судороги икроножных мышц, артралгия, лихорадка, анорексия, увеличение массы тела, депрессия, нарушение зрения или вкусовых ощущений, стоматит, повышенная потливость

Лекарственное взаимодействие

Рабепразол, как и другие ингибиторы протонного насоса (ИПН), метаболизируется ферментами, входящими в печеночную систему цитохрома Р-450 (CYP450).

Исследования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол не вступает в клинически значимые взаимодействия с амоксициллином и с другими лекарствами, метаболизируемыми ферментами системы CYP450, такими, как варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам.

В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка.

У здоровых добровольцев прием рабепразола вызывал снижение концентрации кетоконазола в плазме крови на 33% и повышение минимальной концентрации дигоксина на 22%. При одновременном приеме Париета® с данными препаратами необходимо корректировать дозы кетоконазола или дигоксина.

Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 и 50% соответственно. Данный эффект используется при проведении эрадикации Helicobacter pylori. В исследовании не было обнаружено взаимодействия Париета ® с жидкими антацидными препаратами.

Кроме того, не выявлено клинически значимого взаимодействия Париета® с пищей. Исследования in vitro на микросомах печени человека показали, что рабепразол метаболизируется изоферментами системы CYP2C19 и CYP3A. Обнаружено, что при ожидаемых концентрациях в плазме крови рабепразол не оказывает ни стимулирующего, ни ингибирующего влияния на CYP3A4. Эти исследования также дают основание считать, что рабепразол не оказывает воздействия на метаболизм циклоспорина.

Париет назначают внутрь, утром, до еды, по 20 мг 1 раз в сутки. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая. Курс лечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 4-6 недель, при необходимости — до 12 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в некоторых случаях назначают по 10 мг 1 раз/сутки. При рефлюкс-эзофагите, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 4-8 недель. В дальнейшем возможна поддерживающая терапия: 10-20 мг 1 раз в сутки.

Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, применяют несколько вариантов эрадикации с использованием комбинации антибиотиков.

Передозировка

Симптомы: до сегодняшнего дня сведений о случаях преднамеренной передозировки не поступало. Дозы до 80 мг/сут хорошо переносились пациентами. Лечение: специфический антидот неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, и поэтому не выводится с помощью диализа. Рекомендуется проведение симптоматического и поддерживающего лечения.

Источник: https://www.asna.ru/product/pariet/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector